Psychiatria polska最新文献_第9页

TED (Trazodone Effectiveness in Depression): effectiveness of trazodone extended-release in subjects with unsatisfactory response to SSRIs TED（曲唑酮对抑郁症的疗效）：曲唑酮缓释剂对 SSRIs 反应不佳的受试者的疗效

IF 1.7 4区医学

Psychiatria polska Pub Date : 2023-12-01 DOI: 10.12740/pp/onlinefirst/174432

Marcin Siwek, A. Chrobak, A. J. Krupa, Aleksandra Gorostowicz, Adrian Gerlich, Andrzej Juryk, D. Dudek

{"title":"TED (Trazodone Effectiveness in Depression): effectiveness of trazodone extended-release in subjects with unsatisfactory response to SSRIs","authors":"Marcin Siwek, A. Chrobak, A. J. Krupa, Aleksandra Gorostowicz, Adrian Gerlich, Andrzej Juryk, D. Dudek","doi":"10.12740/pp/onlinefirst/174432","DOIUrl":"https://doi.org/10.12740/pp/onlinefirst/174432","url":null,"abstract":"Inhibitory wychwytu serotoniny (SSRI) są najczęściej stosowanymi lekami w leczeniu epizodów dużej depresji (major depressive disorder- MDD). Niemniej jednak, około 50% pacjentów z MDD nie osiąga odpowiedzi terapeutycznej w wyniku leczenia SSRI i istnieje niewiele danych dotyczących tego, które leki są skuteczne jako leczenie drugiego rzutu u pacjentów, którzy nie odpowiadają na leczenie SSRI. W niniejszej pracy przeanalizowano dane 79 pacjentów z MDD, aby ocenić efektywność trazodonu XR w grupach pacjentów leczonych de novo oraz tych, u których zmieniono lek na trazodon XR po nieudanej próbie leczenia SSRI.Pomiary przeprowadzono na początkowym etapie oraz w 2., 4., 8. i 12. tygodniu za pomocą narzędzi do oceny nasilenia: depresji (Skala Depresji Montgomery-Åsberg, Krótki Inwentarz Symptomatologii Depresji wypełniany przez pacjenta i klinicystę - główne punkty końcowe badania), efektywności terapeutycznej (Skala Ogólnego Wrażenia Klinicznego), anhedonii (Skala Przyjemności Snaith-Hamilton), lęku (Skala Lęku Hamiltona), bezsenności (Ateńska Skala Bezsenności), funkcjonowania psychospołecznego (Skala Niepełnosprawności Sheehana) i funkcjonowania seksualnego (Kwestionariusz Funkcji Seksualnych u Kobiet / Międzynarodowy Indeks Funkcji Erekcji u mężczyzn). Poziomy odpowiedzi na leczenie i remisji były w dużej mierze podobne w obu badanych grupach.Wyniki wskazały, że efektywność trazodonu XR w leczeniu pacjentów z MDD, którzy nie reagowali na SSRI podawane jako leczenie pierwszego rzutu w danym epizodzie depresyjnym, była porównywalna do tej obserwowanej u pacjentów leczonych de novo. Ponadto, trazodon XR efektywnie redukował nasilenie depresji, lęku, bezsenności, anhedonię i poprawiał funkcjonowanie psychospołeczne (w obu grupach).Dodatkowo, trazodon XR jako leczenie drugiego rzutu poprawiał funkcje seksualne u mężczyzn, którzy wcześniej byli leczeni SSRI.","PeriodicalId":20863,"journal":{"name":"Psychiatria polska","volume":" 7","pages":""},"PeriodicalIF":1.7,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138619884","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Editorial. 社论

IF 1.7 4区医学

Psychiatria polska Pub Date : 2023-10-31 DOI: 10.12740/PP/175013

Dominika Dudek, Jerzy A Sobański, Katarzyna Klasa

引用次数: 0

Evolutionary aspects of bipolar affective illness 躁郁症的进化问题

IF 1.7 4区医学

Psychiatria polska Pub Date : 2023-10-31 DOI: 10.12740/pp/159424

Janusz Rybakowski, Filip Rybakowski

{"title":"Evolutionary aspects of bipolar affective illness","authors":"Janusz Rybakowski, Filip Rybakowski","doi":"10.12740/pp/159424","DOIUrl":"https://doi.org/10.12740/pp/159424","url":null,"abstract":"Choroba afektywna dwubiegunowa (ChAD) zwana również chorobą maniakalno-depresyjną charakteryzuje się okresowym występowaniem biegunowo przeciwnych stanów nastroju, aktywności i motywacji do działania (manii i depresji) niekiedy o ekstremalnym nasileniu. Wytworzenie takich stanów i ich utrzymywanie się w procesie ewolucji może świadczyć o możliwości ich adaptacyjnego charakteru umożliwiającego przystosowanie do niekorzystnej sytuacji zewnętrznej (depresja) oraz mobilizację organizmu w obliczu dostępności zasobów (mania). W artykule główny nacisk jest położony na ewolucyjny aspekt „dwubiegunowości” oraz stanów maniakalnych i hipomaniakalnych. Badania genetyczno-molekularne wskazują, że w przebiegu ewolucji doszło do zachowania genów związanych z predyspozycją do ChAD. W pracy omówiono ewolucyjne koncepcje adaptacyjne ChAD, związane z funkcjonowaniem Homo sapiens w okresie środkowego i późnego plejstocenu, jak również koncepcje „mismatch” związane z nieprzystawalnością czynności mózgu do współczesnych warunków. Przedstawiono ewolucyjne korzyści stanu manii/hipomanii, również w kontekście ich powiązania ze stanami depresji, wskazujące na możliwość związku ze zwiększeniem sukcesu reprodukcyjnego. Jest on następstwem takich cech stanu maniakalnego/hipomaniakalnego, jak zwiększona aktywność eksploracyjna, psychoruchowa i seksualna oraz łatwe podejmowanie ryzyka. Sukces reprodukcyjny może też wiązać się z temperamentem hipertymicznym i cyklotymicznym najczęściej występującymi w ChAD, jako że temperament hipertymiczny często doprowadza do podwyższenia statusu społecznego i tendencji do przywództwa, a temperament cyklotymiczny może zwiększać kreatywność. Przytoczone są przykłady związku między stanem maniakalnym/hipomaniakalnym a zjawiskiem emigracji oraz wpływem na rozwój społeczeństwa amerykańskiego.","PeriodicalId":20863,"journal":{"name":"Psychiatria polska","volume":"146 1","pages":""},"PeriodicalIF":1.7,"publicationDate":"2023-10-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139306657","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Ruminations as predictors of post-traumatic stress disorder after hospitalization for Covid-19 因 Covid-19 入院后的反思是创伤后应激障碍的预测因素

IF 1.7 4区医学

Psychiatria polska Pub Date : 2023-10-31 DOI: 10.12740/pp/152817

Z. Juczyński, Luiza Kwiecińska, Janina Ogińska-Bulik

{"title":"Ruminations as predictors of post-traumatic stress disorder after hospitalization for Covid-19","authors":"Z. Juczyński, Luiza Kwiecińska, Janina Ogińska-Bulik","doi":"10.12740/pp/152817","DOIUrl":"https://doi.org/10.12740/pp/152817","url":null,"abstract":"Problemy ze zdrowiem psychicznym należą do najczęściej zgłaszanych dolegliwości wśród osób, które były hospitalizowane z powodu Covid-19. Celem badania było ustalenie u osób hospitalizowanych z powodu Covid-19 częstości występowania PTSD oraz wyznaczenie predyktorów ryzyka jego wystąpienia.Badaniami objęto 250 osób po hospitalizacji z powodu Covid-19. Zastosowano kilka standaryzowanych narzędzi pomiaru, tj. PCL-5; PSS-10; ERRI; SPP-15 and PANAS.Ogółem 55,6% badanych kwalifikowało się do diagnozy PTSD. Były to w większości osoby hospitalizowane powyżej 2 tygodni, o cięższym przebiegu choroby, badani w okresie 3 miesięcy po hospitalizacji. Do modelu regresji wprowadzono czynniki związane z przebiegiem leczenia oraz zmienne psychologiczne, zarówno zwiększające ryzyko wystąpienia PTSD, tj. spostrzegany stres, ruminowanie natrętne i emocje negatywne, jak i czynniki chroniące, tj. prężność, ruminowanie refleksyjne i emocje pozytywne. Ogólnie model regresji wyjaśnia 72% wariancji całkowitej. Najbardziej znaczące dla predykcji PTSD okazały się ruminacje natrętne, wyjaśniające 59% wariancji oraz spostrzegany stres (12%).Osoby z rozpoznaniem PTSD wymagają pomocy terapeutycznej, dlatego tak ważne jest zidentyfikowanie czynników ryzyka, które mogą być pomocnych w usprawnieniu procesu terapii oraz ułatwieniu podejmowania działań profilaktycznych.","PeriodicalId":20863,"journal":{"name":"Psychiatria polska","volume":"203 1","pages":""},"PeriodicalIF":1.7,"publicationDate":"2023-10-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139308481","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Impairment of social cognition in comparative studies of patients with schizophrenia and their healthy siblings. 精神分裂症患者及其健康兄弟姐妹社会认知能力受损的比较研究。

IF 1.7 4区医学

Psychiatria polska Pub Date : 2023-10-31 DOI: 10.12740/pp/152271

Rafał Łoś, Aleksandra Gajowiec

{"title":"Impairment of social cognition in comparative studies of patients with schizophrenia and their healthy siblings.","authors":"Rafał Łoś, Aleksandra Gajowiec","doi":"10.12740/pp/152271","DOIUrl":"https://doi.org/10.12740/pp/152271","url":null,"abstract":"Poznanie społeczne jest jednym istotnym rodzajem dysfunkcji neurokognitywnych obserwowanych w przebiegu schizofrenii. Deficyty w tym zakresie stwierdzane u zdrowego rodzeństwa osób chorujących na schizofrenię mogą być potencjalnym endofenotypem. Celem pracy jest analiza piśmiennictwa, głównie z ostatniego dziesięciolecia, dotyczącego zaburzeń poznania społecznego u chorych na schizofrenię i ich zdrowego rodzeństwa. Wykorzystano artykuły z bazy PubMed, Medline oraz Polskiej Bibliografii Lekarskiej, wprowadzając słowa kluczowe: schizofrenia, zdrowe rodzeństwo, poznanie społeczne, teoria umysłu, rozpoznawanie emocji twarzy w przedziale czasowym od 2010 do 2021 roku oraz w uzasadnionych okolicznościach sięgając po prace wcześniejsze. Wyniki większości badań wskazują na pośrednie nasilenie nieprawidłowości w analizowanych obszarach funkcjonowania poznawczego, lokujące grupę zdrowego rodzeństwa osób chorujących na schizofrenię pomiędzy psychotycznym rodzeństwem a osobami zdrowymi, nie obciążonymi psychozą wśród bliskich. Grupa zdrowego rodzeństwa osób chorujących na schizofrenię jest obciążona zaburzeniami sfery poznania społecznego, które również występują w istotnie większym nasileniu u chorującego rodzeństwa. Ponadto wyniki większości badań wskazują na korelację między zaburzeniami poznania społecznego a dysfunkcjami poznawczymi i subklinicznym nasileniem objawów psychopatologicznych u zdrowych krewnych. Dokładne poznanie powyższych deficytów wymaga wykonania badań na grupach o większej liczebności.","PeriodicalId":20863,"journal":{"name":"Psychiatria polska","volume":"21 1","pages":""},"PeriodicalIF":1.7,"publicationDate":"2023-10-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139306364","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Malignant complications of masturbation - a case study. 手淫的恶性并发症--病例研究。

IF 1.7 4区医学

Psychiatria polska Pub Date : 2023-10-31 DOI: 10.12740/PP/OnlineFirst/138338

Wojciech Mędrala, Patryk Rodek, Barbara Alli-Balogun, Aleksandra Barabasz-Gembczyk, Paulina Wójcik, Krzysztof Kucia

{"title":"Malignant complications of masturbation - a case study.","authors":"Wojciech Mędrala, Patryk Rodek, Barbara Alli-Balogun, Aleksandra Barabasz-Gembczyk, Paulina Wójcik, Krzysztof Kucia","doi":"10.12740/PP/OnlineFirst/138338","DOIUrl":"10.12740/PP/OnlineFirst/138338","url":null,"abstract":"<p><p>We present a case of a 32-years-old female patient diagnosed with paranoid schizophrenia for many years who has developed neuroleptic malignant syndrome (NMS) as a result of long-acting antipsychotic's injection. Since the initial ineffectiveness of benzodiazepines, the course of electroconvulsive therapy (ECT) has been carried out. In spite of the initial promising response to ECT 3 weeks after the admission her somatic and mental state deteriorated greatly, that was hardly explicable solely by the potential loss of effectiveness of ECT or laboratory tests. Diagnostics extended with imaging tests and gynecological examination revealed the connective tissue-covered cap of a popular multivitamin supplement in patient's vagina. During the following deepened interview, she admitted that in fact 6 months ago a piece had gotten stuck while masturbating. However due to the sense of shame and subjective lack of disturbing symptoms she had left it unsaid. One month after the evacuation of the foreign body she has been discharged from the hospital remaining the full remission. The presented case shows that inflammation in the body can complicate catatonia and NMS, causing a non-specific course and difficulties in diagnosis and treatment. In some patients, the inflammatory process may be caused by a foreign body located in various natural orifices in the body. It appears significant in the group of psychiatric patients. Once again it highlights the tremendous role of meticulously conducted interview including the patient's autoerotic life.</p>","PeriodicalId":20863,"journal":{"name":"Psychiatria polska","volume":" ","pages":"1057-1062"},"PeriodicalIF":1.7,"publicationDate":"2023-10-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"10415086","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

The place of selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) in the treatment of depressive disorders in children and adolescents. Recommendations of the Main Board of the Polish Psychiatric Association. Part 1 - Clinical efficacy and areas of application 选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）在儿童和青少年抑郁症治疗中的地位。波兰精神病学协会主要委员会的建议。第 1 部分 - 临床疗效和应用领域

IF 1.7 4区医学

Psychiatria polska Pub Date : 2023-10-31 DOI: 10.12740/pp/171463

M. Janas-Kozik, Agnieszka Słopień, Barbara Remberk, Marcin Siwek

{"title":"The place of selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) in the treatment of depressive disorders in children and adolescents. Recommendations of the Main Board of the Polish Psychiatric Association. Part 1 - Clinical efficacy and areas of application","authors":"M. Janas-Kozik, Agnieszka Słopień, Barbara Remberk, Marcin Siwek","doi":"10.12740/pp/171463","DOIUrl":"https://doi.org/10.12740/pp/171463","url":null,"abstract":"W populacji dorosłych pacjentów leczeniu dużej depresji zarówno interwencje psychoterapeutyczne i farmakologiczne są skuteczne, to jednak leki przeciwdepresyjne pozostają podstawą leczenia. W przypadku psychiatrii dzieci i młodzieży istnieją nadal kontrowersje, czy stosować interwencje farmakologiczne i jaki lek preferować. Pomimo, iż leczenie psychoterapeutyczne nadal jest uważane za terapię pierwszego rzutu, to leki przeciwdepresyjne są szeroko stosowane w leczeniu depresji u dzieci i młodzieży, a liczba przepisywanych w tym wskazaniu leków z czasem wzrosła. W Polsce z refundowanych leków przeciwdepresyjnych korzysta aktualnie ok. 57 tys. pacjentów w wieku do 18. r.ż. Leki przeciwdepresyjne są na ogół skuteczne i dobrze tolerowane przez dzieci, ale od 31% do 48% nie zareaguje na nie, a do 25% doświadczy działań niepożądanych. Celem pracy był o przedstawienie skuteczności i tolerancji leków przeciwdepresyjnych stosowanych w depresji w populacji pediatrycznej. Spośród wszystkich SSRI największa ilość danych pochodzących z krótkoterminowych RCT oraz ich metaanaliz wskazuje na skuteczność fluoksetyny u pacjentów z diagnozą depresji < 18r.ż. co nadal czyni ją lekiem pierwszego wyboru w tym wskazaniu. Wyniki metaanaliz nie pozwalają jednak na wyciagnięcie jednoznacznych wniosków co do skuteczności poszczególnych SSRI w leczeniu depresji u dzieci i młodzieży. Pojedyncze badania kontrolowane placebo wskazują na skuteczność sertraliny, escitalopramu oraz citalopramu w leczeniu depresji pacjentów w wieku <18r.ż., co czyni je istotnymi, godnymi rozważenia opcjami terapeutycznymi. Brak jest rzetelnych dowodów dotyczących efektywności fluwoksaminy.","PeriodicalId":20863,"journal":{"name":"Psychiatria polska","volume":"34 1","pages":""},"PeriodicalIF":1.7,"publicationDate":"2023-10-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139306295","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

The risk of pulmonary embolism in the context of various clinical situations and management in psychiatric patients 精神病患者在不同临床情况下的肺栓塞风险及处理方法

IF 1.7 4区医学

Psychiatria polska Pub Date : 2023-10-31 DOI: 10.12740/pp/152585

Karolina Sapota-Zaręba, T. Nasierowski

{"title":"The risk of pulmonary embolism in the context of various clinical situations and management in psychiatric patients","authors":"Karolina Sapota-Zaręba, T. Nasierowski","doi":"10.12740/pp/152585","DOIUrl":"https://doi.org/10.12740/pp/152585","url":null,"abstract":"Zatorowość płucna (ZP) wraz z zakrzepicą żył głębokich tworzą żylną chorobę zakrzepowo-zatorową (ŻChZZ), która jest trzecią co do częstości występowania chorobą układu krążenia. ZP to jeden z częstszych stanów kardiologicznych związanych z bezpośrednim zagrożeniem życia, a niewłaściwie leczona obarczona jest śmiertelnością sięgającą 30%. Osoby z zaburzeniami psychicznymi mają wyższe ryzyko zakrzepowo-zatorowe w porównaniu z populacją ogólną, a ZP jest częstym zjawiskiem w tej grupie pacjentów. Wynika to przede wszystkim z występowania dodatkowych czynników ryzyka zakrzepowo-zatorowego związanych z objawami chorób psychicznych oraz ich leczeniem. Skale rekomendowane do szacowania ryzyka ŻChZZ nie uwzględniają czynników specyficznych dla tej grupy chorych. W artykule omówiono mechanizmy aktywacji elementów triady Virchowa przez objawy zaburzeń psychicznych: psychotyczne, lękowe, depresyjne i katatoniczne. Przedstawiono aktualny stan wiedzy na temat ryzyka zakrzepowo-zatorowego związanego ze stosowaniem przymusu bezpośredniego w formie unieruchomienia czterokończynowego. Podsumowano dotychczasowe dane na temat potencjału prozakrzepowego leków przeciwpsychotycznych i przeciwdepresyjnych oraz terapii elektrowstrząsowej. Opisano rekomendacje profilaktyki ZP w odniesieniu do pacjentów z zaburzeniami psychicznymi.","PeriodicalId":20863,"journal":{"name":"Psychiatria polska","volume":"58 1","pages":""},"PeriodicalIF":1.7,"publicationDate":"2023-10-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139307875","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

The place of selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) in the treatment of depressive disorders in children and adolescents. Recommendations of the Main Board of the Polish Psychiatric Association. Part 2 – pharmacological properties and safety of use 选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）在儿童和青少年抑郁症治疗中的地位。波兰精神病学协会主要委员会的建议。第 2 部分 - 药理特性和使用安全性

IF 1.7 4区医学

Psychiatria polska Pub Date : 2023-10-31 DOI: 10.12740/pp/171464

M. Janas-Kozik, Agnieszka Słopień, Barbara Remberk, Marcin Siwek

{"title":"The place of selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) in the treatment of depressive disorders in children and adolescents. Recommendations of the Main Board of the Polish Psychiatric Association. Part 2 – pharmacological properties and safety of use","authors":"M. Janas-Kozik, Agnieszka Słopień, Barbara Remberk, Marcin Siwek","doi":"10.12740/pp/171464","DOIUrl":"https://doi.org/10.12740/pp/171464","url":null,"abstract":"Celem pracy było dokonanie przeglądu badań oceniających właściwości farmakodynamiczne selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), jak i bezpieczeństwa ich stosowania. SSRI u pacjentów <18r.ż. odznaczają się niekiedy odmiennością parametrów farmakokinetycznych w porównaniu do osób dorosłych, co ma istotny pływ na ich skuteczność i tolerancję. Stężenie fluoksetyny, fluwoksaminy czy paroksetyny jest około 2x większe u dzieci w porównaniu do młodzieży i dorosłych co powinno być uwzględnione na etapie zarówno wprowadzania leku jak i ustalania dawek docelowych. W przypadku istotnych problemów z doborem leku i/lub dawki leku w związku z niezadowalającą skutecznością i/lub tolerancją u pacjenta <18r.ż. bardzo istotne znaczenie może mieć zbadanie polimorfizmu dominującego dla metabolizmu danego leku izoenzymu, dotyczy to zwłaszcza CYP2C19 w przypadku leczenia escitalopramem, a w mniejszym stopniu w trakcie leczenia sertraliną oraz CYP2D6 w przypadku stosowania fluoksetyny lub paroksetyny. Leki z grupy SSRI są na ogół dobrze tolerowane u pacjentów w wieku poniżej18 r.ż. a większość działań niepożądanych (TEAE) w trakcie leczenia ma nasilenie łagodne lub umiarkowane. W większości RCT oceniających skuteczność SSRI w leczeniu depresji u pacjentów w wieku <18r.ż. wskaźniki nasilenia lub wystąpienia myśli samobójczych w trakcie obserwacji są porównywalne do placebo, próby samobójcze są zjawiskiem rzadkim, a pojedyncze przypadki, występują tak w grupach aktywnego leczenia jak i w ramieniu placebo. Nie wykazano istotnie statystycznie zwiększonego ryzyka dla LPD (w tym wszystkich SSRI) lub psychoterapii czy też kombinacji LPD z psychoterapią (poza wenlafaksyną). Jedynie terapia wenlafaksyną wiązała się ze zwiększonym w porównaniu do placebo ryzykiem wystąpienia zachowań i/lub ideacji samobójczych w terapii krótkoterminowej.","PeriodicalId":20863,"journal":{"name":"Psychiatria polska","volume":"102 1","pages":""},"PeriodicalIF":1.7,"publicationDate":"2023-10-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139307185","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Assessment of knowledge and beliefs concerning mental disorders among medical students - preliminary report. 医学生对精神障碍的认识和信念评估--初步报告。

IF 1.7 4区医学

Psychiatria polska Pub Date : 2023-10-31 DOI: 10.12740/pp/152318

Karina Badura Brzoza, P. Dębski, Patryk Główczyński, Piotr Ścisło, M. Piegza, M. Błachut, P. Gorczyca

{"title":"Assessment of knowledge and beliefs concerning mental disorders among medical students - preliminary report.","authors":"Karina Badura Brzoza, P. Dębski, Patryk Główczyński, Piotr Ścisło, M. Piegza, M. Błachut, P. Gorczyca","doi":"10.12740/pp/152318","DOIUrl":"https://doi.org/10.12740/pp/152318","url":null,"abstract":"Celem pracy była ocena postaw wobec osób z zaburzeniami psychicznymi.Badanie ankietowe przeprowadzono w grupie 93 studentów V roku studiów medycznych, kierunku lekarskiego, w tym 59 kobiet i 34 mężczyzn w wieku 24.34±1.28 lat.W przeprowadzanych badaniach osobisty kontakt z psychiatrą z powodu kłopotów z własnym zdrowiem psychicznym zadeklarowało 23% badanych. Wybór psychiatrii, jako dziedziny specjalizacji deklarowało 19% studentów. W analizie kwestionariusza dotyczącego przekonań aż 83% respondentów uznało, że choroba psychiczna jest powodem do wstydu. Analizując stosunek badanych do leczenia, wykazano, że aż 80% osób uważało, że przymusowa hospitalizacja jest słuszna. Należy podkreślić, że jedynie 31% badanych studentów uznało, że osoby z zaburzeniami psychicznymi powinny decydować się na potomstwo, a 36 % osób uważało, że osoby zaburzone psychicznie nie sprawdzą się w roli rodzica. Aż 30% badanych uważało, że osoby z zaburzeniami psychicznymi częściej popełniają przestępstwa niż osoby zdrowe, a 42% studentów wykazała brak zdecydowania w tym aspekcie.Wyniki badań sugerują konieczność poszerzania wiedzy i kształtowania właściwych postaw wobec osób z zaburzeniami psychicznymi wśród przyszły lekarzy.","PeriodicalId":20863,"journal":{"name":"Psychiatria polska","volume":"5 1","pages":""},"PeriodicalIF":1.7,"publicationDate":"2023-10-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139306311","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0