Archivos de Medicina最新文献

{"title":"Infecciones postransplante renal","authors":"Christian Pérez-Calvo, Valentina Marrugo-Padilla, Nehomar Pájaro-Galvis, Oscar Vergara-Serpa, Jorge-Eduardo Rico-Fontalvo, Rodrigo Daza-Arnedo, Elkin Arrieta-Mercado, Yuranis Navarro, Marleidy Carreño-Rincon, Fabio Perez-Contreras, Andrea Pestana-Mir, Yamile Sepulveda-Hern, ez, Schenayder López-Ramos","doi":"10.36648/1698-9465.21.17.1468","DOIUrl":"https://doi.org/10.36648/1698-9465.21.17.1468","url":null,"abstract":"espanolObjetivo: Realizar una revision de la literatura que permita obtener datos actualizados del topico infecciones en pacientes postrasplantados renales, de modo que se pueda brindar una vision clara acerca de los patogenos mas involucrados en estas, la sintomatologia que producen y el tratamiento respectivo. Metodologia: Se realizo una busqueda avanzada teniendo en cuenta los terminos DeCs y MeSH: infecciones, virus, bacterias, hongos, parasitos, trasplante y rinon en los motores de busqueda Pubmed, Science Direct, Scielo y Clinical Key. La seleccion de articulos se realizo basandonos en algunos criterios, como el analisis subjetivo de los documentos y la aplicacion de filtros para escoger principalmente documentos publicados en los ultimos 5 anos. Resultados: Se obtuvieron un total de 342 documentos entre revisiones de la literatura, reportes de caso y articulos originales, de los cuales implementamos 124 articulos para la realizacion de la presente revision narrativa de la literatura. Conclusiones: El paciente trasplantado renal es altamente susceptible a una amplia gama de patogenos infecciosos gracias a multiples factores, entre los que destaca el estado de inmunosupresion, inducido por la terapia con farmacos que buscan prevenir la respuesta aloinmune o rechazo del injerto. Dichos procesos infecciosos se desarrollan principalmente en el periodo de tiempo que comprende hasta 1 ano posterior a la intervencion quirurgica. En algunos casos, resulta beneficioso implementar medidas profilacticas para limitar el impacto de complicaciones y mortalidad a largo plazo ocasionadas por los cuadros clinicos infecciosos en este grupo de pacientes. EnglishObjective: To review the literature in order to obtain updated data on the topic of infections in renal post-transplant patients, so as to provide a clear vision of the pathogens most involved in these infections, the symptoms they produce and the respective treatment. Methodology: An advanced search was carried out taking into account the terms DeCs and MeSH: infections, viruses, bacteria, fungi, parasites, transplant and kidney in the search engines Pubmed, Science Direct, Scielo and Clinical Key. The selection of articles was made based on some criteria, such as subjective analysis of the documents and the application of filters to choose mainly documents published in the last 5 years. Results: A total of 342 documents between literature reviews, case reports and original articles were obtained, from which we implemented 124 articles for the realization of the present narrative literature review. Conclusions: The kidney transplant patient is highly susceptible to a wide range of infectious pathogens thanks to multiple factors, among which the state of immunosuppression, induced by therapy with drugs that seek to prevent the alloimmune response or graft rejection, stands out. These infectious processes develop mainly in the period of time that includes up to 1 year after the surgical intervention. In","PeriodicalId":44458,"journal":{"name":"Archivos de Medicina","volume":"17 1","pages":"2"},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2021-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"69690663","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Trombocitopenia Aguda Severa Asociada Al Uso De Tirofiban Posterior a Intervención Coronaria Percutánea: A Propósito De Un Caso","authors":"G. Moreno, Agamenón Quintero, Zulay Mondol Almeida, Kevin Llanos, Alej, Rocha Díaz, Stefano Bellini Pardo, Frank Barrios Caro","doi":"10.36648/1698-9465.21.17.1482","DOIUrl":"https://doi.org/10.36648/1698-9465.21.17.1482","url":null,"abstract":"espanolLa terapia antiplaquetaria en el manejo de paciente con enfermedad coronaria ha cambiado en los ultimos anos, ya que se han introducido al mercado farmacos nuevos y mas potentes como los inhibidores de la glicoproteina IIB/IIIA que se utilizan por hemodinamistas en aquellos pacientes con alta carga trombotica, sin embargo, estos medicamentos no son inocuos y se pueden presentar eventos adversos asociados a los mismos, el tirofiban no es la excepcion a la regla. En el siguiente reporte se comenta el caso de un paciente sin antecedentes de patologia hematologica, no plaquetopenia previa, quien ingresa a sala de hemodinamia por sindrome coronario cronico con indicacion de angioplastia, hemograma de ingreso con plaquetas en rango de normalidad, despues de 12 horas de infusion con tirofiban en control de hemograma plaquetopenia severa con score 4T para HIT (Trombocitopenia inducida por heparina) de baja probabilidad EnglishAntiplatelet therapy in the management of patients with coronary artery disease has changed in recent years, as new and more powerful drugs such as glycoprotein IIB/IIIA inhibitors that are used by hemodynamicists in highburden patients have been introduced to the market. thrombotic, however, these drugs are not safe and associated adverse events may occur, tirofiban is not the exception to the rule. The following report discusses the case of a patient with no history of hematological pathology, no prior platelet penia, who is admitted to the hemodynamics room due to chronic coronary syndrome with indication for angioplasty, admission hemogram with platelets in the normal range, after 12 hours of infusion with tirofiban in control of hemogram severe plaquetopenia with score 4T for HIT (Heparin-induced thrombocytopenia) of low probability.","PeriodicalId":44458,"journal":{"name":"Archivos de Medicina","volume":"17 1","pages":"1"},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2021-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"69691614","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Insuficiencia Hepandaacute;tica Aguda: andiquest;Quandeacute; Hacer?","authors":"M. C. Martínez-Ávila, Tomás Rodríguez Yánez, Amilkar Almanza Hurtado, Tomás A. Pérez, J. R. Blanco, P. Acosta","doi":"10.36648/1698-9465.21.17.144","DOIUrl":"https://doi.org/10.36648/1698-9465.21.17.144","url":null,"abstract":"La falla hepaItica aguda es la peIrdida suIbita de la funcioIn hepaItica en un corto plazo en un paciente sin hepatopatia previa, que se acompanI?a de coagulopatiIa y encefalopatiIa. Es una enfermedad con un deterioro organico grave que progresa rapidamente. Existen multiples causas, en paises desarrollados el consumo de paracetamol y en subdesarrollados las hepatitis virales. El reconocimiento temprano y manejo en unidad de cuidado critico es fundamental para dar terapia de soporte integral. La supervivencia ha aumentado debido a las mejoras en el tratamiento medico y al uso apropiado del trasplante de higado de emergencia en pacientes seleccionados.","PeriodicalId":44458,"journal":{"name":"Archivos de Medicina","volume":"17 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2021-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"69690363","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Consideraciones Anestandeacute;sicas en el Paciente con Trauma de la Columna Cervical","authors":"Diego Fern, O. Florez, Jorman Harvey Tejada Perdomo, Jesús David Chaves Pineda, Jhon Jairo Rodríguez","doi":"10.36648/1698-9465.21.17.1470","DOIUrl":"https://doi.org/10.36648/1698-9465.21.17.1470","url":null,"abstract":"Este articulo es una revision narrativa sobre Trauma raquimedular (TRM) y sus consideraciones anestesicas. El trauma raquimedular (TRM) es un problema de salud publica que afecta principalmente a poblacion economicamente activa de paises de bajos y medianos ingresos, y se producen la mayoria debido a los accidentes de transito. El dano neurologico puede ser primario por cizallamiento, compresion, distraccion o balistico, al ocasionar avulsion del tejido nervioso. Tambien puede ser secundario por laceracion, contusion o isquemia debido a hipotension o hipoxemia. Prevenir y tratar las lesiones secundarias como isquemia, hipotension arterial, hipoxia e inflamacion es parte fundamental del manejo. Las metas perioperatorias se basan en prevenir el deterioro iatrogenico de una lesion existente y limitar el desarrollo de una lesion secundaria. Es primordial identificar cuales son los pacientes que tienen riesgo de tener lesion cervical basado en los criterios clinicos y radiologicos que se exponen en este articulo. El manejo inicial del paciente con trauma raquimedular se basa en las guias de ATLS. El papel del anestesiologo comprende la resucitacion en la fase aguda, evitar que empeore la injuria secundaria, la clasificacion de la lesion inicial y un manejo adecuado en el perioperatorio. A continuacion, se exponen las medidas que se debe tener en cuenta durante el acto anestesico, como el manejo adecuado de la via aerea, induccion y mantenimiento anestesicos recomendados, monitoria requerida y revision de la evidencia sobre el uso de esteroides.","PeriodicalId":44458,"journal":{"name":"Archivos de Medicina","volume":"17 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2021-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"69691060","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Aspergilosis Invasiva Subaguda en Paciente con Hipercortisolismo Endandoacute;geno","authors":"Lambraño Castillo Darwin, Rocha Arrieta María, iño Pelayo Liliana, Calva Mercado Juan, López Iñiguez Álvaro, Lambraño Castillo Javier, Mercado Arrieta David, Hernández Arias Jeffrey","doi":"10.36648/1698-9465.21.17.1473","DOIUrl":"https://doi.org/10.36648/1698-9465.21.17.1473","url":null,"abstract":"Las infecciones por hongos en pacientes con hipercortisolismo es una de las complicaciones mas graves en este grupo de pacientes. El exceso de esteroides endogenos predispone al hospedero a una disminucion de la respuesta inmune innata y adaptativa favoreciendo la invasion tisular fungica. En este reporte presentamos un caso de aspergilosis invasiva subaguda en un paciente con antecedentes de hipercortisolismo dependiente de ACTH.","PeriodicalId":44458,"journal":{"name":"Archivos de Medicina","volume":"17 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2021-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"69691210","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Planificación Estratégica y Modelos de Gestión en Nutrición Clínica","authors":"O. L. P. Espítia, M. D. P. Perdomo, J. Rodríguez","doi":"10.3823/1410","DOIUrl":"https://doi.org/10.3823/1410","url":null,"abstract":"En el ambito hospitalario es relevante realizar revisiones de literatura que permitan a los profesionales que se desempenan en el sector salud comprender los modelos basicos de atencion, planificacion y sus contribuciones en la gestion de la nutricion hospitalaria. Es por ello que el presente articulo realizo una busqueda en bases de datos Medline, Pubmed, Scielo, Ovid y Science Direct, unido a una revision manual de modelos de gestion de la atencion en nutricion clinica y posteriormente se realizo una contrastacion de la literatura con la informacion disponible de los modelos de gestion en nutricion clinica y su correlacion con la planificacion en la gestion estrategica. Los aportes y la aplicacion de las premisas de la escuela de la planificacion han contribuido a facilitar en los modelos de nutricion clinica disponer de herramientas que son utilizadas en el ambito de las instituciones hospitalarias para favorecer un optimo proceso de cuidado nutricional.","PeriodicalId":44458,"journal":{"name":"Archivos de Medicina","volume":"15 1","pages":"1-6"},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2019-01-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46648908","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Definiciones de Ética en Estudiantes de Medicina de una Universidad Privada de Medellín, 2018","authors":"Diego Alej, R. Mesa, Stefania Amaya, Daniela MorenoToro, J. Cardona-Arias","doi":"10.3823/1401","DOIUrl":"https://doi.org/10.3823/1401","url":null,"abstract":"Introduccion: En Colombia son escasos los estudios que abordan de forma empirica el discurso etico en la ciencia medica. \u0000Objetivo: Analizar las definiciones de etica en los estudiantes de medicina de una universidad privada de Medellin, 2018. \u0000Metodologia: Estudio transversal con 257 estudiantes de medicina en quienes se aplico una encuesta autodiligenciada. Se controlaron sesgos de seleccion e informacion. Los analisis se basaron en frecuencias y exploracion de diferencias en las definiciones de etica segun caracteristicas sociodemograficas con la prueba chi cuadrado en SPSS 25.0®. \u0000Resultados: Un tercio definio la etica como prescripciones para regular conductas, normas de tipo familiar, educativo, religioso o politico, o como una orientacion del comportamiento hacia ideales sociales, menos del 20% senalo definiciones filosoficas. Las modalidades mas citadas para su ensenanza corresponden a la relacion medico-paciente y analisis de casos (especialmente eutanasia). Aproximadamente el 90% indico que la etica medica es relevante por mejorar la relacion con paciente, la atencion medica o por sus implicaciones legales. Algunas definiciones de etica presentaron diferencias estadisticas segun sexo, edad, estrato socioeconomico, participacion en grupos sociales y ciclo de formacion. \u0000Conclusion: El predominio de una comprension social y normativa de la etica, asi como las diferencias en funcion de aspectos sociodemograficos, evidencian que los ambitos reguladores como la familia, la escuela, la religion y los valores predominantes de una sociedad, es decir lo moral, redunda en acepciones heteronomas sobre la etica en el grupo de estudio. Los hallazgos evidencian la importancia de mejorar el ambito de la reflexion propia que permita al medico en formacion repensar sus conductas alrededor de cuestiones como la relacion medico-enfermo, la vida y la muerte, y la salud y la enfermedad.","PeriodicalId":44458,"journal":{"name":"Archivos de Medicina","volume":"14 1","pages":"3"},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2018-11-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.3823/1401","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44479826","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Estudio descriptivo sobre Cáncer Colorrectal en Cova da Beira Portugal y el valor pronóstico de BCL2 en asociación con la localización del tumor, Estadificación TNM, y tipo histológico","authors":"Pedro Fernandes Moura, Juan Felipe Zapata Martinez, Javier Muñoz Moreno","doi":"10.30554/archmed.18.2.2594.2018","DOIUrl":"https://doi.org/10.30554/archmed.18.2.2594.2018","url":null,"abstract":"Objetivo: realizar un estudio descriptivo sobre Cáncer Colorrectal en Cova da Beira Portugal y el valor pronóstico de BCL2 en asociación con la localización del tumor, Estadificación TNM, y tipo histológico. Materiales y Métodos: se realizó un estudio en 29 pacientes que tuvieron cirugía curativa para la escisión de Cáncer Colon Rectal (CCR) en Centro Hospitalario Cova da Beira con el objetivo de verificar si la presencia de la oncoproteína BCL2 en células neoplásicas es un factor predictivo del pronóstico, verificando también si es predictivo de la estadificación TNM, localización y diferenciación celular en el Cáncer Colon Rectal. Resultados: los hallazgos de este estudio coinciden con lo reportado en la literatura, se encontró que la incidencia del CCR es mayor en hombres que en mujeres, el riesgo de la enfermedad aumenta con la edad y la localización más frecuente de lesión neoplásica es en la porción izquierda del colon, con un total de 26 casos (89,65%). Además, se encontró asociación estadística de la expresión de BCL2 con el pronóstico y con la diferenciación histológica. Conclusión: a pesar de las limitaciones de este estudio, los datos hallados guardan relación con lo reportado en la literatura y establecen una asociación estadística de la expresión de BCL2 con el pronóstico y con la diferenciación histológica. ","PeriodicalId":44458,"journal":{"name":"Archivos de Medicina","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2018-11-19","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"69269854","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"La simulación en la educación médica, una alternativa para facilitar el aprendizaje","authors":"Diana Sofía Serna Corredor, Lina María Martínez Sánchez","doi":"10.30554/ARCHMED.18.2.2624.2018","DOIUrl":"https://doi.org/10.30554/ARCHMED.18.2.2624.2018","url":null,"abstract":"Los inicios de la simulación en medicina se remontan al uso de los cuerpos para realizar prácticas de disección especialmente en anatomía. En las últimas décadas la simulación ha sido cada vez más aceptada en la formación clínica, no solo como elemento complementario sino como una técnica de aprendizaje que tiene ventajas en el desarrollo de competencias. Para la implementación de un buen programa de simulación no resulta indispensable la adquisición de simuladores de alta tecnología pues existe un sin número de herramientas y estrategias de baja complejidad que hacen posible que esta metodología de educación sea llevada cabo. La efectividad de cada una de las metodologías de educación se fundamenta en un adecuado diseño del programa académico a partir de las necesidades de los alumnos y la adquisición de competencias. El uso de la simulación en la educación médica permite hacer retroalimentación educativa de forma inmediata, posibilitando una verificación de las competencias de los estudiantes en formación y facilitando la identificación de acciones de mejoramiento y seguimiento.","PeriodicalId":44458,"journal":{"name":"Archivos de Medicina","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2018-11-19","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"69269957","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Hipertensión y obesidad en niños de un centro de educación preescolar de la ciudad de Popayán –Colombia: Un estudio descriptivo","authors":"María Alejandra Cisneros Cisneros, María Eugenia Cuastumal Cuastumal, Sara Isabel Realpe Cisneros, Leandro Guillermo Realpe Cisneros, Nora Elida Guerrero Ordoñez, Norma Constanza Corrales Zúñiga, Jorge Armando Cerón Bastidas, Cristian Felipe Correa Gallego","doi":"10.30554/archmed.18.2.2675.2018","DOIUrl":"https://doi.org/10.30554/archmed.18.2.2675.2018","url":null,"abstract":"Objetivo: el objetivo de la presente investigación es describir la prevalencia de hipertensión y obesidad, como factores de riesgo cardiovascular en niños pertenecientes a un centro de educación preescolar la Ciudad de Popayán- Colombia. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, de corte transversal. Se estimaron medidas antropométricas y de presión arterial en 45 preescolares.  Resultados: la obesidad, de acuerdo a IMC, se presentó en un 11.1% de los preescolares, mientras que 6.6% de los individuos evaluados tuvieron mediciones de tensión arterial sistólica o diastólica, en rango de hipertensión arterial. Conclusiones: los hallazgos de la presente investigación sugieren  que la aparición de factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular, tiene lugar en edades muy tempranas. La generación de hábitos saludables podría prevenir la aparición y persistencia de dichos factores.","PeriodicalId":44458,"journal":{"name":"Archivos de Medicina","volume":"33 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2018-11-19","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"69270522","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}