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Il recupero delle liste d'attesa durante il Covid-19: risorse straordinarie per soluzioni improbabili 在covi -19期间恢复候补名单:用于不太可能的解决方案的额外资源
Mecosan Pub Date : 2021-11-01 DOI: 10.3280/mesa2021-119002
Antonio Costa, Giuseppe Dammacco, D. Preite, A. Tafuro
{"title":"Il recupero delle liste d'attesa durante il Covid-19: risorse straordinarie per soluzioni improbabili","authors":"Antonio Costa, Giuseppe Dammacco, D. Preite, A. Tafuro","doi":"10.3280/mesa2021-119002","DOIUrl":"https://doi.org/10.3280/mesa2021-119002","url":null,"abstract":"In seguito all'esplosione della pandemia Covid-19, molte prestazioni sanitarie sono state sospese determinando, inevitabilmente, un allungamento dei tempi e delle liste di attesa. È stato pensato un Piano nazionale di \"rientro\" delle liste, con il quale lo Stato ha stanziato risorse straordinarie per soddisfare il fabbisogno finanziario legato alle prestazioni non erogate mentre alle regioni è stato chiesto di redigere un piano operativo in cui illustrare le modalità organizzative da adottare per il recupero delle liste. Come hanno risposto le regioni? Da una prima indagine conoscitiva, ciò che ha reso sterile l'iniziativa è stato soprattutto il tempo ristretto dato alle regioni per la presentazione dei piani operativi e alle aziende sanitarie per l'impiego delle risorse straordinarie stanziate.","PeriodicalId":39077,"journal":{"name":"Mecosan","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47771446","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Efficientamento del processo di ricovero ordinario nei reparti medici: progetto e risultati di un intervento organizzativo 医疗病房普通住院过程的效率：一项组织干预的项目和结果
Mecosan Pub Date : 2021-11-01 DOI: 10.3280/mesa2021-119004
Roberta Bellini, Gianmauro Numico, C. Zanelli, Daniela Kozel
{"title":"Efficientamento del processo di ricovero ordinario nei reparti medici: progetto e risultati di un intervento organizzativo","authors":"Roberta Bellini, Gianmauro Numico, C. Zanelli, Daniela Kozel","doi":"10.3280/mesa2021-119004","DOIUrl":"https://doi.org/10.3280/mesa2021-119004","url":null,"abstract":"Nel contesto del dibattito sui fabbisogni di posti letto per acuti, la riflessione sulla potenzialità di un miglioramento della efficienza del percorso di ricovero è particolarmente rilevante. La degenza medica è ancora soggetta a fenomeni di eccessiva variabilità e di scarsa standardizzazione. Nell'ambito di un Dipartimento Internistico di una Azienda Ospedaliera abbiamo progettato la riorganizzazione della degenza medica attraverso: \"1\", l'indagine sui fattori che ostacolano il processo; \"2\", la costruzione di un sistema di reporting che ne consenta il governo; \"3\", l'intervento esteso a tutte le strutture mediche. Sono descritti i miglioramenti del processo e l'ottenimento di una riduzione significativa della durata media della degenza. L'esperienza documenta la possibilità di intervenire in modo trasversale attraverso un percorso di miglioramento organizzativo.","PeriodicalId":39077,"journal":{"name":"Mecosan","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47150551","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Il contributo del partenariato sociale al sistema sanitario nazionale: un'indagine empirica su ruolo e caratteristiche demografiche delle onlus 社会伙伴关系对国家卫生系统的贡献:对非政府组织的作用和人口特征的实证调查
Mecosan Pub Date : 2021-11-01 DOI: 10.3280/mesa2021-119003
Rosa Vinciguerra, Francesca Cappellieri, Michele Pizzo
{"title":"Il contributo del partenariato sociale al sistema sanitario nazionale: un'indagine empirica su ruolo e caratteristiche demografiche delle onlus","authors":"Rosa Vinciguerra, Francesca Cappellieri, Michele Pizzo","doi":"10.3280/mesa2021-119003","DOIUrl":"https://doi.org/10.3280/mesa2021-119003","url":null,"abstract":"Il contributo indaga l'impatto che le relazioni di PPP sociale esercitano sulla performance - finanziaria e non finanziaria - delle strutture ospedaliere pubbliche, evidenziandone modalità di intervento e opportunità intrinseche. È stata condotta un'analisi empirica valutando la centralità che il ruolo intrapreso dalle organizzazioni non-profit e le loro caratteristiche di corporate governance possono assumere nella determinazione del successo della collaborazione. Lo studio è stato circoscritto alle relazioni di partenariato pubblico-privato, attive nell'anno 2019, in 6 regioni italiane, selezionate sulla base dei punteggi conseguiti sui Livelli Essenziali di Assistenza (LEA). Il lavoro contribuisce alla letteratura colmando le lacune esistenti e fornisce spunti critici a sostegno tanto dei policy- makers quanto degli operatori del settore.","PeriodicalId":39077,"journal":{"name":"Mecosan","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48715490","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Il ruolo delle competenze dei rappresentanti dei cittadini: evidenze dalle associazioni italiane dedite all'advocacy 公民代表权力的作用:意大利倡导协会的证据
Mecosan Pub Date : 2021-08-01 DOI: 10.3280/mesa2021-118003
Federica Morandi, Eugenio Di Brino, Maria Teresa Petrangolini, Lina Delle Monache, Alessandra Pernice, A. Cicchetti
{"title":"Il ruolo delle competenze dei rappresentanti dei cittadini: evidenze dalle associazioni italiane dedite all'advocacy","authors":"Federica Morandi, Eugenio Di Brino, Maria Teresa Petrangolini, Lina Delle Monache, Alessandra Pernice, A. Cicchetti","doi":"10.3280/mesa2021-118003","DOIUrl":"https://doi.org/10.3280/mesa2021-118003","url":null,"abstract":"In un contesto caratterizzato dalla crescente rilevanza attribuita al ruolo esercitato dai pazienti nelle scelte di politica sanitaria, il presente studio offre per la prima volta una fotografia su alcune caratteristiche salienti delle associazioni dedite all'advocacy. Tali associazioni, che nascono come aggregazione di piu cittadini e pazienti interessati da un medesimo ambito patologico, hanno acquisito nel tempo il ruolo fondamentale di loro rappresentanti in termini di bisogni, valori e aspettative. I dati impiegati nel presente studio sono stati rilevati in via primaria attraverso una survey nazionale e in via secondaria attraverso l'osservazione delle performance realizzate dalle medesime. Obiettivo dello studio e dimostrare se e come le competenze possedute dai leader delle associazioni dedite all'advocacy nonche le caratteristiche organizzative delle associazioni stesse esercitino un impatto sul raggiungimento degli obiettivi per i quali le associazioni sono state istituite.","PeriodicalId":39077,"journal":{"name":"Mecosan","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42648221","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Gestire la crisi Covid-19: il caso dell'Ospedale "La Carità" di Locarno nell'ambito della risposta del sistema ospedaliero ticinese alla pandemia 管理covi -19危机:洛卡诺医院作为医院系统对大流行反应的一部分的情况
Mecosan Pub Date : 2021-08-01 DOI: 10.3280/mesa2021-118004
Laura G. González-Ortiz, A. Greco, Cecilia Luini, Stefano Calciolari, M. Meneguzzo
{"title":"Gestire la crisi Covid-19: il caso dell'Ospedale \"La Carità\" di Locarno nell'ambito della risposta del sistema ospedaliero ticinese alla pandemia","authors":"Laura G. González-Ortiz, A. Greco, Cecilia Luini, Stefano Calciolari, M. Meneguzzo","doi":"10.3280/mesa2021-118004","DOIUrl":"https://doi.org/10.3280/mesa2021-118004","url":null,"abstract":"In Svizzera, il Ticino e stato uno dei Cantoni piu colpiti dalla pandemia Covid-19 e la riconfigurazione del suo sistema ospedaliero si e incentrata sulla creazione di centri-Covid. Il presente contributo analizza come l'Ospedale di Locarno \"La Carita`\" (ODL), dichiarato centro-Covid di riferimento a livello cantonale a meta marzo, si sia riorganizzato assumendo un ruolo attivo centrale nella risposta del sistema ospedaliero ticinese. L'analisi, basata su interviste semistrutturate rivolte a sei figure manageriali chiave dell'ospedale, ha fatto luce sui fattori che maggiormente hanno contribuito al successo della risposta all'emergenza. L'analisi del caso di studio suggerisce che hanno giocato un ruolo importante: il modello di ospedale multisito EOC, l'agile e coordinata struttura a livello istituzionale e operativo (garante sia di unita di comando sia di adeguata flessibilita), la cooperazione pubblico-privato in un contesto di network governance, la logica manageriale del learning by doing e la propensione all'innovazione in ambito manageriale e operativo.","PeriodicalId":39077,"journal":{"name":"Mecosan","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44334821","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Un Servizio Nazionale per gli Anziani Non Autosufficienti 为受抚养老人提供的国家服务
Mecosan Pub Date : 2021-08-01 DOI: 10.3280/mesa2021-118008
Gianmario Cinelli, F. Longo
{"title":"Un Servizio Nazionale per gli Anziani Non Autosufficienti","authors":"Gianmario Cinelli, F. Longo","doi":"10.3280/mesa2021-118008","DOIUrl":"https://doi.org/10.3280/mesa2021-118008","url":null,"abstract":"Gli anziani non autosufficienti, ossia le persone di eta superiore o uguale a 65 anni che non sono in grado di compiere in autonomia e senza bisogno di assistenza le attivita di vita quotidiana, sono circa 2,9 milioni. Si tratta di un numero destinato a crescere fortemente nei prossimi anni. Nel PNRR il governo italiano si e impegnato ad adottare entro la primavera del 2023 \"una riforma organica degli interventi destinati agli anziani non autosufficienti\". Lo studio si pone l'obiettivo di contribuire al dibattito su come realizzare tale riforma, attraverso alcune stime originali e riflessioni sulle lezioni che possono essere apprese dall'esperienza di altri Paesi o dal Sistema Sanitario Nazionale. In particolare, lo studio mira a offrire quattro principali contributi: 1) stima originale della spesa pubblica e privata per gli interventi destinati agli anziani non autosufficienti, rispettivamente pari a 15,48 e 10,21 miliardi di euro; 2) stima originale del tasso di copertura del bisogno, ossia del numero degli anziani che ricevono servizi pubblici per tipologia di servizio, che e pari a circa il 52%; 3) gli elementi principali per la riforma organica degli interventi, che sarebbero: a) l'istituzione di un pilastro unico, integrato e distinto rispetto agli altri ambiti del welfare, dotato di un fondo nazionale unico, unita di accesso unificate e una politica nazionale di prevenzione; b) livelli di assistenza commisurati alle condizioni di salute; c) la promozione e la valorizzazione delle esperienze territoriali; d) orientare la spesa privata verso lo sviluppo di un settore professionale; 4) infine, e sviluppata una simulazione della spesa pubblica e del tasso di copertura del sistema proposto, mostrando come il sistema proposto possa avere un impatto positivo in termini di intensita e qualita dei livelli di assistenza.","PeriodicalId":39077,"journal":{"name":"Mecosan","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45721139","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Distocia di spalla. La simulazione come strumento di prevenzione del rischio 肩膀脱臼。模拟作为风险预防的工具
Mecosan Pub Date : 2021-08-01 DOI: 10.3280/mesa2021-118007
E. Trinchero, Lorenza Micacchi, Ilda Di Claudio
{"title":"Distocia di spalla. La simulazione come strumento di prevenzione del rischio","authors":"E. Trinchero, Lorenza Micacchi, Ilda Di Claudio","doi":"10.3280/mesa2021-118007","DOIUrl":"https://doi.org/10.3280/mesa2021-118007","url":null,"abstract":"Il presente contributo intende offrire una prima mappatura delle pratiche in uso in materia di formazione con riferimento alla gestione dell'emergenza legata alla distocia di spalla. Attraverso la triangolazione di fonti informative differenti e, in particolare, mediante i risultati di un questionario somministrato alle aziende sanitarie della Regione Lombardia, si evidenzia l'importanza delle attivita di formazione e in particolare dell'uso dei simulatori nella prevenzione dei rischi - clinici ed emotivi - che caratterizzano il fenomeno. I risultati evidenziano come, laddove previsto, l'uso del simulatore sia positivamente associato alla percezione di utilita dello strumento da parte del personale mentre, con riferimento alla dimensione organizzativa, tali iniziative di formazione vengono gestite internamente dalle aziende e finanziate con risorse proprie, a testimonianza del rilievo attribuito alla prevenzione dei rischi relativi alla distocia di spalla tra le organizzazioni sanitarie incluse nell'analisi.","PeriodicalId":39077,"journal":{"name":"Mecosan","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44223233","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Dai dati ai comportamenti: un percorso tortuoso 从数据到行为：一条曲折的道路
Mecosan Pub Date : 2021-08-01 DOI: 10.3280/mesa2021-118001
E. Borgonovi
{"title":"Dai dati ai comportamenti: un percorso tortuoso","authors":"E. Borgonovi","doi":"10.3280/mesa2021-118001","DOIUrl":"https://doi.org/10.3280/mesa2021-118001","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":39077,"journal":{"name":"Mecosan","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45357282","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Strumenti di sviluppo e di misurazione delle competenze per l'innovazione clinica: il caso della telemedicina e il caso dell'eradicazione del virus HCV 临床创新的能力发展和测量工具：远程医疗和丙型肝炎根除案例
Mecosan Pub Date : 2021-08-01 DOI: 10.3280/mesa2021-118006
F. Cioffi, M. Cerbo, F. Spandonaro, G. Casati, Giuseppe Quintavalle, Patrizia Magrini, Giorgio Giulio Santonocito, Salvatore Di Somma, K. Casinelli
{"title":"Strumenti di sviluppo e di misurazione delle competenze per l'innovazione clinica: il caso della telemedicina e il caso dell'eradicazione del virus HCV","authors":"F. Cioffi, M. Cerbo, F. Spandonaro, G. Casati, Giuseppe Quintavalle, Patrizia Magrini, Giorgio Giulio Santonocito, Salvatore Di Somma, K. Casinelli","doi":"10.3280/mesa2021-118006","DOIUrl":"https://doi.org/10.3280/mesa2021-118006","url":null,"abstract":"Si presenta la sperimentazione di strumenti di sviluppo e misurazione delle competenze per l'innovazione clinica in due casi studio riguardanti telemedicina ed eradicazione del HCV. 71 professionisti di 5 aziende sanitarie laziali sono stati arruolati in un percorso di coaching, individuale e di team, mirato a potenziare 5 capacity core per la competenza di service design: comunicazione, orientamento al risultato, intelligenza emotiva, gestione del conflitto, networking. Le 5 competenze core e l'utilizzo delle nuove tecniche sono stati misurati all'inizio e al termine del percorso (9 mesi), sul quale ha impattato l'emergenza Covid-19. Il 19,4% dei professionisti ha migliorato tutte le competenze e raggiunto la soglia di eccellenza, dimostrando l'efficacia del coaching individuale e di team, in forma oggettivamente misurabile.","PeriodicalId":39077,"journal":{"name":"Mecosan","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44904799","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Hospital risk management at the time of Covid-19: An analysis of the Lombardy Region Covid-19时期的医院风险管理:伦巴第大区分析
Mecosan Pub Date : 2021-08-01 DOI: 10.3280/mesa2021-118005
Alessandro Capocchi, P. Orlandini, S. Amelio
{"title":"Hospital risk management at the time of Covid-19: An analysis of the Lombardy Region","authors":"Alessandro Capocchi, P. Orlandini, S. Amelio","doi":"10.3280/mesa2021-118005","DOIUrl":"https://doi.org/10.3280/mesa2021-118005","url":null,"abstract":"Covid-19 has imposed a rethinking of risk management systems in the healthcare sector. The aim of this paper is to investigate how the risk has been and is managed by the healthcare organizations, on the basis of regional directives. The analysis focuses on the health system of the Lombardy Region. In particular, the authors focused on the resolutions adopted by the Lombardy Region in the acute phase of the pandemic (2 March 2020-12 May 2020) with the aim of rebuilding the system put in place by the Region for risk prevention and management. Thanks to the resolutions, the Lombardy Region has established a risk management system, consisting of a surveillance system and an emergency management system that seems to have led to positive consequences.","PeriodicalId":39077,"journal":{"name":"Mecosan","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44383221","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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