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Apalutamida y enfermedad intersticial pulmonar, una asociación a tener en cuenta 阿帕鲁胺与间质性肺病的关系值得关注
Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna Pub Date : 2024-04-24 DOI: 10.32818/reccmi.a9n1a2
Manuel Raya-Cruz, Rocío Córdoba-Peinado, José Juan Moreno-Sánchez, José Luis Fernández-Reyes, Francisco Gómez-Delgado
{"title":"Apalutamida y enfermedad intersticial pulmonar, una asociación a tener en cuenta","authors":"Manuel Raya-Cruz, Rocío Córdoba-Peinado, José Juan Moreno-Sánchez, José Luis Fernández-Reyes, Francisco Gómez-Delgado","doi":"10.32818/reccmi.a9n1a2","DOIUrl":"https://doi.org/10.32818/reccmi.a9n1a2","url":null,"abstract":"La enfermedad pulmonar intersticial (EPI) es un grupo heterogéneo de afecciones pulmonares cuya etiología es variada, aunque con frecuencia puede ser secundaria a tóxicos y/o fármacos. Apalutamida es un inhibidor selectivo de los receptores androgénicos con indicación en casos de cáncer de próstata resistente al tratamiento con bloqueo hormonal. Existen muy pocos casos descritos en la literatura sobre la enfermedad pulmonar intersticial asociada al fármaco. Presentamos un paciente en tratamiento con apalutamida que desarrolló una progresión muy rápida de una enfermedad pulmonar intersticial. Se realizó diagnóstico etiológico y se instauró tratamiento con dosis altas de corticoides, a pesar de lo cual el paciente falleció.","PeriodicalId":378750,"journal":{"name":"Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna","volume":"57 22","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140661925","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Angiosarcoma cardiaco, un caso clínico 心脏血管肉瘤，病例报告
Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna Pub Date : 2024-04-24 DOI: 10.32818/reccmi.a9n1a9
Lucas Mª López-Requejo, Laura Porcel-Salud, María Antonia Salud-Salvia, José Alberto Arranz-Caso
{"title":"Angiosarcoma cardiaco, un caso clínico","authors":"Lucas Mª López-Requejo, Laura Porcel-Salud, María Antonia Salud-Salvia, José Alberto Arranz-Caso","doi":"10.32818/reccmi.a9n1a9","DOIUrl":"https://doi.org/10.32818/reccmi.a9n1a9","url":null,"abstract":"El angiosarcoma es una patología extremadamente infrecuente con predominio por el sexo masculino. La ecocardiografía es el pilar diagnóstico. No existe un régimen terapéutico definido y el tratamiento se basa en la resección quirúrgica acompañada de quimioterapia y radioterapia, siendo el pronóstico infausto. Nuestro caso clínico trata de una mujer joven con angiosarcoma cardiaco en la aurícula derecha, como en el 90% de los casos, en el que destaca su debut como taponamiento cardiaco, así como la buena respuesta inicial al régimen de tratamiento con quimioterapia y radioterapia en neoadyuvancia, con el que se logró una supervivencia de 12 meses, superior a la media descrita.\u0000 \u0000 ","PeriodicalId":378750,"journal":{"name":"Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna","volume":"60 20","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140664231","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Hemorragia digestiva e insuficiencia cardiaca como forma de presentación de mieloma múltiple 多发性骨髓瘤引起的消化道出血和心力衰竭
Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna Pub Date : 2023-12-26 DOI: 10.32818/reccmi.a8n3a9
María Cortes Avilés-Martínez, Amparo Puerta-García, Gloria Giraldo-Alfaro, Lorenzo Algarra-Algarra, M. Vives-Soto
{"title":"Hemorragia digestiva e insuficiencia cardiaca como forma de presentación de mieloma múltiple","authors":"María Cortes Avilés-Martínez, Amparo Puerta-García, Gloria Giraldo-Alfaro, Lorenzo Algarra-Algarra, M. Vives-Soto","doi":"10.32818/reccmi.a8n3a9","DOIUrl":"https://doi.org/10.32818/reccmi.a8n3a9","url":null,"abstract":"La amiloidosis cardiaca AL está causada por el depósito extracelular de cadenas ligeras de inmunoglobulinas en el corazón. Se trata de una enfermedad multisistémica que puede afectar a múltiples órganos y alrededor del 10% de los casos se asocia a mieloma múltiple. La presencia de amiloidosis AL es un factor independiente de mal pronóstico, no solo para el mieloma múltiple sintomático sino también para el mieloma múltiple latente. A continuación, presentamos un caso inusual de mieloma múltiple IgA-lambda que debutó con hemorragias digestivas de repetición e insuficiencia cardiaca.","PeriodicalId":378750,"journal":{"name":"Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna","volume":"21 9","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139155296","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Pileflebitis secundaria a brote de enfermedad inflamatoria intestinal 继发于炎症性肠病爆发的静脉炎
Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna Pub Date : 2023-12-26 DOI: 10.32818/reccmi.a8n3a7
Carlos Ruiz-Lucena, G. Ropero-Luis, Guadalupe Jarava-Rol, Francisca Montserrat Godoy-Guerrero, M. A. González-Benítez
{"title":"Pileflebitis secundaria a brote de enfermedad inflamatoria intestinal","authors":"Carlos Ruiz-Lucena, G. Ropero-Luis, Guadalupe Jarava-Rol, Francisca Montserrat Godoy-Guerrero, M. A. González-Benítez","doi":"10.32818/reccmi.a8n3a7","DOIUrl":"https://doi.org/10.32818/reccmi.a8n3a7","url":null,"abstract":"La pileflebitis o piletromboflebitis es una afección definida como la presencia de tromboflebitis séptica en el tronco venoso portal o ramas intrahepáticas que puede extenderse a territorios cercanos. Su diagnóstico etiológico es esencial ya que puede modificar la actitud terapéutica y su aparición se relaciona con procesos infecciosos intraabdominales. Se presenta el caso de un paciente con colitis ulcerosa que ingresó por brote de enfermedad intestinal. La TC abdominal mostró trombosis del eje esplenoportal y venas mesentéricas que confirmaron el diagnóstico de pileflebitis asociada, presentando el paciente complicaciones infecciosas y de medio interno que desembocaron en su fallecimiento.","PeriodicalId":378750,"journal":{"name":"Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna","volume":"11 22","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139156306","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Fascitis eosinofílica sin afectación cutánea: una presentación infrecuente 无皮肤受累的嗜酸性粒细胞筋膜炎：一种不常见的表现形式
Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna Pub Date : 2023-12-26 DOI: 10.32818/reccmi.a8n3a13
Pablo Ortiz de Urbina Fernandez, Alicia Romero-Calvo, Julia Rodríguez-González, Cristina Marcos-Rodríguez, Luis Antonio Marcos-Martínez
{"title":"Fascitis eosinofílica sin afectación cutánea: una presentación infrecuente","authors":"Pablo Ortiz de Urbina Fernandez, Alicia Romero-Calvo, Julia Rodríguez-González, Cristina Marcos-Rodríguez, Luis Antonio Marcos-Martínez","doi":"10.32818/reccmi.a8n3a13","DOIUrl":"https://doi.org/10.32818/reccmi.a8n3a13","url":null,"abstract":"La fascitis eosinofílica es una enfermedad infrecuente caracterizada por una inflamación dolorosa de la fascia subcutánea y tejidos adyacentes. La afectación dérmica suele ser constante y está considerada como un síndrome esclerodermiforme. Aunque la confirmación diagnóstica suele ser histológica, las imágenes de laresonancia magnética nuclear son muy características pudiendo orientar tanto el diagnóstico como el lugar para realización de biopsia. El tratamiento precoz resulta de vital importancia para evitar la progresión a fibrosis con las consecuentes secuelas. Presentamos el caso de una paciente con fascitis eosinofílica confirmada mediante biopsia, con la particularidad de que no presentaba afectación cutánea.","PeriodicalId":378750,"journal":{"name":"Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna","volume":"6 5","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139155587","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Tratamiento percutáneo de compresión medular por hidatidosis vertebral recidivante 经皮治疗复发性椎体水瘤病的脊髓压迫症
Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna Pub Date : 2023-12-26 DOI: 10.32818/reccmi.a8n3a8
Maritza Daniela Díaz-Carlotti, Manuel Cifrián-Pérez
{"title":"Tratamiento percutáneo de compresión medular por hidatidosis vertebral recidivante","authors":"Maritza Daniela Díaz-Carlotti, Manuel Cifrián-Pérez","doi":"10.32818/reccmi.a8n3a8","DOIUrl":"https://doi.org/10.32818/reccmi.a8n3a8","url":null,"abstract":"La afectación ósea primaria en la enfermedad hidatídica es infrecuente y su diagnóstico es difícil por lo inespecífico de los síntomas. Revisamos el caso de una mujer de 78 años, intervenida en dos ocasiones 11 años atrás por quiste hidatídicos de T10-T12 (artrodesis T7-L3), que acudió por dorsalgia y clínica neurológica de paraparesia progresiva en miembros inferiores de 2 meses evolución. En la RMN se identificó ocupación por lesión poliquística de espacio epidural, que condicionaba una grave compresión medular. Dado el alto riesgo quirúrgico se realizó punción, evacuación y esclerosis de quistes hidatídicos guiada por TC-fluoroscopia, con desaparición de clínica neurológica.","PeriodicalId":378750,"journal":{"name":"Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna","volume":"24 2","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139155816","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Síndrome de Ramsay Hunt asociado a SIADH 伴有 SIADH 的拉姆齐-亨特综合征
Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna Pub Date : 2023-12-26 DOI: 10.32818/reccmi.a8n3a12
Gemma Rodríguez-Sánchez, M. C. Bellón-Munera, M. Campos-Pérez, M. Vives-Soto
{"title":"Síndrome de Ramsay Hunt asociado a SIADH","authors":"Gemma Rodríguez-Sánchez, M. C. Bellón-Munera, M. Campos-Pérez, M. Vives-Soto","doi":"10.32818/reccmi.a8n3a12","DOIUrl":"https://doi.org/10.32818/reccmi.a8n3a12","url":null,"abstract":"El síndrome de Ramsay Hunt (RHS) consiste en una parálisis facial periférica asociada a un rash eritematoso vesicular en el oído (zóster auricular) o en la boca. El síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH) es la causa más frecuente de hiponatremia con normovolemia y ocasionalmente se ha descrito asociado al RHS. Se presenta el caso de una mujer de 59 años a la que diagnosticamos de RHS asociado a SIADH. Esta asociación puede ser grave por lo que requiere un diagnóstico y tratamiento tempranos.","PeriodicalId":378750,"journal":{"name":"Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna","volume":"18 6","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139157435","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Infección de partes blandas rápidamente progresiva por Streptococcus pyogenes, toda información cuenta 快速进展的化脓性链球菌软组织感染，每一条信息都很重要
Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna Pub Date : 2023-12-26 DOI: 10.32818/reccmi.a8n3a11
Alejandro Corredor-Belmar, José Pablo Puertas-García-Sandoval, Antonio Valcárcel-Díaz, Juan Andr´és González-García, José Antonio López-Martínez
{"title":"Infección de partes blandas rápidamente progresiva por Streptococcus pyogenes, toda información cuenta","authors":"Alejandro Corredor-Belmar, José Pablo Puertas-García-Sandoval, Antonio Valcárcel-Díaz, Juan Andr´és González-García, José Antonio López-Martínez","doi":"10.32818/reccmi.a8n3a11","DOIUrl":"https://doi.org/10.32818/reccmi.a8n3a11","url":null,"abstract":"Un hombre de 24 años acudía a Urgencias por dolor y tumefacción en el tercer dedo de la mano izquierda tras un esfuerzo mecánico, siendo dado de alta con tratamiento sintomático. Volvía a las 20 horas con empeoramiento de los síntomas, coloración violácea del dedo, disminución de la movilidad y placas eritematosas de linfangitis en el antebrazo. Se decidió realizar una limpieza quirúrgica de urgencia además del ingreso del paciente para tratamiento antibiótico. Después de varios días de tratamiento, se observó necrosis progresiva en el dedo y se decidió la amputación del mismo. Los cultivos fueron positivos para Streptococcus pyogenes.","PeriodicalId":378750,"journal":{"name":"Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna","volume":"11 4","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139157018","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Lumbalgia desgarradora por rotura de aneurisma de aorta abdominal 腹主动脉瘤破裂导致剧烈背痛
Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna Pub Date : 2023-12-26 DOI: 10.32818/reccmi.a8n3a4
Luis Alberto Vázquez-Pérez
{"title":"Lumbalgia desgarradora por rotura de aneurisma de aorta abdominal","authors":"Luis Alberto Vázquez-Pérez","doi":"10.32818/reccmi.a8n3a4","DOIUrl":"https://doi.org/10.32818/reccmi.a8n3a4","url":null,"abstract":"Los aneurismas de aorta abodminal (AAA) suelen ser infrarrenales y de curso evolutivo lento. No suelen producir síntomas evidentes, una dilatación segmentaria de la aorta infrarrenal con un diámetro mayor o igual a 3 cm establece su diagnóstico. Muchas son las causas que favorecen la aparición de dicha patología, que se asocia históricamente a un alto índice de mortalidad que no ha cambiado pese a los avances en el manejo quirúrgico, anestésico y de cuidados intensivos. Se expone aquí el caso de un varón de 78 años de edad, hipertenso, fumador y con lumbalgia crónica tratada como lumbalgia mecánica durante semanas que sufrió rotura de un aneurisma de aorta abdominal. Consultó en urgencias con un cuadro de lumbalgia desgarradora y cifras de tensión arterial elevadas, por lo que inicialmente se pensó en una disección aórtica, pero el ANGIO-TAC abdominal informó de la rotura de un aneurisma de aorta abdominal. Su evolución fue tórpida con fallecimiento por shock hipovolémico irreversible poco tiempo después de su llegada al hospital.","PeriodicalId":378750,"journal":{"name":"Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna","volume":"46 9","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139155069","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Sífilis maligna y diagnóstico oculto de infección por VIH 恶性梅毒和艾滋病毒感染的隐性诊断
Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna Pub Date : 2023-12-26 DOI: 10.32818/reccmi.a8n3a6
Manuel Sánchez-Robledo, Nahum Jacobo Torres-Yebes, Erika Esperanza Lozano-Rincón, José Ángel Pestaña-Santiago, L. Cabeza-Osorio
{"title":"Sífilis maligna y diagnóstico oculto de infección por VIH","authors":"Manuel Sánchez-Robledo, Nahum Jacobo Torres-Yebes, Erika Esperanza Lozano-Rincón, José Ángel Pestaña-Santiago, L. Cabeza-Osorio","doi":"10.32818/reccmi.a8n3a6","DOIUrl":"https://doi.org/10.32818/reccmi.a8n3a6","url":null,"abstract":"La sífilis maligna es una manifestación agresiva y atípica de la sífilis secundaria. Se caracteriza por la presencia de lesiones nodulares y ulcerativas, siendo su incidencia más elevada en pacientes con infección por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). El diagnóstico es clínico, apoyándose en resultados serológicos e histopatológicos. Se presenta el caso de un paciente de 51 años con manifestaciones cutáneas de sífilis maligna e infección por VIH no conocida, con respuesta clínica favorable tras iniciar tratamiento antibiótico parenteral y control adecuado de carga viral (CV) con antirretrovirales.","PeriodicalId":378750,"journal":{"name":"Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna","volume":"21 35","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139156072","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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