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EMC - Tecniche Chirurgiche - Chirurgia ORL e Cervico-Facciale最新文献

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Tracheotomia 现象
EMC - Tecniche Chirurgiche - Chirurgia ORL e Cervico-Facciale Pub Date : 2017-10-01 DOI: 10.1016/S1292-3036(17)85577-2
S. Ballivet de Régloix (Oto-rhino-laryngologiste, praticien des Armées) , O. Maurin (Urgentiste, praticien des Armées) , A. Crambert (Oto-rhino-laryngologiste, praticien des Armées) , G. Bonfort (Oto-rhino-laryngologiste, praticien des Armées) , P. Clément (Oto-rhino-laryngologiste, Professeur agrégé du Val-de-Grâce) , Y. Pons (Oto-rhino-laryngologiste, praticien des Armées) , M. Kossowski (Oto-rhino-laryngologiste, Professeur agrégé du Val-de-Grâce)
{"title":"Tracheotomia","authors":"S. Ballivet de Régloix (Oto-rhino-laryngologiste, praticien des Armées) ,&nbsp;O. Maurin (Urgentiste, praticien des Armées) ,&nbsp;A. Crambert (Oto-rhino-laryngologiste, praticien des Armées) ,&nbsp;G. Bonfort (Oto-rhino-laryngologiste, praticien des Armées) ,&nbsp;P. Clément (Oto-rhino-laryngologiste, Professeur agrégé du Val-de-Grâce) ,&nbsp;Y. Pons (Oto-rhino-laryngologiste, praticien des Armées) ,&nbsp;M. Kossowski (Oto-rhino-laryngologiste, Professeur agrégé du Val-de-Grâce)","doi":"10.1016/S1292-3036(17)85577-2","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1292-3036(17)85577-2","url":null,"abstract":"<div><p>La tracheotomia è una tecnica di liberazione e protezione delle vie respiratorie, che si basa sull’apertura anteriore della trachea cervicale e sul posizionamento di una cannula. Essa può essere realizzata in urgenza o nel quadro di una procedura programmata. Le tecniche percutanee sono quelle più spesso utilizzate e la tracheotomia classica chirurgica diviene una tecnica di recupero quando le precedenti sono controindicate. Una tecnica rigorosa e le cure postoperatorie prevengono le complicanze. Dopo un richiamo anatomofisiologico, sono affrontate le indicazioni della tracheotomia, le diverse tecniche, nonché le cure postoperatorie e le complicanze.</p></div>","PeriodicalId":100453,"journal":{"name":"EMC - Tecniche Chirurgiche - Chirurgia ORL e Cervico-Facciale","volume":"21 1","pages":"Pages 1-15"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S1292-3036(17)85577-2","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"137006891","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Chirurgia della faccia interna della guancia 脸颊内侧手术
EMC - Tecniche Chirurgiche - Chirurgia ORL e Cervico-Facciale Pub Date : 2016-10-01 DOI: 10.1016/S1292-3036(16)78815-8
C.-A. Righini (Professeur des Universités, praticien hospitalier), E. Reyt (Professeur des Universités, praticien hospitalier)
{"title":"Chirurgia della faccia interna della guancia","authors":"C.-A. Righini (Professeur des Universités, praticien hospitalier),&nbsp;E. Reyt (Professeur des Universités, praticien hospitalier)","doi":"10.1016/S1292-3036(16)78815-8","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1292-3036(16)78815-8","url":null,"abstract":"<div><p>I tumori della faccia interna della guancia, più rari rispetto alle altre localizzazioni della cavità orale, sono più frequenti nei paesi asiatici perché associati al tabacco da masticare (betel). Sono classificati in lesioni precancerose o cancerose di origine mucosa (carcinoma squamocellulare) o ghiandolare (adenocarcinoma o carcinoma adenoide cistico). Le lesioni precancerose richiedono una resezione limitata per un’analisi anatomopatologica dettagliata e i tumori diagnosticati maligni possono beneficiare di una resezione chirurgica limitata ma estesa in profondità ai muscoli della guancia. Se la resezione della guancia (giugale) resta limitata, la riparazione tissutale non è obbligatoria. Resezioni più estese richiedono una ricostruzione con lembo muscolare, muscolocutaneo, peduncolato o meno, o, altrimenti, dei lembi compositi che includono elementi ossei, specialmente in caso di resezione mandibolare. Si associa, di solito, una resezione linfonodale omolaterale dovuta alla linfofilia.</p></div>","PeriodicalId":100453,"journal":{"name":"EMC - Tecniche Chirurgiche - Chirurgia ORL e Cervico-Facciale","volume":"20 1","pages":"Pages 1-16"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S1292-3036(16)78815-8","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"92035156","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Chirurgia delle paratiroidi 甲状旁腺手术
EMC - Tecniche Chirurgiche - Chirurgia ORL e Cervico-Facciale Pub Date : 2016-10-01 DOI: 10.1016/S1292-3036(16)78817-1
D. Malinvaud, O. Laccourreye, P. Bonfils
{"title":"Chirurgia delle paratiroidi","authors":"D. Malinvaud,&nbsp;O. Laccourreye,&nbsp;P. Bonfils","doi":"10.1016/S1292-3036(16)78817-1","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1292-3036(16)78817-1","url":null,"abstract":"<div><p>La chirurgia delle paratiroidi ha conosciuto notevoli progressi nel corso degli ultimi anni, sotto l’impulso degli esami di localizzazione delle ghiandole patologiche nel periodo preoperatorio. L’ecografia in primis e, poi, la scintigrafia con sestamibi (metossi-isobutil-isonitrile) a due fasi, la cui affidabilità si avvicina al 90% o lo supera, autorizzano, oggi, delle chirurgie mini-invasive, mirate, laddove, qualche anno fa, veniva realizzata solo una chirurgia cervicale bilaterale. Questa evoluzione nel trattamento chirurgico degli iperparatiroidismi riguardaprincipalmente l’iperparatiroidismo primario, nel quale la patologia riguarda una sola delle quattro ghiandole in più dell’85% dei casi. Questo approccio minimamente invasivo ha, dunque, come obiettivo, grazie alla valutazione preoperatoria della localizzazione, di indirizzare l’intervento chirurgico alla ghiandola colpita, senza esplorare le altre ghiandole paratiroidee. Gli indici di guarigione sono identici a quelli della chirurgia bilaterale tradizionale, con interventi talvolta realizzabili in anestesia locale, meno complicanze e un costo totale inferiore. Questo articolo descrive questa strategia chirurgica e le diverse tecniche chirurgiche utilizzate.</p></div>","PeriodicalId":100453,"journal":{"name":"EMC - Tecniche Chirurgiche - Chirurgia ORL e Cervico-Facciale","volume":"20 1","pages":"Pages 1-9"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S1292-3036(16)78817-1","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"92079731","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Vie d’accesso laterali della fossa infratemporale 隧道内的侧门通道
EMC - Tecniche Chirurgiche - Chirurgia ORL e Cervico-Facciale Pub Date : 2016-10-01 DOI: 10.1016/S1292-3036(16)76902-1
Y. Philippe (Assistant spécialiste), J. Boyer (Chef de clinique-assistante), P. Bordure (Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service)
{"title":"Vie d’accesso laterali della fossa infratemporale","authors":"Y. Philippe (Assistant spécialiste),&nbsp;J. Boyer (Chef de clinique-assistante),&nbsp;P. Bordure (Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service)","doi":"10.1016/S1292-3036(16)76902-1","DOIUrl":"10.1016/S1292-3036(16)76902-1","url":null,"abstract":"<div><p>La fossa infratemporale (FIT) è una regione anatomica profonda del volto. Ricca di elementi neurovascolari, può essere la sede di tumori benigni o maligni che possono richiedere un’esposizione specifica e, quindi, una via d’accesso specifica. Le vie d’accesso laterali possono essere limitate alla FIT (via transzigomatica e vie transmandibolari) o essere estese alle strutture adiacenti e, in particolare, alla base del cranio (via preauricolare sottotemporale e via transpetrosa anteriore). Lateralmente, l’accesso della FIT è sbarrato dall’arcata zigomomalare, dal ramo montante della mandibola e dai principali muscoli masticatori. Rispetto agli accessi anteriori, gli accessi laterali hanno il vantaggio di garantire una buona esposizione del piano medio della base del cranio. Queste tecniche diverse, la loro utilità, i loro vantaggi e i loro limiti saranno esposti successivamente.</p></div>","PeriodicalId":100453,"journal":{"name":"EMC - Tecniche Chirurgiche - Chirurgia ORL e Cervico-Facciale","volume":"20 1","pages":"Pages 1-9"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S1292-3036(16)76902-1","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"83528771","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Chirurgia dei carcinomi della cavità orale: exeresi e riparazione 口腔癌手术:切除和修复
EMC - Tecniche Chirurgiche - Chirurgia ORL e Cervico-Facciale Pub Date : 2016-10-01 DOI: 10.1016/S1292-3036(16)78814-6
F. Jégoux (Professeur des Universités, praticien hospitalier), A. Le Breton (Chef de clinique-assistant des hôpitaux), J.-S. Henry (Chef de clinique-assistant des hôpitaux)
{"title":"Chirurgia dei carcinomi della cavità orale: exeresi e riparazione","authors":"F. Jégoux (Professeur des Universités, praticien hospitalier),&nbsp;A. Le Breton (Chef de clinique-assistant des hôpitaux),&nbsp;J.-S. Henry (Chef de clinique-assistant des hôpitaux)","doi":"10.1016/S1292-3036(16)78814-6","DOIUrl":"10.1016/S1292-3036(16)78814-6","url":null,"abstract":"<div><p>I carcinomi del pavimento orale richiedono, in un gran numero di casi, un trattamento chirurgico. Questo intervento chirurgico deve interessare sia l’area tumorale che le aree linfatiche. Il trattamento dell’area tumorale comporta sempre un tempo di exeresi e, in seguito, un tempo di riparazione. Il tempo di exeresi deve essere adattato all’estensione del tumore sia a livello dei tessuti molli che a livello dell’osso. In caso di interruzione ossea, la riparazione della continuità ossea, soprattutto se l’interruzione è anteriore, è indispensabile per evitare delle sequele morfologiche e funzionali molto pesanti.</p></div>","PeriodicalId":100453,"journal":{"name":"EMC - Tecniche Chirurgiche - Chirurgia ORL e Cervico-Facciale","volume":"20 1","pages":"Pages 1-25"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S1292-3036(16)78814-6","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85235011","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Chirurgia della cavità buccaleChirurgia della faccia interna della guancia 脸颊内侧手术
EMC - Tecniche Chirurgiche - Chirurgia ORL e Cervico-Facciale Pub Date : 2016-10-01 DOI: 10.1016/s1292-3036(16)78815-8
C. Righini, E. Reyt
{"title":"Chirurgia della cavità buccaleChirurgia della faccia interna della guancia","authors":"C. Righini, E. Reyt","doi":"10.1016/s1292-3036(16)78815-8","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/s1292-3036(16)78815-8","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100453,"journal":{"name":"EMC - Tecniche Chirurgiche - Chirurgia ORL e Cervico-Facciale","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"89550363","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Vie d’accesso della faringe 咽喉通路
EMC - Tecniche Chirurgiche - Chirurgia ORL e Cervico-Facciale Pub Date : 2016-10-01 DOI: 10.1016/S1292-3036(16)78816-X
S. Morinière, K. Hammoudi
{"title":"Vie d’accesso della faringe","authors":"S. Morinière,&nbsp;K. Hammoudi","doi":"10.1016/S1292-3036(16)78816-X","DOIUrl":"10.1016/S1292-3036(16)78816-X","url":null,"abstract":"<div><p>Le vie d’accesso della faringe vanno dalla semplice endoscopia a scopo diagnostico all’apertura ampia, che richiede la sezione delle strutture ossee, cartilaginee e muscolari per permettere l’exeresi di un tumore maligno nelle Linee Guida oncologiche. Lo sviluppo della chirurgia endoscopica in questi ultimi anni è stato notevole e molti interventi che venivano eseguiti per via esterna sono caduti in disuso a vantaggio di queste tecniche meno invasive. Tuttavia, qualsiasi chirurgia endoscopica deve poter essere convertita nella tecnica a cielo aperto e la chirurgia endoscopica resta, per il momento, limitata a dei tumori selezionati accessibili. È, quindi, molto importante conservare, nell’arsenale terapeutico del chirurgo maxillofacciale, le tecniche esterne transfacciali, transmandibolari o cervicali. L’obiettivo di questo articolo è, dunque, quello di spiegare i principi fondamentali delle vie d’accesso esterne della faringe e di descrivere le tecniche endoscopiche attuali in pieno sviluppo.</p></div>","PeriodicalId":100453,"journal":{"name":"EMC - Tecniche Chirurgiche - Chirurgia ORL e Cervico-Facciale","volume":"20 1","pages":"Pages 1-14"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S1292-3036(16)78816-X","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"75320708","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Chirurgia funzionale delle agenesie auricolari 耳蜗功能手术
EMC - Tecniche Chirurgiche - Chirurgia ORL e Cervico-Facciale Pub Date : 2015-10-01 DOI: 10.1016/S1292-3036(15)70713-3
E. Truy , T. Van den Abbeele
{"title":"Chirurgia funzionale delle agenesie auricolari","authors":"E. Truy ,&nbsp;T. Van den Abbeele","doi":"10.1016/S1292-3036(15)70713-3","DOIUrl":"10.1016/S1292-3036(15)70713-3","url":null,"abstract":"<div><p>La chirurgia funzionale delle aplasie auricolari maggiori è una sfida chirurgica. Sono apparsi dei miglioramenti tecnici, ma non è possibile ottenere a colpo sicuro un risultato eccellente, anche per i pazienti perfettamente selezionati con una diagnostica per immagini. Questo tempo funzionale deve integrarsi a quello estetico riguardo al padiglione ed essere discusso con le alternative audioprotesiche.</p></div>","PeriodicalId":100453,"journal":{"name":"EMC - Tecniche Chirurgiche - Chirurgia ORL e Cervico-Facciale","volume":"19 1","pages":"Pages 1-10"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S1292-3036(15)70713-3","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"75240419","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Ricostruzione delle anomalie congenite del padiglione auricolare 耳廓先天性异常的重建
EMC - Tecniche Chirurgiche - Chirurgia ORL e Cervico-Facciale Pub Date : 2015-10-01 DOI: 10.1016/S1292-3036(15)70712-1
F. Firmin (Chirurgien plasticien, ancien chef de clinique-assistant des hôpitaux de Paris) , A. Marchac (Chirurgien plasticien, ancien chef de clinique-assistant des hôpitaux de Paris, praticien attaché)
{"title":"Ricostruzione delle anomalie congenite del padiglione auricolare","authors":"F. Firmin (Chirurgien plasticien, ancien chef de clinique-assistant des hôpitaux de Paris) ,&nbsp;A. Marchac (Chirurgien plasticien, ancien chef de clinique-assistant des hôpitaux de Paris, praticien attaché)","doi":"10.1016/S1292-3036(15)70712-1","DOIUrl":"10.1016/S1292-3036(15)70712-1","url":null,"abstract":"<div><p>L’orecchio, la cui architettura è tridimensionale e complessa, può avere delle forme molto varie. Correggere un’anomalia congenita dell’orecchio esterno significa riprodurre dei rilievi assenti o deformati tenendo conto dell’anatomia normale di un orecchio. In genere, solo l’utilizzo di un sostegno cartilagineo può permettere di riprodurre questi rilievi. A lungo considerata difficile e deludente, la ricostruzione delle orecchie malformate con tessuti autologhi permette, attualmente, di ottenere dei risultati esteticamente soddisfacenti e duraturi, quando è realizzata secondo delle regole e dei principi ben stabiliti. Noi affronteremo in questa sede la ricostruzione auricolare nel quadro delle microtie, ma anche in quello delle piccole anomalie, come in caso di criptotia, di orecchio a cornetta, di orecchio di Stahl e di agenesia del lobulo.</p></div>","PeriodicalId":100453,"journal":{"name":"EMC - Tecniche Chirurgiche - Chirurgia ORL e Cervico-Facciale","volume":"19 1","pages":"Pages 1-8"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S1292-3036(15)70712-1","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85612230","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Chirurgia delle paralisi laringee 喉麻痹手术
EMC - Tecniche Chirurgiche - Chirurgia ORL e Cervico-Facciale Pub Date : 2015-10-01 DOI: 10.1016/S1292-3036(15)70707-8
A. Lagier (Maître de Conférence Universitaire, praticien hospitalier) , J.-P. Marie (Professeur des Universités, praticien hospitalier)
{"title":"Chirurgia delle paralisi laringee","authors":"A. Lagier (Maître de Conférence Universitaire, praticien hospitalier) ,&nbsp;J.-P. Marie (Professeur des Universités, praticien hospitalier)","doi":"10.1016/S1292-3036(15)70707-8","DOIUrl":"10.1016/S1292-3036(15)70707-8","url":null,"abstract":"<div><p>Le manifestazioni cliniche e la gestione delle paralisi laringee sono radicalmente diverse a seconda che la paralisi sia monolaterale o bilaterale e in funzione della posizione della o delle corde vocali paralitiche. I vari interventi per le paralisi laringee monolaterali mirano a migliorare la fonazione, poiché la disfonia è il segno funzionale predominante in questo caso. Gli interventi per le paralisi laringee bilaterali mirano a migliorare la respirazione; il risultato in termini di qualità della voce passa, allora, in secondo piano. L’evoluzione è stata verso interventi sempre meno invasivi, grazie alle tecniche endoscopiche e all’uso del laser, ma anche verso migliori risultati funzionali, grazie alle tecniche di reinnervazione.</p></div>","PeriodicalId":100453,"journal":{"name":"EMC - Tecniche Chirurgiche - Chirurgia ORL e Cervico-Facciale","volume":"19 1","pages":"Pages 1-21"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S1292-3036(15)70707-8","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"90719111","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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