Revue de Medecine Legale最新文献

{"title":"Can red coloration of teeth (pink teeth) as post-mortem finding be a consideration in medicolegal investigation? (Review)","authors":"R. Kristanto ,&nbsp;K.A. Asmita Pradnyana Putri ,&nbsp;I. Prestiyanti ,&nbsp;A.B. Rena Sanjiwani Budhiarta ,&nbsp;P.H. Viana Pinto ,&nbsp;R.H. Alves da Silva ,&nbsp;P. Cathala","doi":"10.1016/j.medleg.2023.100419","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2023.100419","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Autopsies are usually conducted to facilitate investigation in cases of suspicious or violent deaths. Forensic odontology as a branch of knowledge also contributes in handling, examining and evaluating dental evidence in autopsies to provide information for the authority. One of the post-mortem findings related to forensic odontology is the existence of red coloration of the teeth, which is well known as the pink teeth phenomenon. In the early years of its discovery, studies believed that pink teeth have the ability to indicate the cause of death of the remains. However, within years of development in knowledge and research, a shift in that belief occurred.</p></div><div><h3>Aim</h3><p>To discuss the pink teeth phenomenon as post mortem findings and whether it can be used as a consideration in medicolegal investigation or not.</p></div><div><h3>Review methods</h3><p>Data sources obtained from different search engines such as Google Scholar, PubMed, Springer and NCBI.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>There are different types of possible factors that caused pink teeth phenomenon. Physiological factors such as the shape of dental tubules and number of roots are discussed a lot and are suspected to serve role in the formation of pink teeth. Cause of death, place of discovery, body position, and time delay are several external factors that are suspected to be the cause of the pink teeth phenomenon.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>In the current time, there is still lack of evidence to conclude that pink teeth changes cannot be associated with a post-mortem. This is based on the existence of some literature explaining the triggering factors for pink teeth, one of which is the rupture of blood vessels from the dental pulp canal. Thus, pink teeth cannot yet be a consideration in medicolegal investigation.</p></div>","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 4","pages":"Article 100419"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44507218","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Difficultés des médecins de premier recours face à l’évaluation de l’Incapacité Totale de Travail lors du premier constat de coups et blessures. Premier état des lieux à partir de l’étude de huit thèses d’exercice en médecine","authors":"R. Thiesson ,&nbsp;I. François-Purssell ,&nbsp;S. Gilard-Pioc ,&nbsp;M. Loiseau","doi":"10.1016/j.medleg.2023.100421","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2023.100421","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;L’Incapacité Totale de Travail (ITT) est un élément majeur du certificat médical initial descriptif. Son évaluation est source de difficultés pour les médecins de premier recours. L’objectif principal était de déterminer les difficultés des médecins de premier recours face à l’évaluation de l’Incapacité Totale de Travail lors du premier constat. L’objectif secondaire s’intéressait aux solutions évoquées pour y remédier.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Matériel et méthode&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Nous avons réalisé un état des lieux de la littérature sur une période de 10 &lt;span&gt;ans&lt;/span&gt; (2011–2021). Ont été inclus les travaux concernant l’évaluation de l’ITT et la rédaction du certificat médical initial descriptif lors du premier constat par des médecins de premier recours.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Huit thèses d’exercice en médecine ont été sélectionnées. Les principales difficultés rencontrées étaient en lien avec l’évaluation des lésions, notamment psychologiques, le manque de formation et de connaissances, le contexte émotionnel et les pressions subies. Les solutions évoquées par les médecins consistaient en un renforcement de la formation, l’élaboration de recommandations, guides ou référentiels, une homogénéisation des pratiques entre villes, services de médecine légale et magistrats, un renforcement des liens avec les services de médecine légale et l’allongement du délai entre l’agression et l’évaluation de l’ITT.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Conclusion&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Cette étude a permis d’identifier les principales difficultés rencontrées par les médecins de premier recours lors de la détermination de l’ITT et d’envisager des solutions pour les pallier. Elle suggère que des améliorations sont possibles afin de faciliter la pratique des médecins de premier recours et d’améliorer leur aisance dans cet exercice.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Total incapacity to work is a French concept and a major element of the initial descriptive medical certificate. Its evaluation is a source of difficulties for primary care physicians. Our main objective was to determine the difficulties encountered by primary care physicians in assessing total incapacity to work at the time of the initial medical report. The secondary objective was to find out which solutions were suggested to fix the problem.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Methods&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;We conducted a study of the literature over a 10-year period (2011-2021). Works concerning the assessment of total incapacity to work and the writing of the initial descriptive medical certificate at the time of the first observation by primary care physicians were included.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Results&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Eight documents were selected. The main difficulties encountered were related to the assessment of injuries, particularly psychological ; the lack of training and knowledge ; the emotional context and the pressures experienced. The solutions mentioned by the physicians consisted of increased training ; development of recommendation","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 4","pages":"Article 100421"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45699225","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Fabricated history conveyed by the victim to the forensic clinical practitioner, is it really malingering? Case report","authors":"Sahil Thakral ,&nbsp;Sarthak Aeron ,&nbsp;Richa Mishra ,&nbsp;Puneet Setia","doi":"10.1016/j.medleg.2023.100394","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2023.100394","url":null,"abstract":"<div><p>History provided by the patient is the single most important step for initialization of anything that follows ahead to provide relief physically mentally or medico-legally. At times, deliberately and intentionally malingering is done by providing false, fabricated and cooked up history to the forensic clinical practitioner just to mislead in order to achieve secondary gains and rarely primary gain. As fabricated history leads to the wrong opinion which also misleads the court in administration of justice<span>. For final medicolegal opinion and true history, the forensic clinical practitioner asks the details history of the victim and repeats the history after an external physical examination and also perusal the radiological reports, clinical records, and information be given by the police. This is a case of 29-year-old male who attended with an alleged history of being physically assaulted with the rod and firearm weapon, and history have given that he was shot by gun by his cousin's brother, one bullet was at left leg and two bullets at right leg and beat by the rod. In this case report author explained how to rule out the fabricated history and to make the fair medicolegal opinion truly based on the facts shoe in the external examination, radiological examination, and clinical records. The authors advised all forensic clinical practitioner that be aware and never rely completely on history given by the victim.</span></p></div>","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 4","pages":"Article 100394"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48953789","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"L’autopsie a-t-elle un avenir ? Influence de l’imagerie moderne sur la pratique de la thanatologie","authors":"E. Baccino ,&nbsp;L. Leveque ,&nbsp;S. Colomb ,&nbsp;P.-A. Peyron ,&nbsp;L. Martrille ,&nbsp;M. Ducloyer","doi":"10.1016/j.medleg.2023.100420","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2023.100420","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 4","pages":"Article 100420"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135249005","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Adult sex estimation based on the 12th thoracic and 1st lumbar vertebrae from a Portuguese contemporary population: Effects of degenerative lesions and comparison of accuracy with other skeletal areas","authors":"Cinzia Roggio ,&nbsp;Bruno M. Magalhães ,&nbsp;Ana Luisa Santos","doi":"10.1016/j.medleg.2023.100402","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2023.100402","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;p&gt;&lt;span&gt;The 12th thoracic and 1st lumbar vertebrae have been recurrently used for sex estimation since they are easily identified when the full column is not available. This study aims to obtain sexually dimorphic measurements for both vertebrae in Portuguese individuals with ages at death between 30 and 50&lt;/span&gt; &lt;!--&gt;years, to evaluate if the accuracy decreases in individuals older than 60&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;years, and to compare the usefulness of T12 and L1 with studies performed on other skeletal regions. The vertebrae of 148 individuals (62 females and 86 males, age at death between 30 and 50&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;years old) and of 63 individuals older than 60&lt;!--&gt; &lt;span&gt;&lt;span&gt;years old (30 females and 33 males) were measured, all from the Coimbra Identified Skeletal Collection, born in Portugal, and without macroscopic pathologies in the spine. Twenty measurements (13 in the T12 and seven in the L1 vertebrae) were taken with a digital calliper. The intra- and interobserver errors showed good replicability of most of the measurements taken. Seven measurements showed frequencies of correct estimation higher than 80% and a discriminant function equation of 86.2%. These results are amongst the values obtained in other studies using osteological examination, &lt;/span&gt;conventional radiography&lt;span&gt;, or computed tomography. The percentages of correct sexual assessment of these two vertebrae are similar to the values from other sexual dimorphic bones tested in individuals from Portuguese skeletal documented collections. This study shows that single and combined measurements from isolated T12 and L1 vertebrae can be used to estimate the sex of adult individuals.&lt;/span&gt;&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;p&gt;Les douzièmes vertèbres thoraciques et les premières vertèbres lombaires ont été utilisées de façon récurrente pour l’estimation du sexe car elles sont facilement identifiables lorsque la colonne complète n’est pas disponible. Cette étude vise à obtenir des mesures sexuellement dimorphiques pour les deux vertèbres chez des Portugaises âgées de 30 à 50 ans, à évaluer si la précision diminue chez les individus âgés de plus de 60 ans, et de comparer l’utilité de T12 et L1 avec des études réalisées sur d’autres régions squelettiques. Les vertèbres de 148 individus (62 femmes et 86 hommes, âge au décès entre 30 et 50 ans) et de 63 individus âgés de plus de 60 ans (30 femmes et 33 hommes) ont été mesurées, issues de la collection de squelettes identifiés de Coimbra, nés au Portugal, et sans pathologies macroscopiques dans la colonne vertébrale. Vingt mesures (treize dans le T12 et sept dans les vertèbres L1) ont été prises avec un pied à coulisse digital. Les erreurs intra-observateur et inter-observateur ont montré une bonne reproductibilité de la plupart des mesures prises. Sept mesures ont montré des fréquences d’estimation correctes supérieures à 80 % et une équation de fonction discriminante de 86,2 %. Ces résultats se situent parmi les valeurs obtenues dans d'autres études util","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 4","pages":"Article 100402"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47464498","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Traitement médico-judiciaire de la mort subite inattendue du sujet jeune à Toulouse : bilan des pratiques avant mise en place d’un protocole","authors":"A. Ramirez,&nbsp;R. Costagliola,&nbsp;F. Savall,&nbsp;N. Telmon,&nbsp;C. Guilbeau-Frugier","doi":"10.1016/j.medleg.2023.100422","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2023.100422","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Sudden death of adults is a natural death occurring within the hour from the onset of symptoms. It may be of cardiac origin and, in young people, there may be a genetic origin which requires family screening to prevent further deaths. These events justify the forensic institutes investigations on requisition. The aim of this study was to assess the practices of the Toulouse forensic medicine department in order to evaluate the management of these victims.</p></div><div><h3>Material and methods</h3><p>The autopsy reports of subjects under 45 years old, carried out between 01/01/2012 and 31/12/2021, were extracted from the database of the forensic medicine department. Only subjects who were not putrefied, not drug addicts and whose causes of death were unexplained or of cardiac origin, were retained. Subjects with ischaemic heart disease were excluded. Epidemiological and autopsy data, as well as the results of toxicological, anatomopathological and genetic analysis were collected and analysed.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Of the 5947 forensic autopsies performed in this period, 164 individuals were included. The population was predominantly male (71%), with an average age of 32<!--> <!-->±<!--> <!-->8.5 years. The medical history was mainly psychiatric (17%) or cardiovascular (11.6%). Death occurred in the majority of cases at home (67%). Half of our population was obese or overweight. At autopsy, 52% of the hearts were normal. In 25% of cases, cardiomegaly was found. Toxicological and anatomopathological tests were almost always made, but they were only analysed in 74% and 63% of cases respectively. Genetic tests were taken in only 30% of cases and less than one-third of them were analysed. The results of the toxicological analysis could be recovered in 78% of cases and showed that more than 1/3 of the subjects had a lethal dose of at least one toxic substance. At the anatomopathological analysis, a majority of the hearts were normal and only 35% of the macroscopically pathological hearts had microscopic lesions. Genetic analysis results could only be retrieved in 3 cases and only one patient had a mutation.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Our retrospective study shows that toxicological and anatomopathological investigations are insufficiently performed in cases of sudden death in young people. However, a non-negligible proportion of these subjects die from a toxic cause. Genetic tests and analysis are very inadequate. An improvement in practices with the systematic tests and their analysis is therefore advisable.</p></div>","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 4","pages":"Article 100422"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134994813","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Les femmes victimes d’agression sexuelle à Sidi Bouzid : profil épidémiologique et intervention médico-judiciaire","authors":"W. Thaljawi ,&nbsp;A. Guiga ,&nbsp;A.R. Bahloul","doi":"10.1016/j.medleg.2023.100377","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2023.100377","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Problématique&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;L’agression sexuelle est un phénomène très répondu, tabou dans la majorité des cas, sous-déclaré et fortement médiatisé ces dernières années. Une femme victime d’une agression sexuelle est une victime polytraumatisée avec des séquelles durables si la prise en charge médico-judiciaire est non conforme.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Objectifs du travail&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Le but de ce travail est de déterminer le profil épidémiologique des femmes victimes d’agression sexuelle, préciser le suivi médical proposé en déterminant le rôle du médecin.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Méthodes&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive effectuée sur une période de 3 ans allant du 1&lt;sup&gt;er&lt;/sup&gt; janvier 2018 au 31 décembre 2020 au Service de médecine légale de l’Hôpital de Sidi Bouzid portant sur 56 patientes victimes d’agression sexuelle de sexe féminin. La collecte des données a été effectuée à l’aide des dossiers médicaux des femmes victimes d’agressions sexuelles et des dossiers juridiques après accord du corps juridique référant.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;La majorité des victimes étaient des femmes mineures (57,1 %), d’origine urbaine (64,9 %), célibataire (78,6 %), sans emploi (54,8 %), illettrée (52 %) et ayant un bas niveau socioéconomique (87,5 %). L’agresseur était un homme âgé entre 18 et 30 ans. Il s’agissait, dans 87,9 % des cas, d’une seule personne, illettré (57,1 %), ayant un emploi instable (ouvrier journalier dans 78,6 % des cas) et un bas niveau socioéconomique (88 %). Il s’agissait de l’ami de la victime dans 46,9 % des cas. L’examen médical a été effectué entre le premier et le septième jour de l’agression dans 57,8 % des cas. La majorité des lésions corporelles ont siégé au niveau des membres inférieurs (43,4 %) et supérieurs (60,8 %). La majorité des victimes avaient une déchirure de l’hymen (64,3 %) avec des signes d’habitudes aux rapports sexuels dans 58,9 % des cas. Dans 87,5 % des cas, la marge anale a été normale. Un état gravidique a été diagnostiqué chez une victime (1,8 %).&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Conclusion&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Les violences sexuelles restent toujours sous-déclarées. Les données statistiques actuelles ne permettent pas de connaître le phénomène dans son ensemble, car la majorité des actes restent inconnus, en raison de l’absence de plainte ou de consultation médicale. La prise en charge des victimes des agressions sexuelles nécessite une approche multidisciplinaire : médicale, psychiatrique, sociale et juridique.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Problem&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Sexual assault is a very answered phenomenon, taboo in the majority of cases, under-reported and highly publicized in recent years. A woman who is the victim of a sexual assault is a polytraumatized victim with lasting effects if the medico-judicial management is not compliant.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Objectives&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;The purpose of this work is to determine the epidemiological profile of women victims of sexual assault, specify the proposed medical follow-up by determining the ro","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 4","pages":"Article 100377"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45505963","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Bilateral pulmonary embolism in a high-level athlete: A case report of autopsy discovery","authors":"N. Feki, J. Kammoun, F. Daoud, W. Ben Amar, S. Bardaa, M. Zribi, Z. Hammami","doi":"10.1016/j.medleg.2023.100434","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.medleg.2023.100434","url":null,"abstract":"We report a case of a 35-year-old professional basketball player who had an influenza-like sickness that quickly progressed to death. A massive bilateral pulmonary embolism was established by the histological analysis and autopsy. Only a few cases of pulmonary embolism associated with sports activities have been reported in the literature. Multiple factors are implicated in the occurrence of this pathology. Early diagnosis of pulmonary embolism is the key to avoiding a fatal outcome. Doctors play an important role in prevention since they determine the medical aptitude of an athlete as soon as he or she is hired, keep the medical files of all the athletes, and carry out periodic and specific medical check-ups. Nous rapportons le cas d’un joueur professionnel de basket-ball âgé de 35 ans qui a présenté un syndrome grippal évoluant rapidement vers le décès. L’autopsie et les examens histologiques ont confirmé la présence d’une embolie pulmonaire massive et bilatérale. Dans la littérature, les cas d’embolie pulmonaire liée aux activités sportives sont rares. Multiples sont les facteurs impliqués dans la survenue de cette pathologie. Le diagnostic précoce d’embolie pulmonaire permet d’éviter l’évolution fatale. Les médecins jouent un rôle important dans la prévention puisqu’ils déterminent l’aptitude médicale d’un sportif dès son embauche, assurent la conservation des dossiers médicaux de tous les sportifs et effectuent des contrôles médicaux périodiques et spécifiques.","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"31 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135761248","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Les enfants victimes d’abus sexuels : données sociodémographiques et cliniques de 94 cas colligés dans le service de médecine légale du centre hospitalo-universitaire d’Annaba, Algérie","authors":"Y. Zerairia, F. Guehria, Y. Mellouki, L. Sellami, F. Kaious, A. Aouadi, H. Frigaa, N. Belkhedja, L. Saker, A. Zetili, A. Mira","doi":"10.1016/j.medleg.2023.100433","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.medleg.2023.100433","url":null,"abstract":"Notre travail se propose de dresser le profil sociodémographique des enfants abusés sexuellement, décrire leurs circonstances de production et leurs conséquences cliniques. Il s’agit d’une étude descriptive et prospective portant sur une série de 94 enfants victimes d’abus sexuels colligés dans le service de médecine légale du centre hospitalo-universitaire d’Annaba. Le sex-ratio était de 0,6 avec une moyenne d’âge de 11,71 ± 4,46. L’enfant vivait avec ses parents (73,4 %) au sein d’une famille composée de cinq personnes et plus (73,4 %) dans des logements de trois pièces et moins (77,6 %). Le père occupait des emplois faiblement rémunérés (50 %) ; la mère était sans profession (72,5 %). L’auteur était connu (88,3 %). Il s’isolait avec la victime dans un lieu public non peuplé (43,6 %) pour commettre son acte avec violences (73,4 %). L’abus sexuel a déclenché une consultation médicolégale dans les 72 heures des faits (52 %). L’examen général est sans signes particuliers (74,5 %) ; l’examen génito-anal est souvent évocateur d’abus (56,4 %). Ce sont les lésions anciennes qui viennent au premier rang chez la fille (91,7 %) comme chez le garçon (45,8 %). La recherche de spermatozoïdes, de grossesse et d’infections sexuellement transmissibles était négative. Les symptômes psychiques observés (69,7 %) sont représentés par des troubles cognitifs et anxiodépressifs, des troubles du comportement et de la conduite. Notre étude montre que les abus sexuels à l’égard des enfants n’épargnent aucune tranche d’âge et peuvent être à l’origine de diverses conséquences somatiques et psychiques. L’évaluation médicolégale reste délicate surtout chez les enfants où le langage est peu développé. Our work aims to draw the sociodemographic profile of child victims of sexual abuse and to describe their circumstances and clinical consequences. This is a descriptive and prospective study on a sample of 94 child victims of sexual abuse collected in the forensic medicine department of the Annaba University Hospital. The sex-ratio was 0,6 and the average age was 11,71 ± 4.46 years. The victim lives mainly with his parents (73.4%) in dwellings with three rooms or less (77.6%) within a family of five or more persons (73.4%). The father holds low-paying jobs (53.4%). As for the mother, she is unprofessional (72.5%). The abuser was a known man (88.3%); he isolates himself with the victim in an unpopulated public place (43.6%), to commit the abuse with violence associated (73,4%). The sexual abuse triggers a forensic consultation within 72 hours of the facts (52%). The child's general examination was without particular signs (74.5%). As for the genito-anal examination, it was most often suggestive of abuse (56.4%). These are the old lesions that come first in the girl (91.7%) and in the boy (45.8%). The results of spermatozoa, pregnancy and sexually transmitted infections research remain negative. The psychological impact and reactions observed (69.7%) were represented by cognitive","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"48 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135962979","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Analyse des besoins de formation en médecine légale des internes et résidents au CHU Mohammed VI Tanger","authors":"S. Nya ,&nbsp;M. Bouchalta ,&nbsp;A. Essadi ,&nbsp;A. Dami ,&nbsp;S. Chaouir","doi":"10.1016/j.medleg.2023.100401","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2023.100401","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;L’utilisation de la grille « FGP » (fréquence, gravité, problème) permet une priorisation des objectifs pédagogiques nécessaires à la planification d’un projet de formation médicale continue. L’objectif de notre travail consistait à analyser les besoins en formation médico-légale chez les médecins internes et résidents du CHU Mohammed VI Tanger afin d’identifier les domaines cognitifs, psychomoteurs et affectifs à développer.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Matériel et méthodes&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Il s’agit d’une étude descriptive observationnelle transversale. Elle a été menée durant le mois d’août 2021 et elle a inclus les médecins internes et résidents du CHU Mohammed VI Tanger. Afin de la réaliser, nous avons utilisé des entrevues individuelles pour dresser la liste des items et la grille « FGP » pour les classer.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Le taux de participation était de 30 %. Nous avons reçu les réponses de 87 médecins (35 internes et 52 résidents). L’âge moyen était de 26,85&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;±&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;2,67 ans. Le sexe féminin était prédominant (52,2 %). Les réponses ont été collectées pour 28 spécialités médicales. Quatre-vingt-cinq médecins (97,7 %) ont déclaré n’avoir reçu aucune séance de formation médicale continue en médecine légale. Les quatre premiers items prioritaires étaient la prise en charge médico-légale d’un enfant maltraité, les aspects médico-légaux de la relation médecin autorité judiciaire, la rédaction d’un certificat médico-légal et la prise en charge médico-légale d’une femme victime de violence. Nous avons noté des différences significatives entre les internes et les résidents ainsi qu’entre les deux sexes.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Discussion&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Une action pédagogique urgente s’avère nécessaire pour pallier les différents problèmes (savoir, savoir-faire et savoir-être) recensés lors de cette étude. Une planification d’un programme de formation médicale continue, axée sur la médecine légale, facilitera certainement la tâche à nos jeunes médecins et leur permettra d’acquérir les bons réflexes médico-légaux.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Conclusion&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Ce modeste travail a permis de recenser et de prioriser les besoins essentiels de formation en médecine légale pour les médecins internes et résidents du CHU Mohammed VI Tanger.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;The use of the “FGP” grid allows a prioritization of the educational objectives necessary for the planning of a continuing medical education project. The objective of our work was to analyze the forensic training needs of internal doctors and residents of the CHU Mohammed VI Tangier in order to identify the cognitive, psychomotor and affective areas to be developed.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Material and methods&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;This is a cross-sectional descriptive observational study. It was carried out during the month of August 2021 and included the interns and residents of the CHU Mohammed VI Tangier. In order to carry it out, we used individual interviews to draw up the list o","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 3","pages":"Article 100401"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47089775","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}