{"title":"A krónikus limfocitás leukémia terápiájában alkalmazott célzott hatásmechanizmusú szerek okozta mellékhatások megelőzése és kezelése, fókuszban a Bruton-féle tirozin-kinázok okozta kardiovaszkuláris toxicitás","authors":"Róbert Szász, Timea Gurbity","doi":"10.1556/2068.2024.00185","DOIUrl":"https://doi.org/10.1556/2068.2024.00185","url":null,"abstract":"A célzott hatásmechanizmusú kismolekulák szinte teljesen kiszorították a klasszikus kemoimmunoterápiákat a krónikus limfocitás leukémia (CLL) kezeléséből. A kezelés két fő alappillérét a Bruton-féle tirozin-kináz inhibitorok (BTKi) és a BCL2 inhibitor venetoklax képezi, a foszfatidilinozitol 3-kináz gátló (PI3Ki) idelalisib és duvelisib hazánkban nem elérhető. Egyes protokolloknak továbbra is fontos része a CD20-ellenes antitest rituximab vagy obinutuzumab. A célzott kezelések hatásmechanizmusa, így alkalmazási módja jelentősen különbözik, ezért a terápiaválasztás alkalmával több szempontot kell mérlegelnünk. A várható terápiás válasz és a beteg preferenciái mellett kiemelt jelentősége van a gyógyszerek potenciális mellékhatásainak, melyek egy része a komorbiditás függvénye. Ugyanakkor a CLL indolens, relabáló jellegéből adódóan a betegek többsége mindkét csoportba tartozó szerrel találkozhat élete során. Az eltervezett kezelés kivitelezése, a protokollok előírásszerű betartása szoros összefüggést mutat az elérhető progressziómentes túléléssel, így a mellékhatások kezelése kiemelt jelentőséggel bír. Az alábbiakban a leggyakoribb vagy legfontosabb mellékhatásokat említjük meg, ezek közül is a BTKi-k okozta kardiovaszkuláris eltérésekre koncentrálunk, melyek az utóbbi időben kerültek az érdeklődés központjába.","PeriodicalId":506625,"journal":{"name":"Hematológia–Transzfuziológia","volume":"10 s4","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140700687","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Beszámoló a VI. Molekuláris Hematológia Konferencia középiskolás programjáról: Kaposvár, 2023. szeptember 12.","authors":"Viktória Győriné Korom, Miklós Egyed","doi":"10.1556/2068.2023.30004","DOIUrl":"https://doi.org/10.1556/2068.2023.30004","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":506625,"journal":{"name":"Hematológia–Transzfuziológia","volume":"421 ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139178072","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Beszámoló a IV. Áramlási Citometriai Napról","authors":"Gábor Barna, Gábor Szalóki","doi":"10.1556/2068.2023.30005","DOIUrl":"https://doi.org/10.1556/2068.2023.30005","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":506625,"journal":{"name":"Hematológia–Transzfuziológia","volume":"804 ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139178309","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Orsolya Csiszár, László Rejtő, Lóránt Varju, László Krenács, Enikő Bagdi, László Szerafin
{"title":"Az antivirális terápia szerepe a B-sejtes non-Hodgkin lymphoma kezelésében krónikus hepatitis C vírus fertőzés esetén","authors":"Orsolya Csiszár, László Rejtő, Lóránt Varju, László Krenács, Enikő Bagdi, László Szerafin","doi":"10.1556/2068.2023.00177","DOIUrl":"https://doi.org/10.1556/2068.2023.00177","url":null,"abstract":"A marginális zóna lymphomás betegekben a hepatitis C vírus pozitivitás viszonylag gyakori (39%). Krónikus hepatitis C vírus fertőzésben a non-Hodgkin lymphoma incidenciája 15%, ami magasabb, mint az átlagpopulációban (1,5%). Marginális zóna lymphomában az antivirális kezelés komplett remissziót eredményezhet.Két marginális zóna lymphomában szenvedő, hepatitis C vírussal fertőzött beteg esetét mutatjuk be.Két hepatitis C vírus fertőzött marginális zóna lymphomás betegünk antivirális kezelés hatására komplett remisszióba került, amely az egyik betegnél két éve tartósan fennáll. A másik betegnél az eredményes kezelést követően négy év után jelentkező inguinális lymphadenomegalia hátterében szekunder aktivált B-sejtes diffúz nagy B-sejtes lymphoma igazolódott, amely immunkemoterápia hatására komplett remisszióba került.Non-Hodgkin lymphoma diagnózisakor minden esetben ajánlott a hepatitis C vírus szerológia elvégzése. A hepatitis C vírus pozitivitás mellett kialakult marginális zóna lymphoma kezelése immunkemoterápia nélkül, antivirális kezelés hatására is eredményes lehet.","PeriodicalId":506625,"journal":{"name":"Hematológia–Transzfuziológia","volume":"222 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139177957","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Az őssejt-mobilizáció aktualitásai myeloma multiplexben","authors":"Zsuzsanna Szemlaky, A. Ceglédi, Gábor Mikala","doi":"10.1556/2068.2023.00181","DOIUrl":"https://doi.org/10.1556/2068.2023.00181","url":null,"abstract":"A myeloma multiplex kezelésében a folyamatosan változó triplet terápiák mellett jelenleg az autológ őssejtátültetés továbbra is javasolt első vonalbeli terápiaként, az elért remisszió elmélyítése céljából. A lenalidomidbázisú terápiák előretörésével az őssejt-mobilizációban is változások tapasztalhatók. A lenalidomid kezelés dózisával és hosszával párhuzamosan csökken az őssejtkitermelés hatásfoka, mely maga után vonja az eddig széles körben alkalmazott mobilizáló kezelések nagyobb arányú sikertelenségét. Az összefoglalóban az őssejt-mobilizáció aktuális lehetőségeit ismertetjük.","PeriodicalId":506625,"journal":{"name":"Hematológia–Transzfuziológia","volume":"451 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139178198","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
T. László, Erik Zajta, R. Horváth, Lili Kotmayer, Lajos Hegyi, Csaba Bödör
{"title":"Az immunglobulin-nehézláncgén variábilis régió (IGHV) mutációs státuszának meghatározása új generációs szekvenálással krónikus limfocitás leukémiában","authors":"T. László, Erik Zajta, R. Horváth, Lili Kotmayer, Lajos Hegyi, Csaba Bödör","doi":"10.1556/2068.2023.00183","DOIUrl":"https://doi.org/10.1556/2068.2023.00183","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":506625,"journal":{"name":"Hematológia–Transzfuziológia","volume":"55 3","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139178841","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}