Metro Ciencia (En línea)最新文献

Nuevas publicaciones nacionales e internacionales Hospital Metropolitano 2023 新的国家和国际出版物《大都会医院2023》

Metro Ciencia (En línea) Pub Date : 2023-09-30 DOI: 10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/104-109

Santiago Campos-Miño

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Características clínicas y resultados de la atención de niños críticamente enfermos en la UCI Pediátrica del Hospital Metropolitano en el período 2015-2020 2015-2020年大都会医院儿科重症监护室危重儿童护理的临床特点和结果

Metro Ciencia (En línea) Pub Date : 2023-09-29 DOI: 10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/48-56

Patricia Acosta, Rocío Yerovi, Rodrigo Sempértegui-Moscoso, Andrea Vásconez-Montalvo, Julissa González-Cedeño, Martha Cuñas Quishpe

{"title":"Características clínicas y resultados de la atención de niños críticamente enfermos en la UCI Pediátrica del Hospital Metropolitano en el período 2015-2020","authors":"Patricia Acosta, Rocío Yerovi, Rodrigo Sempértegui-Moscoso, Andrea Vásconez-Montalvo, Julissa González-Cedeño, Martha Cuñas Quishpe","doi":"10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/48-56","DOIUrl":"https://doi.org/10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/48-56","url":null,"abstract":"Introducción: la atención del niño críticamente enfermo en una unidad de cuidados intensivos permite mejorar la posibilidad de sobrevida en patologías con riesgo vital. Es necesario revisar las actuaciones en dichas unidades, así como sus resultados, en busca de alternativas para mejorar la calidad de la atención. Objetivo: describir las características clínicas y los resultados del manejo de niños críticamente enfermos atendidos en la UCIP del Hospital Metropolitano de Quito durante el periodo 2015-2020. Metodología: estudio observacional con análisis de variables clínicas y laboratoriales recogidas prospectivamente en una base de datos, complementado con una revisión retrospectiva de otras variables en los expedientes clínicos. Resultados: se atendió un total de 683 niños con una mediana de edad de 39 meses (IQR 12-89), 59.6% del género masculino. El peso osciló entre 3.4 y 69 kg. La estadía en UCIP fue entre 1 y 83 días, mediana 2 días (IQR 1-5). Las causas más importantes de ingreso fueron cuidado postoperatorio (27.1%) y enfermedades respiratorias (22.8%). Las intervenciones de soporte fueron colocación de catéter venoso central (41.1%), catéter arterial (39.8%), ventilación mecánica invasiva convencional (26.4%) y uso de inotrópicos/vasoactivos (23.3%). Se presentó neumonía asociada a la ventilación en el 2.2% de los niños y bacteriemia asociada a catéter en 0.9%. La mortalidad global fue de 3.5%. Utilizando PIM-3, el índice de mortalidad corregido fue 0.92. Conclusión: el ingreso a UCIP se relaciona con mayor frecuencia a procesos postquirúrgicos y respiratorios. La neumonía asociada a la ventilación se presenta en forma infrecuente y la mortalidad general es consistente con cifras internacionales.","PeriodicalId":486729,"journal":{"name":"Metro Ciencia (En línea)","volume":"100 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135297349","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Infarto agudo de miocardio en Ecuador: carga de la enfermedad y distribución geográfica 厄瓜多尔急性心肌梗死:疾病负担和地理分布

Metro Ciencia (En línea) Pub Date : 2023-09-29 DOI: 10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/18-27

Kevin Ricardo Espinosa-Yépez, María Paula García-Cevallos

{"title":"Infarto agudo de miocardio en Ecuador: carga de la enfermedad y distribución geográfica","authors":"Kevin Ricardo Espinosa-Yépez, María Paula García-Cevallos","doi":"10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/18-27","DOIUrl":"https://doi.org/10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/18-27","url":null,"abstract":"Objetivos: Las enfermedades isquémicas del corazón son una de las principales causas de muerte a nivel mundial y su carga de enfermedad ha ido incrementando durante la pandemia, por lo que este estudio pretende estimar y analizar la mortalidad por edad, sexo, lugar de muerte y distribución geográfica, así como calcular los años de vida perdidos prematuramente por infarto agudo de miocardio en el Ecuador durante los años 2019-2021. Materiales y métodos: Análisis del registro estadístico de defunciones generales del Instituto Nacional de Estadística y Censos de Ecuador (INEC) desde enero de 2019 a diciembre de 2021 para estimar la mortalidad por infarto agudo de miocardio, su distribución geográfica y la carga de enfermedad expresada por los años de vida perdidos de forma prematura a causa de la misma. Resultados: Para los años 2019-2021 se observaron 36.058 muertes por infarto agudo de miocardio, siendo las provincias de la región Costa las que tuvieron la mayor tasa de mortalidad en el país. Además, se evidencia un incremento del 79,6% de la tasa de mortalidad por infarto agudo de miocardio, durante el primer año de pandemia. Por último, se estimaron 339.067,6 años de vida perdidos prematuramente. Conclusiones: La mortalidad del infarto agudo de miocardio se ha incrementado notablemente durante el año 2020 y se han perdido una gran cantidad de años de vida en todo el periodo de estudio siendo la población mayor de 55 años la más afectada. Las provincias que pertenecen a la región Costa presentan una mayor tasa de mortalidad.","PeriodicalId":486729,"journal":{"name":"Metro Ciencia (En línea)","volume":"223 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135297351","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Explorando iniciativas de investigación en un hospital privado de Quito: Hospital Metropolitano, una institución innovadora 探索基多一家私立医院的研究计划:大都会医院，一个创新机构

Metro Ciencia (En línea) Pub Date : 2023-09-29 DOI: 10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/39-47

Martha Fors Lopez, Cornelia Dingler, Dayami Díaz, Sol Calero, Carlos Robles, Adriana Arnao

{"title":"Explorando iniciativas de investigación en un hospital privado de Quito: Hospital Metropolitano, una institución innovadora","authors":"Martha Fors Lopez, Cornelia Dingler, Dayami Díaz, Sol Calero, Carlos Robles, Adriana Arnao","doi":"10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/39-47","DOIUrl":"https://doi.org/10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/39-47","url":null,"abstract":"Introducción: este estudio describe las principales características de la investigación dentro del contexto de un hospital privado. Metodología: se realizó una encuesta en línea que se envió en forma anónima al personal de salud de la institución durante el periodo octubre a diciembre del 2021. Al examinar la composición de los profesionales, 51 fueron mujeres y 49 hombres. Las especialidades médicas que participaron con mayor frecuencia fueron las quirúrgicas con un 27%, seguidas por Medicina Interna con un 20% y por Pediatría con 12%. Las principales barreras identificadas para el desarrollo de la investigación en el hospital fueron la no disponibilidad de tiempo (42.3%) y la ausencia de un personal calificado para el apoyo en el procesamiento de los datos (42.3%). Las principales estrategias identificadas para incentivar la investigación dentro del hospital fueron brindar atención y capacitación a los profesionales de los diferentes servicios acorde a las necesidades colectivas e individuales y desarrollar cursos y capacitaciones en el área de metodología de investigación y bioestadística. Esta investigación no solo contribuye a la comprensión empírica de la dinámica del personal que realiza investigación dentro de la institución, sino que también ofrece conocimientos que pueden informar políticas basadas en evidencia para fomentar la diversidad, la equidad y la inclusión de la investigación en los entornos hospitalarios.","PeriodicalId":486729,"journal":{"name":"Metro Ciencia (En línea)","volume":"29 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135297186","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Fractura de cuello y cúpula radial en niños: ¿reducción cerrada o abierta? Reporte de casos clínicos 儿童颈椎桡骨圆顶骨折:闭合性还是开放性复位?临床病例报告

Metro Ciencia (En línea) Pub Date : 2023-09-29 DOI: 10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/76-83

Santiago Melo Durán, Jack Peña Toledo, Gonzalo Uquillas Loaiza, Johanna Meza Calvache

{"title":"Fractura de cuello y cúpula radial en niños: ¿reducción cerrada o abierta? Reporte de casos clínicos","authors":"Santiago Melo Durán, Jack Peña Toledo, Gonzalo Uquillas Loaiza, Johanna Meza Calvache","doi":"10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/76-83","DOIUrl":"https://doi.org/10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/76-83","url":null,"abstract":"Introducción: Las fracturas de cuello y cúpula radial son lesiones infrecuentes en niños. La valoración y diagnóstico pueden ser complejos. El manejo y pronóstico son controversiales y dependen de algunos factores como la edad, el grado de angulación y desplazamiento de la fractura, tipo de tratamiento, etc. Este artículo presenta dos casos en el que se analiza la presentación clínica, tipo de tratamiento y seguimiento de dos pacientes con esta lesión. Casos clínicos: El primer caso trata de una niña de 7 años con una fractura de cuello de radio izquierdo con criterios quirúrgicos, la cual se resolvió con una reducción cerrada. El segundo caso trata de una niña de 9 años con una fractura de cuello de radio izquierdo con criterios quirúrgicos, la cual se trató con una reducción abierta y fijación percutánea. Las dos pacientes presentaron evolución clínica y resultados satisfactorios en el seguimiento. Hay varios métodos de resolución para este tipo de fractura y en este artículo se discute las indicaciones y posibles complicaciones de cada uno. Conclusiones: El tratamiento conservador sin manipulación es la principal opción para los casos de pacientes más jóvenes y con un desplazamiento menor de la fractura. La reducción cerrada, reducción percutánea y la reducción abierta (con o sin fijación), son opciones para pacientes mayores o con grados altos de desplazamiento y angulación. Es importante un diagnóstico oportuno y un tratamiento adecuado para recuperar la estabilidad y funcionalidad del codo, así como minimizar las complicaciones.","PeriodicalId":486729,"journal":{"name":"Metro Ciencia (En línea)","volume":"21 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135297343","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Actividad trasplantológica en el Ecuador 厄瓜多尔的移植活动

Metro Ciencia (En línea) Pub Date : 2023-09-29 DOI: 10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/11-13

Dario Xavier Jimenez Acosta, Fernando Stalin Jimenez Jaramillo

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Cómo responder a una demanda de mala práctica médica 如何应对医疗事故索赔

Metro Ciencia (En línea) Pub Date : 2023-09-29 DOI: 10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/3-10

Dana Abad Arévalo, Daniel Peñaherrera Toapaxi, Santiago Campos-Miño

{"title":"Cómo responder a una demanda de mala práctica médica","authors":"Dana Abad Arévalo, Daniel Peñaherrera Toapaxi, Santiago Campos-Miño","doi":"10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/3-10","DOIUrl":"https://doi.org/10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/3-10","url":null,"abstract":"Dentro del contexto de la práctica médica, la mala praxis es un tema de gran interés y relevancia. Este artículo editorial presenta un análisis de esta difícil situación, abarcando aspectos legales, éticos y, sobre todo, de responsabilidad, inherentes al ámbito médico.Cuando nos adentramos en el estudio de la responsabilidad médica, resulta trascendental empezar con el análisis del \"acto médico\". La demostración de su existencia es indispensable para que surja la responsabilidad jurídica. Según el artículo 52 del Código de Ética y Deontología del Colegio Médico del Perú, se define al acto médico como “el proceso por el cual el médico diagnostica, trata y pronostica la condición de enfermedad o de salud de una persona”1. Este concepto se ve complementado con las consideraciones doctrinarias a través de las cuales se determina que el acto médico engloba cualquier tipo de atención médica, intervención quirúrgica o procedimiento de diagnóstico o investigación para prevenir, curar o rehabilitar2. El acto médico, entonces, contiene dos elementos fundamentales. En primer lugar, implica la diligencia y el compromiso del médico para lograr la curación del paciente. En segundo lugar, demanda que dicho acto se ajuste a los principios éticos y morales, como se establece en el juramento hipocrático y en la Declaración de Ginebra de 19483. El incumplimiento de estos elementos fundamentales acarrearía responsabilidad legal.","PeriodicalId":486729,"journal":{"name":"Metro Ciencia (En línea)","volume":"43 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135297353","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Colestasis intrahepática familiar progresiva. Deleción del cromosoma 18, gen ATP8B1. Reporte de caso 进行性家族性肝内胆汁淤积。18号染色体ATP8B1基因缺失。个案报告

Metro Ciencia (En línea) Pub Date : 2023-09-29 DOI: 10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/68-75

Fernando Aguinaga, Dayana Navarro Armas, Francis Ponce, Sofía Ortiz, Edison Aymacaña, Adriana Arnao

{"title":"Colestasis intrahepática familiar progresiva. Deleción del cromosoma 18, gen ATP8B1. Reporte de caso","authors":"Fernando Aguinaga, Dayana Navarro Armas, Francis Ponce, Sofía Ortiz, Edison Aymacaña, Adriana Arnao","doi":"10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/68-75","DOIUrl":"https://doi.org/10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/68-75","url":null,"abstract":"La colestasis intrahepática familiar progresiva (PFIC) hace referencia a un grupo de trastornos autosómicos recesivos, los cuales están vinculados por la incapacidad de formar y excretar bilis de manera adecuada de los hepatocitos, lo que da como resultado una forma hepatocelular de colestasis. En el presente artículo se expone un caso clínico de una lactante menor, nacida pretérmino tardía, sin complicaciones, que a los dos meses de edad debutó con colestasis; se realizaron exámenes de laboratorio e imagen donde se descarta atresia de vías biliares, se encuentra citomegalovirus positivo (IgM), se inicia tratamiento con ácido ursodesoxicólico, vitaminas liposolubles y valganciclovir. Durante su seguimiento se observó escasa ganancia de peso, talla y microcefalia, además se notó prolongación de los tiempos de coagulación que responde favorablemente a la administración de vitamina K. Por lo antes mencionado se efectuó un estudio genético en el que se determinó deleción del cromosoma 18 en heterocigosis con afectación en el gen ATP8B1 asociado a colestasis intrahepática benigna recurrente tipo 1 o colestasis intrahepática progresiva familiar 1.","PeriodicalId":486729,"journal":{"name":"Metro Ciencia (En línea)","volume":"38 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135297184","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Prevalencia de anomalías del tracto urinario detectadas por uretrocistografia miccional en niños atendidos en el Hospital Metropolitano - Quito 2021. Metro Ciencia, 31(1), 23-35 2021年基多大都会医院儿童尿道膀胱造影检测到尿道异常的患病率。地铁科学，31(1)，23-35

Metro Ciencia (En línea) Pub Date : 2023-09-29 DOI: 10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/102-103

Mario Díaz

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Prevalencia de malnutrición en Latinoamérica 拉丁美洲营养不良的普遍程度

Metro Ciencia (En línea) Pub Date : 2023-09-29 DOI: 10.47464/metrociencia/vol31/2/2023/98-101

Luis Miguel Becerra Granados

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