Journal De Radiologie Diagnostique et Interventionnelle最新文献

{"title":"La radiologie : no future ?","authors":"A. Blum , M. Zins","doi":"10.1016/j.jradio.2017.02.002","DOIUrl":"10.1016/j.jradio.2017.02.002","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":49027,"journal":{"name":"Journal De Radiologie Diagnostique et Interventionnelle","volume":"98 1","pages":"Pages 3-5"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jradio.2017.02.002","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"87058853","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Facteurs prédisposants de l’adénocarcinome pancréatique : quel est le rôle de l’imagerie ?","authors":"M.-P. Vullierme,&nbsp;M. Lagadec","doi":"10.1016/j.jradio.2016.10.003","DOIUrl":"10.1016/j.jradio.2016.10.003","url":null,"abstract":"<div><p>L’objectif de l’imagerie est la détection précoce de l’adénocarcinome pancréatique, afin de permettre une chirurgie curative. L’identification de lésions dysplasiques avant la transformation en grade élevé est encore préférable. Deux formes sont désormais connues : les néoplasies intra-épithéliales pancréatiques (<em>pancreatic intraepithelial neoplasia</em> [PanIN]) et les tumeurs intracanalaires papillaires et mucineuses du pancréas (TIPMP). Afin de détecter ces lésions à l’imagerie, nous devons connaître leur aspect. Un programme de dépistage peut ensuite être utilisé pour les mettre en évidence. Ce programme ne peut matériellement pas être appliqué à la population globale. Aussi, l’identification des patients présentant un risque accru d’adénocarcinome du pancréas constitue la première étape de ce dépistage.</p></div>","PeriodicalId":49027,"journal":{"name":"Journal De Radiologie Diagnostique et Interventionnelle","volume":"97 5","pages":"Pages 509-517"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jradio.2016.10.003","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"87116878","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Imagerie des tumeurs pancréatiques endocrines","authors":"C. Dromain ,&nbsp;D. Déandréis ,&nbsp;J.-Y. Scoazec ,&nbsp;D. Goere ,&nbsp;M. Ducreux ,&nbsp;E. Baudin ,&nbsp;L. Tselikas","doi":"10.1016/j.jradio.2016.10.001","DOIUrl":"10.1016/j.jradio.2016.10.001","url":null,"abstract":"<div><p>Les tumeurs neuroendocrines du pancréas (TNEp) sont rares et associées à un ensemble hétérogène de présentations cliniques. Elles peuvent être fonctionnelles ou non fonctionnelles, d’où la diversité des manifestations cliniques et des différents pronostics basés sur les systèmes de classification de l’OMS et pTNM. Le rôle du radiologue est de localiser par l’imagerie une petite tumeur fonctionnelle, de la distinguer de l’adénocarcinome canalaire, d’identifier d’éventuels signes de malignité et d’en évaluer l’ampleur. Les TNEp présentent un spectre étendu d’apparences. En TDM et en IRM, la plupart des TNEp fonctionnelles correspondent à de petites tumeurs bien définies rehaussant de manière intense et homogène pendant les phases artérielle et portale après administration intraveineuse de produit de contraste. Toutefois, le rehaussement de certaines TNEp de nature plus fibreuse est parfois retardé et mieux observé au cours de la phase tardive. D’autres TNEp ont un aspect totalement kystique, et d’autres encore sont complexes à composantes solide et kystique ou bien contiennent des calcifications. Les tumeurs non fonctionnelles sont plus grandes et présentent un rehaussement moins intense et plus hétérogène. L’imagerie fonctionnelle est utile pour réaliser le bilan d’extension, pour détecter des cas de récidive de la tumeur primaire ainsi que pour sélectionner les patients éligibles à la radiothérapie métabolique par récepteur de peptide. La scintigraphie des récepteurs de la somatostatine (SRS, Octréoscan) reste la technique la plus répandue. Toutefois, il a été démontré que la tomographie à émission de positons (TEP) aux analogues de la somatostatine marqués au gallium 68 est plus sensible que la SRS couplée à la tomographie à émission monophotonique (TEMP) et semble représenter l’avenir de l’imagerie fonctionnelle des tumeurs neuroendocrines. Enfin, la TEP/TDM au FDG est indiquée pour les patients porteurs d’une TNEp agressive présentant une charge tumorale très importante et des résultats négatifs par SRS, un indice ki67 supérieur à 10 % ou un carcinome neuroendocrine du pancréas peu différencié.</p></div>","PeriodicalId":49027,"journal":{"name":"Journal De Radiologie Diagnostique et Interventionnelle","volume":"97 5","pages":"Pages 518-536"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jradio.2016.10.001","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"88001377","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Électroporation irréversible du cancer du pancréas","authors":"J.-P. Tasu ,&nbsp;G. Vesselle ,&nbsp;G. Herpe ,&nbsp;J.-P. Richer ,&nbsp;S. Boucecbi ,&nbsp;S. Vélasco ,&nbsp;M. Carretier ,&nbsp;B. Debeane ,&nbsp;D. Tougeron","doi":"10.1016/j.jradio.2016.10.004","DOIUrl":"10.1016/j.jradio.2016.10.004","url":null,"abstract":"<div><p>L’adénocarcinome du pancréas est l’un des cancers solides de moins bon pronostic. Le seul traitement curateur est la chirurgie d’exérèse. La forme localement avancée, définie par un envahissement locorégional isolé, sans métastase à distance reste également non chirurgicale. L’électroporation irréversible est une nouvelle technique d’ablation tumorale permettant d’obtenir une apoptose cellulaire sans effet thermique de coagulation. Cette technique respecte en effet les canaux, les vaisseaux ou les nerfs situés dans la zone de traitement. Cet article fait un point sur cette nouvelle voie thérapeutique où le radiologue interventionnel a toute sa place.</p></div>","PeriodicalId":49027,"journal":{"name":"Journal De Radiologie Diagnostique et Interventionnelle","volume":"97 5","pages":"Pages 574-581"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jradio.2016.10.004","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"79866437","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"L’adénocarcinome du pancréas : du diagnostic au traitement","authors":"E. Frampas ,&nbsp;A. David ,&nbsp;N. Regenet ,&nbsp;Y. Touchefeu ,&nbsp;J. Meyer ,&nbsp;O. Morla","doi":"10.1016/j.jradio.2016.07.007","DOIUrl":"10.1016/j.jradio.2016.07.007","url":null,"abstract":"<div><p>L’adénocarcinome pancréatique (ACP) est un cancer à forte mortalité. Le seul espoir de survie prolongée repose sur la chirurgie complète R0, même si les patients développeront fréquemment par la suite des métastases et/ou des récidives locales. Du fait d’une évolution silencieuse, moins de 20 % des patients sont éligibles à une résection curative. En l’absence de gain de survie en cas de chirurgie incomplète, l’imagerie joue un rôle majeur pour le diagnostic et le bilan d’extension afin de sélectionner les patients. Le scanner et l’IRM en sont les pierres angulaires et le radiologue doit connaître les protocoles d’imagerie adaptés, la terminologie et les points critiques à préciser dans le cadre de comptes rendus standardisés pour évaluer le stade tumoral, minimiser la morbidité chirurgicale et offrir au patient la meilleure prise en charge.</p></div>","PeriodicalId":49027,"journal":{"name":"Journal De Radiologie Diagnostique et Interventionnelle","volume":"97 5","pages":"Pages 483-500"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jradio.2016.07.007","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"89257115","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"L’imagerie au centre de la prise en charge des tumeurs du pancréas","authors":"Pr J.-P. Tasu MD, PhD (Chef du service de radiologie, Chef du pôle imagerie diagnostique, fonctionnelle et thérapeutique)","doi":"10.1016/j.jradio.2016.11.001","DOIUrl":"10.1016/j.jradio.2016.11.001","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":49027,"journal":{"name":"Journal De Radiologie Diagnostique et Interventionnelle","volume":"97 5","pages":"Pages 481-482"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jradio.2016.11.001","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"74576162","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Écho-endoscopie des tumeurs du pancréas","authors":"M. Wangermez","doi":"10.1016/j.jradio.2016.10.006","DOIUrl":"10.1016/j.jradio.2016.10.006","url":null,"abstract":"<div><p>Le cancer du pancréas est une pathologie grave et fréquente. Les deux examens les plus performants sont le scanner multidétecteurs hélicoïdal (TDM) et l’échoendoscopie digestive (EUS). La TDM a révolutionné le champ d’exploration des pathologies tumorales du pancréas et constitue l’examen de première ligne à réaliser pour le diagnostic et le bilan d’extension. L’EUS garde cependant une place importante dans plusieurs situations, notamment en cas de doute diagnostique ou lorsqu’il est important d’obtenir une histologie de la lésion. De même, dans les lésions kystiques, les imageries en coupe (IRM et TDM) restent très performants mais régulièrement insuffisants pour assurer un diagnostic parfois très difficile alors que les conséquences pour le patient sont majeures. Le développement de nouvelles aiguilles à ponction et de nouveaux outils (élastographie, contraste, endomicroscopie confocale…) sont aussi des éléments essentiels pour compléter le diagnostic lors de la réalisation d’EUS pour des lésions pancréatiques.</p></div>","PeriodicalId":49027,"journal":{"name":"Journal De Radiologie Diagnostique et Interventionnelle","volume":"97 5","pages":"Pages 565-573"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jradio.2016.10.006","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"81264848","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Caractérisation en imagerie de tumeurs pancréatiques rares","authors":"M. Barral ,&nbsp;S. Ahmed Faraoun ,&nbsp;E.K. Fishman ,&nbsp;A. Dohan ,&nbsp;C. Pozzessere ,&nbsp;M.-A. Berthelin ,&nbsp;P. Bazeries ,&nbsp;M. Barat ,&nbsp;C. Hoeffel ,&nbsp;P. Soyer","doi":"10.1016/j.jradio.2016.10.002","DOIUrl":"10.1016/j.jradio.2016.10.002","url":null,"abstract":"<div><p>Le recours accru à l’imagerie abdominale a abouti à un accroissement de l’incidence des tumeurs pancréatiques considérées jusqu’alors comme rares. Ces tumeurs rares présentent des signes radiologiques spécifiques, dont la connaissance peut s’avérer utile pour lever les incertitudes diagnostiques et éviter des interventions chirurgicales inutiles en cas de tumeur bénigne. Dans la majorité des cas, les tumeurs pancréatiques rares sont découvertes de manière fortuite lors d’un examen par tomodensitométrie (TDM). Afin de permettre une caractérisation plus précise de la lésion, un examen par imagerie par résonance magnétique (IRM) est souvent pratiqué en seconde intention. Cette revue de la littérature fait état des dernières données concernant la caractérisation par TDM ou IRM des tumeurs rares du pancréas.</p></div>","PeriodicalId":49027,"journal":{"name":"Journal De Radiologie Diagnostique et Interventionnelle","volume":"97 5","pages":"Pages 537-552"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jradio.2016.10.002","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85725545","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Détection des lésions kystiques du pancréas : un nouveau défi","authors":"S. Nougaret ,&nbsp;L. Mannelli ,&nbsp;M.-A. Pierredon ,&nbsp;V. Schembri ,&nbsp;B. Guiu","doi":"10.1016/j.jradio.2016.10.005","DOIUrl":"10.1016/j.jradio.2016.10.005","url":null,"abstract":"<div><p>Les tumeurs kystiques du pancréas recouvrent une grande variété de lésions bénignes et malignes et sont de plus en plus souvent détectées de façon fortuite au scanner ou en IRM. La reconnaissance de leurs différents aspects par les radiologues permet d’améliorer leur diagnostic et prise en charge. Cet article présente la classification morphologique de ces lésions à partir d’un algorithme diagnostique.</p></div>","PeriodicalId":49027,"journal":{"name":"Journal De Radiologie Diagnostique et Interventionnelle","volume":"97 5","pages":"Pages 553-564"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jradio.2016.10.005","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85018859","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Cancer du pancréas et traitement néoadjuvant : évaluation de la réponse en imagerie","authors":"C. Cassinotto ,&nbsp;A. Sa-Cunha ,&nbsp;H. Trillaud","doi":"10.1016/j.jradio.2016.09.005","DOIUrl":"10.1016/j.jradio.2016.09.005","url":null,"abstract":"<div><p>La réalisation d’un traitement d’induction par chimiothérapie, comme première étape du traitement des patients ayant un adénocarcinome pancréatique non métastatique, s’est grandement répandue ces dernières années. Cette stratégie a l’avantage de mieux sélectionner les patients qui tireront bénéfice d’une résection chirurgicale et aussi de rendre résécables certaines tumeurs localement trop avancées sur l’imagerie initiale. Cependant, plusieurs études ont montré que l’évaluation de la réponse radiologique pour ce type de tumeur pouvait être difficile. Dans cet article, nous discuterons des bases scientifiques qui ont mené à l’utilisation d’un traitement néoadjuvant comme un élément majeur de la prise en charge des patients ayant un cancer du pancréas non métastatique, puis nous détaillerons les résultats de la littérature concernant l’évaluation de la réponse de ce cancer après traitement d’induction.</p></div>","PeriodicalId":49027,"journal":{"name":"Journal De Radiologie Diagnostique et Interventionnelle","volume":"97 5","pages":"Pages 501-508"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jradio.2016.09.005","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"74426948","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}