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Doenças cardiovasculares e uso de antipsicóticos na esquizofrenia: uma revisão 心血管疾病和抗精神病药物在精神分裂症中的应用:综述
Jornal Brasileiro de Psiquiatria Pub Date : 2022-07-04 DOI: 10.1590/0047-2085000000376
Sabrina Leal Pscheidt, Heloísa Nunes Zardeto, Antônio Reis de Sá Junior, I. Schneider
{"title":"Doenças cardiovasculares e uso de antipsicóticos na esquizofrenia: uma revisão","authors":"Sabrina Leal Pscheidt, Heloísa Nunes Zardeto, Antônio Reis de Sá Junior, I. Schneider","doi":"10.1590/0047-2085000000376","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000376","url":null,"abstract":"RESUMO Objetivo Realizar uma revisão de escopo a respeito dos efeitos adversos cardiovasculares e metabólicos associados ao uso de antipsicóticos em pessoas com o diagnóstico de esquizofrenia. Métodos Foi realizada uma revisão de escopo utilizando-se da base de dados PubMed, com descritores MeSH relacionados às doenças cardiovasculares e antipsicóticos. Foram encontrados 976 artigos, os quais foram filtrados por títulos, seguidos dos resumos e, na sequência, lidos na íntegra. Ao final, foram selecionados 71 artigos para a análise. Resultados O uso de antipsicóticos típicos e atípicos para tratamento da esquizofrenia associa-se a alterações glicêmicas e lipídicas, síndrome metabólica, hipertensão, ganho de peso e morbidade cardiovascular. Os estudos evidenciaram a existência de subdiagnóstico e subtratamento de doenças crônicas nessa população. A mortalidade por doença cardiovascular demonstrou aumento considerável nos pacientes em tratamento com agentes antipsicóticos, em comparação com a população geral. Conclusão Alguns fatores dos antipsicóticos, ainda não completamente determinados na psicofarmacologia, vêm se mostrando relacionados a maior risco de distúrbios metabólicos, comportamentais e intrínsecos às pessoas diagnosticadas com esquizofrenia, os quais podem agravar o curso clínico de tais doenças. Reconhece-se a necessidade de aprimorar o acompanhamento e o diagnóstico de doenças cardiovasculares e metabólicas entre pessoas com diagnóstico de esquizofrenia em tratamento com antipsicóticos típicos e atípicos.","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43734368","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Use of routine health records to study mental health care of Brazilian children 利用常规健康记录研究巴西儿童的精神卫生保健
Jornal Brasileiro de Psiquiatria Pub Date : 2022-07-01 DOI: 10.1590/0047-2085000000385
J. Araújo, E. S. Rodrigues, Luís F. S. Castro-de-Araujo, D. Machado, M. Barreto
{"title":"Use of routine health records to study mental health care of Brazilian children","authors":"J. Araújo, E. S. Rodrigues, Luís F. S. Castro-de-Araujo, D. Machado, M. Barreto","doi":"10.1590/0047-2085000000385","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000385","url":null,"abstract":"ABSTRACT Objective To investigate the clinical epidemiological characteristics of a large data set of visits to outpatient children mental health services in Brazil, as well as to identify relevant relationships between age, sex and three common mental disorders in childhood: pervasive developmental disorders, ADHD, and mild depressive disorders. Methods We extracted data from the Ambulatorial Information System (SIA) part of a public repository, Datasus, regarding child outpatient mental health services in Brazil, from 2008 to 2012. We performed an analysis of the number of visits per one hundred thousand inhabitants and further analyses with logistic regressions for ADHD (F90.0), Pervasive Developmental Disorders (F84.0-F84.9), and Mild Depressive Episode (F32.0) as outcomes, controlling for age, year of the visit, number of new CAPSI stratified by region. Results Attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) was the most common condition identified across the country. The analyses by region showed a high number of visits due to mental retardation in the Northeast and depressive episodes in the South. Regressions showed that older children are less likely to visit outpatient services with a diagnosis of ADHD (F90.0). Conclusions Our analysis shows the conditions which cause the most burden to the child psychiatry outpatient centers in Brazil and relevant differences between regions. This information has immediate use for the training of staff and allocation of resources in each region.","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48216170","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Cognitive evaluation following the evolution of brain myofibroblastic tumor in the adolescence: a case study report 青少年脑肌成纤维细胞瘤演变后的认知评估:一例报告
Jornal Brasileiro de Psiquiatria Pub Date : 2022-07-01 DOI: 10.1590/0047-2085000000382
C. Alves, G. Alves, Anna Alzira Macau Furtado Ferreira, E. Lacerda, C. Tomaz
{"title":"Cognitive evaluation following the evolution of brain myofibroblastic tumor in the adolescence: a case study report","authors":"C. Alves, G. Alves, Anna Alzira Macau Furtado Ferreira, E. Lacerda, C. Tomaz","doi":"10.1590/0047-2085000000382","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000382","url":null,"abstract":"ABSTRACT Objective To report the case of a teenager (12 years old) diagnosed with a brain tumor in the right frontal-parietal region emphasizing the main characteristics observed in neuropsychological examinations. Methods In the pre-surgical evaluation, the patient presented behavioral alterations, including deficits in verbal comprehension, perceptual organization, working memory, processing speed, and slight alterations regarding constructive praxis. Results A reevaluation after two years surgery revealed significant improvement in verbal and perceptual comprehension and constructive praxis while remaining a slight change in processing speed. These results suggest that the tumor’s surgical resection produced significant improvements in the patient’s neurocognitive context, especially in executive functions. This study also indicates that Neuropsychological evaluation are useful for pre- and post- surgical evaluation of cognitive functioning and its evolution. Conclusion Brain tumor causes cognitive and behavioral changes and its resection can result in improvements in the patient’s quality of life.","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43132929","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Sintomas de ansiedade generalizada entre estudantes de graduação: prevalência, fatores associados e possíveis consequências 本科生广泛性焦虑症状:患病率、相关因素和可能的后果
Jornal Brasileiro de Psiquiatria Pub Date : 2022-07-01 DOI: 10.1590/0047-2085000000381
José Pilla de Azevedo e Souza, L. M. Demenech, S. C. Dumith, Lucas Neiva-Silva
{"title":"Sintomas de ansiedade generalizada entre estudantes de graduação: prevalência, fatores associados e possíveis consequências","authors":"José Pilla de Azevedo e Souza, L. M. Demenech, S. C. Dumith, Lucas Neiva-Silva","doi":"10.1590/0047-2085000000381","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000381","url":null,"abstract":"RESUMO Objetivo Medir a prevalência de sintomatologia ansiosa entre estudantes de graduação de uma universidade pública no Sul do Brasil, seus fatores associados e possíveis consequências. Métodos Trata-se de um estudo transversal com uma amostra aleatória de graduandos, realizado em 2019. Foi utilizado um questionário com questões sociodemográficas, acadêmicas e de saúde mental e física. Sintomas de ansiedade generalizada foram avaliados por meio do Generalized Anxiety Disorder – 7 (GAD-7). Fatores associados e possíveis consequências foram analisados por meio da regressão de Poisson com ajuste robusto da variância. Resultados Entre os 994 participantes, a prevalência de sintomas de ansiedade generalizada severa foi de 30,9% (IC 95%: 27,9%-33,9%). As variáveis independentemente associadas a sintomas de ansiedade generalizada foram: sexo feminino, orientação não heterossexual, sentir muito/muitíssimo medo de violência no bairro e perceber como difícil o acesso a serviço psicológico. Possuir alto nível de suporte social e apresentar algum nível de atividade física foi considerado fator de proteção para o desfecho. Possíveis consequências dos sintomas de ansiedade generalizada foram: pior qualidade de sono, utilizar algum medicamento sem prescrição nos últimos 30 dias e ser classificado como risco de suicídio moderado/severo. Conclusões Esses resultados demonstram a necessidade de um olhar mais atento para alguns subgrupos populacionais. Recomenda-se a implementação de intervenções psicológicas que incluam um número maior de indivíduos simultaneamente (como a criação de grupos terapêuticos), com o intuito de reduzir a carga de ansiedade no contexto universitário. O fortalecimento do setor de assistência estudantil da universidade também se torna uma importante possibilidade de melhora para esse cenário.","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45915709","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Methodology in sexuality research: how to build a valid road? 性研究的方法论:如何建立一条有效的道路?
Jornal Brasileiro de Psiquiatria Pub Date : 2022-07-01 DOI: 10.1590/0047-2085000000384
A. Sardinha
{"title":"Methodology in sexuality research: how to build a valid road?","authors":"A. Sardinha","doi":"10.1590/0047-2085000000384","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000384","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44241712","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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The dilemma of antipsychotics prescription for schizophrenia and the efforts to develop a more comprehensive approach of psychosis 精神分裂症的抗精神病药物处方的困境和开发更全面的精神病治疗方法的努力
Jornal Brasileiro de Psiquiatria Pub Date : 2022-07-01 DOI: 10.1590/0047-2085000000387
A. B. Veras
{"title":"The dilemma of antipsychotics prescription for schizophrenia and the efforts to develop a more comprehensive approach of psychosis","authors":"A. B. Veras","doi":"10.1590/0047-2085000000387","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000387","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47654971","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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The use of ketamine and esketamine in psychiatry: now and beyond 氯胺酮和艾氯胺酮在精神病学中的使用:现在和未来
Jornal Brasileiro de Psiquiatria Pub Date : 2022-07-01 DOI: 10.1590/0047-2085000000388
J. C. Appolinario, A. Nardi
{"title":"The use of ketamine and esketamine in psychiatry: now and beyond","authors":"J. C. Appolinario, A. Nardi","doi":"10.1590/0047-2085000000388","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000388","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43328196","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Cognitive abilities of institutionalized older persons with depressive symptoms 有抑郁症状的住院老年人的认知能力
Jornal Brasileiro de Psiquiatria Pub Date : 2022-07-01 DOI: 10.1590/0047-2085000000383
L. Felício, L. Leão, Eric Hudson Evangelista e Souza, F. Machado, J. Laks, A. Deslandes, A. M. B. Paula, R. Monteiro-Júnior
{"title":"Cognitive abilities of institutionalized older persons with depressive symptoms","authors":"L. Felício, L. Leão, Eric Hudson Evangelista e Souza, F. Machado, J. Laks, A. Deslandes, A. M. B. Paula, R. Monteiro-Júnior","doi":"10.1590/0047-2085000000383","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000383","url":null,"abstract":"ABSTRACT Objective To determine the level of association between depressive symptoms and cognitive abilities of institutionalized older adults. Methods This is a cross-sectional study that enrolled 69 older adults, living in a long-term care facility. Investigation of depressive symptoms in all individuals was performed using the geriatric depression scale. Cognitive verbal fluency, digit span forward (DSF) and backward (DSB) tests, and two-minute stationary gait, sit-to-stand test, and six-minute walk test were performed to assess their association with depressive symptoms. Results Depressive symptoms were identified in 35 individuals. Worse cognition and physical performances were associated with the presence of depressive symptoms – Mini-Mental State Examination [t (61) = 2.36; p < 0.05] and Stationary gait test of two minutes [t (53) = 3.12; p < 0.05]. Short-term memory and working memory tests presented worse results in individuals with depressive symptoms (DSF: U = 402.00; p < 0.05 e DSB: U = 341,00; p < 0.05). Older adults with scores below normal in DSF were 5 times more likely to exhibit depressive symptoms. Conclusion The importance of physical, cognitive and social intervention strategies in long-term care facilities for the older adults is highlighted, in order to privilege autonomy. Notably, there is an association between deficits in short-term memory and the presence of depressive symptoms in older adults. Therefore, prospective studies are suggested to investigate the cause-effect relationship of this association with the institutionalization of older adults.","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42334588","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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A vitamina C na esquizofrenia apresenta benefício? Estudo preliminar com análise comportamental em ratos 维生素C对精神分裂症有好处吗?大鼠行为分析的初步研究
Jornal Brasileiro de Psiquiatria Pub Date : 2022-06-17 DOI: 10.1590/0047-2085000000373
J. Okamoto, Mário Martins, Jorge Henna Neto
{"title":"A vitamina C na esquizofrenia apresenta benefício? Estudo preliminar com análise comportamental em ratos","authors":"J. Okamoto, Mário Martins, Jorge Henna Neto","doi":"10.1590/0047-2085000000373","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000373","url":null,"abstract":"RESUMO Objetivo O objetivo deste estudo foi analisar em ratos modelos de esquizofrenia, induzidos pela administração de cetamina, a possibilidade dos efeitos benéficos do ácido ascórbico na esquizofrenia, por meio do teste comportamental. Métodos O estudo preliminar foi simples-cego e randomizado. Foi realizado o protocolo de psicose por cetamina em 24 ratos Wistar submetidos posteriormente à análise comportamental. No primeiro grupo, foram administradas: água e cetamina; no segundo: ácido ascórbico e cetamina; no terceiro: antipsicótico, ácido ascórbico e cetamina; e no quarto: antipsicótico, água e cetamina. A análise comportamental foi feita por meio do Open Field Test, considerado o método-padrão para avaliar comportamento em modelos animais de esquizofrenia. A análise estatística foi realizada pelo software IBM-SPSS, por meio dos Modelos Lineares Generalizados. Resultados O tratamento em monoterapia de haloperidol (Média Quadrante: 44,5 ± 15,8; IC: 13,54-75,46/Média Centro: 2,67 ± 0,67; IC: 1,63-4,35) e aquele em conjunto com a vitamina C (Média Quadrante: 38,67 ± 15,8; IC: 7,71-69,52/Média Centro: 2,00 ± 0,58; IC: 1,14-3,52) demonstraram benefícios nos ratos modelos de esquizofrenia induzidos por cetamina (Média Quadrante: 108,5 ± 15,8; IC: 77,54-139,46/Média Centro: 11,33 ± 1,37; IC: 8,94-14,37) (p < 0,001). O tratamento isolado com a vitamina C não apresentou resultado significante (Média Quadrante: 62,00 ± 15,8; IC: 31,04-92,96/Média Centro: 7,00 ± 1,08; IC: 5,17-9,47). Conclusão A associação de antipsicótico e vitamina C e somente o antipsicótico demonstraram efeito terapêutico em relação aos controles. A vitamina C isolada não apresentou benefício.","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47936855","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Tentativa de suicídio: prevalência e fatores associados entre usuários da Atenção Primária à Saúde 初级卫生保健使用者自杀未遂的发生率及相关因素
Jornal Brasileiro de Psiquiatria Pub Date : 2022-06-17 DOI: 10.1590/0047-2085000000379
Renata Aguilhera Aguiar, R. Riffel, Gustavo Olszanski Acrani, I. Lindemann
{"title":"Tentativa de suicídio: prevalência e fatores associados entre usuários da Atenção Primária à Saúde","authors":"Renata Aguilhera Aguiar, R. Riffel, Gustavo Olszanski Acrani, I. Lindemann","doi":"10.1590/0047-2085000000379","DOIUrl":"https://doi.org/10.1590/0047-2085000000379","url":null,"abstract":"RESUMO Objetivo Estimar a prevalência de tentativa de suicídio entre usuários da Atenção Primária à Saúde (APS) e verificar fatores associados. Métodos Estudo transversal realizado com indivíduos de 18 anos ou mais, atendidos na rede urbana da APS de Passo Fundo, Rio Grande do Sul. Foi calculada a prevalência do desfecho, com intervalo de confiança de 95% (IC95), além das Razões de Prevalência (RPs) brutas e ajustadas para verificação dos fatores associados. Resultados Amostra de 1.443 indivíduos, prevalência da tentativa de suicídio de 9% (IC95 8%-11%), com maior probabilidade em mulheres (RP = 3,01; IC95 1,54-5,86), 18-59 anos (RP = 2,15; IC95 1,38-3,34), sem cônjuge (RP = 1,82; IC95 1,09-3,03), com duas ou mais doenças crônicas não transmissíveis (RP = 1,54; IC95 1,08-2,18), diagnóstico de HIV/AIDS (RP = 3,02; IC95 1,30-7,02), de depressão (RP = 2,69; IC95 1,83-3,96), história familiar de tentativa de suicídio (RP = 1,99; IC95 1,50-2,63) e insônia (RP = 1,46; IC95 1,05-2,02). Observou-se tendência linear inversamente proporcional em relação à escolaridade, com redução de 42% na probabilidade do desfecho entre os participantes com ensino superior (RP = 0,58; IC95 0,39-0,86). Conclusões Constataram-se alta prevalência de tentativa de suicídio, em comparação à média nacional, e associação com idade adulta, sexo feminino, menor escolaridade, ausência de cônjuge, diagnóstico de doenças crônicas, insônia e história familiar de suicídio.","PeriodicalId":39594,"journal":{"name":"Jornal Brasileiro de Psiquiatria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49570799","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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