D. Álvarez-Hernández, M. Naves Díaz, C. Gómez Alonso, J.B. Cannata Andía
{"title":"Los polimorfismos del gen del receptor de la vitamina D (VDR) modulan la respuesta a la vitamina D de forma tejido específica","authors":"D. Álvarez-Hernández, M. Naves Díaz, C. Gómez Alonso, J.B. Cannata Andía","doi":"10.1016/S1132-8460(07)73498-0","DOIUrl":"10.1016/S1132-8460(07)73498-0","url":null,"abstract":"<div><p>En los últimos años se ha discutido el posible papel de los polimorfismos en el gen del receptor de la vitamina D en diferentes enfermedades. En este trabajo se revisan diferentes estudios realizados para determinar la influencia de varios polimorfismos del receptor de la vitamina D y del colágeno tipo I sobre diferentes aspectos relacionados con el metabolismo del hueso y de la glándula paratiroides.</p><p>Los estudios epidemiológicos mostraron que la combinación alélica BAt de los polimorfismos <em>Bsm</em>I, <em>Apa</em>I y <em>Taq</em>I del receptor de la vitamina D y el genotipo ss del polimorfismo sp1 del colágeno tipo I son predictores del riesgo de fracturas osteoporóticas.</p><p>Los estudios experimentales llevados a cabo en los osteoblastos en cultivo indicaron que la combinación alélica baT en el receptor de la vitamina D confiere una mayor sensibilidad del osteoblasto ante el estímulo con calcitriol. Por el contrario, en las glándulas paratiroides en cultivo fue la combinación BAt la que respondió mejor al calcitriol.</p><p>La combinación alélica más favorable en el hueso no lo es en la glándula paratiroides y viceversa, lo que indicaría un efecto tejido específico del receptor de la vitamina D en la respuesta al calcitriol.</p></div><div><p>In the last years, the likely role of the vitamin D receptor polymorphisms in different diseases has been discussed. In this work we review several studies performed to investigate the influence of the vitamin D receptor polymorphisms and type I collagen in different aspects of bone and parathyroid gland metabolism.</p><p>On one hand, the epidemiological studies showed that BAt haplotype from <em>Bsm</em>I, <em>Apa</em>I and <em>Taq</em>I polymorphisms in the vitamin D receptor and <em>SS</em> genotype in sp1 polymorphism in type I collagen gene predicted the risk for osteoporotic fractures.</p><p>On the other hand, experimental studies carried out in both human primary osteoblasts and parathyroid glands showed that while baT haplotype responded better to calcitriol in osteoblasts, BAt haplotype showed the best response in parathyroid glands.</p><p>The most favorable allele combination in the bone is not in the parathyroid gland and vice versa. These findings are indicative of a tissue specific effect of the vitamin D receptor in the response to calcitriol.</p></div>","PeriodicalId":101109,"journal":{"name":"Revista Espa?ola de Enfermedades Metabólicas óseas","volume":"16 1","pages":"Pages 20-27"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S1132-8460(07)73498-0","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132644039","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Actualización de la eficacia de los tratamientos farmacológicos en fracturas osteoporóticas no vertebrales","authors":"A. Castro Pérez de Castro","doi":"10.1016/S1132-8460(07)73497-9","DOIUrl":"10.1016/S1132-8460(07)73497-9","url":null,"abstract":"<div><h3>Introducción</h3><p>En la osteoporosis, las fracturas vertebrales son las más estudiadas; sin embargo las no vertebrales toman relevancia por su continuo incremento, la carga sociosanitaria y la alta morbimortalidad del paciente. Aun así, un bajo porcentaje de pacientes reciben tratamiento farmacológico adecuado. La revisión de la eficacia de estos tratamientos en las fracturas no vertebrales es el motivo de la presente actualización.</p></div><div><h3>Material y métodos</h3><p>Se realizó una búsqueda bibliográfica en PubMed, revisándose 26 artículos correspondientes a fármacos con autorización de registro en España para el tratamiento de la osteoporosis (17 ensayos clínicos y 9 metaanálisis). Los principios activos incluidos fueron bifosfonatos (alendronato, risedronato, etidronato, ibandronato), raloxifeno, ranelato de estroncio, calcitonina y teriparatida.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>Se observó heterogeneidad de los artículos, la mayoría ensayos no diseñados específicamente para evaluar fracturas no vertebrales aunque aportaban resultados al respecto. Sólo dos fueron diseñados específicamente para dicho fin (con risedronato y ranelato de estroncio). El alendronato parece ser eficaz durante los tres primeros años de tratamiento según los metaanálisis. También se constata la eficacia del risedronato desde los seis meses hasta los cinco años, en tres de los cuatro ensayos y los metaanálisis. El ranelato de estroncio mostró significación en uno de los dos ensayos y en grupos de alto riesgo a los tres años.</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>Entre los tratamientos con autorización de registro en España para el tratamiento de la osteoporosis, sólo han demostrado efecto protector en fracturas no vertebrales el risedronato, el alendronato y el ranelato de estroncio.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Vertebral fractures are the most studied in osteoporosis. However non-vertebral ones have become more relevant due to their continuous increase, the burden on the social healthcare system and the high patient morbidity-mortality. In spite of this, the percentage of patients who receive suitable drug treatment is low. For this reason, the present review was proposed with the aim of offering an update on the efficacy of these drug treatments for non-vertebral fractures.</p></div><div><h3>Material and methods</h3><p>The sources of information used were scientific articles published in Pubmed. Twenty-six articles were reviewed, corresponding to drugs authorized in Spain for osteoporosis treatment (17 clinical trials and 9 meta-analysis). The active ingredients included in the review were bisphosphonates (alendronate, risedronate, etidronate, ibandronate), raloxifene, strontium ranelate, calcitonin and teriparatide.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Heterogeneity of the reviewed articles was observed. Most of the trials were not specifically designed for non-vertebral fractures evaluation although they contributed results. Only two were s","PeriodicalId":101109,"journal":{"name":"Revista Espa?ola de Enfermedades Metabólicas óseas","volume":"16 1","pages":"Pages 12-19"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S1132-8460(07)73497-9","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"123896268","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
J.M. Olmos Martínez, J. Martínez García, J. González Macías
{"title":"Envejecimiento músculo-esquelético","authors":"J.M. Olmos Martínez, J. Martínez García, J. González Macías","doi":"10.1016/S1132-8460(07)73495-5","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1132-8460(07)73495-5","url":null,"abstract":"<div><p>Las fracturas osteoporóticas aumentan con la edad y constituyen uno de los problemas más relevantes en los ancianos debido a la mortalidad y morbilidad que generan. En su desarrollo intervienen fundamentalmente dos factores: la fragilidad ósea y el traumatismo. Tanto la pérdida de masa ósea, al aumentar la fragilidad del hueso, como la muscular, al facilitar las caídas, contribuirían al desarrollo de las fracturas.</p><p>A partir de los 40 años se produce una pérdida progresiva de masa ósea con la edad que aumenta en las mujeres durante los años que siguen al cese de la actividad ovárica. Estos cambios son debidos a la existencia de modificaciones en el funcionamiento de las unidades de remodelación que guardan relación con diversos factores (nutricionales, hormonales, paracrinos, mecánicos y genéticos). Por otra parte, la masa corporal magra también disminuye entre los 35 y los 70 años, sobre todo debido a la pérdida de masa muscular esquelética y a la progresiva disminución del número y el tamaño de las fibras musculares. Este proceso se conoce con el nombre de «<em>sarcopenia</em>» y contribuye de manera evidente a la pérdida de fuerza y actividad funcional en los ancianos. En la patogenia de la sarcopenia parecen intervenir varios factores, como la denervación del tejido muscular, los cambios en el metabolismo proteico o en las concentraciones de iversas hormonas y otros factores como el déficit de vitamina D.</p><p>En el presente trabajo revisamos los aspectos patogénicos que intervienen en la pérdida de masa ósea y muscular que acompaña al proceso de envejecimiento.</p></div><div><p>Osteoporotic fractures increase with age and constitute one of the most relevant problems in the elderly due to the mortality and morbidity they generate. Basically two factors are involved in their development: bone fragility and traumas. Both bone mass loss, because of increased in bone fragility, as well as muscle loss, which facilitates falls, would contribute to the development of the fractures.</p><p>After 40 years of age, there is a progressive loss of bone mass with age that increases in women during that years following the end of ovarian activity. These changes are due to the existence of changes in the functioning of the remodeling units related with several factors (nutritional, hormonal, paracrine, mechanical and genetic).</p><p>On the other hand, fat body mass also decreases between 35 and 70 years of age, above all due to skeletal muscle loss and progressive decrease of the number and size of muscle fibers. This process is known as sarcopenia and clearly contributes to loss of functional force and activity in the elderly. Several factors, such as denervation of muscle tissue, changes in protein metabolism or in the concentrations of various hormones and others such as vitamin D deficit, may be involved.</p><p>In this work, we review the pathogenic aspects that are involved in bone mass and muscle loss that accompanies the aging process.</p","PeriodicalId":101109,"journal":{"name":"Revista Espa?ola de Enfermedades Metabólicas óseas","volume":"16 1","pages":"Pages 1-7"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S1132-8460(07)73495-5","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91724231","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Información de la SEIOMM","authors":"","doi":"10.1016/S1132-8460(06)73340-2","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1132-8460(06)73340-2","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":101109,"journal":{"name":"Revista Espa?ola de Enfermedades Metabólicas óseas","volume":"15 6","pages":"Page 140"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2006-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S1132-8460(06)73340-2","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138231339","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}