Конференция по орфанным заболеваниям и детским эндокринным заболеваниям с международным участием «Достижения науки в практику детского эндокринолога»最新文献_第7页

Ранняя диагностика нарушений углеводного обмена у ребенка с мутацией в гене HNF1A (MODY3) 早期诊断为HNF1A基因突变(MODY3)中的碳交换紊乱

Конференция по орфанным заболеваниям и детским эндокринным заболеваниям с международным участием «Достижения науки в практику детского эндокринолога» Pub Date : 2021-12-20 DOI: 10.14341/isappe-2021-5

Э. Б. Бричева, Любовь Иосифовна Зильберман

引用次数: 0

Аутоиммунный полигландулярный синдром 1 типа — клинический полиморфизм и особенности течения 自体免疫多面体1型综合征是一种临床多态性和流动特征。

Конференция по орфанным заболеваниям и детским эндокринным заболеваниям с международным участием «Достижения науки в практику детского эндокринолога» Pub Date : 2021-12-20 DOI: 10.14341/isappe-2021-24

М. Ф. Логачев, И. Г. Сичинава, М. Е. Карманов, Е. В. Кувалдина, Наталья Владимировна Полякова, Е. М. Шарибжанова

引用次数: 0

Артериальная гипертензия в диагностике метаболического синдрома 代谢综合征诊断中的动脉高压

Конференция по орфанным заболеваниям и детским эндокринным заболеваниям с международным участием «Достижения науки в практику детского эндокринолога» Pub Date : 2021-12-20 DOI: 10.14341/isappe-2021-2

А.В. Блинов, И. М. Макрушин, А. Н. Гришкин

引用次数: 0

Эффективность инсулина сверх длительного действия Деглюдекв достижении компенсации у детей с сахарным диабетом 1 типа 胰岛素的有效性高于长期低血糖水平，在1型糖尿病儿童中达到补偿

Конференция по орфанным заболеваниям и детским эндокринным заболеваниям с международным участием «Достижения науки в практику детского эндокринолога» Pub Date : 2015-03-05 DOI: 10.14341/isappe-2021-3

Н. Ю. Филина, Н. В. Болотова

{"title":"Эффективность инсулина сверх длительного действия Деглюдекв достижении компенсации у детей с сахарным диабетом 1 типа","authors":"Н. Ю. Филина, Н. В. Болотова","doi":"10.14341/isappe-2021-3","DOIUrl":"https://doi.org/10.14341/isappe-2021-3","url":null,"abstract":"Цель: изучение особенностей течения сахарного диабета 1 типа (СД1) у детей и выделение факторов, препятствующих достижению компенсации диабета. Материалы и методы: обследовано 267 детей с СД1 в возрасте 5-17 лет с длительностью заболевания от манифестации до 16 лет с проведением анализа течения диабета в зависимости от возраста, инсулинотерапии, социальных факторов, сопутствующей патологии, поведения относительно самоконтроля и лечебных манипуляций, уровня обучения. Контроль гликемии: 3-х суточное мониторирование глюкозы, уровень HbA1c. Результаты: оптимальный контроль гликемии имели 22,5% пациентов, субкомпенсацию - 21,3% пациентов, 56,2% детей находились в состоянии хронической декомпенсации, средний показатель HbA1с - 9,16±0,28%. В первые 2 года болезни показатели HbA1с были достоверно ниже (р<0,001), к концу 3-го года заболевания ухудшались, в последующие периоды средние значения HbA1с достоверно не отличались. Наибольшее количество детей с декомпенсацией отмечалось в подростковой возрастной группе (p=0,001). С помощью CGMS установлено, что субоптимальная компенсация диабета обусловлена у 52,6% пациентов недостаточностью прандиального инсулина, у 22,8% детей наличием «феномена утренней зари», а у 26,3% больных наличием скрытых ночных гипогликемий. При декомпенсации данные мониторирования указывали на дефицит дозы болюсного и базисного инсулина (р<0,05), эпизоды гипогликемии встречались в 2,5 раза реже, были симптомными. Пациенты с декомпенсацией не могли самостоятельно проводить коррекцию инсулинотерапии, что связано с низким уровнем знаний и являлось причиной более высокой частоты развития острых осложнений диабета (р<0,05). Дети с декомпенсацией в 11 раз чаще нарушали технику инъекций инсулина, что сочеталось с низким уровнем знаний (p=0,003). Уровень знаний имел сильную корреляцию с показателем HbA1c (r=0,771, p=0,00001), что было связано и с частотой самоконтроля (r=0,748, p=0,003). Достижение компенсации ассоциировалось с частотой 5,4±1,4 раз/сутки. Уровень компенсации имел значимую связь с фактором социального неблагополучия (r=0,614; р=0,003). Изменение способа подачи инсулина на режим введения посредством инсулиновой помпы способствовало улучшению компенсации в первые 3-6 месяцев (р<0,05), но недостаточный уровень освоения технологии, связанный с недостатком обучения пациентов, приводил к ухудшению гликемии в последующие периоды. Выводы: основной причиной хронической декомпенсации диабета у 77,5% детей с СД1 является недостаточный уровень знаний пациентов, приводящий к высокой частоте нарушений техники инъекций инсулина (75,4%), низкой частоте самоконтроля (58,1%), что обуславливает отсутствие адекватной коррекции инсулинотерапии (92%). Дополнительным фактором декомпенсации в 49,4% случаях явилось социальное неблагополучие семьи.","PeriodicalId":176867,"journal":{"name":"Конференция по орфанным заболеваниям и детским эндокринным заболеваниям с международным участием «Достижения науки в практику детского эндокринолога»","volume":"10 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-03-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122137218","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0