Pediatria de Atencion Primaria最新文献_第2页

Lesiones no intencionadas en el centro escolar: ¿de qué estamos hablando? 学校意外伤害:我们在说什么?

Pediatria de Atencion Primaria Pub Date : 2015-12-01 DOI: 10.4321/S1139-76322015000500008

E. Gónzalez, I. Pérez, M. G. Pérez, C. Felici, P. Pardo

{"title":"Lesiones no intencionadas en el centro escolar: ¿de qué estamos hablando?","authors":"E. Gónzalez, I. Pérez, M. G. Pérez, C. Felici, P. Pardo","doi":"10.4321/S1139-76322015000500008","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000500008","url":null,"abstract":"Introduccion: se han realizado estudios sobre el impacto de las lesiones no intencionadas en el hogar y la via publica, pero existe escasa literatura medica acerca de aquellas que se originan en los centros escolares. \u0000Objetivo: conocer las caracteristicas de los accidentes escolares atendidos en nuestra area de influencia en el periodo de un ano. \u0000Material y metodos: estudio descriptivo retrospectivo realizado mediante revision de historias clinicas de los ninos de 1 a 15 anos que acudieron al Servicio de Urgencias de una clinica privada en el ano 2014 por lesiones ocasionadas en centros escolares concertados de Vizcaya. \u0000Resultados: se atendieron un total de 20 420 pacientes en Urgencias de Pediatria, de los que 958 correspondieron a accidentes escolares (4,6%). Predomino el sexo masculino y la edad media fue de nueve anos. El 70% de las lesiones se produjo en el exterior de las aulas, el mecanismo de lesion mas frecuente fue el traumatismo directo (56,5%) y la localizacion predominante fueron las extremidades superiores, donde las lesiones presentaron, ademas, mayor gravedad. Se realizaron numerosas pruebas complementarias, fundamentalmente radiografia osea (56%), y el 69% de los pacientes preciso tratamiento en el area de Urgencias. \u0000Conclusiones: las lesiones no intencionadas que suceden en el entorno escolar son un gran desconocido para el pediatra. En general, se trata de traumatismos de gravedad leve-moderada, que precisan pruebas complementarias y tratamiento en un alto porcentaje de casos. El conocimiento de las circunstancias que rodean a estos accidentes y sus factores de riesgo permitirian establecer estrategias preventivas adecuadas.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.4321/S1139-76322015000500008","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70499836","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Proceso de atención integrada para niños con necesidades especiales (PAINNE) 特殊需要儿童综合护理过程(PAINNE)

Pediatria de Atencion Primaria Pub Date : 2015-12-01 DOI: 10.4321/S1139-76322015000500002

G. Iturriaga, C. D. Sáez, E. Guerra, A. Amorós, C. Camaño, M. Rebollo, E. S. González

{"title":"Proceso de atención integrada para niños con necesidades especiales (PAINNE)","authors":"G. Iturriaga, C. D. Sáez, E. Guerra, A. Amorós, C. Camaño, M. Rebollo, E. S. González","doi":"10.4321/S1139-76322015000500002","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000500002","url":null,"abstract":"Introduccion y objetivos: la prevencion de las deficiencias infantiles resulta mas eficiente cuando coordinamos recursos, implicamos a los profesionales e incorporamos herramientas para la deteccion e intervencion temprana en las deficiencias infantiles y en situaciones de riesgo biologico, psicologico y/o social. \u0000Material y metodos: presentamos los primeros resultados de la implantacion del Proceso de atencion integrada en ninos con necesidades especiales (PAINNE), de la Organizacion Sanitaria Integrada Bilbao-Basurto (Bilbao, Espana), siguiendo el modelo de atencion temprana del Pais Vasco, en una poblacion de 20 655 menores de seis anos. Aplicando metodologia cualitativa, incorporamos nuevos datos basicos del paciente sobre desarrollo infantil en la historia clinica electronica, junto con los indicadores del proceso, recogidos en la guia PAINNE 2013. \u0000Resultados: el 75% de los pediatras y el 56% de los profesionales de enfermeria participaron previamente en actividades de formacion en atencion temprana. Las propuestas desde los equipos de Pediatria se validaron por el equipo tecnico de valoracion en atencion temprana de la Diputacion Foral de Bizkaia (EVAT), en el 93,27% de los casos. La edad media de derivacion a salud mental infantil descendio en ocho meses, hasta los tres anos, en casos de enfermedad mental grave, mejorando el diagnostico precoz y el inicio de los programas de intervencion. \u0000Conclusiones: los resultados obtenidos en el primer ano indican que los equipos de Pediatria se consolidan como gestores validos de 516 ninos con necesidades especiales de salud en programas de atencion temprana entre 0 y 6 anos.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.4321/S1139-76322015000500002","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70499635","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Características de la rotación en Atención Primaria de los residentes de Pediatría 儿科住院医师初级保健轮换的特点

Pediatria de Atencion Primaria Pub Date : 2015-12-01 DOI: 10.4321/S1139-76322015000500007

M. Calvo, M. G. García, A. méndez-echevarría, T. D. R. Rabes

{"title":"Características de la rotación en Atención Primaria de los residentes de Pediatría","authors":"M. Calvo, M. G. García, A. méndez-echevarría, T. D. R. Rabes","doi":"10.4321/S1139-76322015000500007","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000500007","url":null,"abstract":"Objetivo: determinar si en la Comunidad de Madrid (CM) la formacion en Atencion Primaria (AP) del medico interno residente (MIR) de Pediatria se adecua a lo establecido en la Orden Ministerial SCO 3148/2006: rotacion obligatoria y duracion minima de tres meses, siendo aconsejable su distribucion en dos periodos (R1-R2 y R3- R4). \u0000Material y metodos: se realiza una encuesta telefonica o por correo electronico, cumplimentada por un MIR de Pediatria y supervisada por un medico adjunto tutor de residentes. Se incluyen todos los hospitales de la CM con formacion acreditada en dicha especialidad. \u0000Resultados: en la CM existen 19 hospitales con formacion MIR en Pediatria, siendo en todos ellos la rotacion por AP obligatoria. En un 58% (11/19) de ellos la duracion es de tres meses, siendo inferior en el resto. En un 42% (8/19) de los casos la rotacion se divide en dos periodos, aunque solo en cuatro centros segun lo recomendado en la Orden Ministerial. \u0000Conclusiones: solo uno de cada cinco hospitales de la CM presenta una formacion en AP de acuerdo a lo que aconseja la Orden Ministerial.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.4321/S1139-76322015000500007","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70499790","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Nevo melanocítico congénito gigante 巨大的先天性黑素细胞痣

Pediatria de Atencion Primaria Pub Date : 2015-12-01 DOI: 10.4321/S1139-76322015000500012

C. Díez, A. Bidonga, J. H. F. Llaca, V. Díez

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Factores socioeducativos asociados a la agudeza visual baja en escolares de Perú 秘鲁学童低视力的社会教育因素

Pediatria de Atencion Primaria Pub Date : 2015-12-01 DOI: 10.4321/S1139-76322015000500005

M. M. A. Chumacero, F. E. S. Zapata, M. A. V. Estrada, M. V. Garrido, M. Aguilar, C. R. Mejía

{"title":"Factores socioeducativos asociados a la agudeza visual baja en escolares de Perú","authors":"M. M. A. Chumacero, F. E. S. Zapata, M. A. V. Estrada, M. V. Garrido, M. Aguilar, C. R. Mejía","doi":"10.4321/S1139-76322015000500005","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000500005","url":null,"abstract":"Social-educative factors associated with low visual acuity at a national school in Peru Introduccion: para que los estudiantes puedan adquirir el conocimiento adecuadamente, deben tener una correcta salud fisica y mental. Se realizo un estudio para determinar los factores socioeducativos asociados a la agudeza visual baja en escolares de educacion primaria del Colegio Nacional de San Pedro (Piura, Peru). Material y metodos: mediante un estudio transversal analitico que incluyo a estudiantes de Educacion Primaria. La variable principal fue la agudeza visual baja, considerando asi a los que tenian valores mayores a 20/25 segun la evaluacion con la cartilla de Snellen. Se obtuvieron los valores p, las razones de prevalencia y sus intervalos de confianza al 95% mediante los modelos lineales generalizados. Resultados: en total se evaluaron 599 estudiantes, el 17% (99) mostraron agudeza visual baja. El sexo no estaba relacionado con la agudeza visual baja (p=0,832). Al aumentar la edad se observo que los ninos que tuvieron entre 8-10 y 11-15 anos tuvieron un 46% (p=0,005) y un 68% (p<0,001) menos de prevalencia de agudeza visual baja, respectivamente, en comparacion con los de 5-7 anos. Conforme fue aumentando el grado academico hubo menos prevalencia de agudeza visual baja. Conclusiones: se concluye que uno de cada seis estudiantes tuvo una discapacidad visual y se asocio a su edad y grado academico. Esto los hace mas propensos a problemas en sus calificaciones, que puede repercutir para el resto de su vida. Esto debe ser tomado en cuenta por las instituciones que vigilen la correcta educacion de los menores.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70499713","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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No existen pruebas suficientes que recomienden la azitromicina para prevenir episodios de sibilancias recurrentes posbronquiolitis 没有足够的证据推荐阿奇霉素预防毛细支气管炎后复发性喘息发作

Pediatria de Atencion Primaria Pub Date : 2015-12-01 DOI: 10.4321/S1139-76322015000500016

J. Álvarez

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Estudios de casos cruzados 交叉案例研究

Pediatria de Atencion Primaria Pub Date : 2015-12-01 DOI: 10.4321/S1139-76322015000500019

M. Arias

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Causas de estridor. Laringomalacia: dos formas de presentación poco habituales 喘鸣的原因。喉部软化:两种不寻常的表现形式

Pediatria de Atencion Primaria Pub Date : 2015-12-01 DOI: 10.4321/S1139-76322015000500015

C. Cabrera, F. Perales

{"title":"Causas de estridor. Laringomalacia: dos formas de presentación poco habituales","authors":"C. Cabrera, F. Perales","doi":"10.4321/S1139-76322015000500015","DOIUrl":"https://doi.org/10.4321/S1139-76322015000500015","url":null,"abstract":"La laringomalacia es la principal causa de estridor en la infancia, que se resuelve espontaneamente la mayoria de los casos antes de los dos anos de vida. Sin embargo, un pequeno porcentaje no presenta esta evolucion favorable, por lo que es importante identificar los casos graves con repercusion clinica y conocer el abanico de patologias con las que es necesario plantear un diagnostico diferencial. Los principales signos de alarma son la presencia de apneas y el fallo de medro. Presentamos dos casos de interes en este sentido, el primero por la gravedad y precocidad de la repercusion clinica, el segundo por el retraso en la resolucion espontanea, con sintomas vividos con gran ansiedad por los familiares. Una buena anamnesis, incluyendo antecedentes perinatales y quirurgicos, y una exploracion fisica completa (caracteristicas del estridor, rasgos dismorficos, lesiones cutaneas…) son clave para el enfoque diagnostico adecuado. La nasofaringolaringoscopia flexible en vigilia permite el diagnostico de gran parte de anomalias supragloticas, si bien puede no detectar disfunciones dinamicas que se ocasionan solo en ciertas situaciones (por ejemplo, con el paciente dormido en decubito supino). La fibrobroncoscopia bajo sedacion, en respiracion espontanea, se ha demostrado una prueba segura y eficaz en el diagnostico de certeza de las diferentes causas de estridor, presentando ademas la ventaja de poder ser utilizada como via de acceso para diferentes procedimientos terapeuticos en el mismo acto medico, aumentando el grado de sedacion/anestesia segun se requiera.","PeriodicalId":39237,"journal":{"name":"Pediatria de Atencion Primaria","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.4321/S1139-76322015000500015","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70499719","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Rinorrea de larga evolución: un hallazgo inesperado 长期进化的Rinorrea:一个意想不到的发现

Pediatria de Atencion Primaria Pub Date : 2015-12-01 DOI: 10.4321/S1139-76322015000500010

L. Díaz, P. A. Casquillo, B. G. Peñafiel, M. Serna

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Miositis osificante traumática: a propósito de un caso 创伤性骨化性肌炎1例

Pediatria de Atencion Primaria Pub Date : 2015-12-01 DOI: 10.4321/S1139-76322015000500011

R. Martín

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