Revista Colombiana de Cirugia最新文献_第8页

Hernia hiatal: síntomas respiratorios y gastrointestinales en la era COVID-19 裂孔疝：新冠病毒时代的呼吸道和胃肠道症状

Revista Colombiana de Cirugia Pub Date : 2023-01-21 DOI: 10.30944/20117582.2295

O. M. Marín-Landa, Tania Rojas-Murillo

引用次数: 0

Manejo de perforaciones, fugas y fístulas del tracto gastrointestinal con clip sobre el endoscopio. Experiencia de un centro oncológico Latinoamericano 用内窥镜夹处理胃肠道穿孔、渗漏和瘘管。拉丁美洲肿瘤中心的经验

Revista Colombiana de Cirugia Pub Date : 2023-01-21 DOI: 10.30944/20117582.2197

R. Pinilla-Morales, J. Vélez-Bernal, S. Guerrero-Macías, Juliana Restrepo-López, Clara Briceño-Morales, M. E. Manrique-Acevedo, Juliana Rendón-Hernández, Helena Facundo-Navia, Erika Benito-Flórez, Ricardo Oliveros-Wilches

{"title":"Manejo de perforaciones, fugas y fístulas del tracto gastrointestinal con clip sobre el endoscopio. Experiencia de un centro oncológico Latinoamericano","authors":"R. Pinilla-Morales, J. Vélez-Bernal, S. Guerrero-Macías, Juliana Restrepo-López, Clara Briceño-Morales, M. E. Manrique-Acevedo, Juliana Rendón-Hernández, Helena Facundo-Navia, Erika Benito-Flórez, Ricardo Oliveros-Wilches","doi":"10.30944/20117582.2197","DOIUrl":"https://doi.org/10.30944/20117582.2197","url":null,"abstract":"Introducción. Las fístulas derivadas de enfermedades neoplásicas del tracto digestivo, así como las fugas posteriores a procedimientos quirúrgicos, no son infrecuentes y ocasionan una morbilidad importante cuando se manejan de forma quirúrgica. También durante los procedimientos endoscópicos se pueden presentar perforaciones y, si se logra un manejo no operatorio, se alcanza una adecuada recuperación. El objetivo de este estudio fue describir las características clínicas y los resultados de los pacientes con perforaciones, fístulas y fugas del tracto gastrointestinal, manejadas endoscópicamente con clip sobre el endoscopio.\u0000Métodos. Estudio descriptivo, retrospectivo, de pacientes con perforación, fuga o fístula postoperatoria, llevados a endoscopía digestiva con colocación de clip sobre el endoscopio, en el Instituto Nacional de Cancerología en Bogotá, D.C., Colombia, entre enero de 2016 y abril de 2020.\u0000Resultados. Se incluyeron 21 pacientes, 52,4 % de ellos mujeres. La mediana de edad fue de 66 años y del diámetro del defecto fue de 9 mm. En el 95 % se logró éxito técnico. Hubo éxito clínico temprano en el 85,7 % de los casos. El 76,1 % de los pacientes permanecieron sin síntomas a los 3 meses de seguimiento.\u0000Conclusiones. El manejo de perforaciones, fugas y fístulas con clip sobre el endoscopio parece ser factible y seguro. En la mayoría de estos pacientes se logró la liberación del clip y la identificación endoscópica del cierre inmediatamente después del procedimiento; sin embargo, en el caso de las fístulas, no se alcanzó el éxito clínico tardío en todos los casos.","PeriodicalId":34720,"journal":{"name":"Revista Colombiana de Cirugia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47169567","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Uso de stent en estenosis colorrectal benigna 支架在良性结肠狭窄中的应用

Revista Colombiana de Cirugia Pub Date : 2023-01-21 DOI: 10.30944/20117582.2279

Natalia Guzmán-Arango, Rodrigo Castaño-Llano, Pablo Posada-Moreno, Romario Chanci-Drago, Juan Darío Puerta-Díaz, Isabella Cadavid-Agudelo, Juan Esteban Puerta-Botero, Oscar Álvarez-Barrera

{"title":"Uso de stent en estenosis colorrectal benigna","authors":"Natalia Guzmán-Arango, Rodrigo Castaño-Llano, Pablo Posada-Moreno, Romario Chanci-Drago, Juan Darío Puerta-Díaz, Isabella Cadavid-Agudelo, Juan Esteban Puerta-Botero, Oscar Álvarez-Barrera","doi":"10.30944/20117582.2279","DOIUrl":"https://doi.org/10.30944/20117582.2279","url":null,"abstract":"Introducción. La estenosis colorrectal benigna hace referencia a una condición anatómica caracterizada por una disminución del diámetro de la luz intestinal distal a la válvula ileocecal, ocasionando una serie de signos y síntomas de tipo obstructivo. Es una entidad poco frecuente, secundaria en la gran mayoría de veces a la realización de anastomosis intestinales al nivel descrito. El objetivo de esta investigación fue determinar la utilidad del stent colónico en estenosis secundaria a patología colorrectal no neoplásica.\u0000Métodos. Estudio descriptivo de una cohorte de pacientes que desarrolló estenosis colorrectal de origen benigna confirmada por colonoscopía, en 3 hospitales de alta complejidad de la ciudad de Medellín, Colombia, entre los años 2007 y 2021.\u0000Resultados. Se incluyeron 34 pacientes con diagnóstico de estenosis colorrectal de origen benigno, manejados con stents metálicos autoexpandibles. La mediana de seguimiento fue de 19 meses y se obtuvo éxito clínico en el 73,5 % de los casos. La tasa de complicación fue del 41,2 %, dada principalmente por reobstrucción y migración del stent, y en menor medida por perforación secundaria a la colocación del dispositivo.\u0000Conclusión. Los stents metálicos autoexpandibles representan una opción terapéutica en pacientes con obstrucción colorrectal, con altas tasas de mejoría clínica en pacientes con patología estenosante no maligna. Cuando la derivación por medio de estoma no es una opción, este tipo de dispositivos están asociados a altas tasas de éxito clínico y mejoría de la calidad de vida de los pacientes.","PeriodicalId":34720,"journal":{"name":"Revista Colombiana de Cirugia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44768182","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Pancreatitis aguda: puntos clave. Revisión argumentativa de la literatura 急性胰腺炎：关键。文学论辩评论

Revista Colombiana de Cirugia Pub Date : 2023-01-19 DOI: 10.30944/20117582.2206

David Muñoz, Rolando Medina, W. Botache, Ricardo Elías Arrieta

{"title":"Pancreatitis aguda: puntos clave. Revisión argumentativa de la literatura","authors":"David Muñoz, Rolando Medina, W. Botache, Ricardo Elías Arrieta","doi":"10.30944/20117582.2206","DOIUrl":"https://doi.org/10.30944/20117582.2206","url":null,"abstract":"Introducción. La pancreatitis aguda es una condición gastrointestinal común que se asocia a una importante morbimortalidad. Se estima que su incidencia es de 34 por cada 100.000 habitantes, afecta principalmente a adultos a partir de la sexta década de la vida y en nuestra región es debida en la mayoría de los casos a cálculos biliares.\u0000Métodos. Se hizo una revisión de los aspectos fundamentales de esta patología, común y potencialmente mortal.\u0000Resultados. El diagnóstico requiere del hallazgo de manifestaciones clínicas, aumento de las enzimas pancreáticas en suero y, en ocasiones, el uso de imágenes diagnósticas. Se puede clasificar en leve, moderada y severa, lo cual es fundamental para determinar la necesidad de tratamiento y vigilancia en una unidad de cuidados intensivos.\u0000Conclusión. En la actualidad los pilares de manejo de la pancreatitis aguda son la terapia temprana con líquidos, tratamiento del dolor, inicio precoz de la vía oral y resolución del factor etiológico desencadenante. En presencia de complicaciones o un curso severo de enfermedad, pueden requerirse manejo antibiótico e intervenciones invasivas.","PeriodicalId":34720,"journal":{"name":"Revista Colombiana de Cirugia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-19","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45587049","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Obstrucción intestinal por adherencias: un lienzo en blanco en el que el cirujano elige los colores 粘连引起的肠梗阻:外科医生选择颜色的空白画布

Revista Colombiana de Cirugia Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.30944/20117582.2146

Isabel Cristina Brito-Rojas, Neil Valentín Vega-Peña Neil Valentín Vega-Peña

{"title":"Obstrucción intestinal por adherencias: un lienzo en blanco en el que el cirujano elige los colores","authors":"Isabel Cristina Brito-Rojas, Neil Valentín Vega-Peña Neil Valentín Vega-Peña","doi":"10.30944/20117582.2146","DOIUrl":"https://doi.org/10.30944/20117582.2146","url":null,"abstract":"Introducción. La obstrucción intestinal es una patología de alta prevalencia. Su abordaje diagnóstico y terapéutico ha evolucionado acorde con el avance del conocimiento e implementación de la tecnología. El impacto de sus complicaciones obliga a redoblar esfuerzos en pro de lograr una mayor efectividad. Se hizo una aproximación reflexiva al problema, mediante una identificación de los puntos controversiales de interés para el cirujano general.\u0000Métodos. Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura en varias bases de datos, utilizando dos ecuaciones de búsqueda que emplearon términos seleccionados a partir de los tesauros “Medical Subject Heading” (MeSH) y “Descriptores en Ciencias de la Salud” (DeCS).\u0000Resultados. Se recolectaron 43 artículos y a partir de ellos se construyó el texto de revisión. La identificación pronta de los posibles candidatos a cirugía, mediante un esquema diagnóstico y terapéutico, se constituye en una prioridad en el manejo de estos pacientes. De igual manera, se efectúan consideraciones en la toma de decisiones con respecto a la vía quirúrgica, así como recomendaciones técnicas operatorias producto de la experiencia y lo reportado en la literatura. Existen factores propios del cirujano, del contexto y del paciente, que inciden en la resolución del problema.\u0000Conclusión. La obstrucción intestinal y sus implicaciones clínicas obligan a una reevaluación constante de su estado del arte y avances en el manejo, tendiente a una búsqueda de oportunidades para impactar favorablemente en su curso clínico. Hay estrategias por implementar, inclusive el manejo laparoscópico en casos seleccionados.","PeriodicalId":34720,"journal":{"name":"Revista Colombiana de Cirugia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44880282","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Diseño y validación de una herramienta para la predicción de desenlaces adversos en pacientes con obstrucción intestinal por bridas: La escala HALVIC 法兰肠梗阻患者不良预后预测工具的设计和验证：Halvic量表

Revista Colombiana de Cirugia Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.30944/20117582.2288

Andrea Carolina Quiroga-Centeno, María Camila Pinilla-Chávez, D. F. Chaparro-Zaraza, Katherine Hoyos-Rizo, Pedro Felipe Pinilla-Merchán, Juan Paulo Serrano-Pastrana, S.A. Gómez Ochoa

{"title":"Diseño y validación de una herramienta para la predicción de desenlaces adversos en pacientes con obstrucción intestinal por bridas: La escala HALVIC","authors":"Andrea Carolina Quiroga-Centeno, María Camila Pinilla-Chávez, D. F. Chaparro-Zaraza, Katherine Hoyos-Rizo, Pedro Felipe Pinilla-Merchán, Juan Paulo Serrano-Pastrana, S.A. Gómez Ochoa","doi":"10.30944/20117582.2288","DOIUrl":"https://doi.org/10.30944/20117582.2288","url":null,"abstract":"Introducción. La obstrucción intestinal por bridas representa una causa común de consulta a los servicios de urgencias, pero hay poca claridad sobre qué pacientes tienen mayor riesgo de desarrollar complicaciones. El objetivo de este estudio fue diseñar y validar una escala de predicción de riesgo de desenlaces adversos en pacientes con obstrucción intestinal por bridas.\u0000Métodos. Estudio de cohorte retrospectivo realizado a partir de la base de datos MIMIC-IV. Se incluyeron pacientes adultos admitidos al servicio de urgencias entre 2008 y 2019, con diagnóstico de obstrucción intestinal por bridas. El desenlace principal fue el compuesto de resección intestinal, ingreso a unidad de cuidados intensivos y mortalidad por cualquier causa. Se diseñó una escala de predicción de riesgo asignando un puntaje a cada variable.\u0000Resultados. Se incluyeron 513 pacientes, 63,7 % hombres. El desenlace compuesto se presentó en el 25,7 % de los casos. La edad, historia de insuficiencia cardiaca y enfermedad arterial periférica, nivel de hemoglobina, recuento de leucocitos e INR constituyeron el mejor modelo de predicción de estos desenlaces (AUC 0,75). A partir de este modelo, se creó la escala simplificada HALVIC, clasificando el riesgo del desenlace compuesto en bajo (0-2 puntos), medio (3-4 puntos) y alto (5-7 puntos).\u0000Conclusión. La escala HALVIC es una herramienta de predicción simple y fácilmente aplicable. Puede identificar de manera precisa los pacientes con obstrucción intestinal por bridas con alto riesgo de complicaciones, permitiendo el ajuste individualizado de las estrategias de manejo para mejorar los desenlaces.","PeriodicalId":34720,"journal":{"name":"Revista Colombiana de Cirugia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45937360","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Teratoma maduro que simula quiste mesotelial de origen retroperitoneal 模拟腹膜后起源间皮囊肿的成熟畸胎瘤

Revista Colombiana de Cirugia Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.30944/20117582.2217

José Ceballos-Esparragón, Rolando M. Camarillo, Antonio Cabrero-Acosta, P. Petrone

引用次数: 0

Tratamiento endovascular con técnica de chimenea para patologías del arco aórtico 用壁炉技术治疗主动脉弓疾病的血管内治疗

Revista Colombiana de Cirugia Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.30944/20117582.970

César Eduardo Jiménez-Jiménez, Leonardo José Randial-Pérez, Rodríguez-Marín Héctor Hugo, I. Silva-Restrepo, Jazmín Alejandra Valenzuela-Valenzuela

{"title":"Tratamiento endovascular con técnica de chimenea para patologías del arco aórtico","authors":"César Eduardo Jiménez-Jiménez, Leonardo José Randial-Pérez, Rodríguez-Marín Héctor Hugo, I. Silva-Restrepo, Jazmín Alejandra Valenzuela-Valenzuela","doi":"10.30944/20117582.970","DOIUrl":"https://doi.org/10.30944/20117582.970","url":null,"abstract":"Introducción. La patología del arco aórtico se ha tratado principalmente con cirugía por vía abierta, pero con una alta morbimortalidad. Las técnicas endovasculares híbridas y las reconstrucciones en “chimenea” son una técnica válida y segura para disminuir el riesgo y la mortalidad.\u0000Métodos. Se presentan dos pacientes con patología del arco aórtico y contraindicación de manejo quirúrgico abierto, atendidos en el Servicio de Cirugía Vascular, Hospital Universitario Clínica de San Rafael, Bogotá, D.C., Colombia.\u0000Resultados. Se realizaron dos procedimientos endovasculares del arco aórtico para tratar un aneurisma torácico roto y una úlcera aórtica sintomática, con cubrimiento de los troncos supra aórticos con una endoprótesis y canalización de los vasos supra aórticos con prótesis cubiertas y uso de la “técnica de chimenea”, de manera exitosa.\u0000Discusión. La patología del arco aórtico es de alta complejidad y se asocia con una morbimortalidad elevada por lo que, en los últimos 20 años se han desarrollado diferentes técnicas utilizando procedimientos percutáneos.\u0000Conclusión. La “técnica de chimenea” se puede realizar de una manera mínimamente invasiva en pacientes con patología del arco aórtico, no candidatos para cirugía abierta, con resultados exitosos.","PeriodicalId":34720,"journal":{"name":"Revista Colombiana de Cirugia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41977559","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Contaminación ambiental por plásticos durante la pandemia y sus efectos en la salud humana 大流行期间塑料对环境的污染及其对人类健康的影响

Revista Colombiana de Cirugia Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.30944/20117582.2203

Robin Germán Prieto-Ortíz

{"title":"Contaminación ambiental por plásticos durante la pandemia y sus efectos en la salud humana","authors":"Robin Germán Prieto-Ortíz","doi":"10.30944/20117582.2203","DOIUrl":"https://doi.org/10.30944/20117582.2203","url":null,"abstract":"La historia del plástico se remonta a mediados del siglo XIX, y se considera que se origina por el interés de cambiar la materia prima en la fabricación de las bolas de billar, hechas originalmente en marfil. Desde entonces y a lo largo de muchos años, el polietileno, cloruro de polivinilo, poliestireno, polimetilmetacrilato, polietilentereftalato (PET), las poliamidas y otras sustancias similares han formado parte del día a día de la humanidad, a tal punto que algunos expertos en el tema consideran que estamos viviendo “La era del plástico”.\u0000Todos los insumos y elementos plásticos han facilitado la vida, pero también han causado una gran contaminación ambiental que afecta la fauna, la flora y por supuesto al ser humano. La gran mayoría de los países han comprendido esta situación y han promulgado leyes o diseñado estrategias con el fin de contener el uso inadecuado y la generación de la contaminación causada por el plástico.\u0000Muchas de estas medidas han sido frenadas e incluso revertidas debido a la pandemia por COVID-19, que además de todas las afectaciones conocidas, ha causado un desmesurado incremento en el uso de materiales plásticos, como los elementos de protección personal, con el consecuente aumento de la contaminación y los riesgos que esta genera en la salud humana. Estos temas son tratados en este artículo, con el fin de concientizar al personal médico y a la población en general.","PeriodicalId":34720,"journal":{"name":"Revista Colombiana de Cirugia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43439543","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Apéndice cecal invertida: hallazgos en colonoscopía 倒置盲肠阑尾：结肠镜检查发现

Revista Colombiana de Cirugia Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.30944/20117582.1992

Camilo Blanco-Avellaneda, Robin Germán Prieto-Ortíz

{"title":"Apéndice cecal invertida: hallazgos en colonoscopía","authors":"Camilo Blanco-Avellaneda, Robin Germán Prieto-Ortíz","doi":"10.30944/20117582.1992","DOIUrl":"https://doi.org/10.30944/20117582.1992","url":null,"abstract":"Introducción. El apéndice cecal invertido, inversión apendicular o intususcepción apendicular, corresponde a una condición anatómica descrita en 1859. La primera operación de invaginación apendicular se realizó en 1890, y desde entonces se han descrito diferentes técnicas quirúrgicas y endoscópicas para el tratamiento de esta alteración.\u0000Casos clínicos. Se presentan dos casos de pacientes a quienes se les indicó colonoscopia como parte de estudio de dolor abdominal y diarrea y se identificó una intususcepción apendicular completa y apendicitis y una inversión del muñón apendicular.\u0000Resultados. Mediante la colonoscopia se hizo el diagnóstico de apendicitis aguda en una de las pacientes, quien presentaba inversión apendicular completa tipo 5, que fue tratada con manejo farmacológico y seguimiento clínico.\u0000En la otra paciente hubo un hallazgo incidental de inversión del muñón apendicular tipo 3.\u0000Conclusiones. Durante la realización de estudios colonoscópicos, se debe tener en cuenta el diagnóstico de intususcepción apendicular o apéndice invertido, para evitar intervenciones erróneas, como polipectomías, que generen riesgo potencial en los pacientes.","PeriodicalId":34720,"journal":{"name":"Revista Colombiana de Cirugia","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48379617","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0