{"title":"Un bol de kava qui passe mal","authors":"Erwan Oehler , Mariem Ben Haj Amor , Dominique Euller , Hassiba Belabbas","doi":"10.1016/j.lpmfor.2026.100761","DOIUrl":"10.1016/j.lpmfor.2026.100761","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"7 1","pages":"Article 100761"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147416936","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Vivre un deuil dans le temps périnatal : quand la mort survient avant la naissance","authors":"Astrid Brunswick","doi":"10.1016/j.lpmfor.2026.100766","DOIUrl":"10.1016/j.lpmfor.2026.100766","url":null,"abstract":"<div><div>Le deuil périnatal est un deuil complexe comportant différents niveaux de perte : celle de la grossesse, celle d’un bébé en devenir et celles de projections parentales futures.</div><div>L’annonce de la mort, qu’elle soit présente ou à venir, marque la réalité de la perte, ce qui sera déterminant pour la suite du processus de deuil.</div><div>Après un temps de sidération, se laisser la place de vivre la tempête émotionnelle qui s’ensuit est essentiel.</div><div>Dans un deuil périnatal, l’humeur continue à osciller longtemps, et tout en allant vers un mieux, il persiste souvent une part de tristesse qui constitue une façon de faire exister ce bébé absent.</div><div>Favoriser la communication dans le couple et au sein de la famille est nécessaire pour que chacun puisse avancer à son rythme tout en respectant la temporalité des autres.</div></div><div><div>Perinatal loss is a complex form of grief involving different levels of loss: the loss of the pregnancy, of an unborn baby, and of future parental projections.</div><div>The announcement of death, whether immediate or future, marks the reality of the loss, which will be decisive for the rest of the grieving process.</div><div>After a period of shock, it is essential to allow oneself to experience the emotional turmoil that follows.</div><div>In perinatal loss, moods continue to fluctuate for a long time, and even as things start to improve, a sense of sadness often remains as a way of making the absent baby existing.</div><div>It is necessary to encourage communication within the couple and within the family so that everyone can move forward at their own pace while respecting each other's timeframes.</div></div>","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"7 1","pages":"Article 100766"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147417119","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Hubert Blain , Pierre Louis Bernard , Jean-Baptiste Robiaud , Guillaume Duval , Cédric Annweiler , Jean-Pierre Michel , François Puisieux , Yves Rolland , Achille Tchalla , Patrice Tran-Ba Huy , Jean Bousquet , Françoise Tenenbaum , Gilles Berrut
{"title":"Prévention des chutes : les recommandations en 2025","authors":"Hubert Blain , Pierre Louis Bernard , Jean-Baptiste Robiaud , Guillaume Duval , Cédric Annweiler , Jean-Pierre Michel , François Puisieux , Yves Rolland , Achille Tchalla , Patrice Tran-Ba Huy , Jean Bousquet , Françoise Tenenbaum , Gilles Berrut","doi":"10.1016/j.lpmfor.2025.100742","DOIUrl":"10.1016/j.lpmfor.2025.100742","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte</h3><div>Les chutes et les blessures liées aux chutes sont fréquentes chez les personnes âgées. Elles occasionnent un déclin fonctionnel, altèrent la qualité de vie et sont associées à une augmentation de la morbidité, de la mortalité et des dépenses de santé.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>Des recommandations mondiales, puis américaines puis britanniques ont récemment été publiées ayant pour objectif de définir : (i) ce qu’est un risque modéré ou élevé de chute ; et (ii) pour chaque niveau de risque, la prise en charge la plus efficiente pour prévenir les chutes et les blessures chez les personnes âgées.</div></div><div><h3>Recommandations</h3><div>Toutes les personnes de 65 ans ou plus doivent bénéficier d’une évaluation annuelle de leur risque de chute et dans tous les cas de mesures d’éducation sur les mesures générales de prévention des chutes. Les personnes ayant des antécédents dans la dernière année – soit de chute avec blessure, – soit de chutes multiples, – soit de chute sans capacité de se relever sans aide humaine, – soit de chute dans un contexte de perte d’autonomie (fragilité), – soit de chute évoquant une syncope, doivent être considérés comme à haut risque de chute. Dans ce cas les personnes doivent bénéficier d’une évaluation gérontologique standardisée et d’interventions multidomaines et personnalisées. Parmi les autres personnes, celles ayant des troubles de l’équilibre (peur de tomber, sensation d’instabilité en marchant ou en se levant, pouvant être authentifiées par un Timed up and go test (TUG)<!--> <!-->><!--> <!-->15<!--> <!-->secondes sont à risque modéré de chute. Elles doivent bénéficier d’activités physiques adaptées. Chez les personnes à risque modéré ou élevé de chute, une réévaluation du risque de chute est recommandée à 6 mois.</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>Ces recommandations nécessitent un déploiement adapté au contexte local et des ressources disponibles.</div></div><div><h3>Background</h3><div>Falls and fall-related injuries are common among older adults. They cause functional decline, impair quality of life, and are associated with increased morbidity, mortality, and healthcare costs.</div></div><div><h3>Objective</h3><div>World and then American, and guidelines have been recently published with the aim of defining: (i) what constitutes a moderate or high risk of falling; and (ii) for each risk level, the most effective management to prevent falls and injuries in older adults.</div></div><div><h3>Recommendations</h3><div>All individuals aged 65 and over should receive an annual assessment of their fall risk and, in all cases, educational measures on general fall prevention measures. Individuals with a history in the past year of either a fall with injury, multiple falls, falls without the ability to get up without human assistance, falls in a context of loss of autonomy (frailty), or falls suggesting fainting should be considered at high risk of falling. In this case, i","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"6 6","pages":"Article 100742"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145610546","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Delphine Antoine , Jean-Claude Desenclos , Hervé Maisonneuve
{"title":"Rédiger une note d’orientation stratégique en santé pour un décideur : objectifs, principes et aspects pratiques","authors":"Delphine Antoine , Jean-Claude Desenclos , Hervé Maisonneuve","doi":"10.1016/j.lpmfor.2025.100739","DOIUrl":"10.1016/j.lpmfor.2025.100739","url":null,"abstract":"<div><div>Les données probantes sont essentielles pour orienter la prise de décisions en santé. Le ‘policy brief’ (note de politique, note ou écrit à un décideur) contribue à la décision et peut aussi s’adresser au public ; il aide à renforcer la crédibilité et la confiance dans la science. Les données doivent s’appuyer sur des évidences scientifiques, avec si besoin un recours à l’expertise, en présentant les incertitudes pour suggérer des compromis ou des actions adaptées. Le format doit être structuré, adapté à l’objectif et au destinataire (le décideur), et homogène au sein de l’organisation. La lisibilité et la compréhension nécessitent des phrases courtes et un langage simple rendant les concepts scientifiques accessibles et utilisables par un public non scientifique. L’utilisation de l’intelligence artificielle générative peut faciliter la rédaction ; une vérification humaine et la transparence sont essentielles pour garantir la qualité et l’intégrité du contenu.</div></div><div><div>Scientific evidence is essential for guiding public health decision-making. Policy briefs are a tool to contribute to decision-making, that can also be addressed to the general public and help strengthen trust in science. Data must be evidence-based, can include expertise if needed, and disclose uncertainties to suggest compromises or actions. The format must be structured, adapted to the objective and the recipient (the decision-maker), and consistent throughout the organisation. Legibility and comprehension are obtained with short sentence and simple language to make scientific concepts accessible and usable for a non-scientific audience. Generative artificial intelligence can assist in writing; human review and transparency are essential to ensure quality and integrity of the content.</div></div>","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"6 6","pages":"Article 100739"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145610544","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Communiquer avec les décideurs en santé publique","authors":"Louis-Rachid Salmi","doi":"10.1016/j.lpmfor.2025.100740","DOIUrl":"10.1016/j.lpmfor.2025.100740","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"6 6","pages":"Article 100740"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145610532","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
François Colliat , Hubert Blain , Jean Baptiste Robiaud
{"title":"Les médicaments à risque de chute","authors":"François Colliat , Hubert Blain , Jean Baptiste Robiaud","doi":"10.1016/j.lpmfor.2025.100745","DOIUrl":"10.1016/j.lpmfor.2025.100745","url":null,"abstract":"<div><div>Les chutes chez la personne âgée sont multifactorielles et nécessitent une revue médicamenteuse systématique à chaque chute avec une stratégie globale de réduction de la charge anticholinergique (déclin cognitif, hypotension, rétention urinaire) et de limitation de la polymédication en repérant les médicaments inappropriés et interactions.</div><div>Les psychotropes (benzodiazépines et apparentés, antidépresseurs, antipsychotiques) favorisent les chutes par sédation, hyponatrémie, confusion et hypotension orthostatique ; les recommandations récentes privilégient d’abord les approches non médicamenteuses et, en cas de troubles anxieux ou dépressif un ISRS/IRSNa ou mirtazapine, avec titration « start low, go slow » et réévaluation efficacité/tolérance régulière.</div><div>Pour les antihypertenseurs, les objectifs tensionnels individualisés, il faut être prudent avec les diurétiques (hypovolémie) notamment thiazidiques, α-bloquants et antihypertenseurs centraux ; dépister l’hypotension orthostatique.</div><div>Les statines n’entrainent pas d’excès de chutes ni d’altération fonctionnelle ; elles sont à maintenir en prévention secondaire si pas de contre-indication, et éviter l’arrêt systématique en prévention primaire devant le sur-risque cardiovasculaire même après 80 ans.</div><div>Dans le diabète, le risque de chute tient surtout aux hypoglycémies : il faut donc éviter les sulfamides/glinides ; il faut privilégier la metformine, les inhibiteurs de DPP-4 et de SGLT2 et les analogues du GLP-1 ;et favoriser le monitorage continu en cas de recours à l’insuline.</div><div>Pour l’antalgie, il faut éviter le néfopam et privilégier les opioïdes avec titration, laxatifs avec une réévaluation et une surveillance de la confusion et des chutes.</div></div><div><div>Falls in older adults are multifactorial and require a systematic medication review after every fall, with a global strategy to reduce anticholinergic burden (cognitive decline, hypotension, urinary retention) and to limit polypharmacy by identifying potentially inappropriate medicines and interactions.</div><div>Psychotropics (benzodiazepines and related drugs, antidepressants, antipsychotics) increase fall risk via sedation, hyponatraemia, confusion, and orthostatic hypotension; recent guidance prioritises non-pharmacological measures and, when anxiety or depressive disorders are present, an SSRI/SNRI or mirtazapine, with “start low, go slow” titration and regular reassessment of efficacy and tolerability.</div><div>Antihypertensives: individualise blood-pressure targets; use caution with diuretics (hypovolaemia), particularly thiazides, with α-blockers and centrally acting agents; screen for orthostatic hypotension.</div><div>Statins are not associated with excess falls or functional decline; in the absence of contraindications, maintain therapy for secondary prevention, and avoid routine discontinuation in primary prevention given the increased cardiovascular risk—even after age 80.</","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"6 6","pages":"Article 100745"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145610591","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}