Cardiopatía isquémica

Ante un paciente con dolor torácico se debe descartar un SCA y un SCC. Valorar si tiene características de angina típica o atípica y sobre todo de estabilidad. Con sospecha de AE se derivará a cardiología preferente para diagnóstico/pronóstico de CI con tratamiento y actuación ante síntomas de alarma. Una AI, se considera un SCASEST. El objetivo del tratamiento en la angina es reducir los síntomas con BB o BCC y prevenir eventos con AAS y el control de los FRCV. Solo en casos concretos, se revascula­rizará. En un SCACEST el objetivo es la reperfusión inmediata (< 120 minutos). Tras un SCA se debe realizar doble antiagregación 12 meses, tomar un BB (al menos el primer año) y casi siempre un IECA. Con CI se deben controlar los FRCV, modificar el estilo de vida, tomar estatina con o sin ezetimiba y en diabéticos usar metformina con iSGLT2 o AGLP-1.