A. Bergère , E. Amzallag-Bellenger , G. Lefebvre , A. Dieux-Coeslier , A. Mezel , B. Herbaux , N. Boutry
{"title":"Malformations du membre inférieur (à l’exception du pied)","authors":"A. Bergère , E. Amzallag-Bellenger , G. Lefebvre , A. Dieux-Coeslier , A. Mezel , B. Herbaux , N. Boutry","doi":"10.1016/j.jradio.2016.02.003","DOIUrl":"10.1016/j.jradio.2016.02.003","url":null,"abstract":"<div><p>Les malformations du membre inférieur sont souvent isolées mais peuvent parfois s’associer à d’autres anomalies osseuses et/ou viscérales dans des syndromes ou des maladies osseuses constitutionnelles. Cette revue iconographique présente les principaux aspects de ces anomalies dont le spectre malformatif est large. Les malformations du fémur sont représentées par la déficience fémorale focale proximale, le fémur court congénital et la duplication fémorale. Les anomalies du tibia sont représentées par l’hémimélie (aplasie/hypoplasie tibiale) et l’incurvation congénitale tandis que celles de la fibula se résument à l’hémimélie (aplasie/hypoplasie fibulaire). Les malformations de la patella incluent l’aplasie, l’hypoplasie et la luxation congénitale.</p></div>","PeriodicalId":49027,"journal":{"name":"Journal De Radiologie Diagnostique et Interventionnelle","volume":"97 1","pages":"Pages 96-108"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jradio.2016.02.003","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"86878932","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
J.-M. Pernès, P. Dupouy, R. Labbé, Y. Sotirov, D. Pongas, H. Mansour, J.-C. Gaux
{"title":"Prise en charge des douleurs thoraciques aiguës : l’apport majeur du coroscanner","authors":"J.-M. Pernès, P. Dupouy, R. Labbé, Y. Sotirov, D. Pongas, H. Mansour, J.-C. Gaux","doi":"10.1016/j.jradio.2016.01.002","DOIUrl":"10.1016/j.jradio.2016.01.002","url":null,"abstract":"<div><p>Une grande majorité des patients consultant pour douleur thoracique aiguë (DTA) aux urgences n’a pas de modifications ECG notables, ni d’histoire connue de maladie coronaire. Identifier le faible nombre de sujets qui ont, ou vont développer réellement un syndrome coronarien aigu (SCA) au sein d’un groupe considéré à faible risque demeure un vrai défi pour les cliniciens urgentistes. Chez ces patients, l’objectif du recours à un examen complémentaire d’imagerie non invasive, morphologique ou fonctionnelle est d’exclure le diagnostic de pathologie coronaire. Les performances diagnostiques contemporaines du coroscanner rapportent une sensibilité de 96 %, un rapport de vraisemblance négatif de 0,09, soit des valeurs très contributives en termes d’apport diagnostique et son intégration dans un algorithme décisionnel apparaît comme la stratégie la moins coûteuse, avec le meilleur rapport coût/efficacité. Le coroscanner est indiqué devant des douleurs thoraciques aiguës associées à des ECG non contributifs, en l’absence d’autres diagnostics évidents, lorsqu’il n’existe pas de détection de la troponine ultrasensible ou que les variations dynamiques de celle-ci sont modestes, lentes et/ou non concluantes. Le coroscanner devrait idéalement être effectué dans un délai de 3 à 48<!--> <!-->heures après la consultation initiale.</p></div>","PeriodicalId":49027,"journal":{"name":"Journal De Radiologie Diagnostique et Interventionnelle","volume":"97 1","pages":"Pages 34-41"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jradio.2016.01.002","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"83331505","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
B. Dallaudière, F. Lecouvet, B. Vande Berg, P. Omoumi, V. Perlepe, M. Cerny, J. Malghem, A. Larbi
{"title":"Y a-t-il une place pour la séquence diffusion en imagerie musculosquelettique ?","authors":"B. Dallaudière, F. Lecouvet, B. Vande Berg, P. Omoumi, V. Perlepe, M. Cerny, J. Malghem, A. Larbi","doi":"10.1016/j.jradio.2016.01.010","DOIUrl":"10.1016/j.jradio.2016.01.010","url":null,"abstract":"<div><p>L’IRM en imagerie musculosquelettique est, de nos jours, un outil indispensable pour la prise en charge diagnostique, le « staging » et le suivi des patients. La diffusion (DWI) fait partie des séquences fonctionnelles qui informent sur le degré de cellularité des lésions. Grâce à la mesure du coefficient apparent de diffusion (ADC), elle renseigne sur les mouvements des molécules d’eau extracellulaires extravasculaires. Malgré une littérature profuse dans différents domaines, de nombreuses études diffèrent et apportent des conclusions contradictoires sur l’utilisation et la pertinence de cette séquence. Dans notre expérience, ses capacités de détection en pathologie oncologique en font une technique validée dans le bilan d’extension (local, régional et à distance) de certains cancers solides. En termes de caractérisation tissulaire, elle ne peut pour l’instant constituer, selon nous, qu’une aide diagnostique mais toujours en comparaison avec le signal de la lésion sur les séquences conventionnelles, surtout en cas de pathologie oncologique. Concernant le suivi sous traitement des pathologies cancéreuses ou rhumatismales, l’évolution de l’ADC pourrait représenter un argument supplémentaire de réponse au traitement plus fiable que pour la caractérisation initiale d’une lésion, car toujours à interpréter en fonction de l’ADC initial de la lésion et de la connaissance des thérapeutiques du patient.</p></div>","PeriodicalId":49027,"journal":{"name":"Journal De Radiologie Diagnostique et Interventionnelle","volume":"97 1","pages":"Pages 66-78"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jradio.2016.01.010","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"83782875","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
A. Tavano, B. Maurel, J.-Y. Gaubert, A. Varoquaux, P. Cassagneau, V. Vidal, J.-M. Bartoli, G. Moulin, A. Jacquier
{"title":"Diagnostic IRM de la dysplasie arythmogène du ventricule droit : ce que le radiologue doit savoir","authors":"A. Tavano, B. Maurel, J.-Y. Gaubert, A. Varoquaux, P. Cassagneau, V. Vidal, J.-M. Bartoli, G. Moulin, A. Jacquier","doi":"10.1016/j.jradio.2016.02.002","DOIUrl":"10.1016/j.jradio.2016.02.002","url":null,"abstract":"<div><p>La dysplasie ventriculaire droite arythmogène est une cardiomyopathie génétique responsable de troubles du rythme ventriculaires graves du sujet jeune. L’IRM cardiaque, intégrée dans les critères diagnostiques depuis 2010, a pour but de détecter des anomalies de la cinétique segmentaire ou globale, une baisse de la fraction d’éjection et une augmentation du volume télédiastolique du ventricule droit. Les critères diagnostiques IRM ne sont pas consensuels pour l’ensemble des leaders d’opinion et l’analyse IRM du ventricule droit difficile. Il paraît important de faire le point sur les bases physiopathologiques de l’affection, le protocole d’acquisition, les images des différents stades de l’affection et les diagnostics différentiels.</p></div>","PeriodicalId":49027,"journal":{"name":"Journal De Radiologie Diagnostique et Interventionnelle","volume":"97 1","pages":"Pages 3-16"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jradio.2016.02.002","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"79121192","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
J.-M. Pernès, M. Auguste, H. Borie, S. Kovarsky, A. Bouchareb, C. Despujole, G. Coppé
{"title":"Techniques actuelles de recanalisation des artères de jambe chez le diabétique en ischémie critique","authors":"J.-M. Pernès, M. Auguste, H. Borie, S. Kovarsky, A. Bouchareb, C. Despujole, G. Coppé","doi":"10.1016/j.jradio.2016.01.003","DOIUrl":"10.1016/j.jradio.2016.01.003","url":null,"abstract":"<div><p>L’ischémie critique chronique, liée aux complications de la macro-angiopathie diabétique devient un enjeu considérable pour les spécialistes vasculaires prenant en charge la revascularisation artérielle. Les atteintes artérielles du diabétique sont remarquables par la localisation prédominante au niveau des axes infra-poplités, sous la forme essentiellement d’occlusions longues et multiples. L’amélioration récente de la technologie dédiée des matériels d’angioplastie, et plus particulièrement des guides miniaturisés de franchissement, associé à l’expertise croissante des spécialistes interventionnels ont permis de positionner la stratégie de revascularisation endovasculaire comme choix de première intention dans la majorité des situations cliniques. La revascularisation doit être la plus complète possible, en recommandant, lorsque cela est possible techniquement, de favoriser la revascularisation directe de l’artère nourrissant la plaie, selon le concept de l’angiosome. Une tentative de recanalisation antérograde est toujours privilégiée, généralement par un abord ipsilatéral fémoral, efficace dans près de 80 % des cas. En cas d’échec une double approche, dite de « téléphérique fémoro-distal » est maintenant possible grâce à un accès rétrograde distal, le plus souvent par l’intermédiaire d’une ponction artérielle en aval de l’occlusion, parfois selon le principe du <em>pedal-plantar loop technique</em>. Ces manœuvres sont couronnées de succès dans près de 80 % des échecs de la voie antérograde et constituent dès à présent un progrès majeur dans la prise en charge de l’ischémie critique chronique du diabétique.</p></div>","PeriodicalId":49027,"journal":{"name":"Journal De Radiologie Diagnostique et Interventionnelle","volume":"97 1","pages":"Pages 54-65"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jradio.2016.01.003","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"73874523","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Revue iconographique : scanner cardiaque et septum inter-atrial","authors":"D. Yasunaga, M. Hamon","doi":"10.1016/j.jradio.2016.02.005","DOIUrl":"10.1016/j.jradio.2016.02.005","url":null,"abstract":"<div><p>Les scanners cardiaques avec acquisition synchronisée à l’ECG permettent de nos jours une analyse précise du septum inter-atrial (SIA). Notre travail illustre à travers une revue iconographique détaillée l’anatomie normale, les variantes et les pathologies du SIA au scanner, telles que le foramen ovale perméable, les anomalies congénitales à type de communications inter-atriales, ainsi que les masses et pseudo-masses développées en regard du SIA.</p></div>","PeriodicalId":49027,"journal":{"name":"Journal De Radiologie Diagnostique et Interventionnelle","volume":"97 1","pages":"Pages 24-33"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jradio.2016.02.005","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"79840396","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Main et poignet : Pour une bonne maîtrise des outils","authors":"A. Blum","doi":"10.1016/j.jradio.2015.11.001","DOIUrl":"10.1016/j.jradio.2015.11.001","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":49027,"journal":{"name":"Journal De Radiologie Diagnostique et Interventionnelle","volume":"96 6","pages":"Page 521"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jradio.2015.11.001","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"73760230","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
F. Lapegue , A. Andre , C. Brun , S. Bakouche , H. Chiavassa , N. Sans , M. Faruch
{"title":"Pathologie traumatique des tendons fléchisseurs","authors":"F. Lapegue , A. Andre , C. Brun , S. Bakouche , H. Chiavassa , N. Sans , M. Faruch","doi":"10.1016/j.jradio.2015.10.001","DOIUrl":"10.1016/j.jradio.2015.10.001","url":null,"abstract":"<div><p>Le système fléchisseur des doigts, constitué par les tendons fléchisseurs et les poulies digitales, est l’élément anatomique clé de la fonction de préhension. Les sportifs et les travailleurs manuels sont particulièrement exposés aux traumatismes fermés de l’appareil fléchisseur : rupture des poulies, rupture distale du tendon fléchisseur profond (« jersey finger »), plus rarement rupture du fléchisseur superficiel ou des muscles lombricaux. Les traumatismes ouverts sont plus polymorphes et leur bilan en imagerie est complexe : plusieurs sections tendineuses possibles, localisations non standardisées, lésions nerveuses et vasculaires associées, fibrose… L’échographie est le prolongement idéal de l’examen clinique, permettant le plus souvent à un opérateur entraîné de réaliser un diagnostic précis et précoce, essentiel à une prise en charge initiale adaptée.</p></div>","PeriodicalId":49027,"journal":{"name":"Journal De Radiologie Diagnostique et Interventionnelle","volume":"96 6","pages":"Pages 570-583"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jradio.2015.10.001","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"89065596","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"IRM des masses du poignet et de la main","authors":"W. Khaled, J.-L. Drapé","doi":"10.1016/j.jradio.2015.10.002","DOIUrl":"10.1016/j.jradio.2015.10.002","url":null,"abstract":"<div><p>Les masses du poignet et de la main constituent un problème diagnostique fréquent et sont en rapport avec des pseudotumeurs, dominées par les kystes, tandis que les tumeurs bénignes regroupent les tumeurs ténosynoviales, les fibrohamartolipomes, les malformations vasculaires, les tumeurs glomiques et les kystes d’inclusion épidermiques pour les plus fréquentes. Les tumeurs malignes sont en effet exceptionnelles dans cette localisation. Compte tenu de sa résolution en contraste, l’IRM a une place de choix pour le bilan étiologique et la cartographie précise des lésions en pré-thérapeutique.</p></div>","PeriodicalId":49027,"journal":{"name":"Journal De Radiologie Diagnostique et Interventionnelle","volume":"96 6","pages":"Pages 522-530"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jradio.2015.10.002","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"89500026","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
H. Guerini , G. Morvan , V. Vuillemin , R. Campagna , F. Thevenin , F. Larousserie , C. Leclercq , D. Le Viet , J.-L. Drapé
{"title":"Échographie des masses du poignet et de la main","authors":"H. Guerini , G. Morvan , V. Vuillemin , R. Campagna , F. Thevenin , F. Larousserie , C. Leclercq , D. Le Viet , J.-L. Drapé","doi":"10.1016/j.jradio.2015.10.003","DOIUrl":"10.1016/j.jradio.2015.10.003","url":null,"abstract":"<div><p>L’échographie est un outil simple pour étudier les masses des parties molles du poignet et de la main qui permet de différencier dans la majorité des cas un kyste d’une tumeur tissulaire. Cet article permet une approche clinique simple de l’imagerie échographique dans le cadre du bilan diagnostique et préopératoire de ces tuméfactions.</p></div>","PeriodicalId":49027,"journal":{"name":"Journal De Radiologie Diagnostique et Interventionnelle","volume":"96 6","pages":"Pages 531-544"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jradio.2015.10.003","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82981655","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}