Sara García Diez, Juan Enrique Cimas Hernando, Beatriz de Celis Gutiérrez
{"title":"Patología respiratoria","authors":"Sara García Diez, Juan Enrique Cimas Hernando, Beatriz de Celis Gutiérrez","doi":"10.55783/amf.190708","DOIUrl":"https://doi.org/10.55783/amf.190708","url":null,"abstract":"Siendo parte de las patologías más prevalentes en las consultas del médico de familia, las enfermedades crónicas respiratorias deben tener un papel importante en los objetivos de formación y actualización. A pesar de que el asma, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), la apnea del sueño, etc., son patologías aparentemente conocidas, existen debates que están lejos de estar cerrados. ¿Cuándo usar corticoides en la EPOC, y cómo retirarlos? ¿Debe usarse el tratamiento de fondo desde los estadios iniciales del asma? Son ejemplos de las preguntas que aún permanecen sin respuesta definitiva. Presentamos una serie de publicaciones que pueden ayudar a poner al día y ordenar el conocimiento actual, clarificando la forma de actuar respecto a estos procesos.","PeriodicalId":127445,"journal":{"name":"Actualización en Medicina de Familia","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-07-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"124270928","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Gestión sanitaria","authors":"Sergio Minúe Lorenzo","doi":"10.55783/amf.190609","DOIUrl":"https://doi.org/10.55783/amf.190609","url":null,"abstract":"La revisión de la literatura científica sobre gestión en el año 2022 (donde la resaca de la pandemia COVID-19 comienza a remitir) aporta varias reflexiones interesantes. En primer lugar, el contenido de las revistas generalistas de medicina se encuentra cada vez más monopolizado por trabajos de investigación básica, genómica o inteligencia artificial dejando cada vez menos espacio al estudio de la atención clínica directa y aún menos a la Atención Primaria (AP). En segundo lugar, es evidente que el problema de la crisis de la AP (que hay que denominar claramente con ese nombre como bien indica el Informe de la Cámara de los Comunes británica) es de carácter mundial en su gravedad, causas y efectos. La desproporción entre expectativas ilimitadas y recursos cada vez más escasos, el malestar creciente de los profesionales, especialmente de los médicos y médicas de familia (MdF), la dificultad de contratación, y vinculación con las instituciones sanitarias, la sobrecarga de trabajo con un incremento sustancial de la burocracia, son todos ellos temas recurrentes independientemente del país, y que se analizan en este trabajo. Donde difiere la situación de España con respecto al resto de sistemas es en la ausencia de propuestas integrales para salir de dicha crisis: mientras Inglaterra ha presentado más de cuatro grandes planes de abordaje de la crisis, en España el debate está casi exclusivamente reducido a la necesidad de incrementar el presupuesto y la discusión sobre el número máximo de pacientes al día. Pensar que a eso se reduce la crisis de la AP impedirá abordar en profundidad la necesidad de cambios sustanciales que el modelo exige en cualquier país del mundo.","PeriodicalId":127445,"journal":{"name":"Actualización en Medicina de Familia","volume":"34 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125811379","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Gemma Villamarín González, Marta Rodríguez Delgado
{"title":"Una vez más, la ecografía en Atención Primaria","authors":"Gemma Villamarín González, Marta Rodríguez Delgado","doi":"10.55783/amf.s190603","DOIUrl":"https://doi.org/10.55783/amf.s190603","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":127445,"journal":{"name":"Actualización en Medicina de Familia","volume":"137 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"124001146","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Zaila Giráldez Rodríguez, María Ángeles Charle Crespo, I. Couso Pazó
{"title":"Cuando el «cansancio» puede ser una enfermedad","authors":"Zaila Giráldez Rodríguez, María Ángeles Charle Crespo, I. Couso Pazó","doi":"10.55783/amf.s190601","DOIUrl":"https://doi.org/10.55783/amf.s190601","url":null,"abstract":"La miastenia gravis es una enfermedad neuromuscular infrecuente.\u0000Clínicamente, provoca fatigabilidad.\u0000Su diagnóstico se basa en un electromiograma (EMG) compatible y anticuerpos antirreceptor de acetilcolina positivos.\u0000El tratamiento con fármacos anticolinesterásicos permite el control clínico.\u0000Ciertos fármacos e infecciones, entre otras, pueden desencadenar una crisis miasténica.","PeriodicalId":127445,"journal":{"name":"Actualización en Medicina de Familia","volume":"5 9","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"133042815","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Día 64. Seguimos","authors":"Guillermo García Velasco","doi":"10.55783/amf.s190604","DOIUrl":"https://doi.org/10.55783/amf.s190604","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":127445,"journal":{"name":"Actualización en Medicina de Familia","volume":"81 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"126217941","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Gema Arribas Arribas, Beatriz Carton Manrique, Margarita Alonso Fernández
{"title":"Tenosinovitis flexora infecciosa. A veces, hay que pensar en lo infrecuente","authors":"Gema Arribas Arribas, Beatriz Carton Manrique, Margarita Alonso Fernández","doi":"10.55783/amf.s190602","DOIUrl":"https://doi.org/10.55783/amf.s190602","url":null,"abstract":"La tenosinovitis flexora infecciosa es la inflamación de un tendón y su vaina sinovial de origen infeccioso.\u0000El diagnóstico es fundamentalmente clínico, basándose en la presencia de los signos cardinales de Kanavel.\u0000Es una patología urgente que requiere un reconocimiento temprano de los signos clínicos y un tratamiento precoz para preservar la viabilidad y función del dedo y la mano afectados.\u0000Las pruebas complementarias pueden ser beneficiosas para apoyar el diagnóstico, controlar la gravedad de la infección y orientar el tratamiento.\u0000Todo paciente con sospecha de tenosinovitis flexora infecciosa precisará derivación hospitalaria y valorar su ingreso para la administración de antibióticos intravenosos de amplio espectro y vigilancia estrecha, pudiendo precisar intervención quirúrgica en algún momento de su evolución.","PeriodicalId":127445,"journal":{"name":"Actualización en Medicina de Familia","volume":"127 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127074149","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Rubén Darío Villa Estébanez, Jorge Fernández Iglesias
{"title":"Medidores continuos de glucosa","authors":"Rubén Darío Villa Estébanez, Jorge Fernández Iglesias","doi":"10.55783/amf.190604","DOIUrl":"https://doi.org/10.55783/amf.190604","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":127445,"journal":{"name":"Actualización en Medicina de Familia","volume":"68 8","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134445686","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Jaime López de la Iglesia, Carlos Pérez Vázquez, Marina Montoro Gómez
{"title":"Cardiopatía isquémica","authors":"Jaime López de la Iglesia, Carlos Pérez Vázquez, Marina Montoro Gómez","doi":"10.55783/190602","DOIUrl":"https://doi.org/10.55783/190602","url":null,"abstract":"Ante un paciente con dolor torácico se debe descartar un SCA y un SCC. Valorar si tiene características de angina típica o atípica y sobre todo de estabilidad. Con sospecha de AE se derivará a cardiología preferente para diagnóstico/pronóstico de CI con tratamiento y actuación ante síntomas de alarma. Una AI, se considera un SCASEST. El objetivo del tratamiento en la angina es reducir los síntomas con BB o BCC y prevenir eventos con AAS y el control de los FRCV. Solo en casos concretos, se revascularizará. En un SCACEST el objetivo es la reperfusión inmediata (< 120 minutos). Tras un SCA se debe realizar doble antiagregación 12 meses, tomar un BB (al menos el primer año) y casi siempre un IECA. Con CI se deben controlar los FRCV, modificar el estilo de vida, tomar estatina con o sin ezetimiba y en diabéticos usar metformina con iSGLT2 o AGLP-1.","PeriodicalId":127445,"journal":{"name":"Actualización en Medicina de Familia","volume":"27 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125736359","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Guadaloupe","authors":"Dalia Arcas Nevado, N. Sarrà Manetas","doi":"10.55783/amf.s190606","DOIUrl":"https://doi.org/10.55783/amf.s190606","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":127445,"journal":{"name":"Actualización en Medicina de Familia","volume":"9 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"126030020","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Esguince de tobillo","authors":"David de la Rosa Ruiz, Roberto Pascual González","doi":"10.55783/amf.190605","DOIUrl":"https://doi.org/10.55783/amf.190605","url":null,"abstract":"El esguince lateral de tobillo es una patología frecuente tanto en deportistas como en la población general. Está situación condiciona un alto número de consultas en Atención Primaria (AP) y una frecuente derivación a Urgencias para completar la evaluación. Sin embargo, el proceso puede ser resuelto en las consultas de AP a través de una correcta evaluación clínica, una adecuada solicitud de pruebas radiológicas acorde con las reglas de Ottawa, una correcta aplicación de medidas terapéuticas iniciales (reposo, hielo, compresión/inmovilización y elevación), un manejo adecuado de fármacos antinflamatorios y un adecuado seguimiento y rehabilitación funcional.","PeriodicalId":127445,"journal":{"name":"Actualización en Medicina de Familia","volume":"29 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122242876","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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