T. Langlais (Interne des Hôpitaux) , R. Vialle (Chef de service) , J. Sales de Gauzy (Chef de service)
{"title":"Tratamiento quirúrgico de las escoliosis idiopáticas","authors":"T. Langlais (Interne des Hôpitaux) , R. Vialle (Chef de service) , J. Sales de Gauzy (Chef de service)","doi":"10.1016/S1293-2965(21)45033-4","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1293-2965(21)45033-4","url":null,"abstract":"<div><p>Los objetivos del tratamiento quirúrgico de las escoliosis idiopáticas han variado poco en las últimas décadas, aunque la capacidad de los cirujanos para obtener el objetivo deseado ha mejorado. El objetivo final es realizar una artrodesis de buena calidad. Esta artrodesis, de mayor o menor extensión de la columna deformada, debe dar como resultado una espalda armoniosa y correctamente equilibrada por encima de la pelvis. La desrotación de las vértebras escolióticas también es un objetivo que hay que conseguir, ya que contribuye en la calidad estética del resultado final. Desde el desarrollo de la instrumentación de Cotrel y Dubousset a inicios de la década de 1980, se han desarrollado paralelamente muchas otras técnicas e instrumentaciones. Las instrumentaciones anteriores, el empleo de tornillos pediculares, las bandas sublaminares y las técnicas de traslación y de curvado in situ han permitido progresar en la calidad de la corrección tridimensional de la deformación escoliótica. Las complicaciones relacionadas con el empleo de estas diferentes técnicas siempre son posibles, pero se pueden minimizar mediante un respeto estricto de las indicaciones, del dominio perfecto de la técnica quirúrgica y de la neuromonitorización perioperatoria.</p></div>","PeriodicalId":100428,"journal":{"name":"EMC - Kinesiterapia - Medicina Física","volume":"42 2","pages":"Pages 1-16"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72067842","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Isocinetismo y kinesiterapia: un enfoque analítico para beneficios funcionales","authors":"F. Degache , P. Édouard","doi":"10.1016/S1293-2965(21)45032-2","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1293-2965(21)45032-2","url":null,"abstract":"<div><p>El isocinetismo existe desde hace unos 40 años en los centros de rehabilitación, los clubes deportivos profesionales y, más recientemente, en el sector privado para determinadas profesiones paramédicas como, por ejemplo, la kinesiterapia. El uso del modo isocinético en la rehabilitación es pertinente en el marco del acondicionamiento muscular del aparato locomotor, pero también en el contexto de algunas patologías neurovasculares. El modo isocinético permite controlar varios parámetros como la posición, la amplitud articular, la velocidad del movimiento, el modo de contracción (en particular excéntrico), la fuerza desarrollada (resistencia opuesta por valores umbrales máximos), el volumen y la intensidad del ejercicio. Sobre la base de los conocimientos científicos, que siguen siendo escasos en este ámbito de la rehabilitación isocinética, existen numerosas aplicaciones, en función de las patologías y de los protocolos de fortalecimiento muscular. Sin embargo, éstas deben adaptarse a las patologías, los estadios de las lesiones, la tolerabilidad de cada paciente y las contraindicaciones.</p></div>","PeriodicalId":100428,"journal":{"name":"EMC - Kinesiterapia - Medicina Física","volume":"42 2","pages":"Pages 1-10"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72067843","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
A. Freynet (Masseur-kinésithérapeute) , P. Sarreau (Masseur-kinésithérapeute) , E. Gracia (Masseur-kinésithérapeute) , P. Grandet (Cadre de santé, masseur-kinésithérapeuthe) , P.-E. Falcoz (Professeur des Universités, praticien hospitalier)
{"title":"Kinesiterapia perioperatoria en cirugía torácica pulmonar","authors":"A. Freynet (Masseur-kinésithérapeute) , P. Sarreau (Masseur-kinésithérapeute) , E. Gracia (Masseur-kinésithérapeute) , P. Grandet (Cadre de santé, masseur-kinésithérapeuthe) , P.-E. Falcoz (Professeur des Universités, praticien hospitalier)","doi":"10.1016/S1293-2965(20)44599-2","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1293-2965(20)44599-2","url":null,"abstract":"<div><p>La masokinesiterapia de los pacientes de cirugía pulmonar se inscribe actualmente en programas de rehabilitación mejorada posquirúrgica. La optimización preoperatoria, la analgesia razonada y las vías de acceso mínimamente invasivas han modificado profundamente el tratamiento de estos pacientes. La implicación del masajista-kinesiterapeuta es esencial, en relación con un síndrome restrictivo asociado a un síndrome obstructivo, al nivel tanto de la prehabilitación como de la fase perioperatoria o del postoperatorio a largo plazo. Los objetivos consisten en la optimización preoperatoria, la analgesia, la eliminación de las secreciones bronquiales, la lucha contra la hipoventilación alveolar y el defecto de reexpansión pulmonar, así como la rehabilitación. Se cuenta con un arsenal terapéutico importante Las técnicas analgésicas engloban la neuroestimulación eléctrica transcutánea, el masaje de la región cervical y la movilización del hombro del lado operado. Las técnicas respiratorias y ventilatorias constan de la aerosolterapia, las técnicas de modulación del flujo espiratorio, los ejercicios inspiratorios, la tos asistida, la ventilación no invasiva y la oxigenación adecuada. Las técnicas motrices y funcionales corresponden a la movilización precoz, los ejercicios de movilización del hombro y de abertura costal, el refuerzo de los músculos inspiratorios y el trabajo en el cicloergómetro. Todas estas técnicas se evalúan en cada etapa de la evolución del paciente. El punto esencial sigue siendo que el tratamiento debe ser precoz y global, respiratorio y funcional, a la vez que mantiene su idoneidad para el estado del paciente y sus capacidades. Se debe desarrollar el aspecto pluridisciplinario, además de implicar con fuerza al paciente en su tratamiento, en particular en el seno de programas de educación terapéutica. Todos estos elementos permiten optimizar la cirugía, al reducir la morbilidad, las complicaciones postoperatorias y la duración de la hospitalización.</p></div>","PeriodicalId":100428,"journal":{"name":"EMC - Kinesiterapia - Medicina Física","volume":"42 1","pages":"Pages 1-16"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S1293-2965(20)44599-2","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72033858","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
A. Freynet, P. Sarreau, E. Gracia, P. Grandet, P. Falcoz
{"title":"Kinesiterapia perioperatoria en cirugía torácica pulmonar","authors":"A. Freynet, P. Sarreau, E. Gracia, P. Grandet, P. Falcoz","doi":"10.1016/S1293-2965(20)44599-2","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1293-2965(20)44599-2","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100428,"journal":{"name":"EMC - Kinesiterapia - Medicina Física","volume":"70 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77914909","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Readaptación al esfuerzo en traumatología","authors":"F. Degache, N. Olivier","doi":"10.1016/s1293-2965(20)44249-5","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/s1293-2965(20)44249-5","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100428,"journal":{"name":"EMC - Kinesiterapia - Medicina Física","volume":"27 3-4","pages":"1-8"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91507616","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Readaptación al esfuerzo en traumatología","authors":"F. Degache , N. Olivier","doi":"10.1016/S1293-2965(20)44249-5","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1293-2965(20)44249-5","url":null,"abstract":"<div><p>El deporte y la actividad física son esenciales para gozar de una buena calidad de vida. Si se procura que las actividades estén en concordancia con las capacidades, que su intensidad sea la adecuada y que se sigan otras recomendaciones preventivas, es posible limitar al máximo el riesgo de lesiones y disfrutar con la práctica del ejercicio físico hasta una edad avanzada. Según la literatura, la lesión se define como causante de una interrupción de la actividad deportiva de al menos 3 días, debido a una sobrecarga. Puede afectar a las articulaciones, los músculos, los tendones, los ligamentos o los huesos. Tanto las causas traumáticas como las localizaciones son diversas. Las medidas que deben adoptarse pertenecen al ámbito de la rehabilitación, con la actividad física en forma de entrenamiento de fuerza como complemento del tratamiento. La literatura actual muestra con gran precisión las diversas modalidades (tipo de ejercicios físicos, intensidad, duración, material), las contraindicaciones y los beneficios de estos tratamientos en función de la enfermedad. En los últimos años, tecnologías innovadoras han pasado a formar parte del panorama de la rehabilitación, mostrándose eficaces en quienes las utilizan. El isocinetismo se considera actualmente el método de referencia para la evaluación y la rehabilitación en la traumatología tendinoarticular, principalmente gracias al modo de contracción muscular excéntrica.</p></div>","PeriodicalId":100428,"journal":{"name":"EMC - Kinesiterapia - Medicina Física","volume":"41 4","pages":"Pages 1-8"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S1293-2965(20)44249-5","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72064718","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Rehabilitación del esguince de tobillo","authors":"P. Gouilly","doi":"10.1016/S1293-2965(20)44246-X","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1293-2965(20)44246-X","url":null,"abstract":"<div><p>El esguince de tobillo representa alrededor del 10% de los traumatismos en traumatología del aparato locomotor. Este artículo parte de las recomendaciones de la Haute Autorité de Santé (HAS) francesa en 2000 y se basa en el análisis de 141 artículos publicados entre mayo de 1999 y septiembre de 2017. La kinesiterapia ocupa un lugar de elección en el tratamiento previo y posterior del traumatismo. La consulta previa al diagnóstico preciso del traumatismo de tobillo es un acceso directo posible al tratamiento. Una vez hecho el diagnóstico médico del esguince, la rehabilitación es esencial en el tratamiento funcional. Se basa en la elaboración de un estudio inicial que evalúa el dolor, la movilidad, la estabilidad y las repercusiones de las actividades de la vida diaria; estos diferentes elementos se registran en la ficha de estudio propuesta por la HAS. Las modalidades de la rehabilitación se basan en un enfoque analgésico con inmovilización de la articulación (contención adhesiva) y antiedematoso. La kinesiterapia consiste en recuperar una movilidad normal utilizando técnicas de terapia manual (un cuadro muestra el nivel de prueba). La kinesiterapia se propone devolver una propiocepción normal mediante técnicas de reprogramación neuromuscular y, a la vez, reforzar los músculos periarticulares. La detención de la rehabilitación se define en colaboración con el proyecto del paciente y se basa en una evaluación muy estricta. Las escalas de evaluación (De Bie o Kaikkonen) pueden orientar el tratamiento en este sentido.</p></div>","PeriodicalId":100428,"journal":{"name":"EMC - Kinesiterapia - Medicina Física","volume":"41 4","pages":"Pages 1-17"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S1293-2965(20)44246-X","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72064723","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Esclerosis múltiple y readaptación al esfuerzo","authors":"S. Hameau, S. B. X. Loc, M. Poinsot, R. Zory","doi":"10.1016/s1293-2965(20)44248-3","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/s1293-2965(20)44248-3","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100428,"journal":{"name":"EMC - Kinesiterapia - Medicina Física","volume":"38 1","pages":"1-15"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"81053284","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}