Anales de Cirugía Vascular最新文献

Tratamiento endovascular de la rotura aguda del istmo aórtico: resultados a medio plazo 急性主动脉峡破裂的血管内治疗:中期结果

Anales de Cirugía Vascular Pub Date : 2009-09-01 DOI: 10.1016/j.acvsp.2009.11.015

P. Astarci, V. Lacroix, D. Glineur, A. Poncelet, J. Rubay, G. El Khoury, P. Noirhomme, R. Verhels

{"title":"Tratamiento endovascular de la rotura aguda del istmo aórtico: resultados a medio plazo","authors":"P. Astarci, V. Lacroix, D. Glineur, A. Poncelet, J. Rubay, G. El Khoury, P. Noirhomme, R. Verhels","doi":"10.1016/j.acvsp.2009.11.015","DOIUrl":"10.1016/j.acvsp.2009.11.015","url":null,"abstract":"<div><h3>Fundamento</h3><p>Evaluamos los resultados a medio plazo del tratamiento endovascular de las roturas traumáticas del istmo aórtico.</p></div><div><h3>Métodos</h3><p>Entre 2001 y 2008, 10 pacientes (siete hombres, edad media 38 años) se sometieron a tratamiento endovascular de una rotura aórtica aguda. Ocho procedimientos se efectuaron con carácter urgente, de los que cuatro casos presentaron inestabilidad hemodinámica con puntuaciones en la escala de coma de Glasgow de 3, 5 y 7. Los traumatismos asociados fueron cerebrales graves, hepáticos y pélvicos. Todos los procedimientos se efectuaron con monitorización ecocardiográfica transesofágica. Se usaron dos endoprótesis AneuRx y nueve Medtronic Talent o Valiant.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>Todos los pacientes sobrevivieron a la rotura ístmica. En nueve pacientes, el despliegue de la endoprótesis fue satisfactorio. Un paciente experimentó migración distal que requirió una laparotomía y el despliegue de una nueva endoprótesis torácica adicional. La estancia media en la unidad de cuidados intensivos fue de 48h (límites 24-168). La estancia media hospitalaria fue de 11 días (límites 8-43). Todos los pacientes se controlaron clínicamente y mediante tomografía computarizada (TC) con inyección de contraste, de acuerdo con el protocolo EUROSTAR. No se produjeron endofugas, complicaciones relacionadas con la endoprótesis o muertes tardías durante un seguimiento medio de 49 meses. La TC de control mostró la falta de aposición de la parte proximal de la endoprótesis en la curva interna del cayado aórtico en tres pacientes.</p></div><div><h3>Conclusión</h3><p>Los resultados a medio plazo del tratamiento endovascular de la rotura traumática del istmo aórtico son alentadores y se comparan favorablemente con un abordaje quirúrgico. Se requiere un seguimiento a más largo plazo para excluir las posibles complicaciones relacionadas con la endoprótesis, en especial en pacientes jóvenes con cayados aórticos angulados.</p></div>","PeriodicalId":100078,"journal":{"name":"Anales de Cirugía Vascular","volume":"23 5","pages":"Pages 699-704"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2009-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.acvsp.2009.11.015","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"75912683","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Incidencia y evolución del trombo mural en endoprótesis aórticas abdominales 腹主动脉支架置换术中壁血栓的发生率及进展

Anales de Cirugía Vascular Pub Date : 2009-09-01 DOI: 10.1016/j.acvsp.2009.11.014

Gaspar Mestres, Jordi Maeso, Valentin Fernandez, Nicolas Allegue, Ivan Constenla, Manel Matas

{"title":"Incidencia y evolución del trombo mural en endoprótesis aórticas abdominales","authors":"Gaspar Mestres, Jordi Maeso, Valentin Fernandez, Nicolas Allegue, Ivan Constenla, Manel Matas","doi":"10.1016/j.acvsp.2009.11.014","DOIUrl":"10.1016/j.acvsp.2009.11.014","url":null,"abstract":"<div><h3>Fundamento</h3><p>Los objetivos de este estudio fueron analizar los factores predictivos de la formación de trombos murales en el injerto y su evolución durante el seguimiento tras tratamiento endovascular de aneurismas aórticos abdominales, así como evaluar su relación con la aparición ulterior de complicaciones.</p></div><div><h3>Métodos</h3><p>Se efectuó un estudio retrospectivo seleccionando a los pacientes que se sometieron a corrección endovascular de un aneurisma aortoilíaco abdominal entre junio de 1998 y septiembre de 2004, con un seguimiento medio de 24 meses. Se analizaron los datos clínicos preoperatorios, las características anatómicas del aneurisma y el tipo de endoprótesis. Además, se revisaron la evaluación clínica y la angiografía tomográfica computarizada (TC) abdominal, efectuadas a los 1, 6, 12 y 24 meses después de la cirugía.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>En este período se sometieron a reparación endovascular de un aneurisma 89 pacientes, y 75 completaron el seguimiento de 24 meses. Desarrollaron un trombo mural intrainjerto 18 pacientes (incidencia del 24%), 13 (72,2%) aparecieron al mes de seguimiento, y hasta 16 (88,9%) aparecieron durante los 6 primeros meses. En el análisis de regresión logística se demostró que el porcentaje de luz del trombo mural de la aorta nativa y el uso de endoprótesis aortouniilíacas fueron factores pronósticos independientes de la formación de un trombo mural intrainjerto (<em>odds ratio</em>, 1,065; intervalo de confianza del 95%, 1,022-1,110, y <em>odds ratio</em>, 8,014; intervalo de confianza del 95%, 1,598-40,181, respectivamente). No se observó regresión espontánea del trombo. El área del trombo mural intrainjerto había aumentado a los 12 y 18-24 meses después de su diagnóstico (prueba del orden con signo de Wilcoxon, p=0,028 y 0,028, respectivamente). La presencia de un trombo mural intrainjerto se asoció con una mayor tendencia a la oclusión del cuerpo o una rama de la endoprótesis (5 de 18 casos con trombo mural intrainjerto [27,8%] frente a 1 de 57 casos sin él [1,8%]), (p=0,003).</p></div><div><h3>Conclusión</h3><p>La formación de un trombo mural intrainjerto es un hallazgo frecuente durante el seguimiento de las endoprótesis aórticas abdominales, en particular en aneurismas con un gran trombo mural de la aorta nativa, y se asocia con la utilización de endoprótesis aortouniilíacas. El área ocupada por el trombo mural aumentó gradualmente durante el seguimiento y se asoció con una mayor tendencia a la oclusión de la endoprótesis.</p></div>","PeriodicalId":100078,"journal":{"name":"Anales de Cirugía Vascular","volume":"23 5","pages":"Pages 691-698"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2009-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.acvsp.2009.11.014","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84425023","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 2

Dos variaciones anatómicas de la arteria vertebral en cuatro pacientes 四名患者椎动脉的两种解剖变异

Anales de Cirugía Vascular Pub Date : 2009-09-01 DOI: 10.1016/j.acvsp.2009.06.003

Meixiong Cheng , Xie Xiaodong , Chaohua Wang , Chao You , Boyong Mao , Min He , Changwei Zhang

引用次数: 0

Tratamiento de los tumores del cuerpo carotídeo y paragangliomas familiares: revisión de 30 años de experiencia 颈动脉体肿瘤和家族性副神经节瘤的治疗:回顾30年的经验

Anales de Cirugía Vascular Pub Date : 2009-09-01 DOI: 10.1016/j.acvsp.2009.11.003

Yahya Ünlü, Necip Becit, Münacettin Ceviz, Hikmet Koçak

{"title":"Tratamiento de los tumores del cuerpo carotídeo y paragangliomas familiares: revisión de 30 años de experiencia","authors":"Yahya Ünlü, Necip Becit, Münacettin Ceviz, Hikmet Koçak","doi":"10.1016/j.acvsp.2009.11.003","DOIUrl":"10.1016/j.acvsp.2009.11.003","url":null,"abstract":"<div><h3>Antecedentes</h3><p>Los tumores del cuerpo carotídeo (TCC), especialmente los paragangliomas familiares, son neoplasias benignas poco frecuentes, que representan <0,5% de todos los tumores, y son los paragangliomas extraadrenales más frecuentes.</p></div><div><h3>Métodos</h3><p>En este estudio, se sospechó clínicamente de la existencia de TCC en 31 pacientes, pero se realizó el diagnóstico histopatológico en 28 de ellos entre 1977 y 2007 en nuestro departamento. Todos los pacientes fueron intervenidos excepto uno. La edad de los 30 pacientes tratados quirúrgicamente osciló entre los 17 y los 73 años. El síntoma común a todos los pacientes fue una masa en el cuello. Dos de los 28 pacientes con TCC tenían antecedentes de paragangliomas familiares.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>El TCC se confirmó mediante histopatología en 28 de estos 30 pacientes tratados quirúrgicamente; el diagnóstico de los otros 2 fue neurofibroma en uno y linfadenitis tuberculosa en el otro. Estos 2 pacientes fueron excluidos del estudio. Los TCC se resecaron sin colocar ninguna derivación temporal. Se utilizó un bisturí UltraCision en 5 pacientes para la resección tumoral; los resultados quirúrgicos fueron excelentes (fácil disección, mínima hemorragia y tiempo de intervención). Veinte pacientes fueron sometidos a resección total, en 6 se realizó la resección junto con la interposición de vena safena, en uno se realizó la resección parcial, y en uno la ligadura de la arteria carótida sin déficit neurológico resultante. Se detectó un caso de parálisis hipoglosa y una recurrencia benigna. No se observó mortalidad ni malignización.</p></div><div><h3>Conclusión</h3><p>Los TCC son neoplasias muy poco frecuentes; su tratamiento quirúrgico depende en gran medida de la habilidad y experiencia del cirujano. La importancia diagnóstica y terapéutica reside en realizar un diagnóstico precoz para proponer un tratamiento quirúrgico destinado a prevenir complicaciones y lesiones neurológicas. La resección quirúrgica suele ser el tratamiento definitivo para estas lesiones.</p></div>","PeriodicalId":100078,"journal":{"name":"Anales de Cirugía Vascular","volume":"23 5","pages":"Pages 678-683"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2009-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.acvsp.2009.11.003","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"83881636","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Aneurisma micótico bilateral de la arteria glútea superior 动脉瘤micótico双侧动脉左侧glútea上侧

Anales de Cirugía Vascular Pub Date : 2009-09-01 DOI: 10.1016/j.acvsp.2009.01.001

Abdellatif Bouarhroum, Samir El Khloufi, Rachid El Hassani, Younes Bensaid

引用次数: 0

Deterioro de la función renal en la arteriopatía periférica: un parámetro que no debe ser infravalorado 外周动脉疾病的肾功能恶化:一个不可低估的参数

Anales de Cirugía Vascular Pub Date : 2009-09-01 DOI: 10.1016/J.ACVSP.2009.06.005

Kosmas I. Paraskevas, A. Giannoukas, Dimitri P. Mikhailidis

引用次数: 1

Efectos antiaterogénicos de la inhibición de la expresión de MCP-1 mediada por ARNi ARNi介导MCP-1表达抑制的抗动脉粥样硬化作用

Anales de Cirugía Vascular Pub Date : 2009-09-01 DOI: 10.1016/j.acvsp.2009.11.016

Zuo-jun Hu, Yi Liao, Ling-yu Hu, Jia-li Wang, Jie Li, Wei-ming Lu, Shen-ming Wang

{"title":"Efectos antiaterogénicos de la inhibición de la expresión de MCP-1 mediada por ARNi","authors":"Zuo-jun Hu, Yi Liao, Ling-yu Hu, Jia-li Wang, Jie Li, Wei-ming Lu, Shen-ming Wang","doi":"10.1016/j.acvsp.2009.11.016","DOIUrl":"10.1016/j.acvsp.2009.11.016","url":null,"abstract":"<div><h3>Fundamento</h3><p>El objetivo del presente estudio fue identificar los efectos de la transfección in vivo del ARNsi de MCP-1 en un modelo de aterosclerosis sobre la expresión local de MCP-1 y la patogenia de la enfermedad.</p></div><div><h3>Métodos</h3><p>En 28 conejos blancos de Nueva Zelanda, se indujo aterosclerosis carotídea. Los animales se dividieron aleatoriamente en tres grupos: grupo ARNi, grupo modelo y grupo de plásmido blanco. El vector de expresión ARNsi se transfectó a los vasos sanguíneos a través de liposomas. Las arterias carótidas se procesaron para su evaluación morfológica. La expresión local de MCP-1 se detectó mediante inmunohistoquímica, reacción en cadena de la polimerasa retrotranscriptasa e inmunoelectrotransferencia.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>En las secciones teñidas con hematoxilina y eosina, en el grupo ARNi, comparado con el grupo modelo y el grupo plásmido blanco, se observó desprendimiento de las células endoteliales, al mismo tiempo que una menor hiperplasia íntimal. El cociente I:M disminuyó significativamente hasta 1,45 en el grupo ARNi comparado con el grupo modelo y el grupo plásmido blanco (5,55 y 5,27, respectivamente). Los resultados de la inmunohistoquímica demostraron que la expresión de MCP-1 fue menos intensa en el grupo ARNi. La RCP-RT y la inmunoelectrotransferencia demostraron una disminución de la expresión en el grupo ARNi comparado con el grupo modelo y el grupo plásmido blanco. Se detectaron correlaciones muy positivas entre la RCP-RT semicuantitativa y el cociente I:M (r=0,968).</p></div><div><h3>Conclusión</h3><p>La expresión de MCP-1 se inhibió satisfactoriamente mediante la transfección del plásmido de expresión del ARNsi MCP-1 en la arteria carótida, y la progresión de la aterosclerosis se limitó mediante el silenciamiento de la expresión de MCP-1 mediada por ARNsi.</p></div>","PeriodicalId":100078,"journal":{"name":"Anales de Cirugía Vascular","volume":"23 5","pages":"Pages 719-729"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2009-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.acvsp.2009.11.016","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"80324418","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Bypass axilar-aortobilateral para el tratamiento de la isquemia cerebral crítica debida a una arteritis de Takayasu 双侧腋窝主动脉搭桥术治疗高安动脉炎引起的严重脑缺血

Anales de Cirugía Vascular Pub Date : 2009-09-01 DOI: 10.1016/J.ACVSP.2009.06.004

Bin Zhang, Zhong-gao Wang, Ying Huang, Yongquan Gu, Hengxi Yu, Bing Chen, Jian Zhang

引用次数: 0

Fibroblastos dérmicos humanos: una posible fuente de células para la endotelización de los injertos vasculares 人真皮成纤维细胞:血管移植内皮化细胞的可能来源

Anales de Cirugía Vascular Pub Date : 2009-09-01 DOI: 10.1016/j.acvsp.2009.11.007

Lisa K. Karlsson , Johan P.E. Junker , Magnus Grenegård , Gunnar Kratz

{"title":"Fibroblastos dérmicos humanos: una posible fuente de células para la endotelización de los injertos vasculares","authors":"Lisa K. Karlsson , Johan P.E. Junker , Magnus Grenegård , Gunnar Kratz","doi":"10.1016/j.acvsp.2009.11.007","DOIUrl":"10.1016/j.acvsp.2009.11.007","url":null,"abstract":"<div><h3>Fundamento</h3><p>Recientemente, se ha emprendido una intensa búsqueda con el objetivo de encontrar fuentes de células apropiadas para la fabricación de tejido vascular. En los estudios previos se ha descrito que las células con un potencial multilinaje están presentes dentro del estroma conjuntivo de la piel. En coincidencia con esta información, los datos preliminares de nuestro grupo sugieren que los fibroblastos dérmicos humanos tienen la capacidad de alterar su fenotipo hacia uno similar a la célula endotelial in vitro. Como primer paso en el uso de estas células en la fabricación de tejidos vasculares, investigamos su capacidad para formar una capa de tipo célula endotelial en una estructura in vitro. Además, estudiamos la posibilidad de sembrar fibroblastos dérmicos en una estructura y, más tarde, iniciar la inducción hacia un fenotipo de tipo célula endotelial.</p></div><div><h3>Métodos</h3><p>En una estructura de gelatina se sembraron células cultivadas en un medio de fibroblastos normales o en un medio de inducción endotelial. Para estudiar la organización de las células, se efectuó una tinción sistemática. La diferenciación se confirmó mediante inmunotransferencia e inmunohistoquímica con anticuerpos dirigidos contra las moléculas usadas habitualmente para identificar las células endoteliales.</p></div><div><h3>Resultado y conclusión</h3><p>Los datos del presente estudio respaldan que los fibroblastos dérmicos humanos diferenciados hacia células de tipo endotelial ya presentaban una similitud histológica con las células endoteliales maduras antes de la siembra, mientras que una vez sembrados e inducidos hacia la diferenciación crecen en una estructura multicapa. Sin embargo, utilizando ambas técnicas se observó la expresión de diversas moléculas de superficie, indicativa de un fenotipo endotelial. En conclusión, los resultados presentados en este estudio indican que los fibroblastos dérmicos humanos diferenciados hacia un fenotipo similar a la célula endotelial pueden ser una nueva fuente de células para la endotelización de los injertos vasculares.</p></div>","PeriodicalId":100078,"journal":{"name":"Anales de Cirugía Vascular","volume":"23 5","pages":"Pages 730-742"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2009-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.acvsp.2009.11.007","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"88816291","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Revascularización abierta y endovascular para la isquemia mesentérica crónica: revisión tabulada de los estudios publicados 开放式和血管内血管重建术治疗慢性肠系膜缺血:已发表研究的表格综述

Anales de Cirugía Vascular Pub Date : 2009-09-01 DOI: 10.1016/j.acvsp.2009.11.019

Timothy M. Sullivan (Editor), Gustavo S. Oderich, Rafael D. Malgor, Joseph J. Ricotta II

引用次数: 1