Problemi Endokrinnoi Patologii最新文献

{"title":"ЗВ'ЯЗОК ЛІПІДІВ КРОВІ ЗІ СТАТУСОМ ВІТАМІНУ D У ДІВЧАТ-ПІДЛІТКІВ З ОЛІГОМЕНОРЕЄЮ","authors":"Вікторія Диннік, Олександра Диннік, Альона Дружиніна","doi":"10.21856/j-pep.2022.2.01","DOIUrl":"https://doi.org/10.21856/j-pep.2022.2.01","url":null,"abstract":"Мета роботи: з’ясувати зв'язок між рівнем вітаміну D в сироватці крові і ліпідним профілем у пацієнток з олігоменореєю (ОМ).\u0000Матеріали і методи. Обстежено 62 дівчинки-підлітка з ОМ 12-18 років. Визначали натщесерце в сироватці крові концентрації 25 (OH) D, загальний холестерин (ЗХ), холестерин ліпопротеїнів високої щільності (ХС ЛПВЩ), тригліцериди (ТГ), β-ліпопротеїди. Розрахунковим шляхом визначали ХС ЛПНЩ, ХС ЛПДНЩ і коефіцієнт атерогенності (КА). Залежно від індексу маси тіла (ІМТ) підлітки були розподілені на 2 групи. Ⅰ гр. склали пацієнтки зі зниженою масою тіла, ІІ гр. – з фізіологічними її значеннями.\u0000Результати. Тільки у 34,8 % підлітків з ОМ не визначалися будь-які зміни в ліпідному профілі. Більш ніж у третини (32,8 %) обстежених пацієнток є підвищення рівня ЗХ, причому як у дівчат з фізіологічними параметрами ІМТ, так і при його дефіциті. Майже у 60 % підлітків відзначається збільшення β-ліпопротеїдів. У 17,4 % реєструється підвищення рівня ТГ і КА, у 13,0 % виявлені підвищені значення ХС ЛПНЩ. Майже у кожної п'ятої (19,6 %) реєструвалися поєднані порушення показників ліпідного спектра крові. Більш ніж у 80 % дівчат з ОМ відзначалося зниження рівня в крові віт. D, причому у половини з них вміст віт. D був ˂20 нг/мл. Тільки 17,3 % підлітків з ОМ мали значення віт. D вище 30 нг/мл. Істотних відмінностей в залежності від того, до якої групи була віднесена дівчина, виявлено не було. На тлі зниження концентрації віт. D реєструється збільшення атерогенних фракцій ліпопротеїнів, підвищується ризик формування дисліпідемій. Побудована факторна модель асоціації ліпідів і віт. D, що підтверджує негативну залежність рівня в крові віт. D та тригліцеридів і холестерину ЛПДНЩ.\u0000Висновки. Рівень вітаміну D впливає на вміст ліпідів у дівчат з олигоменореєю. На тлі зниження рівня вітаміну D наростають зміни в ліпідному спектрі крові, збільшується кількість підлітків з атерогенними зрушеннями в ліпідограмі. Зниження рівня вітаміну D і порушення ліпідного профілю дівчат повинні бути об'єктами первинної профілактики в зв'язку з високим ризиком формування метаболічних і кардіометаболічних порушень в майбутньому.","PeriodicalId":37370,"journal":{"name":"Problemi Endokrinnoi Patologii","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-09","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45825272","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"ОЖИРІННЯ У ХВОРИХ НА СИНДРОМ ПОЛІКІСТОЗНИХ ЯЄЧНИКІВ. ПАТОГЕНЕТИЧНІ АСПЕКТИ ТА ПЕРСПЕКТИВНІ НАПРЯМКИ ТЕРАПІЇ","authors":"Ольга Гончарова, Тетяна Архипкіна, Лідія Любимова","doi":"10.21856/j-pep.2022.2.15","DOIUrl":"https://doi.org/10.21856/j-pep.2022.2.15","url":null,"abstract":"Синдром полікістозних яєчників\u0000Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) – поширена ендокринна патологія із складним багатофакторним патогенезом, у значній мірі пов’язаним з ожирінням (Ож) за андроїдним типом. Ож та надлишкова маса тіла (надлМТ), які мають місце у 50-80 % хворих на СПКЯ, не тільки впливають на загальний стан здоров’я, але й порушують репродуктивну функцію, метаболізм стероїдів із підвищенням рівнів вільних андрогенів, а внаслідок периферичної конверсії андрогенів – і зростанням рівня естрогенів. Андрогени посилюють ліполіз із накопиченням надлишку вільних жирних кислот і розвитком атерогенної дисліпідемії. Майже 90-100 % хворих на Ож мають інсулінорезистентність (ІР), на тлі якої розвивається компенсаторна гіперінсулінемія (ГІ). Загалом Ож, ІР та вторинна ГІ впливають на всю палітру розладів, асоційованих із СПКЯ. Тому важливим етапом лікування СПКЯ є зменшення загальної маси жирової тканини, і в цьому, окрім модифікації способу життя, провідну роль грає медикаментозна терапія. На сьогодні препаратом, що найчастіше використовується при лікуванні репродуктивної патології у жінок зі СПКЯ та Ож при наявності ІР, є метформін. Дані літератури та досліджень, проведених у клініці ДУ «ІПЕП» з обстеженням 128 жінок з класичним фенотипом СПКЯ й Ож за андроїдним типом, ГІ й ІР, свідчать, що терапія метформіном призводить до зниження рівня глюкози в сироватці крові, підвищення чутливості периферичних тканин до інсуліну, покращення ліпідного спектру крові, зниження рівня тригліцеридів, зростання глобуліну, що зв’язує статеві гормони, зменшення гіперандрогенемії. Водночас, спостерігалась лише тенденції до зниження індексу маси тіла, співвідношення обсяг талії/обсяг стегон й питомої ваги жирової маси. Тобто вплив метформіну на зниження маси тіла та розподіл жирової тканини був недостатнім. На сьогодні вважається за доцільне використання у хворих на СПКЯ з Ож та ІР препаратів з групи агоністів глюкагоноподібного пептиду-1 (GLP-1), які призводять до більш значного зменшення індексу маси тіла та обсягу талії порівняно з метформіном. З'являються дані про значне поліпшення метаболічних та гормональних показників, а також про відновлення циклічності менструальних циклів після застосування комбінованої терапії агоністом GLP-1 з метформіном. Дана комбінація також дає можливість використовувати більш низькі дози обох препаратів, що не супроводжується суттєвою різницею у частоті виникнення та ступені тяжкості можливих побічних ефектів в порівнянні з монотерапією агоністом GLP-1 або метформіном.","PeriodicalId":37370,"journal":{"name":"Problemi Endokrinnoi Patologii","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-09","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44172776","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"FACTORS ASSOCIATED WITH SEVERE HYPERCALCEMIA IN PATIENTS WITH PRIMARY HYPERPARATHYROIDISM","authors":"M. Yazidi, Sawsen Essayeh, I. Oueslati, N. Khessairi, F. Chaker, M. Chihaoui","doi":"10.21856/j-pep.2022.2.09","DOIUrl":"https://doi.org/10.21856/j-pep.2022.2.09","url":null,"abstract":"Objectives: To determine the factors associated with severe hypercalcemia (SH) in primary hyperparathyroidism (PHPT). \u0000Methods: This is a retrospective study involving the medical records of 123 patients with PHPT collected over a period of 20 years. The patients were subdivided into two groups according to their highest calcium level: ≥ 3.25 mmol/l (SH) or < 3.25 mmol/l (Moderate hypercalcemia). The two groups were compared by univariate and multivariate analysis according to their socio-demographic, clinical and paraclinical parameters. \u0000Results: The prevalence of SH was 35.8%. Clinical factors associated with SH were abdominal pain (p=0.02), vomiting (p=0.05), and acute pancreatitis (p=0.005). Biological factors associated with SH were higher PTH level (p=0.001) and vitamin D deficiency (p=0.01). The parathyroid adenoma size was significantly higher and parathyroid carcinoma was more frequent in the SH group (p=0.001 and p=0.06, respectively). After multivariate analysis, the factors independently associated with SH were a parathyroid adenoma size ≥20 mm and a PTH level ≥300 pg /ml (adjusted odds ratios = 12 and 7.7 respectively). \u0000Conclusion: In patients with PHPT, a PTH level ≥300 pg/ml and a parathyroid adenoma size ≥20 mm are the main predictors of the onset of SH. Acute pancreatitis and parathyroid carcinoma appear to be more common in these forms of PHPT, requiring prompt surgical management after medical preparation.","PeriodicalId":37370,"journal":{"name":"Problemi Endokrinnoi Patologii","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-09","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48633636","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"КЛІНІЧНЕ ЗНАЧЕННЯ ДОСЛІДЖЕННЯ ЛЕПТИНУ СИРОВАТКИ КРОВІ ПРИ ЕНДОМЕТРІОЗІ","authors":"Світлана Остафійчук, Володимир Дзьомбак, Ігор Левицький, Інна Кравчук, Наталія Кінаш, Ю. Б. Моцюк","doi":"10.21856/j-pep.2022.2.07","DOIUrl":"https://doi.org/10.21856/j-pep.2022.2.07","url":null,"abstract":"Актуальність. Вивчення ендометріозу визначаються значним поширенням даної патології, прогресуючим перебігом, розвитком хронічного тазового болю, диспареунії, непліддя, що порушує якість життя жінки. \u0000Мета дослідження. Дослідили асоціацію рівня лептину в сироватці крові жінок з ендометріозом зі стадією тяжкості патологічного процесу.   \u0000Матеріали та методи. У дослідження залучено 69 пацієнток з діагнозом ендометріозу (основна група) і 47 жінок без гінекологічної патології (контрольна група), які проходили обстеження і оперативне лікування у міському клінічному перинатальному центрі, м. Івано-Франківськ, Україна. Ступінь тяжкості ендометріозу встановлювали згідно наказу МОЗ України № 319 від 6.04.2016 року. Кількісне визначення лептину в сироватці крові проводили методом імуноферментного аналізу (ELISA Kit № CAN-L-4260, Canada). Результати статистично аналізували за допомогою Statistica 12.0 (StatSoft Inc., США) та пакету статистичного аналізу Microsoft Excel. \u0000Результати. Пацієнтки обох груп вірогідно не різнилися за індексом маси тіла (р˃0,05). Середній показник лептину у жінок основної групи у 3,2 рази перевищував рівень гормону у контрольній групі (28,94±7,20 нг/мл проти 12,11±4,16 нг/мл) (р<0,05). 55,1 % жінок з ендометріозом мали показник лептину від 20,00 до 29,99 нг/мл, що у 6,5 разів перевищувало частоту жінок контролю (р<0,05). Встановлено збільшення показника лептину при прогресуванні стадії тяжкості ендометріозу: при І стадіїї середня різниця становила 8,82±2,71 нг/мл (р<0,05), при ІІ – 14,86±2,63 нг/мл (р<0,001), при ІІІ – 18,12±3,69 нг/мл (р<0,001), при ІV – 26,99±3,52 нг/мл (р<0,001) порівняно з показником лептину групи контролю (12,11±4,16 нг/мл). Отже, зростання рівня лептину у 1,7 разів збільшує шанси ендометріозу І стадії тяжкості (OR=4,43; 95% CІ: 2,01-9,78; р<0,001), у 2,2 рази – ІІ стадії (OR=4,09; 95% CІ: 1,29-12,94; р<0,05), збільшення гормону у 2,4 рази підвищує шанси ІІІ стадії (OR=3,51; 95% CІ: 1,10-11,23; р<0,05), а у 3,2 рази – ІV стадії тяжкості (OR=3,79; 95% CІ: 1,19-12,07; р<0,05). \u0000Висновки. Лептин можна вважати прогностичним маркером встановлення ендометріозу та діагностики ступеня тяжкості.","PeriodicalId":37370,"journal":{"name":"Problemi Endokrinnoi Patologii","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-09","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42507650","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"НАДЛИШКОВА ЖИРОВА ДІЄТА ТА АНДРОГЕННИЙ ДЕФІЦИТ В ЕКСПЕРИМЕНТІ","authors":"Раїса Антіпова, Андрій Сак, І.І. Шапошнікова, С.М. Корсун","doi":"10.21856/j-pep.2022.2.10","DOIUrl":"https://doi.org/10.21856/j-pep.2022.2.10","url":null,"abstract":"На сьогодні збереження репродуктивного здоров’я чоловіків залишається пріоритетним завданням у сфері охорони здоров’я. Надмірне споживання високоенергетичних нутрієнтів змінює функціонування чоловічої репродуктивної вісі та сприяє розвитку гіпофертильності.\u0000Мета роботи − встановити наслідки хронічного та надмірного споживання жирів різного походження на андрогенну насиченість у статевозрілих самців щурів.\u0000Стандартний раціон 7-місячних самців щурів, доповнений жирами (маргарин, пальмова олія у твердому виді та рафінована соняшни­кова олія) у дозі 3 г/кг маси впродовж 75 діб, призвів до неповноцінного функціонування репродуктивної системи всіх піддослідних груп. У щурів було виявлено дефіцит тестостерону (вільного і загального), гіперестро­генію, порушення фізіологічного співвідношення статевих гормонів, зміна маси андроген-залежних органів. \u0000 ","PeriodicalId":37370,"journal":{"name":"Problemi Endokrinnoi Patologii","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-09","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42631653","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"THE REPRODUCTIVE PATHOLOGIES OF MALE OFFSPRING BORN TO MOTHERS WITH FETOPLACENTAL INSUFFICIENCY: HORMONE DEPENDENT MECHANISMS OF DEVELOPING AND PROFYLAXIS","authors":"N. Seliukova, Kateryna Misiura, S. Kustova, M. Boiko, Eugenia Korenieva, M. Mykytyuk, Yurii Karachentsev","doi":"10.21856/j-pep.2022.2.14","DOIUrl":"https://doi.org/10.21856/j-pep.2022.2.14","url":null,"abstract":"Introduction. Fetoplacental insufficiency (FPI) is the symptom complex that substantially results not only in pregnancy development and childbirth, but in the health condition of offspring at different times. It has been shown that offspring born to mothers with FPI have morphological and functional disturbances of different systems of organs. The aims of this research were to determine hormone depended mechanisms of reproductive pathologies developing in the ontogenesis of male offspring born to different aged mothers with FPI and experimental grounding of potential preventive activity of developed pharmaceutical composition suitable for animals of this phenotype.\u0000Materials and methods. Mature Wistar rat females of young (3-4 months) and mature (8-10 months) reproductive age have been used in the experiment. Eights groups for 7 pregnant females in each group have been formed. Modeling of FPI has been carried out by daily subcutaneous administration of the 50 % tetrachloromethane oil solution at dose of 2 ml/kg of body weight from 12th to 18th day of pregnancy. The reproductive system of male offspring has been estimated.\u0000Results. FPI influences the sex differentiation of brain in male offspring that reflects in delaying of sexual maturity in the form of postponed testicles moving to the scrotum. FPI leads to relative estrogenization, inhibition of sperm cells differentiation and causes significant changes in antioxidant defense system in male offspring at puberty. FPI causes changes of testosterone, estradiol levels and shifts sex hormones ratio to the hyperestrogenemia in the all of mature male offspring that influence the activity of male sexual behavior, worsens spermogram and fertility.\u0000Conclusion. Fetoplacental insufficiency in females in third trimester of pregnancy leads to marked changes in reproductive system of their male offspring born to mothers of reproductively young and reproductively mature age. Data obtained indicate the opportunity and ways to develop the medicines for prophylaxis of reproductive pathologies in children born to mothers with fetoplacental insufficiency.","PeriodicalId":37370,"journal":{"name":"Problemi Endokrinnoi Patologii","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-09","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42858280","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"CIRCADIAN DISRUPTION AS A FACTOR OF IMPAIRED ADAPTIVE T-CELL IMMUNITY RESPONSE","authors":"Aida Gevorkyan, Danyyl Ippolitov, Тетяна Бочарова","doi":"10.21856/j-pep.2022.1.10","DOIUrl":"https://doi.org/10.21856/j-pep.2022.1.10","url":null,"abstract":"The study was carried out with the aim to evaluate the effects of continuous lightning (CL) and subsequent circadian rhythm disruption on CD4+/CD8+ populations of adaptive cell immunity. For further understanding of underlying processes that affect CD4+/CD8+ proliferation and differentiation, the expression levels of CD3+ and CD95+ cell receptors were evaluated. Chinchilla rabbits were exposed to shift work simulation - 24 hours of CL. We organized 5 time-related groups: 2, 4, 6, 12 months of CL respectively. The 5th group – corresponding control. Thymus derived slides were examined using immunofluorescence assay. A decrease in the expression of CD3+ and CD8+ and an increase in the expression of CD4+ lymphocytes, which was accompanied by an increase in the ratio of CD4+/CD8+ were found after 2 months of the experiment. After 4 and 6 months of CL, there was an increase in CD3+ expression and a decrease in CD4+ and CD8+ expression. The lowest levels of CD3+, CD4+ and CD8+ were recorded after 12 months of the experiment, which is a manifestation of significant immunosuppression due to premature aging of the thymus. The level of CD95+ lymphocytes was higher in the group after 12 months of CL, indicating the activation of apoptosis in thymocytes caused by circadian rhythms disruption under the influence of chronic light stress.","PeriodicalId":37370,"journal":{"name":"Problemi Endokrinnoi Patologii","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48452762","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"EFFECT OF NON-STEROIDAL ANTI-INFLAMMATORY DRUGS AND PARACETAMOL ON THE FUNCTIONAL STATE OF THE THYROID GLAND IN EXPERIMENTAL OSTEOARTHRITIS WITH HYPOTHYROIDISM","authors":"Dmitriy Nosivets, V. Opryshko, Tetyana Shevchenko","doi":"10.21856/j-pep.2022.1.13","DOIUrl":"https://doi.org/10.21856/j-pep.2022.1.13","url":null,"abstract":"The question of the effect of NSAIDs on the functional state of the thyroid gland arises due to the existence of conflicting studies on the various effects of drugs, in particular NSAIDs on thyroid hormones in the serum. It is known that drugs can affect the hormonal activity of the thyroid gland in various ways, in particular through the induction of cytochromes, direct influence on the synthesis and secretion of hormones or their metabolism, clearance and uptake by tissues, antagonism with transport proteins. The aim of the study was to investigate the effects of NSAIDs and paracetamol on the functional state of the thyroid gland in osteoarthritis with hypothyroidism.\u0000The study was performed on 80 nonlinear white rats with reconstituted osteoarthritis and hypothyroidism. To address the question posed about the effect of NSAIDs and paracetamol on the functional state of the thyroid gland, which was determined by the level of hormones TSH, T3 and T4, each of the studied drugs was administered in two doses. Doses were chosen based on calculations based on average and maximum human doses, using a species sensitivity factor, and taking into account data from the literature. Interpretation of the results obtained was based on the known fact that clinical laboratory diagnosis of hypothyroidism is characterized by increased concentration of TSH and decreased content of free T4, while the concentration of free T3 remains within the normal range or sometimes decreases.\u0000The conducted study revealed that analgesic drugs exhibit a variety of effects on thyroid function in conditions of comorbid pathology, which depends on both the drug itself and its dose.\u0000The authors have identified drugs that can adversely affect hormone concentration in a dose-dependent manner. Thus, ibuprofen (7 mg/kg), meloxicam (12 mg/kg) and nimesulide (100 mg/kg) reduced the TSH level and increased the serum T4 level in rats, which aggravated hypothyroidism. It was proved that pharmacotherapy of osteoarthritis against the background of hypothyroidism should take into account the effect of analgesics on the hormones of TSH, T3 and T4, which should be kept in mind while correcting the functional activity of the thyroid gland.","PeriodicalId":37370,"journal":{"name":"Problemi Endokrinnoi Patologii","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45164624","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"ДЕЯКІ АСПЕКТИ ФОРМУВАННЯ ІНСУЛІНОРЕЗИСТЕНТНОСТІ ПРИ ХРОНІЧНОМУ ОБСТРУКТИВНОМУ ЗАХВОРЮВАННІ ЛЕГЕНЬ","authors":"Наталія Вантюх, Ольга Лемко","doi":"10.21856/j-pep.2022.1.07","DOIUrl":"https://doi.org/10.21856/j-pep.2022.1.07","url":null,"abstract":"Актуальність: Хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) характеризується поєднанням прогресуючого ураження бронхо-легеневої системи з системними ефектами та формуванням коморбідної патології.\u0000Мета: дослідити ймовірні аспекти формування інсулінорезистентності (ІР) у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень шляхом комплексної оцінки залежності рівня показників вуглеводного обміну від параметрів функції зовнішнього дихання (ФЗД), інтенсивності клінічних проявів (на основі СOPD Assessment Test — САТ), активності запального процесу та ступеню кардіоваскулярного ризику (КВР).\u0000Матеріали та методи. Проаналізовані дані 73 хворих на ХОЗЛ ІІ-ІІІ ступенів важкості у фазі ремісії. Наявність ІР діагностували за показниками глюкози, інсуліну, індексу НОМА-IR та С-пептиду.\u0000Результати. У хворих на ХОЗЛ нормальний рівень глюкози натще забезпечується суттєвим зростанням, порівняно з контролем, продукції інсуліну (р < 0,001), підтвердженням чого є збільшення індексу НОМА-IR (у 2,8 рази) та С-пептиду у (2,1 рази). У більшості хворих на ХОЗЛ має місце ІР, наявна навіть при помірних порушеннях ФЗД. При аналізі змін вуглеводного обміну у взаємозв’язку з величиною САТ та активністю запалення встановлено, що навіть у пацієнтів зі стабільним перебігом хвороби\u0000(САТ<10 балів) спостерігається достовірне збільшення рівню С-пептиду, хоча рівні глюкози, інсуліну\u0000та індекс НОМА-IR суттєво не змінюються. При САТ ≥ 10 балів всі досліджувані показники достовірно зростають. Аналіз показників вуглеводного обміну залежно від ступеню КВР показав, що навіть при низькому ризику, незважаючи на нормальний рівень глюкози натще, має місце достовірне зростання інсуліну, індексу НОМА-IR та С-пептиду. За високого КВР дані зміни посилюються.\u0000Висновки. У хворих на хронічне обструктивне захворювання легень спостерігається розвиток інсулінорезистентності навіть при помірній бронхообструкції і низькому кардіоваскулярному ризику з наростанням цих проявів відповідно до тяжкості клінічного перебігу за СOPD Assessment Test. Ці зміни є одним із провідних факторів вторинного ураження судин з розвитком коморбідної патології серцево-судинної системи, що значно ускладнює перебіг хвороби.","PeriodicalId":37370,"journal":{"name":"Problemi Endokrinnoi Patologii","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41710660","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"EFFECT OF CHOLECALCIFEROL AND ITS COMBINATION WITH METFORMIN ON THE LIPID AND CARBOHYDRATE STATUS IN WOMEN WITH POLYCYSTIC OVARIAN SYNDROME","authors":"Tetyana Arkhypkina, V. Bondarenko, L. Lyubimovа","doi":"10.21856/j-pep.2022.1.01","DOIUrl":"https://doi.org/10.21856/j-pep.2022.1.01","url":null,"abstract":"Objective. To investigate the effect of therapy with cholecalciferol, metformin and their combination to indicator of carbohydrate and lipid metabolism in women with polycystic ovary syndrome (PCOS) and insulin resistance (IR).\u0000Materials and methods. 60 women with PCOS and IR, 30 healthy women similar in age and body weight were examined. Patients were divided into 3 groups: 20 women receiving cholecalciferol at 4000 IU daily; 20 women receiving metformin at 850 mg twice a day; 20 patients taking metformin at 850 mg twice a day and cholecalciferol at 4000 IU daily. Vitamin D, glucose, immunoreactive insulin (IRI), HOMA-IR index, total cholesterol, triglycerides (TG), high-density lipoprotein (HDL), low-density lipoprotein (LDL), oral glucose tolerance test before and after 12 weeks of therapy were determined.\u0000Results. Therapy with cholecalciferol was accompanied by increasing (P < 0.001) in concentrations of vitamin D (158.9 ± 4.7)%, reducing the levels of IRI (P < 0.02), the HOMA-IR indexes (P < 0.001), total cholesterol (P < 0.01) and LDL (P < 0.05), but did not had a significant effect on anthropometric parameters, glucose, TG, and HDL levels. Therapy with metformin was accompanied by decreasing body mass index (BMI) (P < 0.01), basal levels of IRI (24.6 ± 0.4)% (P < 0.001), HOMA-IR index (27.9 ± 0.4)% (P < 0.001), glycemic responses to an oral glucose load (P < 0.001), TG (P < 0.02) and increasing levels of HDL (P < 0.05). No negative dynamics of vitamin D levels was observed. Combination therapy was accompanied by increasing in concentration of vitamin D (P < 0.001), significant decreasing of BMI (P < 0.001), waist-to-hip ratio (P < 0.05), glycemic responses to an oral glucose load (P < 0.001), levels of IRI (P < 0.001) and HOMA-IR indexes (P < 0.001), more significant decreasing in total cholesterol (P < 0.001), TG (P < 0.001), LDL (P < 0.001) and increasing in HDL (P < 0.001).\u0000Conclusion. It is expedient to use a combination of cholecalciferol with metformin in the complex of therapeutic measures aimed at the correction of metabolic disorders in women with PCOS.","PeriodicalId":37370,"journal":{"name":"Problemi Endokrinnoi Patologii","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47087409","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}