Revue de Medecine Legale最新文献

{"title":"Consultations de Médecine légale clinique au CHU de Montpellier : résultats préliminaires de l’analyse quantitative et qualitative de l’activité de tous les intervenants (Médical, infirmier, secrétariat)","authors":"E. Michel ,&nbsp;S. Berthet ,&nbsp;M. Bonnin ,&nbsp;V. Cardona ,&nbsp;C. Cade ,&nbsp;L. Martrille ,&nbsp;E. Margueritte ,&nbsp;P.-A. Peyron ,&nbsp;E. Baccino","doi":"10.1016/j.medleg.2022.100375","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2022.100375","url":null,"abstract":"<div><p>Cette étude préliminaire s’intéresse à l’activité de la médecine légale clinique depuis la réforme de 2011. Réalisée à partir de deux audits au sein de l’Unité Médico-Judiciaire du Centre hospitalier Universitaire de Montpellier, cette étude a pour objectif de décrire tant d’un point de vue quantitatif que qualitatif, l’activité réelle de tous les professionnels impliqués dans la prise en charge des victimes vivantes. Compte tenu de l’activité grandissante des consultations en lien avec la crise migratoire, nous les avons étudiées de façon plus détaillée.</p></div>","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 1","pages":"Article 100375"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48062418","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"","authors":"É. Baccino","doi":"10.1016/j.medleg.2023.100376","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2023.100376","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 1","pages":"Article 100376"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43904956","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Sommaire","authors":"","doi":"10.1016/S1878-6529(23)00006-8","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1878-6529(23)00006-8","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 1","pages":"Article 100381"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49893445","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Remerciements aux lecteurs 2023","authors":"","doi":"10.1016/j.medleg.2023.100398","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.medleg.2023.100398","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 1","pages":"Article 100398"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49831592","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Mort subite consécutive à la rupture d’un anévrisme de l’artère pulmonaire ; corrélation entre l’angioscanner post-mortem et l’autopsie médico-légale : une étude de cas","authors":"A. Chambre ,&nbsp;J. Benzakoun ,&nbsp;L. Hamza ,&nbsp;C. Oppenheim ,&nbsp;V. Gandon ,&nbsp;B. Ludes","doi":"10.1016/j.medleg.2022.10.003","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2022.10.003","url":null,"abstract":"<div><p>Une femme de 46 ans souffrant d’une cardiopathie congénitale avec un syndrome d’Eisenmenger est décédée soudainement durant des exercices de relaxation. L’examen externe n’a pas permis d’identifier la cause de décès. Un scanner post-mortem du corps entier a été réalisé et a montré une lésion médiastino-hilaire hémorragique associé à un hémothorax gauche. Un angioscanner post-mortem complémentaire a mis en évidence une cavité ventriculaire unique, un anévrisme du tronc de l’artère pulmonaire et un anévrisme rompu de l’artère pulmonaire gauche. L’autopsie a confirmé l’hémothorax et a révélé une rupture de la paroi antérieure de l’artère pulmonaire gauche. Nous présentons ainsi un cas rare d’hémothorax spontané dans lequel la cause du décès a été découverte par l’angioscanner post-mortem et corroborée par l’autopsie.</p></div><div><p>A 46-year-old woman suffering from congenital heart disease with Eisenmenger's syndrome died suddenly during relaxation exercises. External examination was unable to determine the cause of death. Full body post-mortem CT-scan was performed and demonstrated a hemorrhagic mediastinal and hilar lesion, associated with a left hemothorax. Post-mortem computed tomography angiography (PMCTA) revealed a unique ventricular cavity, an artery aneurysm. Autopsy confirmed the hemothorax and revealed an anterior wall rupture of the left pulmonary artery. We therefore present a rare case of spontaneous hemothorax in which the cause of death was provided by PMCTA and confirmed with autopsy.</p></div>","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 1","pages":"Article 100372"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46449838","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"An interdisciplinary overview of α-PVP","authors":"İ. Afşin Kariper ,&nbsp;Ahmet Metin ,&nbsp;Kasim Büyükbezirci ,&nbsp;Ayşe Eken ,&nbsp;Elçin Bakir","doi":"10.1016/j.medleg.2022.09.001","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2022.09.001","url":null,"abstract":"<div><p><span>α-PVP has become one of the most dangerous drugs today. α-PVP is chemically the ketone analog of proline. Physically, it is an odorless, colorless solid crystal form. α-PVP is also chemically called α-pyrrolidinovalerophenone, 1-Phenyl-2- (pyrrolidine-1-yl) pentane-1-one, α-Pyrrolidinopentiophenone. In this study, we focused on a general review of this </span>drug<span><span>, α-PVP, which has become very popular among young people. The study mainly focused on the chemical (synthesis, analogs) and physicochemical (such as density, viscosity, polarity, surface tension) properties, pharmacodynamics, </span>pharmacokinetics<span>, and toxic effects of α-PVP, as well as psychological effects and preventive studies. α-PVP users often appear to cause loss of consciousness, difficulty breathing, and, worst cases, death. It has high toxicity. It has been understood that such a synthetic chemical can be produced in high amounts in a laboratory environment and chemically. The information in the literature on these issues is generally collected in this overview article. In the conclusion part of the study, the negative effects of α-PVP were mentioned, and suggestions were made.</span></span></p></div>","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"13 4","pages":"Pages 131-138"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44825514","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Apport de la pratique systématique des crevées dans la mise en évidence d’ecchymoses ou hématomes profonds non visibles à l’examen visuel externe","authors":"L. Leveque,&nbsp;S. Colomb,&nbsp;P.-A. Peyron,&nbsp;L. Martrille,&nbsp;E. Baccino","doi":"10.1016/j.medleg.2022.07.002","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2022.07.002","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>La pratique des crevées en médecine légale n’est pas protocolisée, et cela en France mais également dans les autres pays. Systématique pour certains légistes ou réalisée dans certains contextes (homicide ou suspicion, enfant, milieu carcéral… avec une étendue variable selon les équipes et médecins), elle est limitée pour certain par son aspect « <em>mutilateur</em> » et/ou son utilité (apport). Cette étude vise à évaluer l’apport de la pratique systématique des crevées dans la mise en évidence d’infiltrations hématiques non visibles au simple examen externe.</p></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><p>Du 23 novembre 2020 au 19 avril 2021, les crevées ont été réalisées systématiquement au dos et aux quatre membres chez 62 cas autopsiques. Les données étaient recueillies en notant si de nouvelles infiltrations hématiques étaient mises en évidence, leur localisation (dos, membre supérieur, membre inférieur), leur profondeur (sous cutanée/graisse, muscle) et leur mesure.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>De nouvelles infiltrations ont été mises en évidence de manière globale dans 37 autopsies soit 59,7 % des cas. Plus précisément, les crevées postérieures ont eu un apport chez 27 cas (43,5 %), les crevées des membres supérieurs chez 16 cas (25,8 %) et les crevées des membres inférieurs chez 15 cas (24,2 %). Elles étaient superficielles (sous cutanée/graisse) dans 13 cas, plus profondes (musculaires) dans 9 cas, et présentes en superficiel et en profond dans 14 cas. Les infiltrations hématiques musculaires étaient retrouvées majoritairement en regard du dos (22 cas) puis des membres supérieurs (5 cas) tandis que les infiltrations plus superficielles étaient localisées globalement de façon équivalente au sein du dos (13 cas), des membres inférieurs (12 cas) et supérieurs (10 cas). Elles mesuraient en moyenne 7,4<!--> <!-->cm dans le dos (1 à 40<!--> <!-->cm), 3,2<!--> <!-->cm dans les membres supérieurs (0,5 à 10<!--> <!-->cm) et 4,5<!--> <!-->cm dans les membres inférieurs (1 à 15<!--> <!-->cm).</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Les crevées ont mis en évidence dans environ 6 cas sur 10 de nouvelles infiltrations hématiques non vues au seul examen visuel externe avec une prédominance des infiltrations retrouvées à la crevée postérieure (dos). À la lumière de ses résultats, nous discutons de l’intérêt de la pratique systématique de ces crevées en regard des inconvénients rencontrés.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>The practice of subcutaneous dissection in forensic medicine is not part of the standard protocol when performing an autopsy, not only in France but in many other countries. Some forensic physicians performed it systematically while others carry it out only in certain contexts (homicide or suspicion, child, death in custody... with an extent that varies depending on the teams and doctors). Some physicians limits it because of its “mutilating” aspect and/or the extent of its contribution (manner of death)","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"13 4","pages":"Pages 148-155"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49664782","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Estimation de l’âge biologique chez le sujet vivant dans les unités médico-judiciaires : les attentes de la justice face aux limites de la science","authors":"A. Plessy ,&nbsp;L. Tuchtan ,&nbsp;G. Leonetti ,&nbsp;M.D. Piercecchi","doi":"10.1016/j.medleg.2022.07.001","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2022.07.001","url":null,"abstract":"<div><p>L’estimation médico-légale de l’âge chez le sujet vivant est une demande récurrente de l’autorité judiciaire. Dans la littérature, plusieurs méthodes sont proposées pour estimer l’âge. Initialement développées pour estimer un âge osseux ou dentaire à des fins médicales, ces méthodes ont été transposées à des fins judiciaires et leur usage est formalisé par des recommandations. Toutefois, nous pouvons nous questionner sur leur fiabilité, leur applicabilité et leur précision, qui soulèvent de nombreuses problématiques. Pour appréhender ces questions, nous avons dans un premier temps revu les principales méthodes employées pour l’estimation de l’âge. Puis, afin de connaître les pratiques nous avons réalisé un état des lieux dans les unités médico-judiciaires et étudié les rapports médico-légaux transmis aux magistrats. Enfin nous avons confronté ces données méthodologiques et pratiques aux attentes de la justice. Nos résultats montrent qu’il existe de très grandes disparités dans la réalisation de ces examens d’estimation d’âge: les méthodes employées et l’interprétation de leurs résultats sont variables. Ce constat éclaire une réalité hétérogène, une absence de cohérence dommageable à la justice et au justiciable, particulièrement en ce qui concerne l’emploi d’études ou des examens désuets. Un protocole national opposable inspiré de celui de l’AGFAD pourrait permettre de définir les examens appropriés, les études de référence et la façon dont les résultats doivent être présentés.</p></div><div><p>Forensic age estimation of living subjects is a recurrent request from the judicial authority. Several methods are proposed to estimate age. Initially developed to estimate a bone or dental age for medical purposes, these methods have been transposed to judicial purposes and their use is formalized by recommendations. However, we can question their reliability, applicability, and accuracy, which raise many issues. To understand them, we first reviewed the main methods used for age estimation. Then we carried out an inventory in the French forensic units and studied the reports transmitted to the authority. Finally, we compared these data with the expectations of the authorities and courts. Our results show that there are great disparities of these forensic age estimation: the methods used, and the interpretation of their results are variable. This work sheds light on a heterogeneous reality. A national protocol could define the appropriate examinations, the reference studies, and the way in which the results should be presented.</p></div>","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"13 4","pages":"Pages 156-173"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47459089","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Shaken baby syndrome and suspicious integumentary lesions: Of traumatic or dermatological origin? A case report","authors":"L.H. Rossi ,&nbsp;A. De Pellegars ,&nbsp;N. Jousset","doi":"10.1016/j.medleg.2022.08.002","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2022.08.002","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"13 4","pages":"Pages 174-178"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46086150","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Revue épidémiologique des homicides et suicides par arme à feu autopsiés à Marseille entre 2011 et 2018","authors":"J. Reynoard ,&nbsp;A. Desmarais ,&nbsp;J. Mancini ,&nbsp;C. Delteil ,&nbsp;G. Leonetti ,&nbsp;M.D. Piercecchi-Marti ,&nbsp;L. Tuchtan-Torrents","doi":"10.1016/j.medleg.2022.08.001","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2022.08.001","url":null,"abstract":"<div><h3>But de l’étude</h3><p>Réaliser une revue épidémiologique des décès par armes à feu (homicides et suicides) autopsiés à Marseille en 8 ans.</p></div><div><h3>Patients et méthodes</h3><p>On présente une étude descriptive, rétrospective, mono centrique à partir des données recueillies au sein de l’Institut Médico-Légal de Marseille entre le 1^er janvier 2011 et le 31 décembre 2018 des morts (homicides et suicides) par arme à feu.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>On dénombre sur la période 302 dossiers (218 homicides pour 84 suicides). Près de la moitié des victimes d’homicides est âgée d’une vingtaine d’années. Le pic de survenue des suicides apparaît entre 51 et 60 ans. L’âge moyen des homicides était de 32 ans et des suicides 60 ans. Environ 96 % des homicides concernaient les hommes et 10 % des suicides les femmes. La quasi-totalité des homicides étaient imputables à une rixe ou un règlement de compte. Plus de la moitié des homicides avaient lieu la nuit, environ 10 % des homicides étaient associés à une carbonisation au moins partielle. Trois homicides sur quatre survenaient sur la voie publique, à l’inverse des suicides où c’était dans la sphère privée. La proportion de femme reste faible dans les deux groupes. Certains arrondissements de Marseille ou communes des Bouches du Rhône semblaient plus impactés. L’évolution des homicides semble régulièrement à la hausse entre 2011 et 2018.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Cette étude unique portée sur les décès par arme à feu dans l’un des territoires les plus peuplés de France métropolitaine permet une analyse chiffrée et documentée des données actuelles.</p></div>","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"13 4","pages":"Pages 139-147"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43863931","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}