RehabilitationPub Date : 2023-10-01Epub Date: 2023-10-17DOI: 10.1055/a-2145-4359
Michael Wich, Dirk Scholtysik, Paul Alfred Grützner, Reinhard Hoffmann
{"title":"[Reduction in Earning Capacity (MdE) Statutory Accident Insurance].","authors":"Michael Wich, Dirk Scholtysik, Paul Alfred Grützner, Reinhard Hoffmann","doi":"10.1055/a-2145-4359","DOIUrl":"10.1055/a-2145-4359","url":null,"abstract":"<p><p>Changes in the employment market and improvements in the current prosthetic treatment have encouraged German Statutory Health Insurance e. V. (DGUV) to re-examine the standard values for reduced earning capacity after work related accidents. The new standard values for reduced earning capacity came into force on 01.11.2019. The present article summarises the consensus paper of the group of independent experts.</p>","PeriodicalId":54504,"journal":{"name":"Rehabilitation","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.9,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41240909","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
RehabilitationPub Date : 2023-10-01DOI: 10.1055/a-2153-3031
Matthias Schmidt-Ohlemann
{"title":"Liebe Leserinnen, liebe Leser,","authors":"Matthias Schmidt-Ohlemann","doi":"10.1055/a-2153-3031","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2153-3031","url":null,"abstract":"die Meldungen zur Klimakatastrophe und den anscheinend noch unzureichenden Bewältigungsversuchen sind gerade aktuell nicht zu übersehen. Menschen sind davon mehr oder weniger beeindruckt, oft genervt, vielfach verunsichert und besorgt. Auch die Akteure im Gesundheitswesen und in der Rehabilitation sind mit den Folgen des Klimawandels konfrontiert, als Thema in der Behandlung z. B. von Erkrankungen durch Hitze, aber auch der Prävention. Sie sehen sich außerdem aufgefordert, zur Bewältigung des Klimawandels Beiträge zu leisten, u. a. durch Strategien für Nachhaltigkeit innerhalb des Systems der Rehabilitation und als Bürger:innen der Zivilgesellschaft.","PeriodicalId":54504,"journal":{"name":"Rehabilitation","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135811237","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
RehabilitationPub Date : 2023-10-01DOI: 10.1055/a-2154-5125
{"title":"Berufliche Ersteingliederung zunehmend erfolgreich","authors":"","doi":"10.1055/a-2154-5125","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2154-5125","url":null,"abstract":"Immer mehr junge Menschen mit Behinderungen, die im Rahmen der beruflichen Rehabilitation eine Ausbildung absolviert haben, finden anschließend auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt eine Anstellung. Von denjenigen, die im Jahr 2020 eine geförderte berufliche Ausbildung beendeten, waren 6 Monate danach 47 % sozialversicherungspflichtig beschäftigt; 2014 waren es noch 30 %. Fast verfünffacht hat sich mit einem Anteil von 19 % aber auch die Zahl der Fälle, in denen ein Reha-Verfahren durch Rücknahme des Reha-Antrags beendet wurde. Zu diesem Ergebnis kommt das Institut für Arbeitsmarkt- und Berufsforschung (IAB) in seinem Kurzbericht 11-2023 „Ersteingliederung in der beruflichen Rehabilitation“. Das Institut untersuchte insbesondere, welchen schulischen/beruflichen Status die jungen Menschen vor Antritt der Rehabilitation hatten, welche Reha-Maßnahmen sie besuchten und ob sie sich anschließend auf dem Arbeitsmarkt etablieren konnten. Als Grundlage dienten administrative Daten der Bundesagentur für Arbeit (BA).","PeriodicalId":54504,"journal":{"name":"Rehabilitation","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135811238","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
RehabilitationPub Date : 2023-10-01Epub Date: 2023-08-22DOI: 10.1055/a-2123-1566
Anna Scharf, Sonja Haug, Markus Ritthaler, Georgios Raptis
{"title":"[Opportunities and Challenges of Digitalization in Rehabilitation: Results of a Survey of Rehabilitation Facilities].","authors":"Anna Scharf, Sonja Haug, Markus Ritthaler, Georgios Raptis","doi":"10.1055/a-2123-1566","DOIUrl":"10.1055/a-2123-1566","url":null,"abstract":"<p><strong>Purpose: </strong>The aim of this study was to measure the status of digitalization and the opportunities and challenges for rehabilitation facilities connected to telematics infrastructure.</p><p><strong>Methods: </strong>A partially standardized online survey of all providers of rehabilitation facilities in Bavaria (n=33) was carried out. The questionnaire with 36 questions included a scale based on the Electronic Medical Record Adoption Model (EMRAM).</p><p><strong>Results: </strong>The level of digitization was reported as level 0 in 70% of the rehabilitation facilities (level model to 7). The transmission of patient-related data (incoming and outgoing) is often analogue, whereas the processing within the facility is already predominantly digital in many cases. When connecting to the telematics infrastructure, installation, training of staff and adaptation of work organization required quite a bit of effort.</p><p><strong>Conclusion: </strong>Changes in the legal-financial situation in Germany open up new opportunities for increased digitalization of rehabilitation facilities. Hurdles are related to IT security requirements, staff training, and the low level of digitalization in hospitals, among doctors, and patients, which make digital data transmission difficult.</p>","PeriodicalId":54504,"journal":{"name":"Rehabilitation","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.9,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://ftp.ncbi.nlm.nih.gov/pub/pmc/oa_pdf/4d/56/10-1055-a-2123-1566.PMC10581779.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"10053741","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
RehabilitationPub Date : 2023-10-01Epub Date: 2023-04-11DOI: 10.1055/a-1998-6630
Katrin Reich, Matthias Dalferth
{"title":"[From the Placement Paradigm to Sustainable Support of Companies in the Integration of People with High-Functioning Autism - Results of an Employer Survey].","authors":"Katrin Reich, Matthias Dalferth","doi":"10.1055/a-1998-6630","DOIUrl":"10.1055/a-1998-6630","url":null,"abstract":"<p><p>As part of the AUT-1A project, 123 employers were surveyed by questionnaires about their experiences with the employment of autistic employees. The aim was to identify the factors that promote and hinder employment. The study indicates that the vocational qualification in vocational training centers (BBW) has a positive effect on sustainable employment of people with autism spectrum diagnosis (ASD), but the support for companies is not sufficient yet. Also, a lack of education regarding autism-friendly environmental design as well as a lack of education about the diagnosis autism of the direct colleagues could be worked out.</p>","PeriodicalId":54504,"journal":{"name":"Rehabilitation","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.9,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"9283341","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
RehabilitationPub Date : 2023-10-01DOI: 10.1055/a-2154-5262
{"title":"Behindertengleichstellungsgesetze auf dem Prüfstand","authors":"","doi":"10.1055/a-2154-5262","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2154-5262","url":null,"abstract":"Die Monitoring-Stelle UN-Behindertenrechtskonvention (UN-BRK) des Deutschen Instituts für Menschenrechte hat im Juli einen Rechtsvergleich zu den Behindertengleichstellungsgesetzen (BGG) des Bundes und der Länder veröffentlicht. Zu 11 Schlüsselthemen der UN-BRK wurde untersucht, ob diese in den betreffenden Gesetzen aufgegriffen wurden und wie sie ggf. ausgestaltet sind. Gegenstand waren z. B. der Behinderungsbegriff, die Verankerung „angemessener Vorkehrungen“ und die Einrichtung eines Verbandsklagerechts in den Gesetzen. Der Vergleich brachte neben guten Standards auch Rechtsschutzlücken zutage. Bei zwei der 11 Kriterien – ausdrücklicher Bezug zur UN-BRK und Einbeziehung der kommunalen Ebene in den Geltungsbereich – gibt die Monitoring-Stelle lediglich an, in welchen Bundesländern sie erfüllt wurden. Bei den anderen neun Themen hat sie in Factsheets zum einen Hintergründe und Ergebnisse des Vergleichs, zum anderen Empfehlungen zur Gesetzgebung zusammengestellt. Unter anderem empfiehlt sie, die im BGG verankerten und auf Bundesebene bewährten Instrumente Partizipationsfonds, Fachstelle für Barrierefreiheit und Schlichtungsstelle in sämtlichen Bundesländern zu etablieren. Ein Verbandsklagerecht sei zwar bereits im Bund und allen Ländern verankert. Seine Ausgestaltung erfülle jedoch nicht die Anforderungen von Art. 5 UN-BRK. Die zulässigen Klagearten müssten um bestimmte Klagen ergänzt werden; außerdem sei u. a. die Einrichtung eines Fonds zur Finanzierung von Verbandsklagen mit hinreichenden Erfolgsaussichten zu prüfen, um das Kostenrisiko für klagende Verbände zu reduzieren. In der Meldung vom 14. Juli 2023 auf www.institut-fuer-menschenrechte.de -> Aktuelles wird der Rechtsvergleich mit seinen Ergebnissen vorgestellt. Dort sind auch die Factsheets über Links aufrufbar.","PeriodicalId":54504,"journal":{"name":"Rehabilitation","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135811483","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
RehabilitationPub Date : 2023-10-01DOI: 10.1055/a-2154-5297
{"title":"Rechtssammlung zur Barrierefreiheit","authors":"","doi":"10.1055/a-2154-5297","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2154-5297","url":null,"abstract":"Die Bundesfachstelle Barrierefreiheit hat im Juli 2023 eine Übersicht über rechtliche Vorgaben auf Bundesebene veröffentlicht, die Anforderungen zur Barrierefreiheit enthalten. Zurzeit (Stand: August 2023) umfasst die Sammlung 113 Bundesgesetze und -verordnungen. Auf www.bundesfachstelle-barrierefreiheit.de -> Rechtssammlung sind in einer Tabelle Steckbriefe zu allen Rechtstexten verlinkt. Diese enthalten wesentliche Eckdaten der Normen und führen explizit die Einzelvorschriften auf, die einen Bezug zu Barrierefreiheit haben. Zur gezielten Recherche ist eine Volltextsuche sowie eine Suche nach Themengebieten und zuständigem Bundesressort möglich. Die in Zusammenarbeit mit einer Rechtsanwaltskanzlei erarbeitete Sammlung wird laut Fachstelle regelmäßig aktualisiert. Für eine künftige Darstellung landesrechtlicher Vorschriften soll sie als Beispiel dienen.","PeriodicalId":54504,"journal":{"name":"Rehabilitation","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135811484","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
RehabilitationPub Date : 2023-10-01DOI: 10.1055/a-2152-3418
Peter Norz
{"title":"Finanzielle Absicherung während der Rehabilitation","authors":"Peter Norz","doi":"10.1055/a-2152-3418","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2152-3418","url":null,"abstract":"„Kann ich es mir überhaupt leisten, in Reha zu gehen?“ Dies dürfte häufig einer der ersten Gedanken sein, nachdem man die Zusage über eine Rehabilitationsleistung erhalten hat. Denn wer eine ganztägige medizinische oder berufliche Rehabilitation durchführt, kann währenddessen seinen Lebensunterhalt nicht selbst durch die Ausübung seiner beruflichen Tätigkeit bestreiten. Trotzdem soll niemand aus finanziellen Gründen auf eine medizinisch erforderliche Rehabilitation verzichten müssen. Deswegen werden die eigentlichen Rehabilitationsleistungen durch Leistungen zum Lebensunterhalt, wie z. B. Krankengeld, Versorgungskrankengeld, Verletztengeld, Übergangsgeld, Ausbildungsgeld oder Unterhaltsbeihilfe ergänzt (§§ 65, 66 SGB IX). Nachfolgend werden anhand des fiktiven Fallbeispiels von „Herrn R.“, welcher gesetzlich kranken- und rentenversichert ist, kursorisch einige der oben genannten Geldleistungen vorgestellt.","PeriodicalId":54504,"journal":{"name":"Rehabilitation","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135811478","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
RehabilitationPub Date : 2023-10-01Epub Date: 2023-05-22DOI: 10.1055/a-2064-8434
Stefan Simmel, Sandra Kus, Cornelia Oberhauser, Michaela Coenen
{"title":"[Quality of Life and Return to Work Following Rehabilitation - Results of the icfPROreha Study].","authors":"Stefan Simmel, Sandra Kus, Cornelia Oberhauser, Michaela Coenen","doi":"10.1055/a-2064-8434","DOIUrl":"10.1055/a-2064-8434","url":null,"abstract":"<p><strong>Background: </strong>Not only the severity of an injury, but also bio-psycho-social factors affect health-related quality of life and participation in social life after severe musculoskeletal injuries.</p><p><strong>Methods: </strong>Multicentre prospective longitudinal study with follow-up up to 78 weeks after discharge from inpatient trauma rehabilitation. Data were collected using a comprehensive assessment tool. Quality of life was assessed using the EQ-5D-5L, return to work by patients' self-reports and routine data of health insurances. Analyses of the association between quality of life and return to work, change over time in quality of life compared to the general German population and multivariate analyses to predict quality of life were conducted.</p><p><strong>Result: </strong>Of 612 study participants (444 men (72.5%); M=48.5 years; SD 12.0), 502 (82.0%) returned to work 78 weeks after discharge from inpatient rehabilitation. Quality of life improved during rehabilitation treatment from 50.18 to 64.50 (mean of visual analogue scale of EQ-5D-5L) and slightly to 69.38 78 weeks after discharge from inpatient trauma rehabilitation. EQ-5D index was below the values of the general population. In total, 18 factors were selected to predict quality of life 78 weeks after discharge from inpatient trauma rehabilitation. Among others, pain at rest and suspected anxiety disorder at admission had a very strong effect on quality of life. Contextual factors such as therapies after acute care and self-efficacy also had an effect on quality of life 78 weeks after discharge from inpatient rehabilitation.</p><p><strong>Conclusion: </strong>Bio-psycho-social factors affect long-term quality of life of patients with musculoskeletal injuries. Already at the time of discharge from acute treatment and even more at the beginning of inpatient rehabilitation, decisions can be made in order to achieve the best possible quality of life for those affected.</p>","PeriodicalId":54504,"journal":{"name":"Rehabilitation","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.9,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"9505302","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
RehabilitationPub Date : 2023-10-01DOI: 10.1055/a-2154-4956
{"title":"G-BA-Geschäftsbericht: Neuerungen in der Gesundheitsversorgung 2022","authors":"","doi":"10.1055/a-2154-4956","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2154-4956","url":null,"abstract":"Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat seinen Geschäftsbericht für das Jahr 2022 veröffentlicht. Die Rückschau auf das vergangene Jahr legt den Schwerpunkt auf Themen mit unmittelbarer Versorgungsrelevanz für gesetzlich Versicherte sowie Neuerungen für Leistungserbringer. Die Themen sind in vier Kapiteln als kompakte Schlaglichter aufbereitet und werden durch zahlreiche Schaubilder ergänzt. Im Kapitel „Leistungen ausbauen“ berichtet der G-BA z. B. über Aktualisierungen der Behandlungspfade bei Diabetes mellitus Typ 2, Multipler Sklerose und Tumorentfernung sowie über neue Indikationen für langfristige Heilmitteltherapien. Das Kapitel „Versorgung und Qualität steuern“ informiert u. a. über aktuelle Entwicklungen beim AMNOG-Verfahren zur Bewertung des Zusatznutzens neuer Arzneimittelwirkstoffe, Neuigkeiten im Bereich der Reserveantibiotika und die Etablierung von Zweitmeinungsverfahren als Krankenkassenleistung bei planbaren Eingriffen. Themen des Kapitels „Strukturen für eine gute Versorgung schaffen“ sind u. a. Mindestmengenregelungen des G-BA im Jahr 2022 für komplexe planbare Eingriffe, Vereinfachungen bei der Dokumentation des Personaleinsatzes psychiatrischer und psychosomatischer Einrichtungen und die Finanzierung telemedizinischer Unterstützung der Behandlung langzeitbeatmeter COVID-19-Erkrankter durch spezialisierte Krankenhäuser. Das letzte Kapitel „Der Gemeinsame Bundesausschuss“ enthält Informationen über Wesensmerkmale des G-BA und seine Arbeitsweise, aber auch über das Rechtssymposium „Digitalisierung und Datenschutz im Gesundheitswesen“ vom 17. Juni 2022, an dem fast 2.700 Personen teilnahmen. Die Schlaglichter werden durch Kommentare der unparteiischen Mitglieder des G-BA und zahlreiche Links zu weiterführenden Informationen ergänzt. Wie der G-BA im Editorial schreibt, war ein wesentlicher Impulsgeber für seine Tätigkeit im Jahr 2022 das GKV-Finanzstabilisierungsgesetz. Die Probleme im Bereich der deutschen Gesundheitspolitik 2022 seien auch auf die globalen Krisen (Corona, Ukrainekrieg, Klimawandel) zurückzuführen gewesen – beispielsweise aufgrund von Beeinträchtigungen der Lieferketten für Arzneimittel und Medizintechnik oder steigenden Energiepreisen. Der Bericht ist auf www.g-ba.de verfügbar.","PeriodicalId":54504,"journal":{"name":"Rehabilitation","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135811241","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}