EMC - Cirugía Plástica Reparadora y Estética最新文献

{"title":"Cicatrización dirigida","authors":"V. Duquennoy-Martinot PhD, chef de service, professeur des Universités,&nbsp;P. Guerreschip hD, professeur des Universités,&nbsp;C. Depoortère MD, chef de clinique","doi":"10.1016/S1634-2143(21)45167-8","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1634-2143(21)45167-8","url":null,"abstract":"<div><p>La cicatrización dirigida es un procedimiento básico en cirugía plástica. Lejos de ser un abandono del paciente, requiere experiencia y conocimientos. La detersión, la granulación y la epidermización son las tres etapas clásicas de este proceso, seguidas de una larga fase de remodelación de la cicatriz. Las curaciones locales son específicas para cada etapa, pero nunca debe olvidarse tener en cuenta el contexto, las patologías asociadas y el estado general del paciente. Por último, deben respetarse las contraindicaciones, en particular la exposición de órganos nobles y las heridas demasiado grandes.</p></div>","PeriodicalId":100417,"journal":{"name":"EMC - Cirugía Plástica Reparadora y Estética","volume":"29 1","pages":"Pages 1-12"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S1634-2143(21)45167-8","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72064249","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Cobertura cutánea de la mano y de los dedos","authors":"L. Athlani,&nbsp;G. Dautel","doi":"10.1016/S1634-2143(21)45168-X","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1634-2143(21)45168-X","url":null,"abstract":"<div><p>La cobertura de la pérdida de sustancia cutánea de la mano y de los dedos requiere diversas técnicas que van desde la simple cicatrización dirigida, pasando por el injerto de piel con o sin uso de sustitutos dérmicos, hasta los colgajos locales y luego los colgajos libres. Los autores presentan cada una de las técnicas, las reglas esenciales para su aplicación (bases anatómicas, procedimientos quirúrgicos) y sus indicaciones topográficas. El arsenal terapéutico en términos de cobertura cutánea y en particular de colgajos es muy variado. El objetivo de este artículo no es hacer un simple catálogo exhaustivo de todas las posibilidades técnicas descritas en las publicaciones, sino presentar en detalle las opciones que se han impuesto en la práctica diaria.</p></div>","PeriodicalId":100417,"journal":{"name":"EMC - Cirugía Plástica Reparadora y Estética","volume":"29 1","pages":"Pages 1-23"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S1634-2143(21)45168-X","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72064247","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Tratamiento quirúrgico secundario de las hendiduras labioalveolopalatinas","authors":"J.-Cl. Talmant (Ancien assistant, chef de clinique des Hôpitaux de Nantes, ancien attaché consultant de chirurgie plastique),&nbsp;J.-Ch. Talmant (Ancien assistant, chef de clinique des Hôpitaux de Strasbourg),&nbsp;J.-P. Lumineau (Ancien attaché de chirurgie maxillofaciale du CHU de Nantes),&nbsp;G. Rousteau (Médecin phoniatre au CHU de Nantes)","doi":"10.1016/S1634-2143(21)45166-6","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1634-2143(21)45166-6","url":null,"abstract":"<div><p>Como mínimo, se requieren 20 años para determinar si un protocolo de tratamiento de las hendiduras labiopalatinas es adecuado; una cirugía secundaria prolonga aún más este plazo. Sin embargo, la prueba del tiempo por sí sola no da cuerpo a un nuevo concepto. También se requiere una auténtica coherencia. Una generación de pacientes que han alcanzado la edad adulta confirma que la calidad de la restauración morfológica y funcional de su malformación depende del conocimiento de su anatomía neonatal. Hay una conclusión evidente: el tratamiento de las hendiduras labiopalatinas es un continuum. Las estructuras normales que sólo están deformadas debido a la hendidura están presentes; si persisten deformaciones y disfunciones, simplemente hay que volver a realizar la cirugía primaria para lograr el objetivo. La hendidura, antes del tratamiento, no es una mutilación; es una malformación en la que las estructuras, inimitables, están presentes, aunque desordenadas, en un desorden que se comprende mejor, pero que se ve complicado por las cicatrices y por unos tratamientos previos inadecuados. Cuando se trata de secuelas labionasales o de una insuficiencia velofaríngea, los métodos adecuados son los mismos en cirugía primaria y secundaria. Estos métodos respetan estrictamente las estructuras normales y las protegen de la retracción cicatricial sin sustitución por supuestos equivalentes. El catálogo de las viejas recetas, inapropiado pero muy familiar, tranquilizador y cómodo, caerá pronto en el olvido ante la evidencia de una rehabilitación funcional real y no de una cirugía que se basa en la inmediatez y la apariencia. Se da prioridad al respeto de la fisiología normal. Por ejemplo, el velo corto se alarga primero mediante transposición muscular intravelar y el esfínter velofaríngeo se reduce mediante lipollenado. Las comunicaciones buconasales han desaparecido y, en los equipos en los que cirujanos y ortodoncistas cooperan con la misma filosofía anatomofuncional, los defectos de crecimiento son más raros y accesibles a tratamientos simplificados y estables. Los pacientes ya tratados según estos principios tienen ante ellos la promesa de una infancia normal como la de los demás si sus funciones se restablecen a tiempo. En ausencia de una cirugía secundaria eficaz, las mismas técnicas serán útiles para corregir las secuelas en la edad adulta y estabilidad el resultado de las posibles osteotomías que están justificadas en esta etapa.</p></div>","PeriodicalId":100417,"journal":{"name":"EMC - Cirugía Plástica Reparadora y Estética","volume":"29 1","pages":"Pages 1-21"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S1634-2143(21)45166-6","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72064248","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Malformación arteriovenosa en segundo dedo de mano","authors":"Karla F Reyes-González, Luisa F Armas-Girón, Génesis B Pineda-Aldana","doi":"10.35366/103713","DOIUrl":"https://doi.org/10.35366/103713","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100417,"journal":{"name":"EMC - Cirugía Plástica Reparadora y Estética","volume":"186 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77596829","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Consideraciones éticas en cirugía plástica","authors":"Gastón Domínguez-Saavedra, Juan Miguel Hernández-Galván","doi":"10.35366/102751","DOIUrl":"https://doi.org/10.35366/102751","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100417,"journal":{"name":"EMC - Cirugía Plástica Reparadora y Estética","volume":"4 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"73148130","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Diferencias anatomoquirúrgicas de ritidectomía supra-high SMAS vs ritidectomía con plicatura del SMAS en tres vectores","authors":"E. Alegre-Tamez, Armando Martínez-Guzmán, Adolfo Zamora-Madrazo, Martín Manzo-Hernández, David Roland De-Rungs-Brown","doi":"10.35366/101081","DOIUrl":"https://doi.org/10.35366/101081","url":null,"abstract":"Descriptions have been provided for multiple rhytidectomy techniques, some with greater manipulation of the tissues and; therefore, longer surgical time, slower recovery and greater probability of complications related to the procedure. We describe the pathological anatomy of two widely used rhytidectomy techniques: supra-high SMAS and SMAS plication. Next, we compare aesthetic satisfaction retrospectively, intraoperative duration, speed of recovery, and probability of related complications during follow-up. We carried out a retrospective, comparative, observational longitudinal study in 19 cases of SMAS plication and 20 supra-high SMAS controls. The homogenization of the data was analyzed with the χ 2 and Fisher tests, and we used the Odds Ratio (OR, 95% CI) as a measure of association between the surgical technique used and the probability of having complications. There was no statistically signi fi cant di ff erence between the technique used and the probability of presenting an aesthetic satisfaction ≥ 80%, OR = 0.93 (95% CI, 0.22-1.42). There was also no statistically signi fi cant di ff erence between the technique used and the probability of not having postoperative complications, OR = 2.13 (95% CI, 0.34-13.24). Both the supra-high SMAS rhytidectomy and SMAS plication are previously known and widely used rhytidectomy techniques. There are no signi fi cant di ff erences in terms of aesthetic satisfaction or in the probability of having complications; however, the patients with SMAS plication were operated in a shorter time and recovered more quickly.","PeriodicalId":100417,"journal":{"name":"EMC - Cirugía Plástica Reparadora y Estética","volume":"9 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"86158611","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Reconstrucción dinámica del canto lateral postexéresis de carcinoma basocelular morfeiforme","authors":"Lianet Bermúdez-Sánchez","doi":"10.35366/101085","DOIUrl":"https://doi.org/10.35366/101085","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100417,"journal":{"name":"EMC - Cirugía Plástica Reparadora y Estética","volume":"68 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"75833586","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Reconstrucción tridimensional de columela","authors":"Juan Aguilera-Serrano, L. Cárdenas-Camarena, Roberto Anguiano-Yazbek","doi":"10.35366/101083","DOIUrl":"https://doi.org/10.35366/101083","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100417,"journal":{"name":"EMC - Cirugía Plástica Reparadora y Estética","volume":"14 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"81815732","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Manejo de fracturas faciales en el paciente adulto mayor: experiencia de la clínica de cirugía ortognática y trauma facial del Hospital ''Dr. Manuel Gea González''","authors":"Federico Íñigo-Arroyo, Jacobo Felemovicius-Hermangus, Enrique Chávez-Serna, Andrea Carrillo-Romero","doi":"10.35366/103710","DOIUrl":"https://doi.org/10.35366/103710","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100417,"journal":{"name":"EMC - Cirugía Plástica Reparadora y Estética","volume":"83 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72897625","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Fascitis necrosante por Klebsiella pneumoniae secundaria a inyección intramuscular glútea manejada con sistema de presión negativa","authors":"Julio A. Barajas-Puga, Ricardo Barajas-Rico, C. López-Giacoman","doi":"10.35366/102748","DOIUrl":"https://doi.org/10.35366/102748","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100417,"journal":{"name":"EMC - Cirugía Plástica Reparadora y Estética","volume":"58 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85724877","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}