S. Conradi, A. Gkiouzeli, C. Tarquinio, M. Brennstuhl
{"title":"Interventions complexes en douleur : une perspective d’avenir","authors":"S. Conradi, A. Gkiouzeli, C. Tarquinio, M. Brennstuhl","doi":"10.3166/dea-2022-0229","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/dea-2022-0229","url":null,"abstract":"La recherche en santé publique implique une approche interdisciplinaire pour développer des stratégies visant à promouvoir la santé, prévenir les maladies, prolonger la vie et améliorer sa qualité. Le projet du laboratoire de santé publique APEMAC (Adaptation, mesure et évaluation en santé. Approches interdisciplinaires—UR 4360) s’articule autour de quatre thèmes transversaux (concepts et méthodes pour les mesures de santé perçues et pour la mise au point d’interventions complexes en santé, mode de vie et inégalités sociales de santé, maladies chroniques, compréhension des comportements de prévention et des stratégies de soins) qui ont été développés et sont interrogés conjointement par les deux équipes de recherche : l’équipe MICS « Mesure et interventions complexes en santé » et l’équipe EPSAM « Adaptation, comportements de santé et prise en charge psychologique ». La douleur chronique avec 12 millions de personnes concernées, sans compter l’entourage, nécessite en France une prise de conscience en termes de santé publique. De ce fait, le laboratoire a choisi de développer deux axes que nous vous présentons dans cet article : l’influence des expériences adverses vécues dans l’enfance (ACEs) sur la douleur et notamment le concept de résilience face à la douleur ainsi que les relations entre la traumatisation et la chronicisation de la douleur. Deux thématiques prometteuses pour développer des modèles de prises en soin de la complexité.","PeriodicalId":11303,"journal":{"name":"Douleur Et Analgesie","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"69373697","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Dimensions sociales et risque suicidaire associés à la fatigue en clinique de la douleur chronique","authors":"M. Richard","doi":"10.3166/dea-2022-0199","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/dea-2022-0199","url":null,"abstract":"La fatigue et la fatigabilité sont deux dimensions particulièrement identifiables en clinique de la douleur. Parfois, elles semblent même se situer au premier plan du sentiment d’infirmité qui est exprimé au travers de la plainte du patient. Or, de toute évidence, la fatigue peut constituer une véritable entrave au soulagement de la douleur ; a fortiori, si celle-ci s’immisce progressivement, telle une obstruction relationnelle, jusqu’à immerger le patient douloureux au sein d’une profonde détresse.","PeriodicalId":11303,"journal":{"name":"Douleur Et Analgesie","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"69373899","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Evidence of Sexual Dimorphism in Pain: A Dialogue Between Macrophages and Sensory Neurons via the IL-23/IL-17A/TRPV1 Axis Is a Prevalent Generator of Mechanical Allodynia in Females","authors":"M. Lentschat","doi":"10.3166/dea-2022-0204","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/dea-2022-0204","url":null,"abstract":"Chronic pain is a very disabling disease, which statistically affects women more than men. More and more studies are looking at this sexual difference. In particular, the study by Luo et al., published on September 1, 2021, highlights a particular neuroimmune axis that induces mechanical pain symptoms only in females. In this study, the authors noted that female neuropathic mice secrete more interleukin-23 (IL-23) from their macrophages and that this IL-23 injected into naïve mice causes painful symptoms to mechanical stimuli only in females. The authors identified a pathway from IL-23 to interleukin-17A (IL-17A), which specifically activates C-fibers expressing TRPV1, to induce the expression of mechanical pain symptoms. Finally, the male/female difference could be linked to estrogens and their alpha receptor, expressed in particular by nociceptive fibers and which would act on TRPV1 to participate in the pain phenotype in females.","PeriodicalId":11303,"journal":{"name":"Douleur Et Analgesie","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"69373454","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Comment vous sentez-vous ? Les molécules qui perçoivent le toucher","authors":"A. Patapoutian","doi":"10.3166/dea-2022-0207","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/dea-2022-0207","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":11303,"journal":{"name":"Douleur Et Analgesie","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"69373461","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Les lipides bactériens dans la douleur viscérale intestinale","authors":"C. Petitfils, N. Cenac","doi":"10.3166/dea-2022-0221","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/dea-2022-0221","url":null,"abstract":"Les mécanismes sous-jacents de la douleur viscérale sont encore mal compris. Le microbiote intestinal a été identifié comme étant un acteur majeur de ces processus ; cependant, les études précliniques et cliniques n’ont pas identifié d’espèces bactériennes associées à ces phénomènes. Les lipides bactériens, peu étudiés précédemment, représentent de nouvelles molécules importantes dans la communication hôte–microbiote, et leur étude permettrait une meilleure compréhension des mécanismes impliqués dans la douleur viscérale.","PeriodicalId":11303,"journal":{"name":"Douleur Et Analgesie","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"69373600","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Neuro-inflammation induite par une prise alimentaire incontrôlée : risque de douleurs chroniques ?","authors":"A. Aubry, G. Awad, K. Befort","doi":"10.3166/dea-2022-0226","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/dea-2022-0226","url":null,"abstract":"L’hyperphagie boulimique ou binge eating disorder (BED) est le trouble du comportement alimentaire le plus répandu. Il est caractérisé par une prise incontrôlée d’aliments riches en calories, comme le gras et/ou le sucre. Les recherches cliniques et précliniques sur cette pathologie montrent le développement d’une réponse inflammatoire induite par des régimes riches en gras et/ou en sucre. Cette réaction inflammatoire se propage au système nerveux central, en particulier aux structures cérébrales impliquées dans les circuits de la récompense et de la prise alimentaire, via l’axe intestin–cerveau. Les mécanismes neuro-inflammatoires sont associés à une modulation, entre autres, du système endocannabinoïde. Celui-ci est également impliqué dans la régulation de la prise alimentaire, de la récompense et dans le contrôle de la douleur. Les comorbidités associées au BED favorisent l’obésité mais incluent également des troubles de l’humeur (anxiété, dépression notamment). Le binge eating pourrait aussi être un facteur de risque majeur de l’apparition de douleurs chroniques, sous-tendues par des mécanismes neuroinflammatoires. Des recherches futures dans le domaine permettront de développer des stratégies de traitement de cette pathologie, en considérant ces comorbidités.","PeriodicalId":11303,"journal":{"name":"Douleur Et Analgesie","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"69373683","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"La question de l’empathie à la douleur et de l’impact de l’environnement néonatal","authors":"Y. Brik, M. Melchior","doi":"10.3166/dea-2022-0232","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/dea-2022-0232","url":null,"abstract":"L’empathie, notamment l’empathie à la douleur, constitue une importante question de recherche. Elle joue en effet un rôle fondamental dans les processus sociaux chez de nombreuses espèces animales et chez l’homme. Cette revue regroupe dans un premier temps les données cliniques et animales connues sur l’empathie à la douleur et les réseaux neuronaux qui la sous-tendent. Ensuite, elle s’intéresse aux données qui démontrent un impact de l’environnement précoce sur le développement des processus d’empathie à la douleur. Plusieurs publications suggèrent en effet que dans les cas de prématurité ou de trauma dans l’enfance, les capacités d’empathie à la douleur sont impactées.","PeriodicalId":11303,"journal":{"name":"Douleur Et Analgesie","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"69373741","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Sommeil et douleur : le cas étrange de la fibromyalgie","authors":"R. Poirrier","doi":"10.3166/dea-2022-0211","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/dea-2022-0211","url":null,"abstract":"Ces deux dernières décennies ont vu s’établir définitivement une révolution dans la conception physiopathologique de la fibromyalgie (FM). Cette pathologie fréquente est aujourd’hui une pièce maîtresse des syndromes de sensibilisation centrale. En outre, nombre de caractéristiques anormales du sommeil des patients ont été précisées : fragmentation excessive du sommeil, troubles circadiens, réduction des fuseaux et augmentation des ondes alpha sur l’électroencéphalogramme de sommeil ; augmentation des mouvements périodiques des membres sur l’électromyographie de sommeil. Des pathologies spécifiques du sommeil comme le syndrome des jambes sans repos et le syndrome des apnées et hypopnées obstructives du sommeil s’obser-vent plus fréquemment dans la FM que dans la population générale. Ces éléments ainsi que la relation particulière bidirectionnelle entre douleur et sommeil peuvent et doivent guider et améliorer le traitement de la fibromyalgie.","PeriodicalId":11303,"journal":{"name":"Douleur Et Analgesie","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"69373517","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Intérêt des registres dans la recherche sur la douleur neuropathique","authors":"P. Paris, M. Page, X. Moisset","doi":"10.3166/dea-2022-0213","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/dea-2022-0213","url":null,"abstract":"Les douleurs neuropathiques sont fréquentes dans la population générale et d’évolution chronique chez 7 à 10 % des adultes. Actuellement, la méthode de référence pour évaluer un traitement correspond aux essais randomisés contrôlés. Néanmoins, de telles études ne peuvent être mises en place que pour des échantillons de population limités et pendant une période déterminée. En outre, certains traitements ne pourront ainsi jamais être comparés directement, faute d’échantillons suffisamment grands et représentatifs. L’utilisation des données réelles de santé pourrait être une façon de surmonter ces difficultés. En effet, l’Association internationale d’étude de la douleur (International Association for the Study of Pain) comprend un groupe d’intérêt spécial axé sur les registres et encourageant l’utilisation de ces approches pour la douleur. Dans cette brève revue narrative, plusieurs des principaux registres de douleur chronique sont répertoriés. Les forces et les faiblesses de cette approche sont présentées. Le biais d’indication est fréquent dans les études observationnelles, car le choix du traitement est généralement influencé par les caractéristiques des patients. Cependant, un score de propension (PS) peut être utilisé pour minimiser l’impact de ces différences. L’utilisation du PS est brièvement expliquée. Certaines données spécifiques aux douleurs neuropathiques sont discutées.","PeriodicalId":11303,"journal":{"name":"Douleur Et Analgesie","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"69373523","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
S. Conradi, J. Grisart, S. Tiberghein, C. Amirou, A. Vandeberg., J. Manzanares, C. Ordonneau, V. Barfety-Servignat
{"title":"Aspects psychologiques de la neurostimulation implantée : synthèse et recommandations pour la pratique clinique du groupe de travail « Neuromodulation et Psychologie » de la SFETD","authors":"S. Conradi, J. Grisart, S. Tiberghein, C. Amirou, A. Vandeberg., J. Manzanares, C. Ordonneau, V. Barfety-Servignat","doi":"10.3166/dea-2022-0239","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/dea-2022-0239","url":null,"abstract":"L’évaluation biopsychosociale en neuromodulation est une exigence de la HAS et une étape essentielle dans la pratique de l’implantation. Le groupe de travail neuromodulation et psychologie, issu de la commission professionnelle des psychologues de la Société française d’étude et de traitement de la douleur, a réalisé une synthèse de la littérature et propose une série de recommandations concernant les aspects psychologiques et psychopathologiques de la neurostimulation implantée avec une démarche en trois temps : en préimplantatoire, après la phase d’essai et avant l’implantation définitive, en postimplantatoire. Il s’est attaché également à proposer des modalités d’entretiens cliniques spécifiques pour saisir la représentation du matériel, de l’implantation, l’image du corps, le vécu corporel de la douleur, les fonctions de la douleur dans l’économie psychique du patient, les perceptions de la technique par les proches, l’impact du soulagement, les troubles cognitifs éventuels, la personnalité, les troubles thymiques, les antécédents personnels et familiaux. Les recommandations présentes dans cet article ont donc pour objectif de donner des repères quant à l’évaluation psychologique et psychopathologique et à ouvrir sur des démarches de recherche plus adaptée.","PeriodicalId":11303,"journal":{"name":"Douleur Et Analgesie","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"69373783","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}