Annales De Chirurgie Plastique Esthetique最新文献

{"title":"Macro-réimplantation du membre supérieur : état des lieux en 2024","authors":"","doi":"10.1016/j.anplas.2024.06.001","DOIUrl":"10.1016/j.anplas.2024.06.001","url":null,"abstract":"<div><p>Les macro-amputations sont des traumatismes gravissimes et représentent l’une des rares urgences extrêmes en chirurgie de la main et du membre supérieur. Leur rareté actuelle, surtout dans nos pays développés, rend leur prise en charge relativement peu connue des équipes chirurgicales et anesthésiques. Pourtant, le plan d’action à mettre en place lors d’une macro-réimplantation, les éléments décisifs du management pré- et postopératoire, ainsi que les étapes clés de la chirurgie en elle-même, doivent être parfaitement connus, puisqu’ils conditionnent la réussite d’une réimplantation majeure, tant d’un point de vue de la survie du membre que du résultat fonctionnel futur. Après un bref rappel historique, la revue de littérature proposée ici nous permet de refaire un point sur ces blessures redoutables, et de proposer un algorithme de prise en charge permettant de guider l’équipe médicale dans la gestion de ces patients complexes.</p></div><div><p>Macro-amputations are extremely serious traumas and represent one of the rare extreme emergencies in hand and upper limb surgery. Their rarity, especially in our developed countries, makes their treatment relatively unknown by surgical and anesthetic teams. However, the action plan to use during a macro-reimplantation, the decisive elements of pre- and post-operative management, and the key stages of the surgery, must be perfectly known, because they determine the success of a major reimplantation, for the limb survival and the future functional result. After a brief historical overview, the literature review proposed here provides an opportunity for an update on these formidable injuries and propose a treatment algorithm to guide the medical team in the management of these complex patients.</p></div>","PeriodicalId":55512,"journal":{"name":"Annales De Chirurgie Plastique Esthetique","volume":"69 5","pages":"Pages 355-375"},"PeriodicalIF":0.4,"publicationDate":"2024-07-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141602244","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Lambeau frontal paramédian plicaturé – technique chirurgicale : à propos de 17 patients","authors":"K. Al Tabaa ,&nbsp;R. Louvel ,&nbsp;F.M. Leclere","doi":"10.1016/j.anplas.2024.06.009","DOIUrl":"10.1016/j.anplas.2024.06.009","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Objectif&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Dans cet article, nous présentons notre expérience universitaire à propos de la reconstruction des pertes de substances (PDS) de la pointe nasale et des ailes narinaires par lambeau frontal paramédian plicaturé décrite par F.J. Ménick (LFPP). Nous revenons sur les artifices techniques de la technique chirurgicale et sur les résultats esthétiques au niveau des sites donneurs. Nous comparons notre technique chirurgicale avec celles de la littérature.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Matériel et méthode&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Une étude rétrospective monocentrique était menée sur les patients opérés par LFPP pour des reconstructions chirurgicales du dorsum du nez et de la pointe nasale entre janvier 2017 et décembre 2022. Dans chaque cas était recherché par analyse des dossiers la typologie de la PDS à reconstruire, le type de reconstruction et le résultat esthétique de la reconstruction. Une enquête de satisfaction sur le résultat esthétique et fonctionnel avait été envoyée au patient ayant bénéficié d’une reconstruction par LFPP à 6 mois postopératoire.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Sur les 17 cas de reconstruction par LFPP, aucun cas de nécrose, même partielle, n’était noté. La taille de la perte de substance moyenne était de 3,5&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;±&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;0,6&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;cm [2,5–5]. Le nombre de SUE à reconstruire était de 2,6&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;±&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;0,9 [1–4]. Les étiologies des PDS étaient essentiellement liées à des tumeurs cutanées dont 58 % de carcinome basocellulaire (&lt;em&gt;n&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;10), 24 % de carcinome épidermoïde (&lt;em&gt;n&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;4), 6 % de carcinome adénoïde kystique (&lt;em&gt;n&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;1) et 12 % de mélanome (&lt;em&gt;n&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;2). Les patients étaient globalement très satisfaits tant d’un point de vue fonctionnel avec un résultat, suite à notre questionnaire, de 89 % (8,94&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;±&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;1,98 [2–10]), qu’esthétique avec un résultat de 87 % (8,76&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;±&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;1,75 [3–10])&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Conclusion&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Parmi les différentes techniques de reconstructions de la pyramide nasale incluant les lambeaux frontaux paramédian en 2 temps combinés avec un lambeau local de recouvrement de la muqueuse interne, la technique de reconstruction par lambeau frontal paramédian plicature en 3 temps décrite par F.J. Ménick est la technique de choix dans les reconstructions nasales complexes avec des PDS transfixiantes étendues à plusieurs SUE. Il s’agit d’une technique fiable avec d’excellent résultat esthétique et fonctionnel avec une morbidité faible du site donneur.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Objective&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;In this article, we present our academic experience with the reconstruction of the dorsum and nasal tip by folded paramedian forehead flap described by F.J. Ménick (LFPP). We take a closer look at the technical aspects of this surgical technique and the aesthetic results at the donor sites. We compare our surgical technique with those reported in the literature.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Material and method&lt;/h3&gt;","PeriodicalId":55512,"journal":{"name":"Annales De Chirurgie Plastique Esthetique","volume":"69 5","pages":"Pages 468-473"},"PeriodicalIF":0.4,"publicationDate":"2024-07-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141604581","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Response to the article “The tube-in-tube thoracodorsal perforator flap phalloplasty”","authors":"Guillaume Henry ,&nbsp;Damien Carnicelli ,&nbsp;Nicolas Morel Journel ,&nbsp;Ali Mojallal ,&nbsp;Fabien Boucher","doi":"10.1016/j.anplas.2024.03.001","DOIUrl":"10.1016/j.anplas.2024.03.001","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":55512,"journal":{"name":"Annales De Chirurgie Plastique Esthetique","volume":"69 4","pages":"Pages 331-336"},"PeriodicalIF":0.4,"publicationDate":"2024-07-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141082939","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Reconstruction of caudal defects of the nose using the bilobe flap: A long-term follow-up retrospective review","authors":"R. Aguglia,&nbsp;L. Ungerer,&nbsp;F. Catta,&nbsp;M. Mimoun,&nbsp;M. Chaouat","doi":"10.1016/j.anplas.2024.05.002","DOIUrl":"10.1016/j.anplas.2024.05.002","url":null,"abstract":"<div><h3>Background</h3><p>Reconstruction of nasal defects is a challenging task due to the complex nasal geometry and the need for aesthetic considerations. The bilobe flap has emerged as a reliable technique for nasal reconstruction, particularly for defects involving the nasal tip, alae, and inferior dorsum.</p></div><div><h3>Objective</h3><p>This study presents a review of 31 patients who underwent bilobe flap reconstruction for nasal defects after tumor resection.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>The surgical technique, short- and long-term aesthetic outcomes, patient satisfaction, and complications were evaluated. Aesthetic outcomes were assessed using a qualitative ordinal scale, and long-term patient satisfaction was obtained through follow-up notes and phone interviews.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Bilobe flap reconstruction yielded good aesthetic outcomes in the majority of cases, with high patient satisfaction. Complications were minimal, and revision surgeries were performed in a small number of cases to address aesthetic concerns.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Overall, the bilobe flap technique proved to be an effective and reliable option for nasal reconstruction, providing stable and long-lasting results.</p></div><div><h3>Rationnel</h3><p>La reconstruction des pertes de substance cutanées du nez est difficile en raison de la géométrie complexe du nez et de la nécessité de prendre en compte toutes les sous-unités esthétiques. Le lambeau bilobé s’est révélé être une technique fiable pour la reconstruction nasale, en particulier pour les défauts touchant la pointe du nez, les ailes nasales et le dorsum bas.</p></div><div><h3>Objectif</h3><p>Cette étude présente une revue de 31 patients ayant subi une reconstruction par lambeau bilobé suite à une résection tumorale.</p></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><p>La technique chirurgicale, les résultats esthétiques à court et à long terme, la satisfaction des patients et les complications ont été évalués. Les résultats esthétiques ont été évalués à l’aide d’une échelle ordinale qualitative, et la satisfaction à long terme des patients a été obtenue à partir des notes de suivi et d’entretiens téléphoniques.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>La reconstruction par lambeau bilobé a donné de bons résultats esthétiques dans la majorité des cas, avec une satisfaction élevée des patients. Les complications étaient minimes, et des interventions de révision ont été réalisées dans un petit nombre de cas pour traiter des inesthétismes.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Dans l’ensemble, la technique du lambeau bilobé s’est avérée être une option efficace et fiable pour la reconstruction nasale, offrant des résultats stables qui persistent dans le temps.</p></div>","PeriodicalId":55512,"journal":{"name":"Annales De Chirurgie Plastique Esthetique","volume":"69 4","pages":"Pages 301-306"},"PeriodicalIF":0.4,"publicationDate":"2024-07-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141312366","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Reconstruction of the anterior chest wall using the internal mammary artery perforator flap (IMAP): About a series of 23 cases","authors":"L. Finelle ,&nbsp;T. Meresse ,&nbsp;B. Chaput ,&nbsp;E. Lupon ,&nbsp;S. Gandolfi","doi":"10.1016/j.anplas.2024.05.003","DOIUrl":"10.1016/j.anplas.2024.05.003","url":null,"abstract":"<div><h3>Background</h3><p>The advent of propeller flaps has permitted new and less invasive coverage solutions for thoracic defects compared to conventional flaps. Through a retrospective analysis of our cases, we would like to show the advantages of the internal mammary artery perforator (IMAP) flap for anterior chest wall reconstruction.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>We included patients who underwent anterior chest wall reconstruction with an IMAP propeller flap in the Toulouse University Hospital's plastic surgery department from January 2019 to December 2022. The data were collected on patient data, skin defects, and flap characteristics.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Twenty-three IMAP flaps were realized to cover locoregional defects. The skin paddle size of the IMAP flap averaged 15.6<!--> <!-->cm long (12–20)<!--> <!-->×<!--> <!-->6.7<!--> <!-->cm wide (4–10). The average arc of rotation of the flap was 113.5° (range 70–140°). In 3 cases, the IMAP flap was performed with a superior epigastric artery perforator flap (SEAP). In 3 cases out of 23, the flap partially necrotized, requiring surgical revision. In 1 case, the flap was fully necrotized and had to be removed.</p></div><div><h3>Discussion and conclusion</h3><p>Our series of 23 IMAP flaps on thoracic reconstruction is one of the largest published to date. Our series shows that the IMAP flap offers a simple and reliable solution with minor donor site morbidity for reconstructing small to medium-sized defects in the medial and paramedian regions of the chest wall.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>L’avènement des lambeaux « propeller » a permis de proposer des solutions de couverture nouvelles et moins invasives pour la couverture des pertes de substance de la paroi thoracique, en comparaison aux lambeaux utilisés historiquement. Nous avons réalisé une analyse rétrospective afin de montrer la faisabilité et les avantages de la reconstruction thoracique par lambeau perforant mammaire interne ou <em>internal mammary artery perforator flap</em> (IMAP flap).</p></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><p>Nous avons inclus les patients ayant bénéficié d’une reconstruction de la paroi thoracique antérieure par lambeau IMAP dans le service de chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique du centre hospitalier universitaire de Toulouse de janvier 2019 à décembre 2022. Les données recueillies concernaient les données du patient, la perte de substance et les caractéristiques du lambeau.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Vingt-trois lambeaux IMAP ont été réalisés pour la couverture de pertes de substances thoraciques antérieure. La palette cutanée du lambeau était en moyenne de 15,6<!--> <!-->cm de long (12–20)<!--> <!-->×<!--> <!-->6,7<!--> <!-->cm de large (4–10). L’arc de rotation moyen du lambeau était de 113,5° (range 70–140°). Dans 3 cas, le lambeau IMAP a été réalisé conjointement à un lambeau perforant issu de l’artère épigastrique supérieure (<em>superior epigastric perfo","PeriodicalId":55512,"journal":{"name":"Annales De Chirurgie Plastique Esthetique","volume":"69 4","pages":"Pages 286-293"},"PeriodicalIF":0.4,"publicationDate":"2024-07-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141428329","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Implementation of delayed intervention in open approach rhinoplasty for patients with supratip scarring","authors":"O. Akdemir ,&nbsp;A.A. Eyuboglu ,&nbsp;M. Seyidov ,&nbsp;W.C. Lineaweaver","doi":"10.1016/j.anplas.2024.03.002","DOIUrl":"10.1016/j.anplas.2024.03.002","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>The columellar incision and dissection which were integral steps in open rhinoplasty play a crucial role in achieving optimal results. However, scarring in the supratip region may pose challenges to skin circulation, potentially leading to complications such as flap loss.</p></div><div><h3>Objectives</h3><p>This study aims to establish the safety and efficacy of the open rhinoplasty technique as a viable alternative for patients with substantial scars in the supratip region typically addressed using the closed rhinoplasty technique.</p></div><div><h3>Patients and methods</h3><p>Patients with scars on the tip or supratip region were operated clinic between February 2010 and March 2023. To mitigate the risk of tip necrosis, a meticulous two-step delay approach was employed. In the initial outpatient procedure, performed under local anesthesia, we opted for a columellar incision. Subsequently, the columellar arteries were identified and cauterized to facilitate the delay procedure. Following a ten-day interval, all patients underwent standard open rhinoplasty.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The columellar artery delay procedure proved instrumental in executing successful open rhinoplasty without compromising skin circulation between the scarred supratip and columellar incision line.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Our findings suggest that the columellar delay procedure effectively prevents flap loss in open rhinoplasty patients with scars in the supratip and columellar regions. This brief outpatient intervention, lasting approximately ten minutes, provides a reliable method for adopting the open approach in primary rhinoplasty cases, irrespective of prior scarring.</p></div><div><h3>Level of evidence</h3><p>Level IV, therapeutic study.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>L’incision columellaire et la dissection, qui sont des étapes essentielles de la rhinoplastie à approche ouverte, jouent un rôle crucial dans l’obtention de résultats optimaux. Cependant, les cicatrices dans la région supratip peuvent poser des défis à la circulation cutanée, pouvant potentiellement entraîner des complications telles que la perte de lambeau.</p></div><div><h3>Objectifs</h3><p>Cette étude vise à établir la sécurité et l’efficacité de la technique de rhinoplastie à approche ouverte en tant qu’alternative viable pour les patients présentant des cicatrices substantielles dans la région supratip généralement traitées à l’aide de la technique de rhinoplastie fermée.</p></div><div><h3>Patients et méthodes</h3><p>Les patients présentant des cicatrices sur la pointe ou la région supratip ont été opérés en clinique entre février 2010 et mars 2023. Pour atténuer le risque de nécrose de la pointe, une approche de retard en deux étapes méticuleuse a été utilisée. Lors de la première intervention ambulatoire, réalisée sous anesthésie locale, nous avons opté pour une incision columellaire. Ensuite, les artères columellaires ont été identifiées","PeriodicalId":55512,"journal":{"name":"Annales De Chirurgie Plastique Esthetique","volume":"69 4","pages":"Pages 294-300"},"PeriodicalIF":0.4,"publicationDate":"2024-07-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140878027","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"La finalité thérapeutique en chirurgie plastique","authors":"A. Martinage ,&nbsp;C. Volpei ,&nbsp;B. Chignon-Sicard ,&nbsp;D. Durlacher","doi":"10.1016/j.anplas.2024.04.002","DOIUrl":"10.1016/j.anplas.2024.04.002","url":null,"abstract":"<div><p>Les actes de chirurgie plastique consistent à prodiguer des soins aux patients et poursuivent une finalité thérapeutique. Ils bénéficient de l’exonération de TVA conformément à la législation européenne. Ils apparaissent dans la Classification commune des actes médicaux en tant qu’acte thérapeutique, qu’ils soient pris en charge ou non par l’assurance maladie. Pour aider le chirurgien plasticien lors de la consultation dans son rôle d’expert médicochirurgical, nous proposons une échelle d’évaluation globale de la disgrâce physique. Celle-ci précise l’importance de la dysharmonie, son étiologie, et considère le patient dans son intégralité, tant sur le plan biologique que psychosocial. Toutes les répercussions sont analysées : retentissement physiopathologique, douloureux, retentissement fonctionnel sur les actes de la vie courante, les activités d’agrément et sexuelles, retentissement psychologique, social et professionnel. Chaque item est coté indépendamment. En fonction du score global obtenu, la nature thérapeutique de l’acte pourra être confirmée. L’échelle proposée est un outil simple permettant facilement et sérieusement de conforter la nature thérapeutique de nos actes. Elle assure une expertise argumentée, une synthèse fiable et incontestable. Nous sommes avant tout des médecins, soignants et contribuant à la santé telle que définie par l’OMS : « un état de complet bien-être physique, mental et social ». Nous seuls sommes aptes à juger de la nature thérapeutique d’une prestation, en accord avec nos patients.</p></div><div><p>The acts of plastic surgery consist in providing care to patients and pursue a therapeutic purpose. They benefit from VAT exemption in accordance with European legislation. They appear in the Common Classification of Medical Acts as therapeutic acts, whether or not they are covered by health insurance. To assist the plastic surgeon during the consultation in his role as a medico-surgical expert, we propose a global assessment scale for physical disgraces. This scale specifies the importance of disharmony, its etiology, and considers the patient in his entirety, both biologically and psychosocially. All repercussions are analyzed: physiopathological impact, pain, functional impact on daily life activities, pleasure and sexual activities, psychological, social, and professional impact. Each item is independently rated. Depending on the overall score obtained, the therapeutic nature of the act can be confirmed. The proposed scale is a simple tool that easily and seriously supports the therapeutic nature of our acts. It ensures argued expertise, a reliable and indisputable synthesis. We are, above all, doctors, caregivers, contributing to health as defined by the WHO: “a state of complete physical, mental, and social well-being.” We alone are able to judge the therapeutic nature of a service, in agreement with our patients.</p></div>","PeriodicalId":55512,"journal":{"name":"Annales De Chirurgie Plastique Esthetique","volume":"69 4","pages":"Pages 315-319"},"PeriodicalIF":0.4,"publicationDate":"2024-07-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141087739","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Feasibility of perforator flaps in Day surgery. A retrospective study through a two-years’ experience","authors":"S. Gandolfi ,&nbsp;E. Lupon ,&nbsp;C. Berthier ,&nbsp;D. Gangloff ,&nbsp;K. Kolsi ,&nbsp;T. Meresse","doi":"10.1016/j.anplas.2024.04.001","DOIUrl":"10.1016/j.anplas.2024.04.001","url":null,"abstract":"<div><h3>Background</h3><p>Day surgery is developing and its popularity is increasing for a variety of reasons: economic constraints, changes in professional practices, a greater adhesion of the patient. In an era of progress in surgical procedures, pedicled-perforator flaps reducing donor site morbidity and avoiding micro-anastomosis could take their place in Day surgery if planned and managed by an experienced team.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>In the period January 2019 to January 2021, we performed perforator flaps for soft tissue coverage in ambulatory setting. The patients were included retrospectively and data were collected by reviewing the medical records. Major and minor complications were recorded.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The retrospective cohort included 32 surgical procedures in 32 patients. In all cases, perforator flaps were realized for resurfacing soft tissue defects consequent to oncodermatology surgery (84.3%), soft tissue sarcoma surgery (12.5%), invasive ductal breast carcinoma (3.1%). Major complications needing a surgical revision overcame 3/32 times (9.4%). In these cases, a failure requiring the drop off the flap overcame once. The average wound healing time was of 33 days (15–90) and the mean duration of follow-up was 9.6 months (1–22).</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>The low complication rate in our series suggests that this first experience on perforator flaps in outpatient surgery is promising in terms of safety and feasibility. Day surgery could be a practical option for this type of surgical procedures avoiding the conventional department's saturation and allowing the delivery of proper surgical cares.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>La chirurgie ambulatoire est en constant développement grâce à l’évolution des pratiques professionnelles, à une majeure adhésion du patient, mais aussi à cause des contraintes économiques. Les lambeaux perforants pédiculés, réduisant la morbidité du site donneur et évitant les micro-anastomoses, pourraient prendre leur place en chirurgie ambulatoire, si planifiés par une équipe expérimentée.</p></div><div><h3>Méthodes</h3><p>Entre janvier 2019 et janvier 2021, nous avons réalisé des lambeaux perforants en régime d’hospitalisation ambulatoire. Les patients ont été inclus rétrospectivement et les données ont été recueillies. Les complications majeures et mineures ont été recueillies.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>La cohorte rétrospective comprenait 32 procédures chirurgicales réalisées chez 32 patients. Dans tous les cas, les lambeaux perforants ont été réalisés pour combler des pertes de substance cutanées consécutives à la chirurgie onco-dermatologique (84,3 %), à la chirurgie de sarcomes (12,5 %), à un cas de carcinome mammaire canalaire invasif (3,1 %). Des complications majeures nécessitant une révision chirurgicale sont survenues 3/32 fois (9,4 %). Dans ces cas, un échec nécessitant la dépose du lambeau est survenu une fois. Le temps moyen de cicatrisati","PeriodicalId":55512,"journal":{"name":"Annales De Chirurgie Plastique Esthetique","volume":"69 4","pages":"Pages 279-285"},"PeriodicalIF":0.4,"publicationDate":"2024-07-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141082938","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Scrotal reconstruction after Fournier's Gangrene using the superficial circumflex iliac artery perforator (SCIP) propeller flap: A case report","authors":"G. Henry ,&nbsp;L. Brochet ,&nbsp;M. Serbu ,&nbsp;A. Mojallal ,&nbsp;F. Boucher","doi":"10.1016/j.anplas.2024.05.001","DOIUrl":"10.1016/j.anplas.2024.05.001","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Fournier's gangrene, a rare infectious condition affecting the external genitalia, often requires aggressive medical-surgical interventions, resulting in variable scrotal tissue loss. Despite numerous proposed reconstruction techniques, achieving a consensus on the most effective approach that balances aesthetics and function remains elusive. This case report presents a one-year follow-up on scrotal reconstruction using a pedicled Superficial Circumflex Iliac Artery Perforator (SCIP) propeller flap.</p></div><div><h3>Case report</h3><p>A 56-year-old patient with significant scrotal tissue loss due to Fournier's gangrene underwent scrotal reconstruction using a pedicled SCIP propeller flap. Optimal placement was ensured through a subcutaneous tunnel, with a thin thigh skin graft applied to cover the penile skin defect.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>The SCIP flap is distinguished by its thin and pliable characteristics, rapid harvesting and featuring a discreet donor site. It stands as a compelling alternative to skin grafts, providing advantages in sensory restoration, color congruence, and resilience against tension. Considering the thickness of the reconstruction helps both in recovering testicular function and improving the appearance by restoring the natural contour.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>The utilization of the pedicled SCIP propeller flap for scrotal tissue loss resulting from Fournier's gangrene has demonstrated both aesthetic and functional success, underscoring its potential as an effective reconstructive option.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>La gangrène de Fournier est une infection rare affectant les organes génitaux externes, nécessitant souvent des interventions médicochirurgicales agressives et entraînant des pertes de substance scrotales variables. Malgré de nombreuses techniques de reconstruction proposées, parvenir à un consensus sur l’approche la plus efficace, conciliant esthétique et fonction, demeure difficile. Ce cas clinique présente un suivi d’un an sur la reconstruction scrotale en utilisant un lambeau perforant en hélice pédiculé SCIP.</p></div><div><h3>Cas clinique</h3><p>Un patient de 56 ans, victime d’une perte de substance scrotale due à une gangrène de Fournier, a bénéficié d’une reconstruction en utilisant un lambeau propeller SCIP pédiculé. La conformation a été réalisée par un tunnel sous-cutané, avec l’application d’une greffe de peau mince prélevée sur la cuisse pour couvrir la perte de substance cutanée pénienne.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>Le lambeau SCIP se distingue par sa finesse et sa souplesse, par un prélèvement rapide et en ayant un site donneur discret. Il se positionne comme une alternative aux greffes cutanées, offrant des avantages en termes de récupération sensitive, de concordance de couleur et de résistance à la tension. La prise en compte de l’épaisseur de la reconstruction contribue tant à la récupération de la fonction testiculair","PeriodicalId":55512,"journal":{"name":"Annales De Chirurgie Plastique Esthetique","volume":"69 4","pages":"Pages 320-325"},"PeriodicalIF":0.4,"publicationDate":"2024-07-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141312367","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Successful breastfeeding after breast reduction surgery or mastopexy: A retrospective comparative study","authors":"Chloé Faure,&nbsp;Mounia Sidahmed-Mezi,&nbsp;Lauren Ferrero,&nbsp;Céline Aboud,&nbsp;Giovanni Roccaro,&nbsp;Oana Hermeziu,&nbsp;Jean-Paul Meningaud,&nbsp;Barbara Hersant","doi":"10.1016/j.anplas.2024.05.004","DOIUrl":"10.1016/j.anplas.2024.05.004","url":null,"abstract":"<div><p>Breastfeeding has been widely encouraged by health care systems for many years. Breast reduction or mastopexy, are very frequent procedures often performed on young women. The main objective of this study is to evaluate the impact of breast surgery on breastfeeding by comparing the success rate of breastfeeding in operated women versus unoperated women. Secondary objectives are to evaluate the breastfeeding success rate according to the surgical technique or the weight resected. A retrospective comparative study was conducted. Women of childbearing age who underwent breast reduction surgery or mastopexy at Henri-Mondor Hospital were contacted to answer a questionnaire about their pregnancies. Two hundred nine patients answered and two groups of patients were constituted, a preoperative group of 104 women who had a pregnancy before surgery and a postoperative group formed by 61 women who had a pregnancy after surgery. Breastfeeding success rate was 82% in the preoperative group versus 41% in the postoperative group. A statistically significant difference was found on the success rate of breastfeeding, as well as the rate of exclusive breastfeeding, with significantly lower rates in the postoperative group. In contrast, there was no significant difference between the different pedicles used, neither according to the weight of the resected gland. The cause of failure in the postoperative group was in most cases insufficient milk. Breast reduction surgery or mastopexy seems to have negative impact on the ability of operated women to breastfeed. This impact is multifactorial so these results should be interpreted with caution and further studies are needed to improve the management of these patients.</p></div><div><p>L’allaitement est largement encouragé par les systèmes de santé depuis de nombreuses années. La réduction mammaire ou la mastopexie sont des interventions très fréquentes, souvent pratiquées sur des jeunes femmes. L’objectif principal de cette étude est d’évaluer l’impact de la chirurgie mammaire sur l’allaitement en comparant le taux de réussite de l’allaitement chez les femmes opérées par rapport aux femmes non opérées. Les objectifs secondaires sont d’évaluer le taux de réussite de l’allaitement en fonction de la technique chirurgicale ou du poids réséqué. Une étude comparative rétrospective a été menée. Les femmes en âge de procréer ayant subi une chirurgie de réduction mammaire ou mastopexie à l’hôpital Henri-Mondor ont été contactées pour répondre à un questionnaire concernant leurs grossesses. Deux cent neuf réponses ont été obtenues et deux groupes ont été constitués, un groupe préopératoire composé de 104 femmes ayant eu une grossesse avant l’opération et un groupe postopératoire formé de 61 femmes ayant eu une grossesse après leur chirurgie mammaire. Le taux de réussite de l’allaitement était de 82 % dans le groupe préopératoire contre 41 % dans le groupe postopératoire. Une différence significative a été constatée en ce","PeriodicalId":55512,"journal":{"name":"Annales De Chirurgie Plastique Esthetique","volume":"69 4","pages":"Pages 307-314"},"PeriodicalIF":0.4,"publicationDate":"2024-07-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0294126024000566/pdfft?md5=c29201f4ed515a05e59fa1491e534965&pid=1-s2.0-S0294126024000566-main.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141312368","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}