Revista Chilena de Radiologia最新文献

{"title":"Que sucede con la actualización de la normativa nacional para regular el uso de las radiaciones ionizantes en medicina","authors":"ubeda de la cerda, C. Arturo","doi":"10.4067/s0717-93082020000100006","DOIUrl":"https://doi.org/10.4067/s0717-93082020000100006","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":35339,"journal":{"name":"Revista Chilena de Radiologia","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42771969","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Valores típicos de dosis para tomografía computada de cerebro en pacientes adultos","authors":"H. Serra, M. C. Ramírez, H. Véliz, O. Salas, A. Pérez, M. Vera, G. Morales","doi":"10.4067/s0717-93082020000100025","DOIUrl":"https://doi.org/10.4067/s0717-93082020000100025","url":null,"abstract":": Due to the increase in the use of Computed Tomography (CT), and consequently, the probability of generating a progressive increase in the dose received by the patient and its relationship in the potential risk of the effects of ionizing radiation, it is important to implement the use of diagnostic reference levels (DRLs) in CT, as a fundamental tool within a quality control program that allows the evaluation and optimization of the doses delivered to patients according to the desired clinical task. In order to establish typical dose values in brain CT at Bupa Reñaca Clinic, a sample of 73 dosimetric reports generated on a Toshiba Aquilion 64 CT unit was studied, in terms of dose indicators for CT: Dose rate on CT by volume (CTDIvol) and Dose Length Product (DLP). With the data obtained, the value of the 50th percentile (p50) for each dose indicator was estimated, and typical dose values were determined in each group studied according to sex, age and clinical indication. It was possible to define and establish a methodology that allowed obtaining typical dose values for brain CT, optimizing the doses without produ-cing a decrease in the image quality necessary for our clinical purpose.","PeriodicalId":35339,"journal":{"name":"Revista Chilena de Radiologia","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48806787","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Hamartoma fibroso de la infancia: Reporte de caso","authors":"Miguel Calderón Herrera, Jaime Abarzúa Valero, Cosme Quiroga González, Mauricio Contreras Gambra, Florencia De Barbieri Magnone","doi":"10.4067/s0717-93082020000100008","DOIUrl":"https://doi.org/10.4067/s0717-93082020000100008","url":null,"abstract":"El hamartoma fibroso de la infancia (FHI) es una lesion rara de tejidos blandos en ninos con morfologia trifasica caracteristica.  El principal problema con estas lesiones es el diagnostico diferencial con otras masas de tejidos blandos, en particular sarcomas, que requieren un afrontamiento clinico y terapeutico diferente.  Presentamos un caso de un infante de 10 meses con un crecimiento asintomatico de una masa axilar que, tras realizarse angioresonancia magnetica y biopsia se confirmo el diagnostico de FHI.","PeriodicalId":35339,"journal":{"name":"Revista Chilena de Radiologia","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47903425","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Adiós al blindaje de pacientes en Radiología: Un cambio de paradigma","authors":"Diego Paul Sánchez Lana, Daniella Fabri","doi":"10.4067/S0717-93082019000400112","DOIUrl":"https://doi.org/10.4067/S0717-93082019000400112","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":35339,"journal":{"name":"Revista Chilena de Radiologia","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44266632","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Velocidad vs precisión","authors":"J. P. C. Quiroga","doi":"10.4067/S0717-93082019000400111","DOIUrl":"https://doi.org/10.4067/S0717-93082019000400111","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":35339,"journal":{"name":"Revista Chilena de Radiologia","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42376251","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Obstrucción duodenal congénita de etiología múltiple: Reporte de un caso con malrotación intestinal, bandas de Ladd y membrana duodenal intrínseca como causantes de obstrucción intestinal en el neonato","authors":"Helí de Jesús Rueda Chaparro., Victoria Cárdenas Ramírez., L. A. Álvarez","doi":"10.4067/s0717-93082019000400146","DOIUrl":"https://doi.org/10.4067/s0717-93082019000400146","url":null,"abstract":"La obstruccion duodenal congenita agrupa un amplio espectro de anomalias en el desarrollo del intestino delgado tanto de etiologia extrinseca como intrinseca; teniendo una incidencia de 1:2.500-10.000 nacidos vivos, normalmente presenta asociacion con aneuploidias (trisomia 21) y malformaciones cardiacas. La sintomatologia principal de la obstruccion duodenal es el vomito posprandial. Las imagenes diagnosticas juegan un papel importante en la aproximacion diagnostica. El tratamiento corresponde en exploracion quirurgica del abdomen, que incluye laparotomia exploratoria, liberacion de las bandas de Ladd, correccion de la malrotacion intestinal y reseccion de membranas duodenales ante la presencia de estas. Este es un reporte de caso de un neonato que presento obstruccion duodenal congenita de etiologia tanto extrinseca (malrotacion intestinal y bandas de Ladd) como obstruccion intrinseca (membranas duodenales).","PeriodicalId":35339,"journal":{"name":"Revista Chilena de Radiologia","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-11-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43815313","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Densidad de APE en pacientes PI-RADS 3. Un parámetro clínico útil para su manejo","authors":"María Fernanda Tapia Concha, Andrés Labra Weitzler, Isabel Adlerstein Lapostol, Juan Pablo Olivares Corco, M. Schultz, C. S. Fuente-Alba, R. Pinochet, Marcelo Orvieto","doi":"10.4067/S0717-93082019000400119","DOIUrl":"https://doi.org/10.4067/S0717-93082019000400119","url":null,"abstract":"Objetivo: Analizar las biopsias realizadas en paciente categorizados PIRADS 3 en nuestra institucion desde el ano 2016 al 2017 y describir la correlacion de la densidad de antigeno prostatico especifico y cancer de prostata. Evaluar el rol de la densidad de antigeno prostatico especifico en la indicacion de estudio histologico en paciente PIRADS 3. Metodo: Se realizo busqueda en el PACs, de los informes de RMmultiparametrica de prostata con la categoria PIRADS 3. Se calculo la densidad de antigeno prostatico especifico. Se buscaron los pacientes con biopsia y se correlaciono con el valor de densidad de antigeno prostatico especifico. Resultados: De las 2416 RM realizadas, 424 informes eran PIRADS 3, de los cuales 134 contaban con biopsia. Esta muestra tenia un promedio de edad de 60 anos (DS 7,3), y mediana de densidad de PSA de 0,10 (RIC 0,07-0,15). Se encontraron 57 biopsias positivas para cancer de prostata; 36 (26,8%) eran canceres clinicamente significativos. Segun los resultados, el punto de corte optimo de densidad de antigeno prostatico especifico en nuestra poblacion para biopsiar pacientes PIRADS 3 es 0,11 ng/ml/cc, con una sensibilidad 67%, especificidad 67% y AUC 0,68; OR 4,1 (IC 95% 1,8-9,2) con p 0,01. Discusion: Se observo que el valor de corte optimo de densidad de antigeno prostatico especifico es de 0,11 ng/ml/cc para poder pesquizar los cancer de prostata clinicamente significativos en los pacientes PI-RADS 3, por lo que este valor podria ser considerado como una herramienta para la toma de desiciones en PIRADS 3.","PeriodicalId":35339,"journal":{"name":"Revista Chilena de Radiologia","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-11-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49199864","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Pitfalls en RM de Próstata Multiparamétrica","authors":"W Andrés Labra, G. Zúñiga","doi":"10.4067/S0717-93082019000400128","DOIUrl":"https://doi.org/10.4067/S0717-93082019000400128","url":null,"abstract":"La resonancia magnetica multiparametrica (RMmp) de prostata ha tenido un desarrollo importante en los ultimos anos dado la alta prevalencia del cancer de prostata y la necesidad de tener informacion imagenologica concreta para el correcto manejo de los pacientes urologicos. Otras tecnicas de imagenes aportan informacion parcial sobre la morfologia de la prostata, pero es la RMmp de prostata la tecnica imagenologica que nos entrega mayor informacion, a traves de secuencias morfologicas y funcionales, para detectar lesiones clinicamente significativas y disminuir el numero de biopsias, predecir riesgo de agresividad de los tumores, estadificacion local y ayudar al urologo a realizar biopsias dirigidas cognitivas o por fusion RM/US. En este articulo se pretende mostrar casos representativos de errores frecuentes al momento de informar una resonancia magnetica de prostata. Damos algunas recomendaciones para evitar estos errores y mejorar los informes radiologicos.  Es comun al comenzar a realizar informes de RMmp de prostata tener dudas sobre la correcta interpretacion de los hallazgos. Ofrecemos a traves de este articulo imagenes representativas de los principales errores en la busqueda de patologia neoplasica y algunas sugerencias para evitarlos.  Desde el punto de vista academico se pueden dividir en pitfalls de condiciones anatomicas y patologias benignas que pueden simular un tumor.  En el caso de pitfalls anatomicos mostramos casos referentes al estroma fibromuscular anterior hipertrofico, capsula quirurgica engrosada, plexo venoso peri-prostatico, complejo neurovascular y pseudolesion posterior en zona periferica. Dentro de las condiciones benignas se encuentra la hiperplasia prostatica benigna, procesos inflamatorios/infecciosos y otras condiciones que pueden simular tumor. Respecto a pitfalls relacionados con la hiperplasia prostatica benigna podemos senalar hiperplasia de la zona de transicion / central (“moustache-sign”), proliferacion estromal en la zona de transicion y nodulos adenomatosos ectopicos u extruidos en la zona periferica (ZP). Pitfalls inflamatorios/infecciosos corresponden a casos de prostatitis focal, prostatitis aguda, prostatitis con abscesos y prostatitis granulomatosa. Otros errores frecuentes de dificultad en la interpretacion corresponden a casos de calcificaciones y hemorragia.","PeriodicalId":35339,"journal":{"name":"Revista Chilena de Radiologia","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-11-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43893666","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Análisis del rol de los exámenes de imagen en el Régimen de Garantías Explícitas en salud en Chile","authors":"G. P. Tupper, R. Zalaquett, C. Fuentealba, Q. Cruz, P. Riquelme, T Jaime Recasens","doi":"10.4067/S0717-93082019000400114","DOIUrl":"https://doi.org/10.4067/S0717-93082019000400114","url":null,"abstract":"Objetivo : Describir la participacion de los examenes de imagen en el Regimen de Garantias Explicitas en Salud en Chile y analizar el papel de los radiologos en este campo.  Materiales y metodos : todas las patologias incluidas en el Programa de garantias explicitas en salud, cuentan con una guia de practica clinica (GC) y un listado de prestaciones especificas (LP). Ambos fueron analizados respecto a la cantidad y la modalidad de los examenes de imagen recomendados, la presencia de radiologos dentro de los paneles de expertos y la concordancia entre las recomendaciones de las guias y los Listados de Prestaciones. Resultados : 60 GC (67%) y 55 LP (69%) incluyen pruebas de imagen dentro de sus prestaciones garantizadas. 7 GC (8%) recomiendan pruebas de imagenes  no cubiertas en su listado de prestaciones respectivos y 5 pruebas de imagenes del LP (6%) no estan incluidas en las guias clinicas. La participacion de un radiologo en el panel de expertos se asocio con la ausencia de discrepancias en las pruebas de imagen entre GC y LP (p = 0,007). Discusion: el diagnostico por imagenes juega un papel importante dentro del Programa de garantias explicitas y se asocia al aumento de los costos de atencion medica. Algunos casos de discordancia entre las guias clinicas y los Listados de Prestaciones representan costos economicos y sociales significativos que podrian reducirse al incluir radiologos en los paneles de expertos, asi como optimizar el uso de recursos y reducir la exposicion de los pacientes a la radiacion ionizante.","PeriodicalId":35339,"journal":{"name":"Revista Chilena de Radiologia","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-11-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45783001","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Infrecuente complicación de páncreas ectópico: obstrucción intestinal por pseudoquiste pancreático en píloro","authors":"G. Venegas, M. Fernández, A. Pedrosa, B. Palacios, María de la Paz Blanco Plaza","doi":"10.4067/s0717-93082019000400141","DOIUrl":"https://doi.org/10.4067/s0717-93082019000400141","url":null,"abstract":"Resumen: Presentamos un caso de pancreas ectopico alojado en piloro complicado con unpseudoquiste, como causa de obstruccion intestinal. Hallazgos: La TC sin y con contraste endovenoso mostro a nivel del piloro una tumoracion endoluminal ovoidea de paredes gruesas con captacion similar al tejido pancreatico, con un gran componente quistico, bien delimitado que condiciona estomago de retencion. La ecografia confirma la presencia de tumoracion quistica con ecos moviles en su interior. Tras la realizacion de antrectomia, el estudio histologico revela un pseudoquiste pancreatico sobre pancreas ectopico, siendo esta presentacion muy infrecuente, con pocos casos descritos hasta la fecha. Conclusion: Los hallazgos radiologicos con TC y US de pancreas ectopico pueden orientar el diagnostico aunque no son concluyentes. El diagnostico definitivo se realiza mediante estudio histologico.","PeriodicalId":35339,"journal":{"name":"Revista Chilena de Radiologia","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-11-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46730092","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}