Annales De Chirurgie Plastique Esthetique最新文献

{"title":"Antibiothérapie périopératoire dans les infections de la main","authors":"L. Takorabet , S. Carmès , A. Dorfmann , C. Dumontier","doi":"10.1016/j.anplas.2024.08.011","DOIUrl":"10.1016/j.anplas.2024.08.011","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectifs</h3><div>L’utilisation des antibiotiques en postopératoire dans les infections de la main nécessitant une prise en charge chirurgicale n’est pas consensuelle. L’hypothèse de ce travail est qu’une antibiothérapie postopératoire n’est souvent pas nécessaire à la guérison de l’infection.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Nous avons inclus 287 patients opérés d’une infection de la main entre janvier 2018 et octobre 2023. La prescription d’antibiotiques en préopératoire ou postopératoire était renseignée pour chaque patient. Nous considérions les patients avec évolution simple lorsqu’une seule intervention chirurgicale a permis la guérison de l’infection. Les patients ayant nécessité une reprise chirurgicale ou qui ont eu au moins une complication directement liée à l’infection initiale (extension de l’infection ou nécrose) étaient considérés comme « compliqués ».</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Sur l’ensemble des 287 patients, nous avons inclus 188 panaris, 40 phlegmons, 47 abcès et 12 plaies surinfectées. Le taux de reprise chirurgicale était de 9,4 % et le taux de complication était de 27,2 %. Des antibiotiques avaient été administrés en préopératoire par les urgentistes ou médecins généralistes chez 117 patients (40,8 %) parmi lesquels 37 (31,6 %) se sont compliqués dans les suites. Le lien de causalité n’a pas atteint le seuil de significativité sur l’ensemble des patients (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,079). Cependant, la prise d’antibiotiques préopératoire chez les patients atteints de phlegmon était directement corrélée avec la survenue d’au moins une complication (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,032). Au total, 82,9 % des patients n’ont pas eu besoin d’antibiothérapie postopératoire parmi lesquels 95 % ont eu une évolution simple.</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>L’antibiothérapie probabiliste préopératoire est un facteur de risque indépendant de complication si elle est donnée à un stade collecté notamment. Les antibiotiques ne doivent pas être prescrits de manière systématique en postopératoire. Nous préconisons l’utilisation de ces derniers après avoir réalisé un traitement chirurgical correct au bloc opératoire et dans des cas très particuliers (ostéite, arthrite, nécrose et/ou terrain à risque).</div></div><div><h3>Purpose</h3><div>There is no consensus on the utility of postoperative antibiotherapy in hand infections after surgical management. The aim of this study was to evaluate if the absence of postoperative antibiotic therapy was detrimental after surgical treatment.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>We included 287 patients operated on for a hand infection between January 2018 and October 2023. Preoperative or postoperative antibiotic prescription was collected for every patient. Patients cured for their infection with a single surgery were classified as “simple evolution”, while patients requiring repetitive surgery or who had at least one complication directly linked to the initial infectio","PeriodicalId":55512,"journal":{"name":"Annales De Chirurgie Plastique Esthetique","volume":"70 2","pages":"Pages 96-103"},"PeriodicalIF":0.4,"publicationDate":"2024-09-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142301753","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Treatment of skin lesions related to pseudoxanthoma elasticum in plastic surgery","authors":"T. Beaussier, A. Rouffet, M. Dejean, C. Deranque, L. Martin, P. Rousseau","doi":"10.1016/j.anplas.2024.07.006","DOIUrl":"10.1016/j.anplas.2024.07.006","url":null,"abstract":"<div><h3>Background</h3><div>Pseudoxanthoma elasticum (PXE) is a hereditary disorder of connective tissue characterized by progressive calcification and fragmentation of elastic fibers, which primarily affects the skin, retinal and arterial walls. Skin damage takes the form of yellow papules that can merge to create a cutaneous fold. This is accompanied by an excess of skin on the different sides of the neck and in the largest folds. These changes to the skin have a significant aesthetic, functional and psychological impact, especially among women.</div></div><div><h3>Patients and methods</h3><div>We evaluated the treatment options in all patients with PXE of our University-Hospital. This group contains people who have been hospitalized for the assessment of their disease and applicants for surgical correction. The goal of the surgery was not the total removal of the lesions but instead a decrease in their size and a tightening of the skin.</div></div><div><h3>Results</h3><div>In total, 250 patients were seen between 2007 and 2022. Surgical treatment was advised for 29 women and 1 man. The main interventions were based on standard techniques such as cervico-facial facelifts, brachioplasties and cruroplasties. The results obtained during postoperative follow-up consultations were rated satisfactory to very good, both aesthetically and functionally. There were no postoperative complications recorded: neither bruising nor scarring issues. Patients with PXE heal as normal.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Surgical treatment for excess skin observed during PXE is poorly described. Yet, these excesses can be removed when they become troublesome by making use of and adapting the traditional methods of plastic surgery for tightening of the skin.</div></div><div><h3>Contexte</h3><div>Le pseudoxanthome élastique (PXE) est une maladie héréditaire du tissu conjonctif caractérisée par une calcification et une fragmentation progressives des fibres élastiques, qui affecte principalement la peau, la rétine et les parois artérielles. Les lésions cutanées prennent la forme de papules jaunes qui peuvent fusionner pour créer un pli cutané. Cela s’accompagne d’un excès de peau sur les différentes faces du cou et dans les plis les plus importants. Ces modifications de la peau ont un impact esthétique, fonctionnel et psychologique significatif, surtout chez les femmes.</div></div><div><h3>Patients et méthodes</h3><div>Nous avons évalué les options thérapeutiques chez tous les patients atteints de PXE de notre hôpital universitaire. Ce groupe comprend des personnes ayant été hospitalisées en vue d’une évaluation de leur maladie ainsi que des candidats à une correction chirurgicale. L’objectif de l’intervention chirurgicale n’était pas l’élimination totale des lésions, mais plutôt une diminution de leur taille et une remise en tension de la peau.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Au total, 250 patients ont été examinés entre 2007 et 2022. Le traitement chirur","PeriodicalId":55512,"journal":{"name":"Annales De Chirurgie Plastique Esthetique","volume":"70 2","pages":"Pages 104-111"},"PeriodicalIF":0.4,"publicationDate":"2024-09-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142301761","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Comparative analysis of length gain provided by five-flap z-plasty and double z-plasty techniques for correction of digital flexion contractures","authors":"M.A. Hifny , M.A. Abozeid , W. Gamal","doi":"10.1016/j.anplas.2024.08.008","DOIUrl":"10.1016/j.anplas.2024.08.008","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Persistent postburn flexion contractions of the digits present challenging deformities. The surgical goal is to lengthen the linear scar band on the flexion surface of a finger through local tissue rearrangement using different z-plasty techniques. This study aimed to analyse the length gain and compare outcomes between 5-flap z-plasty and double serial z-plasty techniques for correcting digital flexion contracture.</div></div><div><h3>Patients & method</h3><div>This retrospective study was conducted from November 2022 to January 2024 on patients who presented with digital flexion contractures caused by volar linear scar contracture and who needed surgical intervention. All patients who underwent correction via the 5-flap z-plasty or double z-plasty technique were categorized into two groups.</div></div><div><h3>Results</h3><div>A total of 12 patients were included in this study. All patients successfully achieved complete release of their digital contracture in both groups. While there was a significant increase in the length of the contracture band and extensor lag angle postoperatively in both groups, the mean increase in band length for patients treated with five-flap Z-plasty was significantly greater than that for patients treated with double z-plasty (63.667<!--> <!-->±<!--> <!-->13.125% vs. 41.333<!--> <!-->±<!--> <!-->12.1764%, respectively).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>The 5-flap Z-plasty technique could be a more favourable alternative to the frequently used double z-plasty method due to its ability to achieve a superior rate of elongation in the contracture band and restore finger function when treating linear digital flexion contractures.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>Les flessums des doigts postbrûlure présentent des déformations difficiles à prendre en charge. L’objectif chirurgical est d’allonger la bande cicatricielle linéaire au niveau de la zone palmaire d’un doigt grâce à un réarrangement tissulaire local à l’aide de différentes techniques de plastie en Z. Cette étude vise à analyser le gain de longueur et à comparer les résultats entre les techniques de plastie en Z à 5 lambeaux et de plastie en Z à double série pour corriger le flessum des doigts.</div></div><div><h3>Patients et méthode</h3><div>Cette étude rétrospective a été menée de novembre 2022 à janvier 2024 sur des patients présentant des flessums de doigts causées post brûlure et nécessitant une intervention chirurgicale. Tous les patients ayant bénéficié d’une correction en utilisant la technique de plastie en Z à 5 lambeaux et de plastie en double Z ont été séparés en deux groupes.</div></div><div><h3>Résultat</h3><div>Au total, 12 patients ont été inclus dans cette étude. Tous les patients ont réussi à libérer complètement leur flessum dans les deux groupes. Bien qu’il y ait eu une augmentation significative de la longueur de la zone cicatricielle et des possibilités d’extension en postopératoire dans les ","PeriodicalId":55512,"journal":{"name":"Annales De Chirurgie Plastique Esthetique","volume":"70 3","pages":"Pages 242-248"},"PeriodicalIF":0.4,"publicationDate":"2024-09-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142301755","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Surgical treatment of giant penile and scrotal lymphedema after syphilitic infection. Case report.","authors":"A Dominience Menezes, D Lorenzo Cantamissa de Faria, L Fernandez de Córdova Rio de la Loza, R Cavalcanti Ribeiro","doi":"10.1016/j.anplas.2024.08.012","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.anplas.2024.08.012","url":null,"abstract":"<p><p>Penile and scrotal lymphedema is characterized by an abnormal retention of fluid in the subcutaneous tissue of the penis and scrotum, due to a deficiency in lymphatic drainage, causing edema, pain, dysuria and sexual dysfunction. The present report describes a patient with a giant penile and scrotal lymphedema after syphilitic infection, treated by excision of all the compromised skin and subcutaneous cellular tissue, with primary reconstruction with partial skin autograft and flap rotation. Literature review showed good functional results (erections and ejaculation) with the use of techniques that resected the skin and subcutaneous tissue and reconstructed the penis using skin grafts. This report can help in the differential diagnosis of lymphedema in the external genitalia and presents an aesthetical and functional reconstructive approach, showing the versatility and applicability of the graft and the fasciocutaneous flap of the thigh in this topography.</p>","PeriodicalId":55512,"journal":{"name":"Annales De Chirurgie Plastique Esthetique","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.4,"publicationDate":"2024-09-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142301759","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Fournier's Gangrene reconstruction in black patients using SCIP flap and split thickness skin graft: 2 case reports and a literature review.","authors":"T Kazzi, H Oubari, C L Cetrulo, F Audenet, A G Lellouch","doi":"10.1016/j.anplas.2024.08.007","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.anplas.2024.08.007","url":null,"abstract":"<p><p>Fournier's gangrene is a potentially life-threatening infectious disease involving the perineum and genitals. Aggressive surgical and medical management is often required, leaving the patient with large integumentary defects. The multiplicity of reconstructive options reported highlights the lack of consensus on the best covering option. Functional and aesthetic considerations are in play, and the literature is scarce on male black patients. We report here two cases of dark-skinned patients presenting with scrotal and penile integumentary defects that were respectively reconstructed with a superficial circumflex iliac artery propeller perforator flap and a split-thickness meshed skin graft and discuss the available literature on the topic.</p>","PeriodicalId":55512,"journal":{"name":"Annales De Chirurgie Plastique Esthetique","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.4,"publicationDate":"2024-09-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142301756","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Humeur massacrante","authors":"C. Volpei","doi":"10.1016/j.anplas.2024.08.004","DOIUrl":"10.1016/j.anplas.2024.08.004","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":55512,"journal":{"name":"Annales De Chirurgie Plastique Esthetique","volume":"69 5","pages":"Page 337"},"PeriodicalIF":0.4,"publicationDate":"2024-08-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142083116","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Case report: Hybrid reconstruction of quadriceps function after sarcoma resection using a reinnervated free flap and tendon transfer","authors":"B. Hoteit ,&nbsp;A. Delgove ,&nbsp;D. Adam ,&nbsp;M. Fau ,&nbsp;A. Michot","doi":"10.1016/j.anplas.2024.08.006","DOIUrl":"10.1016/j.anplas.2024.08.006","url":null,"abstract":"<div><div>We describe a case of a leiomyosarcoma of the thigh, the resection of all the anterior muscular compartment, and the reanimation of knee extension, using a latissimus dorsi (LD) free flap and tendon transfer. Surgical technique and postoperative care management are described. Functional results, neuropathic pain, and range of motion (ROM) were assessed at 3 months and 12 months after discharge. A complete excision (R0) was carried out and rapid wound healing was obtained despite developing a seroma infection. The patient was able to walk without technical support nor limping at 3 months post-surgery. The patient was still in remission at 12 months follow-up, with Medical Research Council (MRC) scale assessed at 4/5 and ROM rated at 5–105°. In case of total quadriceps resection, knee extension reconstruction can be obtained with tendon transfers and reinnervated free muscular flaps. Combining these techniques could be a good strategy for rapid recovery, with optimal scarring and tissue coverage.</div></div><div><div>Nous décrivons un cas de léiomyosarcome de la cuisse, sa résection emportant toute la loge musculaire antérieure et la réanimation de l’extension du genou, en utilisant un lambeau libre de latissimus dorsi (LD) associé à un transfert tendineux. La technique chirurgicale et la gestion des soins postopératoires sont décrites. Les résultats fonctionnels, la douleur neuropathique et les amplitudes articulaires ont été évalués à 3 mois et à 12 mois postopératoires. Une exérèse complète (R0) a été réalisée et une cicatrisation rapide a été obtenue malgré une surinfection de sérome. Le patient était capable de marcher sans assistance technique ni boiterie à 3 mois. Le patient était toujours en rémission après 12 mois de suivi, avec une échelle du Medical Research Council (MRC) évaluée à 4/5 et une amplitude articulaire du genou à 5–105°. En cas de résection totale du quadriceps, la reconstruction de l’extension du genou peut être obtenue par des transferts tendineux et des lambeaux musculaires libres réinnervés. La combinaison de ces techniques pourrait être une bonne stratégie pour une récupération rapide, avec une cicatrisation et une couverture tissulaire optimales.</div></div>","PeriodicalId":55512,"journal":{"name":"Annales De Chirurgie Plastique Esthetique","volume":"70 2","pages":"Pages 71-75"},"PeriodicalIF":0.4,"publicationDate":"2024-08-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142094243","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Cartographie anatomique du nerf radial dans la région du coude pour son application aux transferts nerveux intraradiaux dans la chirurgie de la spasticité","authors":"P. Maincourt ,&nbsp;J. Ramiere ,&nbsp;R. Seizeur ,&nbsp;W. Hu ,&nbsp;A. Perruisseau-Carrier","doi":"10.1016/j.anplas.2024.07.005","DOIUrl":"10.1016/j.anplas.2024.07.005","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;La spasticité du membre supérieur est un défi chirurgical, tant dans la diminution de la spasticité des muscles agonistes que dans la réanimation des muscles antagonistes. Le muscle brachioradial (BR) est un muscle fréquemment impliqué dans la spasticité des fléchisseurs du coude. L’extension des doigts et du pouce est souvent déficitaire chez les patients présentant une spasticité du membre supérieur. Ce travail a pour but de démontrer la faisabilité du transfert d’une branche du BR sur le nerf interosseux postérieur (NIOP) dans le cadre des neurectomies du BR, et de cartographier les fascicules au sein du nerf radial au niveau du pli du coude pour faciliter le repérage du NIOP.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Matériel et méthodes&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Dix avant-bras issus de 10 corps frais congelés ont été disséqués. Les branches motrices du BR, des extenseurs du poignet, du supinateur, le NIOP et la branche sensitive du nerf radial ont été identifiés. Le transfert de la branche du BR sur le NIOP a été réalisé et sa faisabilité étudiée (longueur du donneur, tension de la suture).&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Le transfert de la branche motrice du BR sur le NIOP était faisable dans 9 cas sur 10. La position de la branche sensitive du nerf radial était inférieure ou médiale dans tous les cas. La position du NIOP était latérale dans 90 % des cas.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Conclusion&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Le transfert de la branche motrice du BR sur le NIOP semble faisable dans la plupart des cas. La prédominance d’une topographie d’émergence latérale du NIOP et inféromédiale de la branche sensitive au sein de notre échantillon nécessite d’être vérifiée sur un échantillon plus important, ce qui permettrait un meilleur repérage peropératoire lorsque la neurostimulation n’est pas possible.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Niveau de preuve&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;IV, étude anatomique de faisabilité.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Upper limb spasticity is a surgical challenge, both in diminishing agonists spasticity and reconstructing antagonist function. Brachioradialis (BR) is often involved in elbow flexors spasticity. Finger extension is often impaired in spastic patients. This study aims to demonstrate the feasibility of BR motor branch to posterior interosseous nerve (PIN) during BR selective neurectomies, and to describe fascicles topography inside the radial nerve to facilitate PIN dissection.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Material and method&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Ten upper limbs from 10 fresh frozen anatomical specimens were dissected. Motor branches to the BR, wrist extensors, supinator, PIN and radial sensory branch were identified. BR to PIN transfer was realized and its feasibility was studies (donor length, tensionless suture).&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Results&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;BR to PIN transfer was achievable in 9 out of 10 cases. The position of the sensory branch of the radial nerve was inferior or medial in all cases. The position of the PIN was lateral in 90% of the cases.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Conclusion&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;BR to PIN ","PeriodicalId":55512,"journal":{"name":"Annales De Chirurgie Plastique Esthetique","volume":"69 5","pages":"Pages 343-354"},"PeriodicalIF":0.4,"publicationDate":"2024-08-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141899043","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"La première chirurgie de reassignation sexuelle réussie : Magnus, Dora et l’institut de sexologie de Berlin en 1931","authors":"Dr J.C. Rivera","doi":"10.1016/j.anplas.2024.06.003","DOIUrl":"10.1016/j.anplas.2024.06.003","url":null,"abstract":"<div><p>Magnus Hirschfeld fut un brillant médecin allemand militant pour la dépénalisation et la déstigmatisation de l’homosexualité. Pendant la très libérale République de Weimar (1918–1933) il publia ses articles avant-gardistes, il créa son Institut des sciences sexuelles (<em>Institut für Sexualwissenschaft)</em>, où eût lieu la première chirurgie transgenre publiée, réalisée sur Dora Richter en 1931 (nous nous intéresserons à ce premier compte rendu d’intervention réussie) et multiplia les interventions pour faire abolir le paragraphe 175 du code penal imperial, pénalisant « la sodomie ». Finalement la montée du nazisme l’obligea à fuir son pays et à finir sa vie en France. L’œuvre d’Hirschfeld resta inachevée. Son activisme politique, sa surmédiatisation lui valurent de nombreuses critiques au sein même du mouvement gay et lesbien de l’époque. Qui était cet étrange médecin (<em>l’Einstein du sexe</em>, comme le présentait un promoteur américain lors de ses conférences en 1930) qui cumulait les défauts, pour l’époque, d’être à la fois juif, homosexuel et gauchiste ?</p></div><div><p>Magnus Hirschfeld was a brilliant German doctor campaigning for the decriminalization and destigmatization of homosexuality. During the very liberal Weimar Republic (1918–1933) he published his avant-garde articles, he created his Institute of Sexual Sciences (Institut für Sexualwissenschaft), where the first published transgender surgery took place, performed on Dora Richter in 1931 (we will be interested in this first report of successful intervention) and multiplied the interventions to abolish paragraph 175, penalizing “sodomy”. Ultimately the rise of Nazism forced him to flee his country and end his life in France. Hirschfeld's work remained unfinished. His political activism and his over-media coverage earned him numerous criticisms even within the gay and lesbian movement of the time. Who was this strange doctor (the Einstein of sex, as an American promoter presented him during his conferences in 1930) who combined the faults, for the time, of being at the same time Jewish, homosexual and leftist?</p></div>","PeriodicalId":55512,"journal":{"name":"Annales De Chirurgie Plastique Esthetique","volume":"69 5","pages":"Pages 338-342"},"PeriodicalIF":0.4,"publicationDate":"2024-08-03","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141891052","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Use of perfusion device for free flap salvage after ischemia in swine","authors":"S. Cristofari ,&nbsp;C. Halimi ,&nbsp;L. Van Dieren ,&nbsp;A. Stivala ,&nbsp;A.G. Lellouch ,&nbsp;A. Janin","doi":"10.1016/j.anplas.2024.07.004","DOIUrl":"10.1016/j.anplas.2024.07.004","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;In free flap reconstruction, improving flap tolerance to warm ischemia (WI) is fundamental. WI is the result of a venous or arterial thrombosis, which can only be addressed through surgical revision. No additional treatments have shown superior efficacy at salvaging free flaps after or during WI. Custom perfusion machines (PM), used to reduce the intensity of lesions of the flap stored in cold ischemia, have not been evaluated for WI flap salvage. This proof-of-concept study assessed whether the Lifeport® perfusion machine could improve the salvage procedure's success rates after one hour of venous WI.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Methods&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Five different groups were evaluated with four porcine latissimus dorsi free flaps included in each group. Depending on the group, the flaps were subjected to one hour of WI followed by revascularization, static hypothermic submersion, or dynamic Lifeport® perfusion. Additionally, two flap perfusion liquids were evaluated: KPS-1® and IGL-1®. Biopsies were performed before &lt;em&gt;in vivo&lt;/em&gt; warm ischemia of the flap, after &lt;em&gt;in vivo&lt;/em&gt; warm ischemia of the flap, and after one and two hours of preservation. Interstitial edema, muscular cell size and muscular diffuse necrosis were quantified by histological assessment.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Results&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Static submersion did not demonstrate any efficacy for venous flap salvage. Dynamic perfusion on Lifeport® machine showed a significant improvement in tissue parameters. Thrombi and fibrine, present during the WI period, were no longer visible inside vessels and the perfusion machine flow evacuated the inflammatory cells and their substrates from the flap. The flap weights did not increase during perfusion time, confirming the benefits of the Lifeport® perfusion machine.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Conclusion&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Evaluating Lifeport® advantages on human free flap salvage is necessary to confirm the benefits for the tissue and to increase post-operative results after congestive free flap revision surgery.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Dans la reconstruction par lambeau libre, améliorer la tolérance du lambeau à l’ischémie chaude (WI) est fondamental. L’ischémie chaude est le résultat d’une thrombose veineuse ou artérielle qui ne peut être traitée que par révision chirurgicale. Aucun traitement supplémentaire n’a montré une efficacité supérieure pour sauver les lambeaux libres après ou pendant l’ischémie chaude. Les machines de perfusion sur mesure (PM), utilisées pour réduire l’intensité des lésions du lambeau conservé en ischémie froide, n’ont pas été évaluées pour le sauvetage des lambeaux après ischémie chaude. Cette étude de preuve de concept a évalué si la machine de perfusion Lifeport® pourrait améliorer les taux de succès de la procédure de sauvetage après une heure d’ischémie veineuse.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Méthodes&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Cinq groupes différents ont été évalués avec quatre lambeaux libres porcins inclus dans chaque groupe. Selon le gro","PeriodicalId":55512,"journal":{"name":"Annales De Chirurgie Plastique Esthetique","volume":"69 5","pages":"Pages 376-383"},"PeriodicalIF":0.4,"publicationDate":"2024-07-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141861752","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}