Annales Africaines de Medecine最新文献

{"title":"Management of thoracoabdominal impalement in a 12 weeks-pregnant woman: a case report from the Democratic Republic of the Congo","authors":"D. Munlemvo, Julie Ndjondo Pembe, José Gombele Mombelecke, Mamie Sumbu Kwanza, Jean Nzore Nzamushe, J. P. Ilunga","doi":"10.4314/aamed.v16i2.11","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i2.11","url":null,"abstract":"Thoracoabdominal impalement during pregnancy is a rare, challenging, and spectacular form of trauma associated with delicate considerations. This life-threatening condition requires urgent optimal management for maternal and fetal rescue. The quality of the prehospital transportation, perioperative management, and postoperative care will determine the outcomes. We present the case of a 20-year-old woman with a 12-weeks pregnancy, victim of thoracic and abdominal impalement following a fall from a tree branch in a remote area in the Democratic Republic of the Congo. \u0000L'empalement thoraco-abdominal au cours de la grossesse est une forme rare de traumatisme, complexe et dramatique, associée à des considérations particulières. Cette affection à pronostic vital engagé, nécessite une prise en charge optimale et urgente pour sauvetage maternel et foetal. De la qualité du transport pré hospitalier, de la prise en charge péri-opératoire et des soins postopératoires, dépend l’issue de patients. Nous présentons le cas d'une gestante de 20 ans, porteuse d’une grossesse de 12 semaines d’aménorrhée, victime d'un empalement thoraco-abdominal consécutif à une chute d'une branche d'arbre dans une zone rurale de la RD Congo.","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-05-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77363345","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Devenir de la pose de la sonde double J pour obstruction du haut appareil urinaire : Etude documentaire d’une série des cas du Centre National Hospitalo-Universitaire Hubert Koutoukou Mage à Cotonou, Benin","authors":"F. Hodonou, Chamutu Maheshe, M. Muhindo, Magloire Ines Yevi Dodji, I. Gandaho, Michel Michael Agounkpé, Ouake Hadidjatou, Josué Georges Avakoudjo Dejinnin","doi":"10.4314/aamed.v16i2.9","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i2.9","url":null,"abstract":"Context and objective. The double J catheter is widely used nowadays in the drainage of upper tract urine. The objective of the present study was to describe the outcome of double J probe. Methods. This was a retrospective study of serial cases of patients who underwent upper tract urinary drainage with a double J probe, at the Centre National Hospitalo-Universitaire Hubert Koutoukou Maga in Cotonou, Benin, between April 1st, 2018 and March 31st, 2021. Results. Records of 103 patients were reviewed. Double J catheterization accounted for 84.74 % of all upper urinary tract shunts. The average age of patients was 48.46 years and men were in the majority (58.31 %). The placement of the double J catheter was unilateral in 76.74 % of cases with a predominance of the right (56.06 %). The endoscopic approach for the placement of the double J catheter was the most common (89.32 %). In 73.78 % of patients, the double J tube was inserted without fluoroscopic guidance (blind) and the average duration of the double J tube after placement was 118.37 days. Kidney reduction (eGFR < 60 mL/minute/1.75 m2) was found in 33.01 % of patients. The etiologies underlying upper urinary tract obstruction were dominated by lithiasis of the upper urinary tract (63.10 %). The success rate of double J catheterization was 77.66 %. The failures of the double J catheter were due to tumor pathologies in 15.53 %. The average length of hospitalization after endoscopic double J tube placement was 7.72 days. Conclusion. The obstructive syndrome of the upper urinary tract, especially of lithiasis origin, remains the most important indication for the use of the double J catheter. Its realization without fluoroscopic guidance (blind) is possible in the environment lacking an image intensifier. \u0000Contexte et objectifs. La sonde double J est très utilisée de nos jours dans le drainage des urines du haut appareil. L’objectif de la présente étude était de décrire le devenir de la pose de la sonde double J. Méthodes. Il s’est agi d’une étude documentaire d’une série des cas ayant bénéficié d’un drainage urinaire du haut appareil par une sonde double J au Centre National Hospitalo-Universitaire Hubert Koutoukou Maga de Cotonou, Bénin ; entre les 1er avril 2018 et 31 mars 2021. Résultats. Les dossiers de cent trois patients (âge moyen 48,4 ans, sexe masculin, 58,3 %) ont été colligés. La pose de la sonde double J représentait 84,74 %. La pose de la sonde double J était unilatérale dans 76,7 % des cas avec une prédominance à droite (56,0 %). L’abord par voie endoscopique pour la pose de la sonde double J était la plus pratiquée (89,3 %). La pose de la sonde double J a été effectuée sans guidage fluoroscopique (à l’aveugle) dans 7 ,7 % et la durée moyenne du port de cette sonde était 118,37 jours. La fonction rénale était perturbée avec un débit de filtration glomérulaire < 60 ml/minute/1,75 m2 chez 33,0 % des patients. Les étiologies à la base d’une obstruction étaient dominées par la pathologie","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-05-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84891006","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Fibromatosis Colli : a rare cause of torticollis in infants","authors":"Fanantenana Nicolas Herinirina, Christian Tomboravo, N. Ratsimarisolo, Ahmad Ahmad","doi":"10.4314/aamed.v16i2.12","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i2.12","url":null,"abstract":"La fibromatose colli est une tumeur bénigne, rare, du muscle sternocléidomastoïdien, causant des torticolis congénitaux chez les nouveau-nés ou les nourrissons. A ce jour, le mécanisme étiopathogénique de son apparition reste mal connu. Son diagnostic combine l’examen clinique et l’échographie qui permettent de mettre en évidence un épaississement caractéristique du muscle. Nous rapportons un cas, diagnostiqué par échographie, chez un nourrisson de six semaines sans antécédents particuliers ; dont l’évolution spontanée a été marquée par une régression totale après 3 mois, sans avoir à recourir à un traitement particulier. \u0000Fibromatosis colli is a rare benign tumor of the sternocleidomastoid muscle, causing so-called congenital torticollis in newborns or infants. Until now, the etiopathogenic mechanism of its occurrence remains poorly understood. Its diagnosis combines the clinical examination and ultrasound, which makes it possible to highlight a characteristic thickening of the sternocleidomastoid muscle. We report a case of fibromatosis colli, diagnosed by ultrasound, in a six-week-old infant with no particular history whose spontaneous evolution was towards total regression after 3 months without having to resort to any particular treatment.","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-05-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"87670342","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Variétés histologiques des tumeurs bénignes du septum nasal : une série documentaire de 30 cas","authors":"Smail Kharoubi","doi":"10.4314/aamed.v16i2.10","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i2.10","url":null,"abstract":"Context and objectives. Histological varieties of nasal septal tumors are poorly documented in African countries. The objective of the present study was to describe the histological varieties of benign septal tumors. Methods. This was a retrospective analysis of records of patients admitted for benign septal tumors between January 1998 and August 2021 at the Dr. Dorban Hospital in Algeria. The variables of interest included clinical and histopathological data. Results. In 23 years, only 30 cases of benign nasal septal tumors were collected. Their mean age was 36.2 years with extremes between 13 and 70 years with a predominance of the female sex (63.3%). Vascular tumors were predominant (83.3 %), in particular capillary hemangiomas (92 %) followed by epithelial varieties (13.3 %) and a single pleomorphic septal adenoma. The clinical evolution was marked by 3 recurrences for the hemangiomas, and no recurrence for the pleomorphic adenoma after 120 months of follow-up. Three other cases were lost. Conclusion. Benign tumors of the nasal septum are rare and histologically diversified. Besides the classical and common forms (hemangiomas, papillomas, adenomas), there are rare varieties that require a specific study and a dedicated expertise. \u0000Contexte et objectif. Les variétés histologiques de tumeurs du septum nasal sont peu documentées dans les pays d’Afrique. La présenté étude avait pour objectif de décrire les variétés histologiques de tumeurs septales bénignes. Méthodes. C’était une analyse rétrospective de dossiers des patients admis pour tumeurs septales bénignes, entre janvier 1998 et aout 2021 ; à l’hôpital Dr Dorban en Algérie. Les variables d’intérêt englobaient les données cliniques et histopathologiques. Résultats. En 23 ans, seulement trente dossiers de tumeurs bénignes du septum nasal ont été colligés. Leur âge moyen était de 36,2 ans avec les extrêmes entre 13 et 70 ans avec une prédominance du sexe féminin (63,3 %). Les tumeurs vasculaires étaient prépondérantes (83,3 %) en particulier les hémangiomes capillaires (92 %) suivies des variétés épithéliales (13,3%) et un seul adénome pléomorphe septal. L’évolution clinique était émaillée par récidives pour les hémangiomes, et absence de récidive pour l’adénome pléomorphe après 120 mois de recul. Trois autres cas étaient perdus. Conclusion: Les tumeurs bénignes du septum nasal sont rares et diversifiées sur le plan histologique. A coté des formes classiques et communes (hémangiomes, papillomes, adénomes), il existe des variétés rares et qui nécessitent une étude spécifique et une expertise dédiée.","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-05-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"80129027","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Association entre pancréatite aigue et hyperparathyroïdie : à propos de deux cas observés à Antananarive","authors":"I. M. Ernestho-ghoud, F. Rasoaherinomenjanahary, Ny Ony Narindra, Lova Hasina Rajaonarison, L. Samson, A. Ahmad","doi":"10.4314/aamed.v16i2.14","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i2.14","url":null,"abstract":"Acute pancreatitis (AP) associated to the hyperparathyroidism (PHPT) has been rarely reported, particularly from Sub-saharan Africa. So, we aimed to report a case that illustrates interactions between AP and PHPT. The case consists of a 23-year-old woman who developed AP, primary hyperparathyroidism and hypercalcemia. And the second case consists of 30 years old woman who developed AP, secondary hyperparathyroidism and hypocalcemia. AP and hyperparathyroidism were considered unrelated and their coexistence was attributed to independent hypercalcemia and high level of parathormone. \u0000La pancréatite aiguë (PA) est rarement associée à l’hyperparathyroïdie, en particulier en Afrique Subsaharienne. Nous rapportons deux cas cliniques épinglant l’interaction possible entre la PA et l’hyperparathyroïdie. Il s’agissait d’une part d’une patiente âgée de 2 ans, présentant une PA et une hyperparathyroïdie primaire associée à une hypercalcémie, et d’autre part une patiente de 30 ans, suivie pour une pancréatite aiguë associée à une hyperparathyroïdie secondaire avec une hypocalcémie. La PA et l’hyperparathyroïdie étaient considérées comme indépendants et leur coexistence était attribuée à des processus indépendants liés à l’hypercalcémie et l’hyperparathormonémie.","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-05-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"78866266","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Diagnosed cerebral cortical venous thrombosis after initiation of chemotherapy for Burkitt's lymphoma: a case report","authors":"Mohamed Siboub","doi":"10.4314/aamed.v16i2.15","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i2.15","url":null,"abstract":"La thrombose veineuse cérébrale (TVC) dans le contexte du lymphome constitue un événement rare pouvant être grave et mettre en jeu le pronostic vital. L'évaluation des facteurs de risque pour une bonne stratification des patients est nécessaire avant tout traitement antitumoral. A travers cette observation rare et inhabituelle de TVC survenue après le début du traitement, nous attirons l’attention des praticiens sur l'intérêt d’une prophylaxie primaire des patients diagnostiqués avec lymphome à haut risque de maladie thrombo-embolique veineuse. \u0000Cerebral venous thrombosis in lymphoma is rare and can be serious and potentially fatal. Evaluation of risk factors for correct stratification is required before antitumor treatment. Initiation of chemotherapy for bulky tumors can induce thrombosis in unusual localizations, which can be a serious diagnostic and therapeutic problem.Through an unusual and rare observation, we insist on the importance of primary prophylaxis of patients diagnosed with lymphoma with high risk of venous thrombo-embolic disease.","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-05-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"75703473","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Lymphome B diffus à grandes cellules splénique primitif : une cause rare de splénomégalie isolée","authors":"Amine Benmoussa, Kawtar Tlohi, Maryam Qachouh, Nisrine Khoubila, S. Cherkaoui, Mouna Lmchaheb, M. Rachid, A. Madani","doi":"10.4314/aamed.v16i2.13","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i2.13","url":null,"abstract":"Primary splenic non-Hodgkin lymphoma is extremely rare, characterized by isolated splenic disease without other lymphoma locations. It’s most often revealed by isolated splenomegaly. We report the case of a 43-year-old female patient with an isolated massive splenomegaly. The etiological investigations were normal, however the diagnostic and therapeutic splenectomy was performed and revealed a diffuse large B-cell non-Hodgkin’s lymphoma. The patient received a post-splenectomy chemotherapy that had a favorable outcome after two years of follow-up. \u0000Le lymphome non hodgkinien splénique primitif est une entité extrêmement rare rapportée dans la littérature. Il est caractérisé par une atteinte splénique isolée sans autres localisations lymphomateuses au diagnostic, d’où l’intérêt d’y penser quand elle est d’origine indéterminée. Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de 4 ans présentant une volumineuse splénomégalie isolée, les investigations à visée étiologique sont normales, une splénectomie dans un but diagnostique et thérapeutique est réalisée, objectivant un lymphome non hodgkinien à grandes cellules B. Une chimiothérapie post splénectomie est administrée. L’évolution est favorable après 2 ans de recul.","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-05-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77226470","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Profil épidémiologique, clinique et évolutif des personnes âgées admis en réanimation au CHU de Cocody (Abidjan-Côte-d’Ivoire)","authors":"Maria Josiane Chake Bekoin-Abhé, M. Mobio, Théodore Klinna Coulibaly, M. Cécile, Mhassiamy Coulibaly, Denis Yavo Tetchi","doi":"10.4314/aamed.v16i2.3","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i2.3","url":null,"abstract":"Context and objective: The increase in the number and proportion of elderly people has health consequences. Our objective was to describe the clinical and evolutionary profile of the elderly admitted to the intensive care unit and to identify factors associated with mortality in the intensive care unit.Methods: A descriptive study was conducted in the multipurpose intensive care unit of the CHU of Cocody from January 2019 to December 2020.Results: The annual prevalence of elderly subjects was 8.6 %. The mean age was 70.5 years ± 9.4 years (range: 60-92 years), the sex ratio was 0.8. The number of patients professionally active was 17.5 % and the majority of them lived in urban areas. The medical history was mainly hypertension and diabetes. The most common reasons for admission were disturbed consciousness (69.2 %) and respiratory distress (12.5 %). The admission length was 3 to 7 days (33.3 %). The diagnoses retained were dominated by ischemic stroke (24.2 %), diabetic ketoacidosis (17.5 %). The death rate was 65.8 %. Age, type of pathology, and duration of hospitalization were prognostic factors significantly related to mortality.Conclusion: The ageing of the population has a major impact on the recruitment of patients in intensive care, requiring multidisciplinary collaboration. \u0000Contexte et objectif. La croissance en nombre et en proportion des personnes âgées implique des conséquences sanitaires. La présente étude avait pour objectifs de décrire le profil clinique et évolutif du sujet âgé admis en réanimation et de rechercher des facteurs associés à la mortalité en réanimation polyvalente.Méthodes. C’était une étude documentaire descriptive, de janvier 2019 à décembre 2020, dans le service de réanimation polyvalente du CHU de Cocody.Résultats. La prévalence annuelle des sujets âgés était de 8,6 %. Leur âge moyen était de 70,5 ans ± 9,4 ans (60-92), le sex ratio de 0,8. Les patients en activité professionnelle étaient de 17,5 % et la majorité vivaient en zone urbaine. Les antécédents médicaux étaient surtout l’HTA et le diabète. Les motifs d’admission fréquemment étaient le trouble de la conscience (69,2 %), la détresse respiratoire (12,5 %). Le délai d’admission était de 3 à 7 jours (33 3 %). Les diagnostics retenus étaient dominés par l’AVC ischémique (24,2 %), l’acidocétose diabétique (17,5 %). Le taux de décès était de 65,8 %. L’âge, le type de pathologie et la durée d’hospitalisation étaient des facteurs pronostiques significativement liés à la mortalité.Conclusion. Le vieillissement de la population a un impact majeur sur le recrutement des patients en réanimation, nécessitant la collaboration multidisciplinaire.","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-05-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"87823491","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Tendance de la mortalité maternelle au Centre Hospitalo-Universitaire de Constantine entre 2012 et 2017","authors":"Badis Foughali, Manar Lahmar, M. Ouchtati","doi":"10.4314/aamed.v16i2.7","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i2.7","url":null,"abstract":"Context and objective. Data about the trends of maternal mortality are scarce in Sub-Saharan Africa. The present study aimed to determine the evolutionary trend of maternal mortality over time and identify the causes of death. Methods. This was a retrospective observational study carried out at the Constantine University Hospital involving data of maternal mortality recorded between January 1st, 2012 and December 31st, 2017. Results. Seventy maternal deaths were deplored. The maternal mortality ratio is 101.3 deaths per 100,000 live births. Obstetric hemorrhage and hypertensive disorders of pregnancy were the leading causes of death. Triennial analysis shows a significant decrease in mortality from hemorrhage and anesthesia complications. Conclusion. This study allows drawing up a profile of the causes of maternal mortality, the level of which remains worrying and require a global strategy. \u0000Contexte et objectifs. Les données sur la tendance de la mortalité maternelle sont fragmentaires en Afrique Subsaharienne. La présente étude avait pour objectif de faire une analyse triennale de l’évolution du taux de mortalité maternelle et identifier les causes de décès. Méthodes : Il s’agissait d’une étude observationnelle documentaire, sur la mortalité maternelle enregistrée ; au Centre hospitalo-universitaire de Constantine, entre le 1er Janvier 2012 et le 31 Décembre 2017. Résultats. Soixante-dix décès maternels ont été déplorés. Le taux de mortalité maternelle est de 101,3 décès pour 100 000 naissances vivantes. Les hémorragies obstétricales et les complications hypertensives de la grossesse sont les premières causes de mortalité. L’analyse des données triennales met en évidence une baisse importante de la mortalité par hémorragie et par complications de l’anesthésie. Conclusion. Cette étude a permis de dresser un profil des causes de la mortalité maternelle dont les niveaux restent inquiétants et requièrent une action globale.","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-05-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"89912671","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Hémopathies malignes de l’adulte à Kinshasa : analyse documentaire d’une série des cas de 2011 à 2021","authors":"Jean François Konde Diasonama, Marie Thérèse Mbakani Muyandi Wameso, Bienvenu Massamba Lebwaze, J. Malemba","doi":"10.4314/aamed.v16i2.8","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i2.8","url":null,"abstract":"Context and Objective. Hematological malignancies (HMs) are a major public health problem in Sub-Saharan Africa where the means of management are limited. The objective of the study was to describe the diagnostic, therapeutic and evolutionary features observed in the management of HMs in the Kinshasa hospital setting. Methods. This was an observational historical cohort study involving records of patients with HMs attending 3 hospitals in Kinshasa, between January 1st, 2011 and 31st December 2021. Only patients over the age of 18 were included. The parameters of interest were socio-demographic, the results of myelogram, histopathological analysis of lymph node biopsy or extra lymph node biopsy parts, imaging results and biological assessment, the type of chemotherapy and outcome survival for the first 6 months. The groups were compared using the Khi-Square and Student's t-tests as appropriate. Kaplan Meier curve was used to describe survival. Factors associated with survival were assessed by Cox’s regression analysis. Results. Out of 2678 patients suspected of HM, only 250 patients (9,3 %, average age 47, 6 ± 15,8 years, 62,4 % of men) had a confirmation assessment. Peripheral lymphadenopathy (54 %), long-term fever (48 %) and polytransfusion (29 %) were the main reasons for consultation. Main abnormalities were anemia (72 %), thrombocytopenia (50 %), hyperleukocytosis (30 %) and leukopenia (30%). Lymphoproliferative syndromes (68 %) were more common and distributed into non-Hodgkin lymphomas (50 %), Hodgkin lymphoma (27 %) and multiple myeloma (15 %). Acute leukemia was second (12 %) followed by myelodysplastic syndromes (11%) and myeloproliferative syndromes (8 %). 61 % of patients received chemotherapy. During the first 6 months of management, the overall lethality was 58,4 %. Conclusion. In the Kinshasa hospital setting, very few HM suspect patients benefit from a complete assessment and treatment. Young adults, especially men, are very affected and more than half of them die within 6 months. Improving access to chemotherapy and the technical platform will reduce lethality. Contexte et objectif. Les hémopathies malignes (HM) constituent un problème majeur de santé publique en Afrique sub-saharienne où les moyens de prise en charge sont limités. L’objectif de l’étude était de décrire les aspects diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs observées dans la prise en charge des HM en milieu hospitalier de Kinshasa. Méthodes. Etude observationnelle historique de type suivi des cas d’HM hospitalisés, dans formations sanitaires de Kinshasa entre les 1er janvier 2011 et 31 décembre 2021. Seuls les patients âgés de plus de 18 ans ont été inclus. Les paramètres d’intérêt étaient englobés les données sociodémographiques, cliniques, biologiques, d’imagerie, du myélogramme, de l’analyse histopathologique des pièces biopsiques ganglionnaires ou extra ganglionnaires, le type de chimiothérapie et de la survie à 6 mois. Les tests de chi-carré et de Student ","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-05-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"80119669","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}