Revue de Medecine Legale最新文献

{"title":"Difficultés des médecins de premier recours face à l’évaluation de l’Incapacité Totale de Travail lors du premier constat de coups et blessures. Premier état des lieux à partir de l’étude de huit thèses d’exercice en médecine","authors":"R. Thiesson ,&nbsp;I. François-Purssell ,&nbsp;S. Gilard-Pioc ,&nbsp;M. Loiseau","doi":"10.1016/j.medleg.2023.100421","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2023.100421","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>L’Incapacité Totale de Travail (ITT) est un élément majeur du certificat médical initial descriptif. Son évaluation est source de difficultés pour les médecins de premier recours. L’objectif principal était de déterminer les difficultés des médecins de premier recours face à l’évaluation de l’Incapacité Totale de Travail lors du premier constat. L’objectif secondaire s’intéressait aux solutions évoquées pour y remédier.</p></div><div><h3>Matériel et méthode</h3><p>Nous avons réalisé un état des lieux de la littérature sur une période de 10 <span>ans</span> (2011–2021). Ont été inclus les travaux concernant l’évaluation de l’ITT et la rédaction du certificat médical initial descriptif lors du premier constat par des médecins de premier recours.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Huit thèses d’exercice en médecine ont été sélectionnées. Les principales difficultés rencontrées étaient en lien avec l’évaluation des lésions, notamment psychologiques, le manque de formation et de connaissances, le contexte émotionnel et les pressions subies. Les solutions évoquées par les médecins consistaient en un renforcement de la formation, l’élaboration de recommandations, guides ou référentiels, une homogénéisation des pratiques entre villes, services de médecine légale et magistrats, un renforcement des liens avec les services de médecine légale et l’allongement du délai entre l’agression et l’évaluation de l’ITT.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Cette étude a permis d’identifier les principales difficultés rencontrées par les médecins de premier recours lors de la détermination de l’ITT et d’envisager des solutions pour les pallier. Elle suggère que des améliorations sont possibles afin de faciliter la pratique des médecins de premier recours et d’améliorer leur aisance dans cet exercice.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Total incapacity to work is a French concept and a major element of the initial descriptive medical certificate. Its evaluation is a source of difficulties for primary care physicians. Our main objective was to determine the difficulties encountered by primary care physicians in assessing total incapacity to work at the time of the initial medical report. The secondary objective was to find out which solutions were suggested to fix the problem.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>We conducted a study of the literature over a 10-year period (2011-2021). Works concerning the assessment of total incapacity to work and the writing of the initial descriptive medical certificate at the time of the first observation by primary care physicians were included.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Eight documents were selected. The main difficulties encountered were related to the assessment of injuries, particularly psychological ; the lack of training and knowledge ; the emotional context and the pressures experienced. The solutions mentioned by the physicians consisted of increased training ; development of recommendation","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 4","pages":"Article 100421"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-08-03","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45699225","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Autophagy genes (HMGB1, Bcl2, Bax) fold change expression in cadaveric heart tissue to estimate time since death: A unique approach","authors":"Sahil Thakral, P. Purohit, A. Modi, Richa Mishra, A. Sinha, P. Setia","doi":"10.1016/j.medleg.2023.100423","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.medleg.2023.100423","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-07-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47243333","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Can red coloration of teeth (pink teeth) as post-mortem finding be a consideration in medicolegal investigation? (Review)","authors":"R. Kristanto ,&nbsp;K.A. Asmita Pradnyana Putri ,&nbsp;I. Prestiyanti ,&nbsp;A.B. Rena Sanjiwani Budhiarta ,&nbsp;P.H. Viana Pinto ,&nbsp;R.H. Alves da Silva ,&nbsp;P. Cathala","doi":"10.1016/j.medleg.2023.100419","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2023.100419","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Autopsies are usually conducted to facilitate investigation in cases of suspicious or violent deaths. Forensic odontology as a branch of knowledge also contributes in handling, examining and evaluating dental evidence in autopsies to provide information for the authority. One of the post-mortem findings related to forensic odontology is the existence of red coloration of the teeth, which is well known as the pink teeth phenomenon. In the early years of its discovery, studies believed that pink teeth have the ability to indicate the cause of death of the remains. However, within years of development in knowledge and research, a shift in that belief occurred.</p></div><div><h3>Aim</h3><p>To discuss the pink teeth phenomenon as post mortem findings and whether it can be used as a consideration in medicolegal investigation or not.</p></div><div><h3>Review methods</h3><p>Data sources obtained from different search engines such as Google Scholar, PubMed, Springer and NCBI.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>There are different types of possible factors that caused pink teeth phenomenon. Physiological factors such as the shape of dental tubules and number of roots are discussed a lot and are suspected to serve role in the formation of pink teeth. Cause of death, place of discovery, body position, and time delay are several external factors that are suspected to be the cause of the pink teeth phenomenon.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>In the current time, there is still lack of evidence to conclude that pink teeth changes cannot be associated with a post-mortem. This is based on the existence of some literature explaining the triggering factors for pink teeth, one of which is the rupture of blood vessels from the dental pulp canal. Thus, pink teeth cannot yet be a consideration in medicolegal investigation.</p></div>","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 4","pages":"Article 100419"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44507218","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Vingt ans après la loi Kouchner : articulation entre les CCI et les juridictions du contentieux en matière d’expertise de responsabilité médicale","authors":"Arnaud Léger ,&nbsp;Cécile Manaouil ,&nbsp;Dominique Montpellier ,&nbsp;Marie-Laure Moquet-Anger ,&nbsp;Philippe. Pierre","doi":"10.1016/j.medleg.2023.100405","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2023.100405","url":null,"abstract":"<div><p>La loi Kouchner de 2002 a souhaité déjudiciariser le contentieux de la responsabilité médicale par la création d’une voie de règlement amiable proposant une indemnisation rapide aux victimes. Vingt ans après, l’articulation entre les commissions de conciliation et d’indemnisation (CCI) et les juridictions du contentieux reste incomplète en matière d’expertise de responsabilité médicale. Alors que le juge administratif confère globalement la même valeur aux expertises demandées par les CCI qu’à celles demandées par les tribunaux, le juge civil n’a pas encore tranché cette question. Cela est à l’origine d’expertises supplémentaires alourdissant la procédure de responsabilité médicale. Pourtant, la qualité des expertises réalisées à la demande des CCI n’a rien à envier à celle des expertises réalisées pour les tribunaux. L’avis des CCI est également étayé par les médecins siégeant en commission. Aujourd’hui, l’influence des expertises demandées par les CCI sur les décisions des juges du contentieux est avérée. Dans un contexte de pénurie d’experts en responsabilité médicale, la question d’une expertise unique pour les procédures amiable et judiciaire est plus que jamais posée.</p></div><div><p>The Kouchner law of 2002 sought to divert medical liability litigation by creating a means of amicable settlement offering rapid compensation to victims. Twenty years later, the relationship between the Conciliation and Compensation Commissions (CCI) and the litigation courts remains incomplete in terms of medical liability expertise. While the administrative judge generally gives the same value to the expert opinions requested by the CCIs as to those requested by the courts, the civil judge has not yet decided this question. This is the source of additional expert opinions, making the medical liability procedure more cumbersome. However, the quality of the expertise carried out at the request of the CCIs has nothing to envy to that of the expertise carried out for the courts. The opinion of the CCIs is also supported by the doctors sitting on the committee. Today, the influence of the expertise requested by the CCIs on the decisions of the litigation judges is proven. In a context of shortage of experts in medical liability, the question of a unique expertise for amicable and judicial procedures is more than ever raised.</p></div>","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 2","pages":"Article 100405"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44561721","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Le Fonds d’indemnisation des victimes de l’amiante","authors":"S. Lalliard","doi":"10.1016/j.medleg.2023.100393","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2023.100393","url":null,"abstract":"<div><p>Le Fonds d’indemnisation des victimes de l’amiante (FIVA) est un établissement public crée en 2001 pour indemniser toutes les victimes de pathologies liées à l’inhalation des fibres d’amiante : non seulement les salariés du régime général de la Sécurité Sociale, du régime agricole mais aussi les artisans, les victimes d’une exposition environnementale, les épouses nettoyant les vêtements de leur mari qui travaillait dans l’amiante. Depuis 2018, les pathologies graves (cancer broncho-pulmonaire, mésothéliome) sont désormais majoritaires par rapport aux pathologies bénignes (plaques pleurales, épaississements pleuraux, pleurésie). La procédure d’indemnisation devant le FIVA est simple et gratuite (<span>http://www.fiva.fr</span><svg><path></path></svg>.). Il s’agit d’une indemnisation intégrale pour les victimes (préjudices patrimoniaux et extrapatrimoniaux) et leurs ayants droit (préjudices d’accompagnement, moral et économique.</p></div><div><p>The FIVA (compensation funds for asbestos victims) is a public institution created in 2001 to compensate all victims of pathologies linked to the inhalation of asbestos fibers: not only the employees of the French general Social Security regime, the agricultural regime but also artisans, victims of environmental exposition, wives washing the clothes of their husbands working with asbestos fibers. Since 2018, serious pathologies (cell lung cancer, mesothelioma) are now in the majority compared to benign pathologies (pleural plaques, pleural thickening, and pleurisy). The indemnisation procedure before the FIVA is simple and free (<span>http://www.fiva.fr</span><svg><path></path></svg>.). It is a total indemnisation for the victims (patrimonial and extra patrimonial prejudices) and their beneficiaries (economical, moral and caring prejudices).</p></div>","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 2","pages":"Article 100393"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48391130","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"La Formation Spécialisée Transversale (FST) d’expertise médicale pour les internes en médecine : résultats d’une enquête nationale et comparaison avec les données issues des Diplômes d’Universités","authors":"P. Sanchez ,&nbsp;P.A. Peyron ,&nbsp;S. Colomb ,&nbsp;L. Martrille ,&nbsp;E. Baccino","doi":"10.1016/j.medleg.2022.11.001","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2022.11.001","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>La Formation Spécialisée Transversale d’expertise médicale et préjudice corporel est accessible aux internes en médecine depuis 2019. L’objectif de cette présente étude était d’analyser l’enseignement pratique et théorique reçus et de les comparer avec les autres formations à l’expertise disponibles en France et ouvertes aux professionnels de santé médicaux telles que les Diplômes d’Université, les formations issues du secteur privé et le DES de médecine légale.</p></div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><p>Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive analytique réalisée à l’unité médico-judiciaire du CHU de Montpellier. Elle a consisté à recueillir directement de la part des internes affectés à la FST des renseignements à propos de leur formation et d’estimer également la proportion de médecins qualifiés à l’expertise en dommage corporel à l’issue d’autres enseignements afin de dresser un bilan de la production effective de médecins-experts chaque année sur le territoire.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Seize (16) internes sur 23 ont pu être contactés. Au total, près de 28 % des postes de FST ouverts ont été pourvus en trois ans par une majorité d’internes en psychiatrie (56 %) répartis dans 9 subdivisions de France métropolitaine, ce qui représente six internes diplômés en 2019 et 2020 et onze en 2021. Ces chiffres sont à comparer aux plus de 700 obtentions de diplômes issues de formations universitaires ou privées qui ont été estimées pour l’année 2020/2021 avec un taux de réussite moyen global de près de 91 %, ce qui représente au moins 500 à 600 médecins pouvant prétendre à être qualifié officiellement en matière d’expertise médico-légale. Malgré cela, la pénurie d’experts pour tous les types de listes persiste.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Qualitativement, les internes de FST remplissant les conditions légales de cette formation justifient qu’ils soient considérés comme les mieux formés à l’expertise. Quantitativement, ils ne pourront pallier au manque d’experts, dont nous tentons d’analyser les causes dans cet article.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>The Specialized Transversal Formation (STF) in medical expertise and personal injury is available to residents since 2019. The objective of this study was to analyze the practical and theoretical formation received and to compare them with other types of formation for expertise available in France and open to medical health professionals such as University Degrees, formation from the private sector and the Specialized Studies Degree in forensic medicine.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>This is a monocentric retrospective descriptive and analytical study conducted at the University Hospital of Montpellier. It consisted in collecting information directly from the residents assigned to the STF about their formation and also to estimate the proportion of doctors qualified in personal injury expertise in order to draw up an assessment of the actual ","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 2","pages":"Article 100373"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44956938","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Éditorial","authors":"Cécile Manaouil","doi":"10.1016/j.medleg.2023.100403","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2023.100403","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 2","pages":"Article 100403"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48680745","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"L’inscription d’un médecin en qualité d’expert de justice","authors":"Cécile Manaouil,&nbsp;Olivier Jarde","doi":"10.1016/j.medleg.2023.100406","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2023.100406","url":null,"abstract":"<div><p>L’inscription sur les listes d’experts que ce soit pour les juridictions judiciaires ou administratives, vise à obtenir des experts indépendants, neutres et impartiaux quel que soit par ailleurs leur statut. Les médecins exerçant en libéral mais aussi les médecins salariés du secteur public et du secteur privé peuvent solliciter leur inscription. C’est l’assemblée générale de la cour d’appel qui prend la décision d’inscription sur la liste des experts, celle-ci étant susceptible de recours devant la Cour de cassation.</p></div><div><p>Registration on the lists of experts, whether for judicial or administrative jurisdictions, aims to obtain independent, neutral and impartial experts regardless of their status. Physicians in private practice but also salaried physicians in the public and private sectors can apply for registration. It is the general meeting of the Court of Appeal that takes the decision to include it on the list of experts, which is subject to appeal before the Court of Cassation.</p></div>","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 2","pages":"Article 100406"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45296911","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Le rôle du médecin expert missionné par une compagnie d’assurances dans le cadre d’une assistance à expertise judiciaire","authors":"A. Millot","doi":"10.1016/j.medleg.2023.100407","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2023.100407","url":null,"abstract":"<div><p>En expertise médicolégale, l’assistance à expertise judiciaire demeure un exercice particulier. Le médecin missionné par la compagnie d’assurances devra préparer son intervention, analyser et étudier les pièces médicales du dossier qui lui ont été communiquées en amont des opérations d’expertise judiciaire de façon à être en capacité d’exposer au mieux son analyse sur le plan médicolégal au cours des opérations d’expertise. À l’issue des opérations d’expertise, il établira un rapport d’assistance synthétique à l’attention de son donneur de mission, détaillant les conditions du déroulement des opérations d’expertise, les problématiques soulevées, les points de discussion ayant été abordés, et comprenant un avis technique motivé reprenant les arguments scientifiques développés au cours des débats (1). Le rapport d’assistance devra aussi indiquer si les conclusions vers lesquelles s’oriente l’expert judiciaire sont conformes à la réalité médicolégale. Une observation écrite établie à l’attention de l’expert judiciaire pourra le cas échéant être jointe au rapport d’assistance.</p></div><div><p>In forensic expertise, assistance with judicial expertise remains a particular exercise. The doctor commissioned by the insurance company must prepare his intervention, analyze and study the medical documents in the file which were communicated to him upstream of the judicial expertise operations in order to best present his analysis on the medicolegal plan during expertise operations. At the end of the expertise operations, he will draw up a summary assistance report for the attention of his mission giver detailing the conditions of the conduct of the expertise operations, the issues raised, the discussion points having been addressed, and including a reasoned technical opinion specifying the scientific arguments developed during the discussions. The assistance report must also indicate whether the conclusions reached by the legal expert are consistent with the medicolegal reality. A written observation drawn up for the attention of the legal expert may, if necessary, be attached to the assistance report.</p></div>","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 2","pages":"Article 100407"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41248425","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Incidence de la réforme de la médecine agréée de la fonction publique","authors":"S. Foulon ,&nbsp;A. Boquet ,&nbsp;C. Manaouil","doi":"10.1016/j.medleg.2023.100404","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2023.100404","url":null,"abstract":"<div><p>L’organisation de la fonction publique nécessite depuis 1986, de faire appel à des médecins agréés pour des avis médico-administratifs tout au long de la carrière des agents. Une réforme vient de rentrer en application, l’occasion est de noter ces apports et de rappeler la procédure médico-administrative concernant les agents de la fonction publique.</p></div><div><p>Since 1986, the organization of the public service has required the use of approved doctors for medico-administrative advice throughout the career of agents. A reform has just entered into force, the opportunity is to note these contributions and to recall the medico-administrative “course” of the civil servants.</p></div>","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 2","pages":"Article 100404"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46670571","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}