{"title":"L’examen clinique du canal inguinal : pierre angulaire dans la prise en charge de la pubalgie pariétale","authors":"J. Pruvost , C. Vanbrugghe","doi":"10.1016/j.jts.2024.10.005","DOIUrl":"10.1016/j.jts.2024.10.005","url":null,"abstract":"<div><div>Nous présentons ici le cas d’un jeune athlète qui aura fait les « frais » de cet examen du canal inguinal non ou imparfaitement réalisé, et qui peut être à l’origine d’une errance diagnostique, voire d’un défaut de prise en charge si le patient n’est pas confié rapidement à un médecin spécialisé dans le domaine, voire à un chirurgien viscéral spécialisé dans la prise en charge de ce type de pathologie. Il s’agit d’un patient, grand espoir du demi-fond français. Sa saison estivale 2022 est perturbée par des douleurs à l’aine gauche et des irradiations diffuses qu’il localise à l’hémi-bassin gauche, à la racine de la cuisse et aux adducteurs gauches. Après une prise en charge rééducative et deux infiltrations intra-articulaires de corticoïdes dans la symphyse pubienne, les douleurs pubiennes sont toujours présentes. Un examen clinique plus détaillé de la région inguinale permet de préciser le diagnostic et d’orienter les choix thérapeutiques. Ce cas clinique illustre une situation malheureusement bien trop fréquente en médecine du sport. L’errance diagnostique à laquelle cet athlète a été confrontée est le reflet d’un examen clinique souvent insuffisant par pudeur ou par méconnaissance.</div></div><div><div>We present here the case of a young athlete who will have borne the “cost” of this examination of the inguinal canal not or imperfectly carried out, and which may be the cause of diagnostic error or even a lack of treatment if the patient is not quickly entrusted to a doctor specialized in the field or even to a visceral surgeon specialized in the management of this type of pathology. This is a patient great hope of the French middle distance. His 2022 summer season is disrupted by pain in the left groin and diffuse radiation, which is localized in the left hemi-pelvis, at the root of the thigh and in the left adductors. After rehabilitative treatment and two intra-articular infiltrations of corticosteroids into the pubic symphysis, pubic pain is still present. A more detailed clinical examination of the inguinal region helps clarify the diagnosis and guide therapeutic choices. This clinical case illustrates a situation that is unfortunately all too common in sports medicine. The diagnostic wandering that this athlete faced reflects a clinical examination that is often insufficient due to modesty or lack of knowledge.</div></div>","PeriodicalId":38932,"journal":{"name":"Journal de Traumatologie du Sport","volume":"42 1","pages":"Pages 100-105"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143552536","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
O. Eladaoui, Y. Sbihi, M. Laffani, O. Fadili, Y. Elandaloussi, A.R. Haddoun, D. Benouna, M. Fadili
{"title":"Observation rare d’une triple lésion du membre supérieur chez un skateur : fracture-luxation périlunaire, fracture diaphysaire du radius, et entorse du ligament latéral interne du coude","authors":"O. Eladaoui, Y. Sbihi, M. Laffani, O. Fadili, Y. Elandaloussi, A.R. Haddoun, D. Benouna, M. Fadili","doi":"10.1016/j.jts.2024.02.003","DOIUrl":"10.1016/j.jts.2024.02.003","url":null,"abstract":"<div><div>Cet article met en évidence la rareté des fractures-luxations combinées du membre supérieur liées à des accidents de sport, en exposant le cas exceptionnel d’un skateur ayant développé une combinaison inhabituelle de fracture-luxation périlunaire, de fracture diaphysaire du radius, et d’une entorse du ligament latéral interne du coude. Malgré une évolution favorable, cette situation a conduit le patient à mettre fin à la pratique de son sport préféré. Cette rareté, couplée au contexte sportif, souligne la complexité de la prise en charge médicale de telles situations, mettant en relief la nécessité d’une approche multidisciplinaire.</div></div><div><div>This article highlights the rarity of combined fractures and dislocations of the upper limb related to sports accidents, presenting the exceptional case of a skateboarder who developed an unusual combination of perilunate fracture-dislocation, diaphyseal fracture of the radius, and an elbow medial collateral ligament sprain. Despite a favorable outcome, this situation led the patient to end his engagement in his favorite sport. This rarity, coupled with the sports context, emphasizes the complexity of the medical management of such situations, underscoring the necessity of a multidisciplinary approach.</div></div>","PeriodicalId":38932,"journal":{"name":"Journal de Traumatologie du Sport","volume":"42 1","pages":"Pages 88-93"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140277431","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"La contusion myocardique, une entité à ne pas négliger lors de tout traumatisme thoracique. À propos d’un cas","authors":"S. Comes , O. Camus","doi":"10.1016/j.jts.2024.05.004","DOIUrl":"10.1016/j.jts.2024.05.004","url":null,"abstract":"<div><div>Un militaire, âgé de 51 ans, participe à un challenge multisport (natation, parcours d’obstacles, port de charges lourdes). Sur une épreuve, il s’est violemment réceptionné sur le thorax. Le traumatisme a déclenché une douleur thoracique inhibant fortement sa respiration de sorte que le patient n’a pas pu continuer l’activité. Les symptômes ne cédant pas, il s’est présenté au service médical trois heures après le début de l’épisode. Il rapportait une asthénie persistante depuis le traumatisme associée à des palpitations. Le tracé ECG retrouvait un flutter auriculaire commun bien toléré sans anomalie de la repolarisation. Le patient présentait également des fractures costales bilatérales. Après avis du cardiologue, le patient est resté sous surveillance. Il est passé spontanément en ACFA 1<!--> <!-->h<!--> <!-->30 plus tard, qui s’est réduite spontanément à 6<!--> <!-->h<!--> <!-->30 du traumatisme. Ce cas clinique mêle la traumatologie du sport et la cardiologie. Il rappelle que la prise en charge du patient doit être globale, et que derrière/autour de l’appareil musculosquelettique il y a d’autres structures qui peuvent aussi être lésées. Il est donc le reflet de nos prises en charge de terrain où le sportif est à évaluer dans sa globalité.</div></div><div><div>A 51-year-old soldier participated at a multisport challenge (swimming, obstacle courses, carrying heavy loads). He landed violently on the chest. The trauma triggered chest pain that severely inhibited his breathing so that the patient was unable to continue the activity. The symptoms did not subside, he presented himself to the medical service three hours after the start of the episode. He reported persistent asthenia since the accident and palpitations. The ECG tracing revealed a well-tolerated common atrial flutter without repolarization abnormality. The patient also had bilateral rib fractures. After advice from the HIA Percy on-call cardiologist, the patient was monitored at the camp's French medical center. It spontaneously passed into ACFA an hour and a half later and subsided spontaneously at H+6:30. The biological assessment on admission was normal but that carried out on day 1 showed a decrease in hemoglobin. The injected thoraco-abdominal scan did not reveal any bleeding. This clinical case combines sports traumatology and cardiology. He reminds that the patient's care must be global, and that behind/around the musculoskeletal system there are other structures which can also be injured. It is therefore a reflection of our field support where the athlete must be evaluated as a whole.</div></div>","PeriodicalId":38932,"journal":{"name":"Journal de Traumatologie du Sport","volume":"42 1","pages":"Pages 84-87"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143552540","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Sommaire","authors":"","doi":"10.1016/S0762-915X(25)00010-5","DOIUrl":"10.1016/S0762-915X(25)00010-5","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38932,"journal":{"name":"Journal de Traumatologie du Sport","volume":"42 1","pages":"Pages iii-iv"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143552531","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
C. Tooth , K. Seil , P. Edouard , S. Le Garrec , S. Leclerc , J.-F. Kaux , D. Hannouche , R. Seil
{"title":"La gestion des abus et du harcèlement dans le sport – un défi pour les médecins du sport","authors":"C. Tooth , K. Seil , P. Edouard , S. Le Garrec , S. Leclerc , J.-F. Kaux , D. Hannouche , R. Seil","doi":"10.1016/j.jts.2024.11.005","DOIUrl":"10.1016/j.jts.2024.11.005","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38932,"journal":{"name":"Journal de Traumatologie du Sport","volume":"42 1","pages":"Pages 3-6"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143552533","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
J. Parisis , F. Delvaux , J.-F. Kaux , C. Demoulin
{"title":"Course à pied et lombalgie : revue narrative de la littérature","authors":"J. Parisis , F. Delvaux , J.-F. Kaux , C. Demoulin","doi":"10.1016/j.jts.2024.06.005","DOIUrl":"10.1016/j.jts.2024.06.005","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>La course à pied est une pratique sportive très populaire. Bien que les recommandations de bonne pratique préconisent les activités physiques en cas de lombalgie, des idées préconçues persistent quant aux risques de la course à pied sur le rachis lombaire.</div></div><div><h3>Objectifs</h3><div>Cette revue de la littérature a examiné l’épidémiologie et les facteurs de risque de la lombalgie chez les coureurs à pied ainsi que les effets biomécaniques (sur le disque intervertébral) et cliniques (sur le statut algo-fonctionnel des patients souffrant de lombalgie) de la course à pied.</div></div><div><h3>Méthodologie</h3><div>Une revue narrative de la littérature a été réalisée à partir des bases de données MedLine® et Google Scholar.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>La prévalence et l’incidence des lombalgies chez les coureurs étaient plus faibles que dans la population générale. Les facteurs de risque de lombalgie incluaient des facteurs intrinsèques (blessure antérieure, moins d’expérience en course à pied) et extrinsèques (absence d’échauffement, présence d’une fatigue). La course à pied semble avoir des effets bénéfiques sur le disque intervertébral engendrant notamment une meilleure hydratation et hypertrophie. Les effets de la course à pied sur la douleur d’un patient lombalgique varient d’une personne à l’autre, une majorité (73 %) décrivant néanmoins l’absence d’exacerbation des symptômes ou une amélioration de ceux-ci.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La course à pied semble offrir des avantages pour la santé du rachis lombaire et le bien-être global, contredisant les idées reçues sur sa nocivité. Des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats et explorer davantage les mécanismes sous-jacents à ces bienfaits.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>Running is a very popular sport. Although good practice guidelines recommend physical activity in cases of low back pain, preconceived ideas persist as to the risks of running on the lumbar spine.</div></div><div><h3>Objectives</h3><div>This review of the literature examined the epidemiology and risk factors of low back pain in runners, as well as the biomechanical (on the intervertebral disc) and clinical (on the algo-functional status of patients suffering from low back pain) effects of running.</div></div><div><h3>Methodology</h3><div>A narrative review of the literature was carried out using the MedLine® and Google Scholar databases.</div></div><div><h3>Results</h3><div>The prevalence and incidence of low back pain in runners were lower than in the general population. Risk factors for low back pain included intrinsic factors (previous injury, less running experience) and extrinsic factors (lack of warm-up, presence of fatigue). Running appears to have beneficial effects on the intervertebral disc, resulting in better hydration and hypertrophy. The effects of running on the pain of a patient with low back pain varied from ","PeriodicalId":38932,"journal":{"name":"Journal de Traumatologie du Sport","volume":"42 1","pages":"Pages 21-27"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143552542","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
C. Eubelen , B. Daenen , P.-J. Bruyère , R. Hanssen , J.-F. Kaux , A.-C. Courtois
{"title":"Désinsertion tendineuse du grand pectoral chez un gymnaste élite de 20 ans","authors":"C. Eubelen , B. Daenen , P.-J. Bruyère , R. Hanssen , J.-F. Kaux , A.-C. Courtois","doi":"10.1016/j.jts.2024.06.014","DOIUrl":"10.1016/j.jts.2024.06.014","url":null,"abstract":"<div><div>Nous avons rapporté un cas de rupture traumatique du tendon grand pectoral chez un gymnaste élite de 20 ans. Les lésions du muscle pectoral sont rares et souvent sous-diagnostiquées. Elles sont retrouvées préférentiellement chez des sportifs soumis à d’importantes contraintes excentriques contre résistance en abduction et rotation externe de l’épaule. L’examen clinique comprend notamment la position de « la prière » qui met en évidence un amincissement du creux axillaire. L’échographie et l’IRM centrée sont les examens de choix. Le traitement chirurgical est préconisé pour les ruptures totales ou subtotales et est recommandé endéans six semaines. Le traitement conservateur est indiqué pour les lésions proximales et du corps musculaire, les déchirures incomplètes et pour les patients âgés. La mobilisation est autorisée passivement à deux semaines, activement à six semaines et contre résistance dès trois mois. La récupération fonctionnelle complète est atteinte à six mois postopératoire.</div></div><div><div>We reported a case of traumatic rupture of the pectoralis major tendon in a 20-year-old male elite gymnast. Pectoralis injuries are rare and often under-diagnosed. They are most commonly found in athletes subjected to high eccentric stresses against resistance in shoulder abduction and external rotation. Clinical examination includes the “prayer” position, which reveals thinning of the axillary fossa. Ultrasound and focused MRI are the examinations of choice. Surgical treatment is recommended for total or subtotal ruptures, within six weeks. Conservative treatment is indicated for proximal and muscular body lesions, incomplete tears and elderly patients. Passive mobilization is permitted at two weeks, active mobilization at six weeks and against resistance from three months. Full functional recovery is achieved at six months postoperatively.</div></div>","PeriodicalId":38932,"journal":{"name":"Journal de Traumatologie du Sport","volume":"42 1","pages":"Pages 94-99"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143552541","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Calendrier des congres","authors":"","doi":"10.1016/S0762-915X(24)00148-7","DOIUrl":"10.1016/S0762-915X(24)00148-7","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38932,"journal":{"name":"Journal de Traumatologie du Sport","volume":"41 4","pages":"Page 418"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142698851","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Sommaire","authors":"","doi":"10.1016/S0762-915X(24)00145-1","DOIUrl":"10.1016/S0762-915X(24)00145-1","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38932,"journal":{"name":"Journal de Traumatologie du Sport","volume":"41 4","pages":"Pages iii-iv"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142698979","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"La pratique du cyclisme de haut niveau impacte-t-elle la masse osseuse ?","authors":"J. Maillot , F. Michel","doi":"10.1016/j.jts.2024.10.003","DOIUrl":"10.1016/j.jts.2024.10.003","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Les cyclistes élites peuvent être à risque d’ostéopénie. Beaucoup de facteurs peuvent intervenir sur cette perte de minéralité osseuse incluant l’insuffisance d’apport énergétique, l’inflammation de bas grade de la muqueuse intestinale et l’insuffisance de stimuli mécaniques. Nous avons souhaité évaluer la santé osseuse de cyclistes d’une équipe professionnelle dans l’élite mondiale et identifier des corrélations entre la densité minérale osseuse et des facteurs de risque potentiel.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Trente-trois cyclistes hommes adultes ont été recrutés dans une équipe cycliste internationale. La minéralité osseuse totale des cols fémoraux et de la colonne lombaire a été mesurée par DEXA et comparée aux données d’une population similaire de même âge et de même sexe. Des données d’entraînement, morphométriques, masse maigre, masse grasse, historique, traitements médicaux, et résultats biologiques sanguins et de selles ont été collectés et comparés entre les cyclistes ayant une faible minéralité osseuse et ceux ayant une minéralité osseuse non altérée. Des analyses statistiques à une variable ou à variables multiples ont été utilisées afin d’identifier des facteurs de risque prédictifs de faible minéralité osseuse.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Vingt-et-un (64 %) des 33 cyclistes présentaient un Z score<!--> <!--><<!--> <!-->–1 donc une ostéopénie à au moins un site, et cinq d’entre eux (15 %) présentait une ostéoporose. La colonne lombaire était concernée à chaque fois (Z score<!--> <!-->=<!--> <!-->–1,23<!--> <!-->±<!--> <!-->0,94). L’âge, l’historique et les charges d’entraînement étaient significativement et négativement corrélés à la DMO. Après multiples régressions, aucun facteur n’a pu être mis en corrélation directe avec la DMO. Aucune corrélation ne fut trouvée avec les données biologiques et les données d’entraînement.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Notre étude montre une proportion inquiétante de coureurs à faible minéralité osseuse dans notre population de jeunes cyclistes hommes, par ailleurs en bonne santé. La faible disponibilité énergétique semble être un facteur causal important dans notre étude. La plus grande attention doit être apportée sur la santé osseuse des cyclistes élites, quel que soit leur âge.</div></div><div><h3>Background</h3><div>Elite cyclists may be at risk for osteopenia. Many factors can lead to bone loss in cycling, including low energy availability, low grade of inflammation, and a weak mechanical osteogenic stimulus. Thus we wanted to assess bone health in one elite team of professional cyclists, and to identify correlations between BMD and potential risks factors.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>Thirty-three adult male cyclists were recruited from one international team. Total body, hip femur and lumbar spine BMD had been measured by DEXA and was compared to standard values for a healthy population of same age and sex. Training char","PeriodicalId":38932,"journal":{"name":"Journal de Traumatologie du Sport","volume":"41 4","pages":"Pages 357-362"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142699019","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}