Annales Africaines de Medecine最新文献

{"title":"Evaluation de la pratique de la réhabilitation améliorée après arthroplastie totale de la hanche à l’hôpital de Gonesse/ France","authors":"Maguy Kongo Ndjulu, W. Mbombo, Jean Pierre Mwena Ilunga, Philippe Bambule Azika, L. Mokassa, Maurice Mukendi Kanunyangi, Médard Isokuma Bula-Bula, B. Barahiga, F. Venutolo","doi":"10.4314/aamed.v16i3.7","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i3.7","url":null,"abstract":"Context and objective. Implementation of enhanced recovery programs after hip arthroplasty is critical to therapeutic success. The present study aimed to evaluate the practice of Enhanced Rehabilitation after Surgery in total hip arthroplasty. \u0000Methods An observational serial case study of patients was conducted from November 1, 2020 to November 30, 2021 at the Gonesse Hospital for patients anesthetized for total hip arthroplasty. The evaluation of professional practices was based on 14 recommendations (pre, per and postoperative) rated 0 to 2 and the average rating of 2/2 was made to assess the overall level of application of the recommendations. \u0000Results One hundred and eight patients were selected. Their average age was 77.4 ± 13.8 years old, predominantly women (65.7 %), American Society of Anesthesiologists (ASA) class 2 predominated (49.1 %), fracture was the main indication (49.1 %) and the prosthesis used was simple (88 %) and not cemented (74.1%). General anesthesia and spinal anesthesia were used at 50% each. Postoperative complications were infection (urinary: 2.8 % and surgical site: 2.8 %). Two patients died after the intervention. The average length of stay was <5 days in 57.4%. The pre and intraoperative variables were managed according to the recommendations (grade 2), unlike the postoperative. The overall level of application of the recommendations was 90.6 %. \u0000Conclusion In this series, the practice of improved rehabilitation after total hip arthroplasty is consistent with the recommendations. \u0000French Abstract \u0000Contexte & objectif. La mise en pratique des programmes de la récupération améliorée après arthroplastie de la hanche est essentielle dans le succès thérapeutique. La présente étude a évalué la pratique de la Réhabilitation Améliorée Après arthroplastie totale de la hanche à la lumière des recommandations de la Société Française d’Anesthésie Réanimation. \u0000Méthodes. C’était une étude observationnelle d’une série des patients anesthésiés pour arthroplastie totale de la hanche, menée du 1er novembre 2020 au 30 novembre 2021 ; à l’hôpital de Gonesse en France. L’évaluation des pratiques professionnelles avait porté sur 14 recommandations (en pré, per et postopératoire) cotées de 0 à 2. La côte de 2/2 était considérée pour apprécier le niveau global d’application des recommandations. \u0000Résultats. Cent-huit patients étaient enrôlés. Leur âge moyen était de 77,4 ± 13,8 ans avec preponderance féminine (65,7 %), et la classe ASA 2 prédominait (49,1 %). La fracture était l’indication majoritaire (49,1 %) et la prothèse utilisée était simple (88 %) et non cimentée (74,1 %). L'anesthésie générale et la rachianesthésie étaient utilisées à 50 % chacune. Les complications postopératoires étaient l’infection (urinaire : 2,8 % et du site opératoire : 2,8 %). Deux patients sont décédés à distance de l’intervention. La durée moyenne de séjour était < 5 jours dans 57,4 %. Les variables pré et peropératoires étaient gérées selon les recommanda","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85934471","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Determinants of Urinary Incontinence using IIQ-7 and UDI-6 in pregnant women: A case series in hospital setting in Kinshasa","authors":"M. Loposso, T. Mosolongo, D. Moningo, Pablo Kuntima Diasama Diangenda, A. Punga-Maole","doi":"10.4314/aamed.v16i3.3","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i3.3","url":null,"abstract":"Context and objective. Little is known about urinary incontinence (UI) in pregnant women in Sub-Saharan Africa. The present study aimed at describing clinical profile and assessing the determinants of UI in pregnant women. \u0000Methods. This was an analytical case series study consisting of all pregnant women seen in consultation in 3 medical formations in Kinshasa from June 2020 to May 2021. The selected women answered 2 UI assessment questionnaires: the Incontinence Impact Question-7 (IIQ-7) and the Urinary Distress Inventory-6 (UDI-6). \u0000Results. One thousand fifteen women were interviewed. The average age was 28.9 ± 6.6 years, the age group of 20- 29 years was the most represented. The women's UDI-6 score increased significantly with age (p=0.001). The factors leading to severe disability were the university study level (p<0.001), multigestation (p=0.026), smoking (p<0.001), physical inactivity (p<0.001), obesity (p=0.008), infection (p<0.001), chronic cough (p=0.020), twin pregnancy (p=0.027), pelvic surgery (p<0.001), macrosomia (p<0.001) and UI (p<0.001). \u0000Conclusion. Urinary incontinence is observed at a high rate in pregnant women, characterized by an increase with age. It is marked by several associated factors (smoking, multiparity, and alcoholism, multigest) \u0000French Abstract: \u0000Contexte et objectif. On sait peu de choses sur l'incontinence urinaire (IU) chez les femmes enceintes en Afrique subsaharienne. La présente étude a visé à décrire le profil clinique et à évaluer les déterminants de l'IU chez les femmes enceintes. \u0000Méthodes. Il s'agissait d'une série analytique des cas. La population étudiée était constituée de toutes les femmes enceintes vues en consultation dans 3 formations médicales de Kinshasa de Juin 2020 à Mai 2021. Après enquête, toutes ces femmes ont répondu aux questionnaires IIQ-7 et UDI-6. Résultats. 1015 femmes ont été interrogées. L'âge moyen était de 28,9 ± 6,6 ans, la tranche d'âge 20-29 ans était la plus représentée. Le score UDI-6 des femmes augmentait significativement avec l'âge (p=0,001). Les facteurs de handicap sévère étaient le niveau d'étude universitaire (p<0.001), la multigestation (p=0.026), le tabagisme (p<0.001), la sédentarité (p<0.001), l'obésité (p=0.008), l'infection (p<0.001), la toux chronique (p=0.020), la grossesse gémellaire (p=0.027), la chirurgie pelvienne (p<0.001), la macrosomie (p<0.001) et l'IU (p<0.001). \u0000Conclusion. L'incontinence urinaire est observée à un taux élevé chez les femmes enceintes, caractérisée par une augmentation avec l'âge. Elle est marquée par plusieurs facteurs associés liés au mode de vie de la femme elle-même (alcoolisme et tabagisme) et aux multiples grossesses. \u0000Mots-clés : incontinence-multigestite, multiparité, tabagisme","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85994407","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Cervicalgies révélant un syndrome d’Eagle : À propos de deux cas","authors":"Jamil Kahwagi, Allasane Mamadou Diop, Mark Olivier Ngoule, M. Fall","doi":"10.4314/aamed.v16i3.13","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i3.13","url":null,"abstract":"Eagle syndrome is a set of clinical and radiological signs related to calcification of the stylohyoid ligament. We report 2 cases of patients who came to consult for intermittent laterocervical pain. The cervical and petrous CT scan performed in the patients showed a bilateral long styloid process. A medical treatment based on carbamazepine and paracetamol was initiated in both patients with good clinical evolution and significant reduction in pain intensity. Eagle syndrome is a rare pathology that should not be ignored by the doctor, in order to avoid diagnostic and therapeutic errors. \u0000French Abstract \u0000Le syndrome d’Eagle est un ensemble de signes cliniques et radiologiques en rapport avec une calcification du ligament stylo-hyoïdien. Nous rapportons ici deux cas cliniques de deux femmes âgées respectivement, de 26 et 36 ans ayant consulté pour des douleurs latérocervicales. Le scanner cervical et du rocher réalisé chez les patients a montré un aspect de longue apophyse styloïde bilatérale. Un traitement médical à base de carbamazépine et paracétamol a été initié chez les deux patientes et a conduit à une réduction significative de l’intensité de la douleur. Le syndrome d’Eagle est une pathologie rare qui ne doit pas être méconnu par le médecin, afin d’éviter les errances diagnostiques et thérapeutiques. \u0000Mots-clés : Douleur cervicale ; syndrome d’Eagle ; Apophyse styloïde","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"79737154","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Profil Phénotypique et génotypique des souches de Mycobacterium tuberculosis résistants aux antituberculeux des contacts familiaux versus cas- index à Kinshasa, en République démocratique du Congo","authors":"M. Kabedi, S. Ahuka, O. Lunguya, J. Kayembe, H. Situakibanza, S. Bisuta, Nicolas Kalulu Taba, Paulin Mbaya, Jean-Jacques Muyembe","doi":"10.4314/aamed.v16i3.2","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i3.2","url":null,"abstract":"Context and objective. Drug-resistant tuberculosis (DR-TB) has a major impact on patient treatment outcomes. The strategies put in place for its control involve early diagnosis and appropriate treatment of patients. The objective of the present study was to determine the phenotypic and genotypic profile of Mycobacterium tuberculosis strains from family contacts and their index cases in Kinshasa, Democratic Republic of Congo (DRC). \u0000Methods. This was a descriptive cross-sectional study that took place in Kinshasa (DRC) from July 2011 to August 2017. It consisted in analyzing strains of M. tuberculosis from family contact cases and their index cases. The strains were isolated on the Löwenstein-Jensens (LJ) medium, the antibiogram was carried out by the technique of proportions and the genotyping by Spolygotyping. \u0000Results. Thirty strains of M. tuberculosis (34.1%) out of 88 isolated from Multidrug-resistant TB (MDR-TB) contacts and their index cases were analyzed. The median age of patients was 31 ± 13.55 years with extremes ranging from 4 to 78 years. Two strains from a contact case had a different genotypic profile from the index case whereas 13 showed a profile identical to that of the index case. A diversity of lineages was noted. Regarding the phenotypic profile, a strain of the case-contact showed a different profile from the index case, notably the Extensively drug-resistant tuberculosis (XDR-TB) and the pre-XDR-TB. \u0000Conclusion The survey showed the circulation of complicated forms of TB with a diversity of genotypic strains in contacts as well in index cases. \u0000French Abstract \u0000Contexte & objectif. L’émergence de la tuberculose pharmacorésistante (TB-PR) est un véritable défi pour la lutte contre la tuberculose. Les stratégies mises en place pour son contrôle impliquent un diagnostic précoce et le traitement adapté des patients. La présente étude avait pour objectif de déterminer le profil phénotypique et génotypique des souches de Mycobacterium tuberculosis (M.t) issus des contacts familiaux et leurs cas-index. \u0000Méthodes. Il s’agissait d’une étude transversale à visée descriptive qui s’est déroulée à Kinshasa (RDC) de juillet 2011 à août 2017. Elle a consisté à analyser des souches de M.t provenant des cas-contacts familiaux en comparaison aux cas-index. Les souches ont été isolées sur le milieu de Löwenstein-Jensens (LJ), l’antibiogramme était réalisé par la technique des proportions et le génotypage par Spolygotyping. Résultats. Trente souches de M.t (34,1%) sur 88 isolées de contacts TB-MR et leurs cas-index ont été analysées. L’âge médian des patients était de 31±13,55 ans (extrême 4 et 78 ans). Deux souches provenant d’un cas-contact avaient un profil génotypique différent du cas-index. Tandis que 13 ont montré un profil identique à celui du cas-index et on a noté une diversité des lignées. S’agissant du profil phénotypique, une seule souche du cas-contact était différente du cas-index (XDRTB et preXDRTB). \u0000Conclusion L’enquête a montr","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"73157071","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Accès aux technologies digitales pour le traitement ou la gestion thérapeutique des troubles anxieux et dépressifs en Afrique : Une revue systématique de la littérature","authors":"Péguy Nkunku, Alain Pesage, M. Mpembi","doi":"10.4314/aamed.v16i3.8","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i3.8","url":null,"abstract":"The health measures taken as part of COVID-19 have made access to treatment for anxiety and depressive disorders, including face-to-face consultations, difficult. Faced with this pitfall, the use of digital or virtual care has grown, especially in developed countries such as Canada. In Africa, despite poverty and difficulties in accessing mental health care, some breakthroughs in the use of digital information technologies for the treatment of anxiety and depressive disorders have been made in some countries. In the present work, an update of the recent literature review was carried out through a narrative review dealing with access to effective internet applications for the treatment or therapeutic management of anxiety and depressive disorders in the context of primary health care in Africa during the period of 2010 to 2020. The interventions included the old technologies represented by telepsychiatry and new technologies including smartphones. Despite the absence of virtual platforms for the treatment of anxiety and depressive disorders, the future remains promising thanks to high acceptability and feasibility, as well as the effectiveness of the interventions found in various studies. \u0000French Abstract \u0000Les mesures sanitaires prises dans le cadre de la COVID- 19 ont rendu l’accès aux traitements des troubles anxieux et dépressifs, notamment les consultations en face à face, difficile. Face à cet écueil, l’usage des soins numériques ou virtuels a pris de l’ampleur, surtout dans les pays développés tels que le Canada. En Afrique, malgré la pauvreté et les difficultés d’accès aux soins de santé mentale, on note quelques percées dans l’usage des technologies digitales de l’information pour le traitement des troubles anxieux et dépressifs dans certains pays. L’objectif poursuivi dans cette revue est de faire un état des lieux de l’usage de ces applications internet en Afrique au cours de cette dernière décennie en se basant sur des critères d’acceptabilité, d’efficacité, d’amélioration clinique, de faisabilité ainsi que d’implantation. La présente revue de littérature a porté sur l’accès à des applications internet efficaces de traitement ou de gestion thérapeutique des troubles anxieux et dépressifs en contexte de santé primaire en Afrique durant la période de 2010 à 2020. Quatorze articles remplissant les critères ont été inclus. Les interventions comprenaient les anciennes technologies représentées par la télé-psychiatrie et les nouvelles technologies incluant les smartphones. A notre connaissance, aucun article n’a été consacré à l’utilisation d’une application virtuelle (ou des nouvelles technologies) dans le traitement exclusif des troubles anxieux et dépressifs en Afrique. Dans la majorité des études, ces technologies étaient essentiellement utilisées pour la détection de la dépression et la gestion thérapeutique. Malgré l’absence des plateformes virtuelles de traitement de troubles anxieux et dépressifs, le futur reste prometteur grâce à un","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"75081245","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Multiple thrombose veineuse profonde du membre inferieur compliquant une grossesse. A propos d’une observation clinique","authors":"Hamidou Soumana Diaouga, M. Yacouba, R. Garba, M. Oumara, N. Idi, M. Nayama","doi":"10.4314/aamed.v16i3.9","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i3.9","url":null,"abstract":"The occurrence of deep vein thrombosis during pregnancy is a rare situation with an incidence of 0.6 per 1000 pregnancies. It poses a diagnostic and therapeutic problem. We report a case of deep vein thrombosis of the lower limb in a 19-year-old primigravida. The diagnosis was suspected on the basis of clinical signs and D-dimer assay, and confirmed by venous Doppler ultrasound. Treatment consisted of anticoagulation with enoxaparin at a therapeutic dose throughout pregnancy. The mode of delivery was caesarean section. The maternal and perinatal prognosis was good. \u0000French Abstract \u0000La survenue d’une thrombose veineuse profonde au cours de la grossesse est une situation rare avec une incidence de 0,6 pour 1000 grossesses. Elle pose un problème diagnostique et thérapeutique. Nous rapportons un cas de thrombose veineuse profonde de membre inferieur chez une primigeste de 19 ans. Le diagnostic était suspecté sur la base des signes cliniques, du dosage des D dimères et confirmé par l’échographie doppler veineux. Le traitement a consisté en une anticoagulation par enoxaparine à dose thérapeutique tout au long de la grossesse. Le mode d’accouchement était la césarienne. Le pronostic maternel et périnatal était bon. \u0000Mots-clés : Grossesse, Maladie veineuse thromboembolique, Thrombose veineuse profonde","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85269564","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Péritonite aigue néonatale par perforation anténatale du tube digestif aux Cliniques Universitaires de Kinshasa : Rapport de deux cas","authors":"Jérôme Kano Badhoka, Thérèse Bakabumwa Biselele, G. Mbayabo, Théophile Biayi Mbala","doi":"10.4314/aamed.v16i3.11","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i3.11","url":null,"abstract":"Acute peritonitis by antenatal perforation of the digestive tract is rare in the neonatal period but it is associated with a high morbidity and mortality if the diagnosis is made late. A good antenatal ultrasound is essential for the diagnosis and the in-utero transfer to a specialized center finally where an early management guarantees a good prognosis. The authors make a case report of two newborns born from a delivery without apparent problem. The obstetric ultrasounds carried out had not revealed peritoneal effusion but the presence of perinatal abdominal distension that had raised suspicion of the diagnosis. The plain x-ray of the abdomen and an exploratory laparotomy confirmed the diagnosis. The postoperative course was marked by death for one and postoperative evisceration for the other due to late surgical treatment. \u0000French Abstract \u0000La péritonite aigue par perforation anténatale du tube digestif est rare en période néonatale mais elle est greffée d’une morbi-mortalité élevée si le diagnostic est fait tardivement. Une bonne échographie anténatale est indispensable pour permettre le diagnostic et le transfert in utéro vers un centre spécialisé enfin de permettre une prise en charge précoce gage d’un bon pronostic. Les auteurs font un rapport de cas de deux nouveau-nés nés d’un accouchement sans problème apparent chez qui les échographies obstétricales réalisées n’avaient pas mis en évidence un épanchement péritonéal mais la présence d’un ballonnement abdominal périnatal était suggestive du diagnostic. La radiographie sans préparation de l’abdomen et une laparotomie exploratrice ont confirmé le diagnostic. Les suites opératoires étaient marquées par un décès pour l’un et une éviscération post-opératoire pour l’autre à cause d’une prise en charge chirurgicale tardive. \u0000Mots-clés : Péritonite néonatale, perforation digestive","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"87051317","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Gyneco obstetrical outcomes after abdominal myomectomy in a Congolese setting population, in the Democratic Republic of the Congo","authors":"Patrick Sendeke Mogwo, J. Mboloko, Eloge Mbaya Ilunga, Arsène Lobota Mputu","doi":"10.4314/aamed.v16i3.4","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i3.4","url":null,"abstract":"Context and objectives. Although myomectomy is still the most frequent surgery for infertility, data on its impact on pregnancy rate is scarce in Kinshasa, Democratic Republic of Congo (DRC). The present study aimed to describe the clinical profile and the outcome of patients after myomectomy in the context of infertility. \u0000Methods. This was a retrospective serial cases study including patients that sought care for infertility and underwent myomectomy at the Kinshasa University Hospital and Edith Medical Center from January 1999 to December 2018. \u0000Results. The frequency of myomectomies was 45.47 %. The mean age of the patients was 35.84 ± 5.32 years; the majority (67.5 %) was nulliparous. No significant relationship was noted between the number and weight of myomas with age. After myomectomy, the rate of conception was 16%; primiparous and large multiparas were twice more likely to conceive than nulliparas (OR 2.1385 [CI 95%: 1.2477 - 3.6653] p = 0.006) and (OR 1.5833 [1.232 - 14.467] p = 0.007). Compared to those with one myoma, the removal of 2, 3 and 4 to 10 myomas was associated with 5, 9 and 18 times more chance to conceive (OR 5.1929 [CI 95%: 1.2333 - 21.8652] p = 0.025) (OR 9.2499 [1.900 - 45.0237] p = 0.006) (17.8147 [4.753 - 66.7658] p < 0.0001 respectively. Patients for whom myoma weighed between 501 and 1000 grams were 3 times more likely to conceive (OR 3.1388 [95% CI: 1.8326 - 5.3760] p = 0.000) than those with less than 500 grams. Births at term were perfomed by caesarean section. \u0000Conclusion. Myomectomy improves the rate of conception. \u0000French Abstract \u0000Contexte et objectifs. Bien que la myomectomie soit connue l’intervention la plus pratiquée en infertilité, les données sur son impact sur la conception sont fragmentaires. La présente étude avait pour objectif de décrire le profil clinique des patientes myomateux ayant consulté pour infertilité et le devenir post myomectomie. \u0000Méthodes. C’était une étude documentaire d’une série des patientes avec myome ayant subi une myomectomie aux Cliniques universitaires de Kinshasa et au Centre Médical Edith, entre janvier 1999 et décembre 2018. \u0000Résultats. La fréquence de myomectomie était de 45,4 %. Leur âge moyen était de 35,8 ± 5,3 ans. Après myomectomie, le taux de conception était de 16 % ; les primipares et les grandes multipares avaient 2 fois plus de chance de concevoir que les nullipares (OR 2,1 [IC 95% : 1,2 – 3,6] p=0,006) et (OR 1,5 [1,2 – 14,4] p=0,007). Comparée à celles qui n’avaient qu’un seul noyau, l’énucléation de 2, 3 et 4 à 10 noyaux conférerait une chance de conception respectivement de 5, 9 et 17 fois plus élevée (OR 5,1 [1,2 - 21,8] p = 0,025) (OR 9,2 [1,9 –45,02] p = 0,006) (17,8 [4,7 - 66,7] p < 0,0001). Les patientes chez qui les noyaux avaient pesé entre 501 et 1000 grammes avaient 3 fois plus de chance de concevoir (OR 3,1 [1,8 – 5,3] p< 0,0001) que celles chez les myomes pesaient moins de 500 grammes. Les accouchements étaient réalisés par césarienne donnant des ","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"76140429","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Association entre gammapathie monoclonale de signification indéterminée et thrombose veineuse cérébrale : Une observation clinique inhabituelle","authors":"I. M. Ernestho-ghoud, Moustafa Abdou Soilihi, Ny Ony Narindra Lova Hasina Rajaonarison, N. Raveloson, A. Ahmad, H. Vololontiana","doi":"10.4314/aamed.v16i3.10","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i3.10","url":null,"abstract":"Cerebral venous thrombosis associated to the monoclonal gammopathy of undetermined significance has been rarely reported. In this paper, we discuss the case of 68-year-old man who presented repeated comitial. A cerebral Magnetic Resonance Imaging (MRI) showed cerebral venous thrombosis. The only biological abnormality highlighted was high level of monoclonal gammaglobulin. The coexistence of cerebral venous thrombosis and the monoclonal gammopathy of undetermined significance were fortuitous without causality links. \u0000French Abstract \u0000La thrombose veineuse cérébrale est rarement associée à une gammapathie monoclonale de signification indéterminée. Dans cet article, nous discutons le cas d’un homme de 68 ans, qui présentait une crise convulsive récidivante. L’IRM cérébrale montrait une thrombose du sinus sagittal supérieur. La seule anomalie biologique mise en évidence était l’augmentation monoclonale des gammaglobulines. La coexistence entre la thrombose veineuse cérébrale et la gammapathie monoclonale de signification indéterminée était fortuite sans lien de causalité. \u0000Mots-clés : Thrombose veineuse cérébrale, Gammapathie monoclonale de signification indéterminée, Association Morbide, Madagascar","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77377901","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Evaluation de l’exposition aux radiations X chez des patients du service de réanimation des urgences chirurgicales de l’hôpital ibn Sina du CHU de Rabat-Sale","authors":"Anaclet Tshisekedi Kalonji, Antoine Aundu Molua, Tacite Kpanya Mazoba, Xavier Munioka Tshiabukole, Ahid Samir, Meddah Bouchra, El Yahyaoui, Kazadi François","doi":"10.4314/aamed.v16i3.5","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i3.5","url":null,"abstract":"Context and objective. Medical irradiation is the second most common cause of exposure to ionizing radiation after radon and accounts for 90 % of all artificial exposures. Thus, limiting the risks due to ionizing radiation is the basis of radiation protection. The present study aimed to evaluate the doses of radiological examinations in patients admitted to the Resuscitation Unit of the Department of Surgical emergency. \u0000Methods. This was a prospective series of cases during two months in the Resuscitation Unit of the Rabat-Salé University Hospital Center. In a sample of consecutively recruited patients, 2 standard examinations and 2 scans were selected according to the Euratom directive 97/43 for the calculation of entry doses (De) and Product Doses Length (PDL). The parameters of interest were sociodemographic, clinical and radiological. \u0000Results. Of a total of 55 patients enrolled, 52.8 % were hospitalized for trauma and 14.5% for occlusive syndrome. On average, seven standard radiology examinations per day, including a chest X-ray, were performed per patient and at least one Computed Tomography (CT) scan in 50% of cases. Trauma patients received standard examinations (81.7%) and CT scans (39%). The median dose delivered to the trauma patients was 9.15 mGy for De and 1495.3 mGy.cm for PDL. \u0000Conclusion. The analysis of dosimetric data showed that De and PDL are in accordance with the European Diagnostic Reference Levels (DRL) (75th percentile). \u0000 French Abstract \u0000Contexte et objectif. L’irradiation médicale est la deuxième cause d´exposition aux radiations ionisantes après le radon et constitue 90 % des expositions artificielles. Ainsi donc, limiter les risques dus aux rayonnements ionisants est le fondement de la radioprotection. La présente étude avait pour objectif d’évaluer les doses des examens radiologiques auprès des malades admis au service de réanimation des urgences chirurgicales. \u0000Méthodes. Il s’est agi d’une série prospective des cas admis pendant deux mois au service de réanimation des urgences chirurgicales du CHU de Rabat-Salé. Sur un échantillon de patients recrutés de manière consécutive, deux examens standards et deux scanners ont été choisis conformément à la directive Euratom 97/43 pour le calcul des doses d’entrée (De) et des Produits Doses Longueur (PDL). Les paramètres d’intérêts étaient sociodémographiques, cliniques et radiologiques. \u0000Résultats. Sur un total de 55 patients enrôlés, 52,8 % étaient hospitalisés pour traumatismes et 14,5 % pour syndrome occlusif. En moyenne, sept examens standards de radiologie par jour, dont une radiographie de thorax a été réalisée par patient et au moins un scanner dans 50 % des cas. Les traumatisés ont bénéficié des examens standards (81,7 %) et des scanners (39 %). La médiane de la dose délivrée aux traumatisés était de 9,15 mGy pour la De et 1495,3 mGy.cm pour PDL. \u0000Conclusion. L'analyse des données dosimétriques a montré que les De et les PDL sont conformes aux Niveaux de Référence ","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"83953474","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}