{"title":"Intensification thérapeutique dans la prise en charge du cancer colorectal métastatique : trichimiothérapie systémique et traitements intra-artériels hépatiques","authors":"Y. Touchefeu, A. Lim, Maëva Salimon, N. Chapelle","doi":"10.3166/CER-2018-0028","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/CER-2018-0028","url":null,"abstract":"Dans le cancer colorectal metastatique, l’intensification par trichimiotherapie systemique (Folfoxiri ou Folfirinox) seule ou associee au bevacizumab permet d’ameliorer les taux de reponse objective et les resecabilites secondaires des metastases hepatiques, et peut se justifier chez des patients selectionnes ayant des metastases potentiellement resecables. Une trichimiotherapie associee au bevacizumab peut egalement etre discutee en cas de metastases non resecables comme traitement d’induction. Il s’agit egalement du traitement de choix des patients ayant une mutation tumorale de BRAF. L’intensification therapeutique par chimiotherapie intra-arterielle (IA) hepatique est encourageante, mais les etudes de phase III francaises evaluant principalement l’oxaliplatine IA sont en cours. Les etudes de phase III evaluant la radioembolisation hepatique par microspheres de resine chargees a l’yttrium-90 associee a un traitement systemique en premiere ligne therapeutique sont negatives. Les resultats d’essais randomises avec les microspheres de verre sont toujours attendus bien qu’une autorisation de mise sur le marche ait deja ete accordee. La place des chimioembolisations hepatiques par microbilles chargees a l’irinotecan reste a definir. L’intensification therapeutique doit encore etre precisee dans le cadre de strategies multilignes therapeutiques.","PeriodicalId":56167,"journal":{"name":"Colon and Rectum","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"69372786","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Traitement du cancer colorectal métastatique : ciblage moléculaire","authors":"T. Aparicio","doi":"10.3166/CER-2018-0027","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/CER-2018-0027","url":null,"abstract":"Depuis deux decennies, des progres importants ont ete faits dans la caracterisation de la biologie du cancer colorectal metastatique. Parallelement a cet approfondissement des connaissances, l’eventail therapeutique des traitements s’est beaucoup agrandi. La notion de traitement personnalise commence a prendre tout son sens. L’adaptation des traitements aux alterations moleculaires devient une realite.","PeriodicalId":56167,"journal":{"name":"Colon and Rectum","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"69372780","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Compte-rendus de congrès : JFHOD et ECCO 2018","authors":"F. Poullenot, X. Tréton","doi":"10.3166/cer-2018-0040","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/cer-2018-0040","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":56167,"journal":{"name":"Colon and Rectum","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49274849","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"IJspeert J, Bastiaansen B, Leerdam M, et al (2016) Development and validation of the WASP classification system for optical diagnosis of adenomas, hyperplastic polyps and sessile serrated adenomas/polyps. Gut 65:963–970","authors":"N. Musquer","doi":"10.3166/CER-2018-0029","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/CER-2018-0029","url":null,"abstract":"Objectifs L’amelioration de la caracterisation endoscopique permettrait une strategie de resection sans analyse histologique pour certains petits polypes (moins de 10 mm), ameliorant ainsi notre rapport cout/efficacite. Les classifications actuelles fondees sur le Narrow Band Imaging (NBI) ne prennent pas en compte les adenomes festonnes. Notre objectif etait de developper et de valider une nouvelle classification pour differencier endoscopiquement les adenomes des polypes hyperplasiques et des adenomes festonnes de moins de 10 mm.Methodes : Nous avons developpe la WASP (Workgroup serrAted polypS and Polyposis) classification qui combine la NICE (NBI International Colorectal Endoscopic) classification et les criteres de caracterisation des adenomes festonnes selon une approche progressive. Dix gastroenterologues consultants predisaient, en precisant leur degre de confiance, l’histologie de 45 lesions avant et apres une formation et un entrainement a la classification WASP. Six mois plus tard, les memes endoscopistes predisaient l’histologie de 50 autres lesions representatives d’une pratique courante.Resultats : La precision du diagnostic optique etait de 0,63 (IC 95 % : [0,54–0,71]) au debut de l’etude et a atteint 0,79 (IC 95 % : [0,72–0,86], p : Nous avons developpe et valide la premiere methode integrative de classement et de differenciation des adenomes de moins de 10 mm, des polypes hyperplasiques et des adenomes festonnes. Avec une evaluation sur image figee, l’utilisation de la classification WASP ameliore significativement la prediction histologique de toutes les categories de lesions et en particulier festonnees et de maniere durable a six mois.","PeriodicalId":56167,"journal":{"name":"Colon and Rectum","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49609768","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Préhabilitation–réhabilitation : pour qui ? comment ?","authors":"N. Beaupel, P. Cattan","doi":"10.3166/CER-2018-0026","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/CER-2018-0026","url":null,"abstract":"Prehabilitation et rehabilitation amelioree apres chirurgie se conjuguent pour permettre une realisation optimale des traitements anticancereux multimodaux. Elles reposent sur la participation de plusieurs specialistes (nutritionniste, kinesitherapeute, psychologue et infirmiere coordinatrice) et demandent l’implication du patient dans ce programme de soin. Le parcours du patient est orchestre par une infirmiere coordinatrice. Le principal objectif de ces programmes est d’ameliorer les capacites fonctionnelles du patient afin qu’elles soient maintenues en postoperatoire. La prehabilitation diminue les complications postoperatoires. La rehabilitation amelioree comporte une serie de mesures perioperatoires qui marquent une rupture avec les habitudes chirurgicales et anesthesiques anterieures. Plus le nombre de mesures respectees est grand, plus la duree de sejour est courte sans pour autant augmenter le taux de readmission. L’impact de ces mesures sur le pronostic carcinologique est pour l’instant inconnu.","PeriodicalId":56167,"journal":{"name":"Colon and Rectum","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"69372774","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
V. D. Parades, M. Sigismond, D. Bouchard, Nadia Fathallah, J. Zeitoun, F. Contou
{"title":"Friedrich Trendelenburg (1844–1924) de la position…","authors":"V. D. Parades, M. Sigismond, D. Bouchard, Nadia Fathallah, J. Zeitoun, F. Contou","doi":"10.3166/CER-2018-0030","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/CER-2018-0030","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":56167,"journal":{"name":"Colon and Rectum","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"69372795","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Colon and RectumPub Date : 2017-11-01DOI: 10.1007/S11725-017-0734-Y
T. Aparicio
{"title":"Compte-rendu du congrès de l’ASCO 2017","authors":"T. Aparicio","doi":"10.1007/S11725-017-0734-Y","DOIUrl":"https://doi.org/10.1007/S11725-017-0734-Y","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":56167,"journal":{"name":"Colon and Rectum","volume":"11 1","pages":"270-276"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1007/S11725-017-0734-Y","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"52859645","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}