CES EnfermeríaPub Date : 2022-06-29DOI: 10.21615/cesenferm.6615
Celmira Laza Vásquez
{"title":"Barreras de acceso para la reconstrucción mamaria inmediata de los senos: voces de las mujeres","authors":"Celmira Laza Vásquez","doi":"10.21615/cesenferm.6615","DOIUrl":"https://doi.org/10.21615/cesenferm.6615","url":null,"abstract":"Introducción: la reconstrucción mamaria inmediata posterior a la mastectomía es un componente importante del tratamiento integral del cáncer de mama. A pesar de esto, en Colombia, las mujeres enfrentan diversas barreras para el acceso a esta etapa del tratamiento. Objetivo: comprender las barreras para el acceso a la reconstrucción mamaria inmediata que enfrentan las mujeres y las acciones desarrolladas para sortearlas, a partir de las voces de las mujeres y los cirujanos plásticos que las atendieron. Método: estudio cualitativo descriptivo realizado durante el año 2019, en la cual participaron 13 mujeres reconstruidas inmediatamente después de la mastectomía y residentes en el Departamento del Huila (sur de Colombia) y los 4 cirujanos plásticos de la región. La información se recopiló a través de un grupo de discusión y 10 entrevistas semiestructuradas que fueron analizados mediante la técnica del análisis temático. Resultados: emergieron tres temas: (i) Barreras administrativas de acceso a la reconstrucción mamaria inmediata, que describe las negaciones y demoras de las autorizaciones para el procedimiento quirúrgico; (ii) Acciones legales para enfrentar las barreras de acceso, dan cuenta de la obligación de las participantes de interponer recursos legales para el acceso a la atención; y (iii) Acciones no legales para enfrentar las barreras de acceso, fueron acciones individuales no legales que las mujeres desarrollaron paralelamente a la interposición de recursos legales. Conclusiones: este es un primer acercamiento cualitativo que reporta las dificultades de las mujeres para acceder a la reconstrucción mamaria inmediata producto de las barreras administrativas que imponen las aseguradoras; develando la urgencia de analizar la estructura del sistema de salud colombiano para el acceso a un tratamiento integral del cáncer de mama y de otros estudios que permitan aumentar la comprensión en el tema. ","PeriodicalId":345546,"journal":{"name":"CES Enfermería","volume":"43 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"133801068","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
CES EnfermeríaPub Date : 2022-01-28DOI: 10.21615/cesenferm.6545
Diana Marcela Restrepo Marín
{"title":"La investigación en enfermería: un constante reto para la disciplina","authors":"Diana Marcela Restrepo Marín","doi":"10.21615/cesenferm.6545","DOIUrl":"https://doi.org/10.21615/cesenferm.6545","url":null,"abstract":"Según Alarcón, la investigación constituye un factor determinante para el desarrollo de una ciencia; aunque la ciencia de enfermería ha sido objeto de investigación rigurosa, hay algunas desigualdades importantes en cuanto a la capacidad de los enfermeros para investigar y aplicar los resultados de las investigaciones en su práctica diaria. Pese a que el número de investigaciones y publicaciones en enfermería ha aumentado en la última década, la disciplina se enfrenta a grandes y constantes retos.","PeriodicalId":345546,"journal":{"name":"CES Enfermería","volume":"116 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"126966248","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Factores que prolongan el proceso de referencia en salud entre una institución hospitalaria y un asegurador","authors":"Eliana Maritza Rojas Giraldo, Leidy Maryuri Zapata Ruiz","doi":"10.21615/cesenferm.5926","DOIUrl":"https://doi.org/10.21615/cesenferm.5926","url":null,"abstract":"Objetivo: Establecer los factores demográficos y clínicos relacionados con el proceso de referencia en salud, entre una institución hospitalaria de alta complejidad y el centro regulador de un asegurador en una ciudad de Colombia. Metodología: Se analizaron 446 usuarios. Se compararon dos grupos según el tiempo de aceptación del proceso de referencia a la institución hospitalaria, articulándose al Decreto 4747 de 2007 y Resolución 3047 de 2008: menor a seis horas y mayor a seis horas en el proceso de referencia. Se realizó análisis estadístico aplicando medidas de frecuencias y prueba de Chi cuadrado con su correspondiente valor de p. Se calculó OR como medida de asociación para comparar ambos grupos con las variables independientes. Resultados: El 95,51% de los datos analizados logró una respuesta a la remisión en menos de 6 horas, con una media de 1 hora y 59 minutos. Los usuarios dentro de este grupo se caracterizaron por ser menores a 26 y mayores a 60 años. Los pacientes con diagnósticos de enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas, trastornos mentales y del comportamiento, enfermedades del aparato genitourinario y del sistema circulatorio están relacionados con remisiones más prolongadas; así, como los usuarios que tenían cuatro a seis comorbilidades. Igualmente, los factores como: iniciar la remisión desde una institución de alta complejidad, requerir una especialidad clínica, realizar el proceso en un día hábil, en horario nocturno y tener más de cuatro negaciones durante la solicitud favorecieron una duración mayor a seis horas para el proceso de referencia. Conclusiones: Algunas características demográficas, estado clínico del paciente y factores relacionados con el proceso de referencia, favorecieron remisiones con duración mayor a seis horas. Éste retraso puede relacionarse con la calidad y oportunidad de la atención en salud, y representa un reto tanto para las instituciones como para los centros reguladores. Se deben orientar actividades de mejora hacia resoluciones ágiles y efectivas que terminen favoreciendo el resultado en salud.","PeriodicalId":345546,"journal":{"name":"CES Enfermería","volume":"25 3 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"123461730","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
CES EnfermeríaPub Date : 2022-01-28DOI: 10.21615/cesenferm.6306
J. Garcia-Uribe, Natalia Castaño-Diez
{"title":"Percepciones de profesionales sanitarios sobre medidas no farmacológicas para el manejo del dolor crónico","authors":"J. Garcia-Uribe, Natalia Castaño-Diez","doi":"10.21615/cesenferm.6306","DOIUrl":"https://doi.org/10.21615/cesenferm.6306","url":null,"abstract":"Introducción: el dolor como problema multicausal, es abordado en gran medida solo desde el ámbito farmacológico. Lo cual, dificulta un manejo integral de los pacientes. Objetivo: identificar las percepciones de un grupo de profesionales de la salud, (profesionales de enfermería y medicina) de la ciudad de Medellín frente al uso de medidas no farmacológicas para el tratamiento del dolor crónico en los adultos. Metodología: investigación cualitativa con enfoque etnográfico particularista. Los participantes fueron seleccionados a través de la técnica de bola de nieve y contactados de manera telefónica para acordar una entrevista presencial en profundidad. Se realizó una transcripción y análisis de información simultáneamente, hasta construir un mapa de categorías. Resultados: cuatro realidades determinan el uso del tratamiento no farmacológico por parte de los profesionales en medicina y enfermería. Estas son: la concepción del dolor que tiene cada profesional de salud, la formación profesional, la experiencia y el ámbito de las instituciones de salud. Conclusión: aunque el manejo no farmacológico pueda ser efectivo existe poca formación de los profesionales en el manejo del dolor y barreras como el contexto social y cultural, la occidentalización del conocimiento, burocratización del sistema de salud, protocolización del cuidado, falta de credibilidad en este tipo de tratamientos y dificultades económicas para acceder a este tipo de terapias.","PeriodicalId":345546,"journal":{"name":"CES Enfermería","volume":"4 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130809184","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Complicaciones en sitio de canulación en pacientes con oxigenación con membrana extracorpórea veno-arterial en una institución de Medellín","authors":"María Fernanda Gómez Gil, Catalina Marín Tangaerife, Bibiana Milena Serna Monsalve","doi":"10.21615/cesenferm.6441","DOIUrl":"https://doi.org/10.21615/cesenferm.6441","url":null,"abstract":"El soporte con terapia ECMO es una técnica utilizada para dar soporte a pacientes críticamente enfermos. Se ha venido desarrollando a lo largo de los años, en la actualidad se conocen detalladamente las complicaciones más frecuentes que se pueden presentar, pero es necesario publicaciones enfocadas a las complicaciones en piel relacionadas con el sitio de canulación. Objetivo: identificar factores clínicos, personales y de estancia hospitalaria relacionados con el desarrollo de complicaciones en piel en pacientes soportados con ECMO veno-arterial con canulación femoral, con el fin de proponer acciones preventivas en el manejo. Metodología: estudio retrospectivo, comparativo de tipo observacional de 51 registros de historias clínicas de pacientes sometidos a soporte con terapia ECMO veno-arterial con canulación femoral en una institución de alto nivel de complejidad en la ciudad de Medellín entre agosto de 2015 y enero de 2020. Se analizaron variables demográficas, comorbilidades, uso de medicamentos, tiempo con el soporte y días de estancia hospitalaria Se contó con aprobación del comité de ética de la institución. Resultados: complicaciones en el 20% de los pacientes, siendo infección la más frecuente, con factores relacionados a su aparición como mayor tiempo transcurrido con el soporte, hipertensión arterial y uso de inmunosupresores, lo cual generó aumento en los días de estancia hospitalaria. Conclusión: La infección en el sitio de canulación fue la complicación más frecuente, y se relaciona con una mayor edad, la HTA, la administración de inmunosupresores y mayor tiempo de soporte con la terapia. ","PeriodicalId":345546,"journal":{"name":"CES Enfermería","volume":"30 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130336114","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
CES EnfermeríaPub Date : 2021-06-25DOI: 10.21615/cesenferm.2.1.1
John Camilo García Uribe
{"title":"Ultrasonido y accesos venosos periféricos difíciles: de las barreras al éxito, un reporte de casos","authors":"John Camilo García Uribe","doi":"10.21615/cesenferm.2.1.1","DOIUrl":"https://doi.org/10.21615/cesenferm.2.1.1","url":null,"abstract":"Este es un reporte de serie de casos sobre accesos venosos difíciles guiados por técnica de ultrasonido, en el servicio de cirugía de la Fundación Clínica Norte en Bello, Colombia. El objetivo principal fue describir la efectivi¬dad, seguridad de la técnica ecográfica y las características clínicas de los pacientes con difícil acceso venoso. El muestreo fue consecutivo. En el muestreo final se incluyeron 14 pacientes para realizar el procedimiento ecoguiado; previamente se excluyeron 8 posibles participantes debido a venas profundas y falta de líneas medias; la principal patología en los pa¬cientes fue la obesidad (50%) y en segundo lugar la diabetes (28%); en los pacientes sanos el principal factor de riesgo fue cirugías de extremidades superiores. Adicionalmente, se revisaron historias clínicas de pacientes multipuncionados, durante el tiempo estudiado (específicamente los días en que se realizaron procedimientos) encontrándose un total de 13 casos, en los cuales, se realizaron dos punciones más para canalizar un acceso venoso y no se recurrió a la valoración ecográfica. La efectividad al primer intento estuvo alrededor del 80% y las principales barreras fueron barre¬ras humanas y técnicas, no se presentaron complicaciones asociadas. En conclusión, la ecografía es una necesidad para la canalización de accesos venosos difíciles y las enfermeras deben estar preparadas para una técnica desafiante que permite brindar atención con calidad y seguridad, conocer la técnica y familiarizarse con ella son los pasos necesarios para que integrar el ultrasonido al cuidado de enfermería.","PeriodicalId":345546,"journal":{"name":"CES Enfermería","volume":"54 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-06-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"126584175","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
CES EnfermeríaPub Date : 2021-06-25DOI: 10.21615/cesenferm.2.1.2
S. M. Velásquez Vergara, Edgar Orlando Arroyave Álvarez, Jasmín Viviana Cacante Caballero
{"title":"El rol de los hombres en enfermería: una revisión histórica-narrativa","authors":"S. M. Velásquez Vergara, Edgar Orlando Arroyave Álvarez, Jasmín Viviana Cacante Caballero","doi":"10.21615/cesenferm.2.1.2","DOIUrl":"https://doi.org/10.21615/cesenferm.2.1.2","url":null,"abstract":"Objetivo: Visibilizar el papel de los hombres en el desarrollo de la enfermería desde una perspectiva histórica-narrativa. Metodología: Revisión integrativa de la literatura en ocho bases de datos con la siguiente pregunta: ¿cuál ha sido el rol de los hombres en enfermería y sus aportes al desarrollo disciplinar? Los elementos seleccionados fueron analizados por los autores de manera detallada para dar respuesta a la inquietud planteada. Resultados: Después de aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron y analizaron veinticinco artículos que posibilitaron explorar, describir y discutir de manera amplia sobre el rol de los hombres en enfermería a partir de una mirada histórica-narrativa. Conclusiones: La revisión permite reflexionar sobre el rol que han desempeñado los hombres dentro de la enfermería, a través de la historia y la importancia de su presencia a nivel disciplinar en términos de igualdad de género, tomando como referentes los planteamientos de exponentes de las ciencias sociales y de la enfermería.","PeriodicalId":345546,"journal":{"name":"CES Enfermería","volume":"54 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-06-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121905583","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
CES EnfermeríaPub Date : 2021-06-25DOI: 10.21615/cesenferm.2.1.3
H. A. Coll
{"title":"Vacunas contra SARS-CoV-2: ¿qué debo saber de ellas?","authors":"H. A. Coll","doi":"10.21615/cesenferm.2.1.3","DOIUrl":"https://doi.org/10.21615/cesenferm.2.1.3","url":null,"abstract":"La infección por SARS-CoV-2 es el desafío científico más complejo al que se ha enfrentado la humanidad en lo que va del siglo XXI. Sin embargo, todo nuestro conocimiento previo en infecciones y plataformas vacunales contra otros coronavirus nos permitió en un tiempo récord desarrollar la primera generación de vacunas contra este nuevo virus. No obstante, esta primera generación de vacunas ha generado varias inquietudes en la comunidad general y científica, por lo que, este manuscrito expone algunos puntos de vista y posibles respuestas a algunos cuestionamientos relacionados a estas vacunas.","PeriodicalId":345546,"journal":{"name":"CES Enfermería","volume":"8 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-06-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132534292","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}