{"title":"Alergija retiems ir egzotiniams gyvūnams","authors":"Viltė Šapronaitė, Violeta Kvedarienė","doi":"10.37499/pia.1020","DOIUrl":"https://doi.org/10.37499/pia.1020","url":null,"abstract":"Kalbant apie alergijas gyvūnams, dažniausiai apsiribojama tik dviem tradiciniais augintiniais – šunimis ir katėmis. Visgi visos rūšys gali sukelti alergiją. Pastaraisiais dešimtmečiais vis daugiau žmonių laiko įvairių rūšių žinduolius, roplius ir paukščius namų aplinkoje, aprašoma daugiau alerginių reakcijų, kurias patiria šeimininkai. Dažniausiai pasireiškia kvėpavimo sistemos simptomai, o gyvūnų įkandimai gali sukelti anafilaksines reakcijas. Ekspozicija įkvepiamiems alergenams didina rinito, konjunktyvito ir astmos riziką. Dauguma alergenų priklauso lipokalinų, serumo albuminų ir sekretoglobulinų šeimoms. Serumo albuminai ir dalis lipokalinų pasižymi kryžminiu reaktyvumu. Sensitizuojantys baltymai nustatomi odos epitelyje, kailyje, šlapime, žvynuose, tačiau dauguma lieka nepatvirtinti arba nepakankamai aprašyti. Daugiausia tirti graužikų – jūrų kiaulyčių, pelių ir triušių alergenai. Alergijos diagnozei nustatyti dėl mažo komercinių ekstraktų prieinamumo atliekami dūriodūrio mėginiai. Molekulinė komponentinė diagnostika lengvina alergijos gyvūnui nustatymą ir diferenciaciją tarp pirminio įsijautrinimo ir kryžminių reakcijų.","PeriodicalId":244051,"journal":{"name":"Pulmonology and allergology","volume":"29 25","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"113934357","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Budezonido, glikopironio ir formoterolio derinio veiksmingumas gydant LOPL","authors":"Kęstutis Malakauskas","doi":"10.37499/pia.1023","DOIUrl":"https://doi.org/10.37499/pia.1023","url":null,"abstract":"Budezonidas / glikopironis / formoterolis (BUD / GLI / FORM) yra įkvepiamasis fiksuotų dozių gliukokortikoido, ilgai veikiančio muskarino receptorių blokatoriaus (IVMB) ir ilgai veikiančio β2 agonisto (IVBA) derinys, patvirtintas lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL) palaikomajam gydymui. BUD / GLI / FORM sumažino vidutinio sunkumo ir sunkių LOPL paūmėjimų dažnį, pagerino plaučių funkciją labiau nei BUD / FORM ir (arba) GLI / FORM, taip pat pasireiškė dusulį lengvinamuoju ir su sveikata susijusiu gyvenimo kokybę gerinamuoju poveikiu. BUD / GLI / FORM sumažino mirtingumo dėl visų priežasčių riziką. BUD / GLI / FORM buvo gerai toleruojamas, o toleravimo profilis buvo panašus į atskirų šio derinio komponentų. BUD / GLI / FORM yra veiksmingas ir patogus LOPL palaikomojo gydymo pasirinkimas pacientams, kurių liga nepakankamai kontroliuojama naudojant įkvepiamojo gliukokortikoido / LABA arba LAMA / LABA derinį.","PeriodicalId":244051,"journal":{"name":"Pulmonology and allergology","volume":"12 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"131227351","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Pleuros mezotelioma","authors":"Neringa Vagulienė","doi":"10.37499/pia.1016","DOIUrl":"https://doi.org/10.37499/pia.1016","url":null,"abstract":"Pleuros mezotelioma (PM) – tai retas blogos prognozės pleuros mezotelio ląstelių navikas. Daugiau kaip 80 proc. PM sukelia asbestas. Nors daugelyje šalių asbesto naudojimas yra uždraustas, prognozuojamas sergamumo PM didėjimas, todėl pažangi diagnostika, nauji gydymo metodai, kurie pagerintų sergančiųjų mezotelioma prognozę, yra ypač aktualūs. Daugiau kaip po dviejų dešimtmečių neoperabilios PM, patvirtintas naujas gydymo metodas – imunoterapija.","PeriodicalId":244051,"journal":{"name":"Pulmonology and allergology","volume":"16 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"131091963","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Bronchų obstrukcijos išnykimas sergantiesiems astma: TRIMARAN ir TRIGGER tyrimų post hoc analizė","authors":"Guoda Vaitukaitienė","doi":"10.37499/pia.1028","DOIUrl":"https://doi.org/10.37499/pia.1028","url":null,"abstract":"Sergantiesiems astma nuolatinė bronchų obstrukcija siejama su prastesne ligos kontrole, prastėjančia plaučių funkcija ir ligos paūmėjimais. Šiame tyrime atliekant post hoc analizę buvo vertintas ryšys tarp per atrankos vizitą registruotos tiriamųjų sumažėjusios kvėpavimo funkcijos – bronchų obstrukcijos, vertintos po dilatacijos salbutamoliu, ir bronchų obstrukcijos gydymo itin smulkių dalelių beklometazono dipropionato / formoterolio fumarato / glikopironio (BDP / FF / G) deriniu viename inhaliatoriuje arba BDP / FF deriniu 52 savaičių laikotarpiu. Taip pat buvo vertinta vidutinio sunkumo ir sunkių astmos paūmėjimų rizika. Rezultatai parodė, kad sergantiesiems astma bronchų obstrukcija susijusi su didesne paūmėjimų rizika. Gydymas triguba terapija itin smulkių dalelių BDP / FF / G deriniu buvo labiau linkęs normalizuoti plaučių funkciją ir turėjo tendenciją mažinti paūmėjimų dažnį, lyginant su gydymu BPD / FF deriniu, ypač toje pacientų grupėje, kuriems išnyko bronchų obstrukcija bent per vieną vizitą.","PeriodicalId":244051,"journal":{"name":"Pulmonology and allergology","volume":"239 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134315038","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"LOPL gydymo optimizavimo svarba ir aklidinio / formoterolio veiksmingumas","authors":"Virginija Kalinauskaitė-Žukauskė","doi":"10.37499/pia.1025","DOIUrl":"https://doi.org/10.37499/pia.1025","url":null,"abstract":"Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) yra dažna sergamumo ir mirtingumo priežastis visame pasaulyje. Patiriami kvėpavimo simptomai, apribota kasdienė veikla ir pomėgiai keičia gyvenimo kokybę. Nevaldomi ligos simptomai, paūmėjimai tarsi sukuria užburtą ratą ligai sparčiau vystytis. Ligos valdymui tenka reikšminga sveikatos priežiūros išlaidų dalis. Todėl būtina savalaikiai optimizuoti LOPL gydymą, valdyti ligos simptomus, retinti paūmėjimus, sulėtinti ligos vystymąsi ir užkirsti kelią komplikacijoms. Pernelyg didelis trumpo veikimo β2 agonistų vartojimas yra susijęs su ligos sunkumu ir simptomais, padidėjusia paūmėjimų rizika ir yra ženklas, kad nuolatinis medikamentinis gydymas turi būti peržiūrimas ir optimizuojamas. Nesant dažnų paūmėjimų, bet esant išreikštiems simptomams, tikslingas gydymas ilgo veikimo muskarino receptorių antagonisto / ilgo veikimo β2 agonisto deriniu. Vienas naujausių LOPL gydymui skiriamų derinių yra aklidinio bromidas ir formoterolio fumaratas, kurio veiksmingumas ir saugumas įrodytas didelės apimties tyrimais. Išsamesni duomenys pateikiami straipsnyje.","PeriodicalId":244051,"journal":{"name":"Pulmonology and allergology","volume":"29 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121475405","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
A. Rimkunas, A. Januškevičius, E. Vasylė, J. Palačionytė, I. Janulaityte, K. Malakauskas
{"title":"Eosinophils promote proliferation of pulmonary structural cells by stimulating extracellular matrix production in asthma","authors":"A. Rimkunas, A. Januškevičius, E. Vasylė, J. Palačionytė, I. Janulaityte, K. Malakauskas","doi":"10.37499/pia.1019","DOIUrl":"https://doi.org/10.37499/pia.1019","url":null,"abstract":"Introduction. Eosinophilic asthma can be characterized by intense infiltration of eosinophils into the airways, where they abundantly release various cytokines, chemokines and growth factors. Airway remodeling is closely related to increased airway smooth muscle (ASM) mass; however, another important feature could be changes in extracellular matrix (ECM) homeostasis, driven by the production of ECM proteins and metalloproteinases by lung structural cells. Aim. To evaluate and compare eosinophil adhesion to ASM cells and pulmonary fibroblasts or their secreted ECM and the effect on pulmonary structural cell autocrine proliferation adjustment in asthma. Methods. A total of 12 allergic asthma (AA), 8 severe eosinophilic asthma (SEA) patients and 11 healthy subjects (HS) were examined. Blood eosinophils were isolated using high density Ficoll centrifugation and magnetic separation. For each study individual combined cell cultures (co-cultures) between isolated eosinophils and pulmonary structural cells or their secreted ECM were prepared. ECM purification was performed using ammonium hydroxide (NH4OH) based cell lysis. Eosinophils adhesion was evaluated by measuring eosinophils peroxidase activity in co-cultures; pulmonary structural cell proliferation was measured by AlamarBlue assay. Results. In all investigated groups eosinophil adhesion to ECM was significantly increased compared to eosinophil adhesion to ASM cells and pulmonary fibroblasts (p < 0.01). Eosinophil adhesion to ASM cells and pulmonary fibroblasts or their secreted ECM in asthma groups was significantly enhanced compared to HS group (p < 0.05). Isolated ASM cell or pulmonary fibroblast’ produced ECM after co-cultures with AA, SEA and HS eosinophils promoted newly seeded ASM cell and pulmonary fibroblast proliferation (p < 0.01) with stronger effect in both asthma groups. ECM, isolated after combined cultures with AA, SEA or HS eosinophils and the blood serum of the study patient also significantly promoted the proliferation of ASM cells and pulmonary fibroblasts (p < 0.01). Isolated ASM cell or pulmonary fibroblast’ produced ECM after co-cultures with AA and SEA eosinophils had a stronger effect to newly seeded pulmonary structural cell proliferation than after co-cultures with HS eosinophils. Conclusions. Eosinophils demonstrate enhanced adhesion to ECM components than to ASM cells or pulmonary fibroblasts, and adhesion further increases in asthma. Pulmonary structural cells promote their proliferation in autocrine manner via released ECM components after incubation with eosinophils in asthma.","PeriodicalId":244051,"journal":{"name":"Pulmonology and allergology","volume":"8 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"117208136","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Churg-Strauss sindromas","authors":"Kristina Biekšienė","doi":"10.37499/pia.1015","DOIUrl":"https://doi.org/10.37499/pia.1015","url":null,"abstract":"Churg-Strauss sindromas, kitaip vadinamas eozinofiline granuliomatoze su poliangitu, yra reta patologija, tačiau gali pažeisti bet kurią organų sistemą. Straipsnyje pateikiami pagrindiniai šio sindromo patologijos, diagnostikos ir gydymo aspektai.","PeriodicalId":244051,"journal":{"name":"Pulmonology and allergology","volume":"17 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"116505727","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Laura Malinauskienė, Kęstutis Černiauskas, Anželika Chomičienė
{"title":"Mastocitozė – kas tai?","authors":"Laura Malinauskienė, Kęstutis Černiauskas, Anželika Chomičienė","doi":"10.37499/pia.1014","DOIUrl":"https://doi.org/10.37499/pia.1014","url":null,"abstract":"Mastocitozė yra reta liga, kuriai būdingas patologinių putliųjų ląstelių kaupimasis audiniuose (dažniausiai odoje, kaulų čiulpuose ir virškinamajame trakte) kartu su putliųjų ląstelių aktyvacijos ir degranuliacijos simptomais. Mastocitozė gali pasireikšti tiek vaikams, tiek suaugusiesiems. Daugiau nei 90 proc. suaugusiųjų ir 80 proc. vaikų, sergančių mastocitoze, nustatomos somatinės c-kit mutacijos. Odos mastocitozės diagnozė įtariama esant būdingiems makulopapuliniams odos išbėrimams ir patvirtinama odos biopsija. Reikia atlikti triptazės ir sisteminį ištyrimą. Sisteminės mastocitozės diagnozė grindžiama Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) kriterijais. Remiantis PSO, mastocitozė yra suskirstyta į kategorijas, turinčias skirtingus klinikinius ir prognostinius savitumus, kuriais vadovaujamasi gydant. Šiame straipsnyje pateikiamos praktinės žinios apie mastocitozės diagnozavimą ir gydymą.","PeriodicalId":244051,"journal":{"name":"Pulmonology and allergology","volume":"35 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121497023","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Nerezektabilios piktybinės pleuros mezoteliomos pirmaeilis gydymas nivolumabu ir ipilimumabu","authors":"Giedrė Gurevičienė","doi":"10.37499/pia.1026","DOIUrl":"https://doi.org/10.37499/pia.1026","url":null,"abstract":"Pastaraisiais metais imuninės kontrolės taškų inhibitoriai, kurių veikimas pagrįstas priešnavikinio imuninio atsako atkūrimu, labai pakeitė įvairių lokalizacijų vėžio gydymą. Klinikinių tyrimų duomenimis, nivolumabo ir ipilimumabo derinys pagerina bendrojo išgyvenamumo rezultatus melanomos, inkstų naviko ir nesmulkių ląstelių plaučių karcinomos atveju. Šiame straipsnyje pateikiami trečiosios fazės atsitiktinių imčių klinikinio tyrimo CheckMate 743 duomenys, gauti vertinant nivolumabo ir ipilimumabo veiksmingumą ir saugumą pirmos eilės nerezektabilios piktybinės pleuros mezoteliomos (PPM) gydymui, lyginant su standartine chemoterapija platinos pagrindu ir pemetreksedu. Į klinikinį tyrimą įtraukta 713 pacientų, iš kurių 605 atitiko kriterijus ir atsitiktine tvarka paskirti į nivolumabo ir ipilimumabo grupę (n = 303) arba chemoterapijos grupę. Tarpinės analizės duomenimis, nivolumabas ir ipilimumabas statistiškai reikšmingai pagerino bendrąjį išgyvenamumą, lyginant su chemoterapijos grupe. Remiantis šiais rezultatais Jungtinių Amerikos Valstijų (JAV) Maisto ir vaistų administracija ir Europos vaistų agentūra nivolumabo ir ipilimumabo derinį patvirtino pirmaeiliam neoperabilios PPM gydymui.","PeriodicalId":244051,"journal":{"name":"Pulmonology and allergology","volume":"47 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"114474218","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Eozinofilų poveikis tarpląstelinio užpildo baltymų genų raiškai, bronchų lygiųjų raumenų ląstelių ir plaučių fibroblastų kontraktiliškumui ir migracijai sergant astma","authors":"Ieva Janulaitytė","doi":"10.37499/pia.1018","DOIUrl":"https://doi.org/10.37499/pia.1018","url":null,"abstract":"2022 m. rugpjūčio 24 d. Lietuvos sveikatos mokslų universiteto viešajame biologijos mokslo krypties tarybos posėdyje Ieva Janulaitytė sėkmingai apgynė daktaro disertaciją „Eozinofilų poveikis tarpląstelinio užpildo baltymų genų raiškai, bronchų lygiųjų raumenų ląstelių ir plaučių fibroblastų kontraktiliškumui ir migracijai sergant astma“. Disertacija rengta 2017–2021 m. Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Medicinos fakulteto Pulmonologijos klinikos Pulmonologijos laboratorijoje. Šiame straipsnyje pateikiami pagrindiniai disertacijos rezultatai.","PeriodicalId":244051,"journal":{"name":"Pulmonology and allergology","volume":"70 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127334123","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}