Voprosy onkologii最新文献

{"title":"The Efficiency of Adjuvant Chemotherapy in Patients with Signet-Ring Cell Colorectal Cancer: A Retrospective Study","authors":"Альбина Азатовна Загидуллина, Сергей Сергеевич Гордеев, Заман Заурович Мамедли","doi":"10.37469/0507-3758-2023-69-5-871-875","DOIUrl":"https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-5-871-875","url":null,"abstract":"Актуальность. Перстневидноклеточный рак толстой кишки (ПРТК) — редкая опухоль данной локализации, ассоциируется с неблагоприятным прогнозом и низкой чувствительностью к нехирургическим методам лечения. В нашем исследовании мы постарались оценить вероятность улучшения прогноза при применении адъювантной химиотерапии (АХТ), данные об эффективности которой противоречивы. Материалы и методы. Был проведен ретроспективный анализ историй болезни пациентов с ПРТК, проходивших лечение в НИИ ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России в период с 2000 по 2020 гг. Критериями включения были гистологически верифицированный первичный ПРТК, стадия заболевания II-III, хирургическое лечение на первом этапе лечения, локализация опухоли в толстой кишке. Основным оцениваемым параметром была общая выживаемость (ОВ) и безрецидивная выживаемость (БРВ). Результаты. Исследовали 2 группы пациентов: 25 (47,2 %) получали АХТ ( XELOX, FOLFOX), 26 (49 %) — без АХТ. Медиана наблюдения составила 100,0 мес. 5-летняя ОВ — 24,6 % в группе с АХТ и 42,0 % — при отсутствии АХТ (р = 0,072), 5-летняя БРВ — 24,9 % и 35,5 % соответственно (р = 0,161). Выводы. В нашем случае АХТ не влияла на прогноз, однако необходимы дополнительные исследования для подтверждения полученных результатов.","PeriodicalId":23686,"journal":{"name":"Voprosy onkologii","volume":"213 4-5","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135371529","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"The Use of the [99mTc]Tc-DARPinG3 in Assessing Tumor Process in a Patient with Metastatic HER2-Positive Breast Cancer (Clinical Case Report)","authors":"Ольга Дмитриевна Брагина, Владимир Иванович Чернов, Сергей Михайлович Деев, Анастасия Николаевна Рыбина, Виктор Евгеньевич Гольдберг, Екатерина Александровна Дудникова, Анна Сергеевна Воронина, Владимир Максимиллианович Толмачев","doi":"10.37469/0507-3758-2023-69-5-917-922","DOIUrl":"https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-5-917-922","url":null,"abstract":"Актуальность. Несмотря на стремительный технологический прогресс в диагностике онкологических заболеваний остается необходимость разработки методов, позволяющих не только одномоментно оценивать анатомическое расположение опухолевых очагов (первичный опухолевый узел, регионарные и отдаленные метастазы), но и определять их молекулярные характеристики. Одной из таких методик, активно изучающихся в настоящее время, является радионуклидная таргетная визуализация, основанная на реакции антиген – антитело. Данная методика позволяет путем внутривенного введения готового радиофармпрепарата оценивать фиксацию соединения к таргетному антигену на поверхности опухолевых клеток и одномоментно визуализировать опухолевые очаги в организме пациентов. Целью настоящей работы является клиническая демонстрация возможности оценки распространенности опухолевого процесса у больной метастатическим HER2-позитивным раком молочной железы с применением радиофармпрепарата [99mTc]Tc-DARPinG3 до начала системного лечения. Наблюдение. Пациентка Л., 61 г., в 2020 г. обратилась в амбулаторно-поликлиническое отделение научно-исследовательского института Томского национального исследовательского медицинского центра для обследования по поводу увеличения и отечности правой молочной железы. По результатам гистологического и иммуногистохимического исследований биопсийного материала опухолевой ткани первичной опухоли и метастатического аксиллярного лимфатического узла получены данные за инвазивную карциному G2; рецепторы эстрогенов 0 баллов; рецепторы прогестеронов 0 баллов; рецептор второго типа к человеческому эпидермальному фактору роста HER2/neu 3+; пролиферативная активность Ki67 около 30 %. По результатам исследования с использованием препарата [99mTc]Tc-DARPinG3 помимо накопления препарата в проекции молочной железы (SUVmax=3,1) и в аксиллярных, пекторальных, над- и подключичных лимфатических узлов справа (SUVmax=8,8) визуализировалась аккумуляция соединения в проекции правой теменной кости (SUVmax = 2,01), крыловидного отростка клиновидной кости слева (SUVmax = 4,45), тела шейного позвонка С3 (SUVmax = 3,2), правой плечевой кости (SUVmax = 1,73), в нижней трети грудины (SUVmax = 3,26), теле правой подвздошной кости (SUVmax = 2,88), а также множественные (более 10) очаги в печени (SUVmax = 8,61). Полученные данные были сопоставимы с результатами ультразвукового исследования молочной железы, регионарных лимфатических узлов и печени, а также компьютерной томографии органов головы и шеи, грудной и брюшной полостей и костей таза. Заключение. Результаты, продемонстрированные в данном клиническом случае с использованием препарата [99mTc]Tc-DARPinG3, показали его эффективность в отношении одномоментной визуализации метастатических очагов, а также в оценке статуса рецептора HER2/neu первичной опухоли и метастатических аксиллярных лимфатических узлах.","PeriodicalId":23686,"journal":{"name":"Voprosy onkologii","volume":"91 2","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135372602","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Review of International Approaches to Assessing and Financing Tumor-agnostic Drugs","authors":"Виталий Владимирович Омельяновский, Анна Владимировна Никитина, Ольга Романовна Рыжова, Полина Алексеевна Мухортова, Юлия Витальевна Струнина","doi":"10.37469/0507-3758-2023-69-5-805-814","DOIUrl":"https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-5-805-814","url":null,"abstract":"В связи с растущей заболеваемостью и распространенностью злокачественных новообразований (ЗНО) на территории РФ появление новых медицинских технологий является важной составляющей борьбы с данными заболеваниями. Одной из новых разработок для лечения таких заболеваний являются агностические препараты, уникальность которых связана с механизмом действия, направленным на лечение ЗНО независимо от локализации опухоли при наличии определенного биомаркера. В настоящее время существует 3 агностических лекарственных препарата (ЛП) — энтректиниб, ларотректиниб, достарлимаб. Подавляющая часть клинических исследований агностических ЛП является когортными несравнительными, что обуславливает ряд проблем при рассмотрении данных ЛП к регистрации и возмещению как в РФ, так и в зарубежных странах. Несмотря на данное ограничение, рассматриваемые ЛП зарегистрированы или чаще условно зарегистрированы в зарубежных странах (США, Канада, страны Европейского Союза, Австралия, Япония). Агностические ЛП включены в зарубежные клинические рекомендации (КР) и финансируются за счет бюджетных средств в ряде зарубежных стран, несмотря на ограниченные данные по клинической эффективности. Данная тенденция обусловлена необходимостью удовлетворить медицинские потребности в терапии заболеваний, являющихся жизнеугрожающими или приводящими к фатальным последствиям для пациента.","PeriodicalId":23686,"journal":{"name":"Voprosy onkologii","volume":"89 5","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135372400","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Pathogenetic Mechanisms of the Relationship between Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Lung Cancer","authors":"Татьяна Николаевна Шугинова, Мария Александровна Симакова, Федор Владимирович Моисеенко, Наталия Леонидовна Шапорова","doi":"10.37469/0507-3758-2023-69-5-835-843","DOIUrl":"https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-5-835-843","url":null,"abstract":"Рак легкого и хроническая обструктивная болезнь легких являются самыми распространенными причинами смерти пациентов во всем мире. В основе этиологии этих болезней лежат изменения альвеолоцитов и других клеток, выстилающих поверхность легочного дерева, возникающие на фоне хронического взаимодействия с никотином и продуктами горения табака. Персистирующее воспаление в условиях нарушенных репаративных процессов, а также изменения на уровне эпигенетических процессов регуляции работы генома реализуются в структурно-функциональных изменениях легких. Исследования общегеномных ассоциаций среди пациентов с хронической обструктивной болезнью легких и раком легкого, направленные на поиск генов-кандидатов развития этих полигенных заболеваний выявили общие локусы однонуклеотидных полиморфизмов холинергических рецепторов никотиновой альфа-субъединицы CHRNA3 и CHRNA5 и области в 4q31, 4q24 и 5q, что доказывает общность данных патологий. Эти данные подчеркивают важность расширения исследований, посвященных проблемам взаимосвязи и ассоциации рака легкого и хронической обструктивной болезни легких.","PeriodicalId":23686,"journal":{"name":"Voprosy onkologii","volume":"88 5","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135372406","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Study of the Effectiveness of Personalized Rehabilitation for Resectable Lung Cancer Patients","authors":"Борис Сергеевич Каспаров, Денис Викторович Ковлен, Татьяна Юрьевна Семиглазова, Кристина Орхановна Кондратьева, Геннадий Николаевич Пономаренко, Лариса Валентиновна Филатова, Валерия Алексеевна Клюге, Роман Владимирович Донских, Владислав Владимирович Семиглазов, Евгений Владимирович Левченко, Алексей Михайлович Беляев","doi":"10.37469/0507-3758-2023-69-5-908-916","DOIUrl":"https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-5-908-916","url":null,"abstract":"Увеличение продолжительности жизни больных операбельным немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) после комплексного лечения сопряженно с нарушениями психологического и физического функционирования, снижающими общее качество жизни. В статье приводится оценка эффективности реабилитационных программ у больных операбельным НМРЛ с учётом рекомендованных технологий (РТ) физической и реабилитационной медицины (персонализированный подход) в сравнении со стандартным подходом к реабилитации. Материалы и методы. В исследование были включены 240 пациентов с операбельным НМРЛ в возрасте от 45 до 71 года (медиана 60,2 года), получавших реабилитацию в рамках комбинированного/комплексного лечения в ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России в период с 2017 по 2022 гг. Пациентам в экспериментальной группе применялась персонализированная модель реабилитации. Согласно дизайну исследования в контрольную группу (стандартные реабилитационные мероприятия) были подобраны попарно пациенты, соответствующие больным экспериментальной группы по основным характеристикам: полу, возрасту, функциональному состоянию, гистологическому подтипу, стадии заболевания, объёму лечения. Динамика показателей пациентов была исследована в пред-/послеоперационный период, непосредственно после реализации программ реабилитации и через 1 год, включала оценку показателей клинического статуса (Шкала mMRC, Шкала COMP, ВАШ, 6-минутный тест ходьбы), функциональных (ФВД) и психофизиологических показателей (Шкала MFI-20, Шкала HADS), показателей качества жизни (EORTC-QLQ30). Результаты. Анализ показателей эффективности реабилитации больных НМРЛ показал, что в экспериментальной группе (персонализированная модель реабилитации), реабилитация была эффективна у 86 % пациентов, в то время как в контрольной группе (стандартные программы реабилитации) — в 76 % случаев. Основными детерминантами, влияющими на формирование лечебного эффекта после применения реабилитационных программ, составленных с учётом выбранных РТ, являются параметры функции внешнего дыхания (ЖЕЛ — жизненная емкость легких, МОС — максимальная объемная скорость на выдохе, СОС — средняя объемная скорость при выдохе), показатели теста 6-минутной ходьбы, шкал выраженности одышки (Modified Medical Research Council, mMRC) и выполнения повседневной деятельности (Canadian Occupational Performance Measure, COMP). Вывод. Выделенные детерминанты позволят заблаговременно спрогнозировать эффективность реабилитационных технологий у конкретной модели пациентов операбельным НМРЛ с учётом исходных параметров.","PeriodicalId":23686,"journal":{"name":"Voprosy onkologii","volume":"110 2","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135373371","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Human Papillomavirus Infection in Penile Pathologies (Systematic Literature Review)","authors":"Ксения Андреевна Гаптулбарова, Марина Константиновна Ибрагимова, Николай Васильевич Литвяков","doi":"10.37469/0507-3758-2023-69-5-815-823","DOIUrl":"https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-5-815-823","url":null,"abstract":"Введение. Этиология рака полового члена (РПЧ) является многофакторной, в частности, интересным вопросом является ассоциация инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ) с риском развития рака полового члена. Имеющиеся в литературе результаты по выявлению ВПЧ при новообразованиях полового члена очень противоречивы по сравнению с аналогичными при других ВПЧ-ассоциированных онкопатологиях. Цель исследования. Систематизация имеющихся мировых литературных данных относительно связи наличия ВПЧ-инфекции с риском возникновения рака полового члена. Материалы и методы. Поиск проводился с помощью баз данных Pubmed, NCBI и поискового сервиса Google scholar. В результате литературного поиска первично было получено 205 статей по изучаемой тематике, опубликованных с 1991 по 2020 гг. В окончательный анализ вошли 9 исследований, соответствующие абсолютно всем заданным параметрам. Результаты. Показано, что ВПЧ определяется почти в равной степени как при доброкачественных образованиях и предраковых поражениях полового члена, так и среди образцов нормальной ткани полового члена (контрольных групп). В то время как имеется значительное отличие в количестве ВПЧ-положительных пациентов среди больных с диагнозом рак полового члена и контрольной группой, OR = 142,6. Также определено, что самыми распространёнными генотипами ВПЧ высокого канцерогенного риска (ВКР) оказались 16 и 18. Заключение. Результаты систематического обзора подтвердили высокую степень риска возникновения РПЧ при наличии ВПЧ инфекции, а также высокий уровень инфицированности ВПЧ при РПЧ (62,0 %).","PeriodicalId":23686,"journal":{"name":"Voprosy onkologii","volume":"216 2","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135371658","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Clinical Cases of Oral Carcinoma in Pregnancy","authors":"Евгений Лхамацыренович Чойнзонов, Денис Евгеньевич Кульбакин, Ольга Сергеевна Диль, Алена Леонидовна Чернышова, Александр Алексеевич Черняков, Ирина Казановна Федорова","doi":"10.37469/0507-3758-2023-69-5-923-926","DOIUrl":"https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-5-923-926","url":null,"abstract":"Введение. Рак полости рта (РПР), в настоящее время занимает лидирующие позиции в структуре злокачественных новообразований области головы и шеи.
 Наблюдение. Представлены два клинических случая РПР, ассоциированного с беременностью, продемонстрировано агрессивное течение заболевания, приведшее к летальным исходам в обоих случаях.
 Выводы. Наличие беременности значительно ухудшает течение и прогноз РПР у больных. Выявлено, что данная онкопатология у беременных женщин сопровождается устойчивостью к стандартным методам и схемам лечения. Данная группа пациентов нуждается в разработке новых методологических подходов в противоопухолевом лечении на основе глубокого анализа молекулярно-генетических особенностей опухоли, гормонального фона в целом и его влияния на опухолевый процесс при беременности. Подобный персонализированный подход позволит улучшить результаты лечения пациенток молодого возраста на фоне беременности.","PeriodicalId":23686,"journal":{"name":"Voprosy onkologii","volume":"203 6","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135372209","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Morphogenesis and Pathological Changes of Additional (Aberrant) Mammary Gland in Humans","authors":"Максим Валерьевич Мнихович, Никита Васильевич Ененков, Людмила Михайловна Ерофеева, Татьяна Васильевна Безуглова, Иван Александрович Ширипенко","doi":"10.37469/0507-3758-2023-69-5-927-937","DOIUrl":"https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-5-927-937","url":null,"abstract":"Дополнительные молочные железы развиваются в результате неполной регрессии эмбриональных молочных линий не только у женщин, но и у мужчин, располагаются преимущественно в подмышечной впадине. Эти железы могут не иметь внешних проявлений (наличие соска и ареолы). Симптоматически проявляются циклическими болями и отеком во время менструации и беременности, обусловленными гормональными перестройками. Дополнительные молочные железы могут претерпевать и доброкачественные, и злокачественные патологические изменения, также как обычные анатомические молочные железы. В связи с низкой частотой встречаемости дополнительной молочной железы (у 2–6 % женщин) и ее патологических изменений, большая часть мировой литературы включает описания отдельных клинических случаев. Поэтому цель настоящего обзора: рассмотреть структуру, нормальный морфогенез и патологические изменения дополнительной молочной железы. Для подготовки обзора проведен поиск литературы по базам данных Scopus, Web of Science, Medline, PubMed, CyberLeninka, РИНЦ и CNKI. При анализе использованы отечественные и зарубежные научные и клинические исследования, индексируемые в базах данных Scopus, Web of Science, PubMed, из них 31 % опубликованны за последние 5 лет. Использовано 72 источника для написания данного литературного обзора.","PeriodicalId":23686,"journal":{"name":"Voprosy onkologii","volume":"203 4","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135372210","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Salvage Radiotherapy and Androgen-Deprivation Therapy for Local Recurrence of Prostate Cancer after Radical Prostatectomy","authors":"Андрей Юрьевич Павлов, Александр Гудисович Дзидзария, Алексей Дмитриевич Цыбульский, Рамиль Ирекович Мирзаханов","doi":"10.37469/0507-3758-2023-69-5-876-884","DOIUrl":"https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-5-876-884","url":null,"abstract":"Актуальность. Пациенты с биохимическим рецидивом рака предстательной железы (РПЖ) после радикальной простатэктомии (РПЭ) представляют собой сложную и гетерогенную группу. Данная статья посвящена выбору лечебной тактики локального рецидива РПЖ после РПЭ.
 Цель. Оценить клиническую эффективность и проанализировать осложнения и качество жизни после проведения спасительной высокомощностной брахитерапии в монорежиме, дистанционной лучевой терапии и андроген-депривационной терапии локальных рецидивов РПЖ после РПЭ.
 Материал и методы. За период с января 2016 по декабрь 2020 в ФГБУ «РНЦРР» МЗ РФ пролечено 60 пациентов с локальным рецидивом РПЖ после РПЭ. Выделено 2 группы: в I группу вошло 30 пациентов, которым проведена сальважная дистанционная лучевая терапия (ДЛТ) в режиме классического фракционирования; II группе в рамках научного протокола 30 пациентам выполнено 2 фракции сальважной HDR-брахитерапии РОД 15 Гр до СОД 30 Гр. Дополнительно выделена 3 группа пациентов, которым проводилась андроген-депривационная терапия (АДТ) без облучения. Всем пациентам выполнено мпМРТ малого таза и ПЭТ-КТ с лигандами простатспецифического мембранного антигена (ПСМА), также 2 группе проведена биопсия ложа удалённой предстательной железы промежностным доступом. Проанализирована общая и биохимическая безрецидивная выживаемость, а также структура ранних и поздних лучевых осложнений.
 Результаты: Общая выживаемость составила 100%. Значения 1-летней, 2-летней и 3-летней безрецидивной выживаемости в группе спасительной ДЛТ составила 96,7 %, 83,3 % и 76,7 %, а в группе спасительной брахитерапии – 100%, 93,3 %, 89,4 %. При сравнительном анализе ПСА-специфической безрецидивной выживаемости отмечается тенденция к её увеличению в группе брахитерапии. (p = 0,075). Сальважная ДЛТ оказалась токсичнее СБТ-ВМД. Сравнительная оценка лучевых токсических реакций выявила более высокую частоту ранней генитоуринарной токсичности I степени , интестинальной I и II степени в группе сальважной ДЛТ, чем в группе сальважной брахитерапии, а также поздней гастроинтестинальной токсичности I и II степени.
 Выводы. При сравнении двух технологий спасительной лучевой терапии была показана эквивалентная эффективность с точки зрения 3-летней общей и ПСА-специфической безрецидивной выживаемости, однако, при этом технология спасительной высокодозной брахитерапии значительно снижала как раннюю, так и позднюю генитоуринарную и гастроинтестинальную токсичность, что статистически и клинически значимо влияло на качество жизни больных.","PeriodicalId":23686,"journal":{"name":"Voprosy onkologii","volume":"93 2","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135372594","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Compression Optical Coherence Elastography for Assessing Lymph Node Status in Early Breast Cancer","authors":"Дмитрий Алексеевич Воронцов, Петр Владимирович Криворотько, Наталья Дорофеевна Гладкова, Тенгиз Тенгизович Табагуа, Александр Александрович Советский, Евгения Львовна Бедерина, Марина Александровна Сироткина, Алексей Юрьевич Воронцов, Сергей Викторович Гамаюнов, Владимир Юрьевич Зайцев, Екатерина Владимировна Губарькова","doi":"10.37469/0507-3758-2023-69-5-885-896","DOIUrl":"https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-5-885-896","url":null,"abstract":"Введение. Оценка состояния лимфатических узлов является важным фактором для определения стадии заболевания и выбора оптимальной тактики лечения при раке молочной железы (РМЖ). В настоящее время, остается потребность в применении новых высокоразрешающих методов визуализации, позволяющих интраоперационно оценивать статус лимфатических узлов, удаление которых будет достоверно определять степень распространения опухолевого процесса в регионарных лимфатических коллекторах без лимфаденэктомии. Таким методом может стать компрессионная оптическая когерентная эластография (К-ОКЭ), способная оценивать упругие свойства биотканей, которые значительно изменяются при метастатическом поражении лимфатических узлов. Цель исследования – изучить с помощью метода К-ОКЭ линейные (жесткость) и нелинейные упругие свойства лимфатических узлов при наличии или отсутствии в них метастазов РМЖ. Материалы и методы. Всего было исследовано 27 послеоперационных сигнальных и аксиллярных лимфатических узлов у 24 пациентов с верифицированным РМЖ с клинической стадией T1-2N0M0. В исследовании использовался скоростной спектральный мультимодальный ОКТ прибор (Институт прикладной физики РАН, Россия), который обеспечивает выполнение К-ОКЭ с вычислением абсолютных значений жесткости (модуля Юнга в кПа) и параметра упругой нелинейности ткани. Верификацию полученных ОКТ данных проводили с помощью стандартного гистологического исследования и все лимфатические узлы были разделены на четыре группы: нормальные (неактивные) (n=6), реактивные с фолликулярной гиперплазией (n=7), реактивные с синусовым гистиоцитозом (n=8) и метастатические (n=6). Результаты. В результате было установлено, что нормальные лимфатические узлы на изображениях К-ОКЭ характеризуются самыми низкими значениями жесткости в области коры с сохраненными лимфоидными фолликулами (<200 кПа). Реактивные лимфатические узлы с фолликулярной гиперплазией демонстрируют умеренное повышение жесткости (200-300 кПа) в области коры и более выраженное увеличение жесткости (400-600 кПа) в областях синусового гистиоцитоза. Метастатические лимфатические узлы характеризуются самыми высокими значениями жесткости (> 600 кПа). Взаимодополняющая оценка линейных и нелинейных упругих параметров ткани позволило с высокой статистической значимостью (р<0.001) дифференцировать все четыре основные состояния лимфатических узлов. Выводы. К-ОКЭ позволяет дифференцировать нормальные, реактивные и метастатические лимфатические узлы. К-ОКЭ демонстрирует высокий потенциал для быстрой интраоперационной оценки статуса лимфатических узлов в реальном времени и сохранения непораженных узлов.","PeriodicalId":23686,"journal":{"name":"Voprosy onkologii","volume":"92 4","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135372595","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}