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Caracterización de pacientes sometidos a tromboelastografía como método de guía para la transfusión de hemoderivados 接受血栓弹性成像检查的患者的特征,作为指导输血的一种方法
Revista de la Facultad de Medicina Pub Date : 2023-11-20 DOI: 10.37345/23045329.v1i35.102
Marlon Andrés Mazariegos Fuentes, Maria Alejandra De León Lima
{"title":"Caracterización de pacientes sometidos a tromboelastografía como método de guía para la transfusión de hemoderivados","authors":"Marlon Andrés Mazariegos Fuentes, Maria Alejandra De León Lima","doi":"10.37345/23045329.v1i35.102","DOIUrl":"https://doi.org/10.37345/23045329.v1i35.102","url":null,"abstract":"Introducción: La transfusión equilibrada de hemoderivados requiere de un análisis minucioso del estado hemostático del individuo con el fin de evitar complicaciones en el paciente traumatizado. La implementación del tromboelastograma ha permitido mejorar protocolos de transfusión empíricos y promueve transfusiones dirigidas a resolver la coagulopatía específica del paciente. Métodos: Se recolectaron los datos de tromboelastografía de pacientes politraumatizados ingresados en la unidad de cuidados intensivos del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social a los cuales se les caracterizó según escala de ISS (Injury Severity Score); cantidad de hemoderivados transfundidos a cada paciente y presencia o no de coagulopatía. Los datos fueron analizados con el objetivo de describir los resultados de la terapia transfusional en esta población de pacientes. Resultados: La coagulopatía más frecuente en nuestra población de estudio fue la hipercoagulabilidad con un total de 45%. El hemoderivado más transfundido fue el paquete globular con un total del 58%, seguido por un 21% que corresponden a plasma fresco congelado, 15% a plaquetas y 6% fueron de crioprecipitado. Conclusiones: La coagulopatía más frecuente en pacientes politraumatizados con uso de tromboelastografía fue hipercoagulabilidad.","PeriodicalId":21295,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Medicina","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139258043","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Derrame pericárdico por hipotiroidismo: Un Reporte de Caso 甲状腺功能减退症导致的心包积液:病例报告
Revista de la Facultad de Medicina Pub Date : 2023-11-20 DOI: 10.37345/23045329.v1i35.97
Carlos G. Nitsch-Montiel, Cynthia G. Nitsch-Yat, José L. López-Villatoro
{"title":"Derrame pericárdico por hipotiroidismo: Un Reporte de Caso","authors":"Carlos G. Nitsch-Montiel, Cynthia G. Nitsch-Yat, José L. López-Villatoro","doi":"10.37345/23045329.v1i35.97","DOIUrl":"https://doi.org/10.37345/23045329.v1i35.97","url":null,"abstract":"Resumen: Introducción: El hipotiroidismo es un trastorno endócrino común con afectación multisistémica. El derrame pericárdico puede presentarse en hipotiroidismo severo y de larga duración. Observación clínica: Paciente femenina de 68 años con disnea de 3 semanas de evolución asociada a disfonía, fatiga y edema en miembros inferiores. Los laboratorios reportan elevación de hormona estimulante de tiroides (TSH). La radiografía de tórax es sugestiva de cardiomegalia. El ecocardiograma evidencia derrame pericárdico con compromiso de cavidades derechas. Se le realiza drenaje pericárdico percutáneo e inicia terapia con levotiroxina. Cinco días después la paciente egresa con mejoría clínica y sin derrame residual. Discusión: La detección oportuna de complicaciones cardiovasculares como el derrame pericárdico puede evitar la progresión hacia la inestabilidad hemodinámica y muerte.","PeriodicalId":21295,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Medicina","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139255352","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Caracterización anatómica e histológica de cáncer gástrico en un centro endoscópico de Guatemala 危地马拉一家内镜中心的胃癌解剖学和组织学特征。
Revista de la Facultad de Medicina Pub Date : 2023-11-20 DOI: 10.37345/23045329.v1i35.106
Mynor Aguilar Hernández, Juan Alvarado Muñoz
{"title":"Caracterización anatómica e histológica de cáncer gástrico en un centro endoscópico de Guatemala","authors":"Mynor Aguilar Hernández, Juan Alvarado Muñoz","doi":"10.37345/23045329.v1i35.106","DOIUrl":"https://doi.org/10.37345/23045329.v1i35.106","url":null,"abstract":"Introducción: El cáncer gástrico es la cuarta causa de muerte por cáncer a nivel mundial. Su clasificación histológica y anatómica puede predecir el comportamiento clínico y pronóstico de la enfermedad. De acuerdo a la clasificación de Lauren, se divide en tipo intestinal, difuso y mixto, anatómicamente puede dividirse como proximal y distal. Los tumores intestinales y proximales muestran el mejor pronostico. La infección por H. pylori es considerada la principal causa de cáncer gástrico a nivel mundial. A pesar de que en Guatemala existe una alta prevalencia de cáncer gástrico, existen pocos estudios que proporcionen información sobre sus características.   Objetivo: Describir las características endoscópicas e histológicas del cáncer gástrico en un centro endoscópico en Guatemala Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, observacional realizado con expedientes de pacientes diagnosticados en el centro Gastro Centro S.A.. Se revisaron informes endoscópicos e histopatológicos de pacientes diagnosticados con cáncer gástrico durante los años 2018 a 2022. Resultados: Se encontraron 102 casos de cáncer gástrico de los cuales 99 correspondieron a adenocarcinomas. La edad media de los pacientes fue 57.57 ± 16.34 años de los cuales 57 (55.58%) eran hombres. El tipo difuso fue la variante histopatológica más frecuente con 48 (48.5%) casos. Anatómicamente 55(55.6%) de los casos fueron tumores distales. La presencia de H. pylori fue identificada en 78 (78.8%) de los tumores. Palabras clave: Cáncer gástrico, tumor gástrico, adenocarcinoma gástrico, histología gástrica, H. pylori.","PeriodicalId":21295,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Medicina","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139259486","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Comparación Clínica y Radiológica de Osteoartritis de mano erosiva vrs Osteoartritis de mano en un centro reumatológico guatemalteco 危地马拉风湿病中心侵蚀性手部骨关节炎与手部骨关节炎的临床和放射学比较
Revista de la Facultad de Medicina Pub Date : 2023-11-20 DOI: 10.37345/23045329.v1i35.95
Emmanuel Guevara Mejia, Andrea Bran Ordoñez, Yoell David Bautista, Abraham García Kutzbach
{"title":"Comparación Clínica y Radiológica de Osteoartritis de mano erosiva vrs Osteoartritis de mano en un centro reumatológico guatemalteco","authors":"Emmanuel Guevara Mejia, Andrea Bran Ordoñez, Yoell David Bautista, Abraham García Kutzbach","doi":"10.37345/23045329.v1i35.95","DOIUrl":"https://doi.org/10.37345/23045329.v1i35.95","url":null,"abstract":"Introducción: Crain, en 1961, identificó presencia de inflamación en pacientes con osteoartritis de mano utilizando para ello el término de osteoartritis inflamatoria, cinco años después Peter et al. Observó alteraciones radiográficas erosivas en algunos casos de osteoartritis de mano. Objetivos: identificar la prevalencia de Osteoartritis erosiva de mano (EHOA), sus factores de riesgo y la sensibilidad de los criterios propuestos por Anandarajah. Metodología: Descriptivo de corte transversal, se comparó 400 pacientes 22 EHOA Y 378 Osteoartritis de manos (HOA) de enero 2021 a febrero 2022 recolectada por revisión de expedientes, los criterios de Anandarajah fueron utilizados. Resultados: La prevalencia de EHOA es de 5.82% por sexo varía del 4.76 al 1.06% en mujeres y hombres respectivamente, su inicio fue abrupto, el principal factor de riesgo es obesidad con diferencia estadísticamente significativa entre los grupos estudiados, otros factores son sexo femenino, hipertensión, dislipidemia, diabetes mellitus, trabajo manual y trauma articular con valores individuales mas elevados comparados con la HOA. Los criterios diagnósticos estudiados muestran una sensibilidad del 65% Conclusiones: EHOA presentó mayor componente inflamatorio, inicio abrupto de los síntomas y asociación a factores de riesgo que le predisponen a un estado proinflamatorio crónico; consideramos que la EHOA podría tener una etiopatogenia distinta que la diferencia de la HOA, empero estudios histológicos grandes serian necesarios. Palabras clave: Osteoartritis, Osteoartritis de mano, Osteoartritis de mano erosiva, incapacidad funcional, obesidad, dolor, erosiones centrales.","PeriodicalId":21295,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Medicina","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139255107","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Ataxia-Telangiectasia Familiar: Un reporte de casos 家族性共济失调-特朗根扩张症:病例报告
Revista de la Facultad de Medicina Pub Date : 2023-11-20 DOI: 10.37345/23045329.v1i35.108
Anna Yurrita
{"title":"Ataxia-Telangiectasia Familiar: Un reporte de casos","authors":"Anna Yurrita","doi":"10.37345/23045329.v1i35.108","DOIUrl":"https://doi.org/10.37345/23045329.v1i35.108","url":null,"abstract":"Ataxia Telangiectasia (A-T) es una enfermedad autosómica recesiva (OMIM #208900) con afección neurológica severa, como primer síntoma típico siendo la ataxia cerebelosa.  Es causado por una mutación en el gen ataxia telangiectasia mutado (ATM) que da como producto una proteína que impide la reparación del ADN dañado. No depende de razas o etnicidad, afectando a hombres y mujeres por igual. Sin embargo, la consanguinidad aumenta significativamente su incidencia. Este es un estudio observacional descriptivo de tipo reporte de caso, el cual tiene como objetivo la presentación de 3 hermanos con ataxia telangiectasia, una breve descripción de Ataxia-Telangiectasia, ejemplificando la presentación de A-T a lo largo del tiempo y en una misma familia.","PeriodicalId":21295,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Medicina","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139259054","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Esa monocapa tan importante: El endotelio 最重要的单层:内皮层
Revista de la Facultad de Medicina Pub Date : 2023-11-10 DOI: 10.22201/fm.24484865e.2023.66.6.01
Teresa I. Fortoul van der Goes
{"title":"Esa monocapa tan importante: El endotelio","authors":"Teresa I. Fortoul van der Goes","doi":"10.22201/fm.24484865e.2023.66.6.01","DOIUrl":"https://doi.org/10.22201/fm.24484865e.2023.66.6.01","url":null,"abstract":"The entire world is in the middle of a maelstrom that requires the planning and operation of defense strategies to manage conflicts and lead to a situation of stability and construction of a peaceful state. Assigning specific roles and effectively and efficiently coordinating lines of defense makes a difference. The same happens in the case of the health-disease process. The human body has a very effective defense system. It can be described as an elite fighting group. The endothelium is a highly selective barrier and a metabolically very active organ that, under healthy conditions, favors the optimal functioning of other tissues and, consequently, organs and systems.","PeriodicalId":21295,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Medicina","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139280578","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Implementación del mini-CEX en el pregrado médico: Una experiencia con simulación 在医学院本科生中实施小型临床实验:模拟体验
Revista de la Facultad de Medicina Pub Date : 2023-11-10 DOI: 10.22201/fm.24484865e.2023.66.6.08
Fernando Daniel Argueta Muñoz, L. S. Hernández Gutiérrez, Juan Andrés Trejo Mejía, T. Fortoul
{"title":"Implementación del mini-CEX en el pregrado médico: Una experiencia con simulación","authors":"Fernando Daniel Argueta Muñoz, L. S. Hernández Gutiérrez, Juan Andrés Trejo Mejía, T. Fortoul","doi":"10.22201/fm.24484865e.2023.66.6.08","DOIUrl":"https://doi.org/10.22201/fm.24484865e.2023.66.6.08","url":null,"abstract":"Evaluation is a systematic process that results in a judgment to make decisions. The instruments used to obtain data on student performance require a systematic and objective process for their implementation. The mini-CEX is a direct observation tool that has been used for the evaluation of clinical competence in undergraduate and postgraduate students since its invention in 1955. It has different validity evidence for use in different educational and clinical contexts. It allows rapid evaluations, accompanied by feedback and providing relevant information on the development of clinical competence.","PeriodicalId":21295,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Medicina","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139281406","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Pseudotumor inflamatorio ocular asociado a IgG4. Reporte de un caso IgG4相关性眼部炎性假瘤。病例报告
Revista de la Facultad de Medicina Pub Date : 2023-11-10 DOI: 10.22201/fm.24484865e.2023.66.6.03
Andrés Manuel Aguilar Jaramillo, José Martin Solana Hernández, Gabriela Margarita Gavilanes Salazar, Denise Gabriela de León Trenado, Luis Cruz Benítez
{"title":"Pseudotumor inflamatorio ocular asociado a IgG4. Reporte de un caso","authors":"Andrés Manuel Aguilar Jaramillo, José Martin Solana Hernández, Gabriela Margarita Gavilanes Salazar, Denise Gabriela de León Trenado, Luis Cruz Benítez","doi":"10.22201/fm.24484865e.2023.66.6.03","DOIUrl":"https://doi.org/10.22201/fm.24484865e.2023.66.6.03","url":null,"abstract":"IgG4-associated ocular inflammatory pseudotumor is a rare, non-neoplastic inflammatory process with an incidence of 0.28-1.08 per 100,000 people. The diagnosis of this pathology is one of exclusion, having to meet histopathological criteria, enlargement of a specific organ, and serious concentrations of IgG4. Treatment aims to avoid secondary complications. Clinical case: A 54-year-old woman with no previous re-ported pathologies, reports that for the past 6 months she has itching at the level of the eyeball and the left eyelid, suddenly and without apparent cause, in addition to decreased visual acuity and retro-ocular pain; this is why she asked for the evaluation. The physical examination revealed normal eye movements, left proptosis, pain on palpation, subconjunctival hyperemia, corneal opacity, absence of red reflex, and the left eye being more resistant to pressure in relation to the contralateral eye. The cranio-thoraco-abdominal tomography reported images at the left ocular level that were suggestive of choroidal melanoma without findings of metastatic activity. Enucleation of the left eye was performed. The specimen was sent to pathology which reported diffuse lymphoplasmacytic infiltrate positive for IgG4. Conclusion: Ocular IgG4 disease is a very rare pathology with non-specific symptoms and complex diagnosis. However, a quick and correct approach is essential to avoid complications.","PeriodicalId":21295,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Medicina","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139281091","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Haga su diagnóstico 进行诊断
Revista de la Facultad de Medicina Pub Date : 2023-11-10 DOI: 10.22201/fm.24484865e.2023.66.6.06
Daniel E. Córdova Galván, Mariedel Trujeque Matos, J. Ramírez-Arias
{"title":"Haga su diagnóstico","authors":"Daniel E. Córdova Galván, Mariedel Trujeque Matos, J. Ramírez-Arias","doi":"10.22201/fm.24484865e.2023.66.6.06","DOIUrl":"https://doi.org/10.22201/fm.24484865e.2023.66.6.06","url":null,"abstract":"This time, Dr. Ramírez-Arias' group presents a 70-year-old male patient case who arrived to the emergency department with a diagnosis of appendicitis. After the preoperative torax study, everything appears to be normal. After the appendectomy he started with dyspnea, tachycardia and cyanosis. The imaging study revealed an interesting finding.","PeriodicalId":21295,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Medicina","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139280535","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Entre el día y la noche 昼夜之间
Revista de la Facultad de Medicina Pub Date : 2023-11-10 DOI: 10.22201/fm.24484865e.2023.66.6.09
T. Fortoul
{"title":"Entre el día y la noche","authors":"T. Fortoul","doi":"10.22201/fm.24484865e.2023.66.6.09","DOIUrl":"https://doi.org/10.22201/fm.24484865e.2023.66.6.09","url":null,"abstract":"Rufino Tamayo has been one of the most prodigious exponents in the history of Mexican art. His reinterpretation of Mexican indigenous history, with his peculiar technique in the application of color, perspective, harmony and texture, as well as the deep themes he addresses in his works, make up an incredible legacy.","PeriodicalId":21295,"journal":{"name":"Revista de la Facultad de Medicina","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139280228","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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