Medicina InternaPub Date : 2021-12-23DOI: 10.24950/rspmi.cc.131.4.2021
A. Nunes, Daniela Santos, C. Figueiredo, Diana M. Ferreira, Jandira Lima, Arsénio Santos
{"title":"A Rare Case of Drug Induced Liver Injury Secondary to Empagliflozin","authors":"A. Nunes, Daniela Santos, C. Figueiredo, Diana M. Ferreira, Jandira Lima, Arsénio Santos","doi":"10.24950/rspmi.cc.131.4.2021","DOIUrl":"https://doi.org/10.24950/rspmi.cc.131.4.2021","url":null,"abstract":"Drug induced liver injury (DILI) is a condition with a wide clinical spectrum. The diagnosis represents a challenge not only due to the large number of known hepatotoxic products but especially when the substance involved is not known to induce liver damage. Empagliflozin is linked to several adverse effects but has not been convincingly associated to DILI. We report a case of a 70-year-old type 2 diabetic woman that presented with gastrointestinal symptoms 1 month after empagliflozin introduction. Elevated hepatic enzymes were found and despite ultrasound evidence of vesicular microlithiasis, no biliary obstruction was confirmed. Other causes of liver injury were excluded and the diagnosis of DILI secondary to empagliflozin was made after liver biopsy. Complete clinical and laboratorial resolution was verified after empagliflozin withdrawal. Only two cases of DILI were reported since empagliflozin licensure which makes this case more interesting, alerting clinicians to an early diagnosis and appropriate treatment.","PeriodicalId":32856,"journal":{"name":"Medicina Interna","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44774233","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Medicina InternaPub Date : 2021-12-23DOI: 10.24950/rspmi.cd.131.4.2021
T. Peralta, Paulo Reis-Pina, I. Figueiredo, Marília Dourado
{"title":"Prescrição Off-Label em Cuidados Paliativos","authors":"T. Peralta, Paulo Reis-Pina, I. Figueiredo, Marília Dourado","doi":"10.24950/rspmi.cd.131.4.2021","DOIUrl":"https://doi.org/10.24950/rspmi.cd.131.4.2021","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":32856,"journal":{"name":"Medicina Interna","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48085099","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Medicina InternaPub Date : 2021-12-23DOI: 10.24950/rspmi.revisores.4.2021
Rspmi
{"title":"Revisores Científicos da revista “Medicina Interna” (2021)","authors":"Rspmi","doi":"10.24950/rspmi.revisores.4.2021","DOIUrl":"https://doi.org/10.24950/rspmi.revisores.4.2021","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":32856,"journal":{"name":"Medicina Interna","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45824173","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Medicina InternaPub Date : 2021-12-23DOI: 10.24950/rspmi.r.92.4.2021
Inês Colaço, F. Araújo, P. Aguiar, Diogo Cruz, Mafalda Bourbon, João Sequeira Duarte, Manuel Teixeira Veríssimo
{"title":"Síndrome de Quilomicronemia Familiar: Algoritmo Diagnóstico","authors":"Inês Colaço, F. Araújo, P. Aguiar, Diogo Cruz, Mafalda Bourbon, João Sequeira Duarte, Manuel Teixeira Veríssimo","doi":"10.24950/rspmi.r.92.4.2021","DOIUrl":"https://doi.org/10.24950/rspmi.r.92.4.2021","url":null,"abstract":"A hipertrigliceridemia, a par do aumento do risco cardiovascular pode, em níveis muito elevados, ter consequências como a pancreatite recorrente e dor abdominal. A síndrome da quilomicronemia familiar (SQF) é uma doença autossómica recessiva rara do metabolismo dos quilomicra, causada mais frequentemente por mutação do gene da lipoproteína lipase. A concentração plasmática de triglicéridos (TG) pode ser dez vezes superior ao normal. Distinguir esta condição da quilomicronemia multifactorial (QMM) pode tornar-se difícil pela semelhança fenotípica, sendo necessário realizar o teste genético. O tratamento da hipertrigliceridemia foca-se na prevenção da pancreatite em doentes com hipertrigliceridemia grave e na redução do risco cardiovascular global. O volanesorseno é um fármaco indicado na SQF que actua sobretudo pela clearance dos TG por vias independentes da LPL, atingindo em estudos de fase 2 reduções da apoC-III e de TG de 79,6% e 70,9% respectivamente; em estudos de fase 3, a redução de TG foi de 77%, com efeitos adversos minor. Os dados acerca da redução de risco cardiovascular são mais limitados. Tendo em conta a realidade nacional, os autores propõem um algoritmo de abordagem da hipertrigliceridemia que se inicia nos Cuidados de Saúde Primários com a exclusão de causas secundárias de hipertrigliceridemia e determinação da necessidade de referenciação a uma consulta de especialidade para confirmação do diagnóstico, com base no score do SQF sugerido por Moulin et al em 2018.","PeriodicalId":32856,"journal":{"name":"Medicina Interna","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46711142","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Medicina InternaPub Date : 2021-12-23DOI: 10.24950/rspmi.pp.4.2021
Lèlita Santos
{"title":"Oportunidades e Desafios da Medicina Interna","authors":"Lèlita Santos","doi":"10.24950/rspmi.pp.4.2021","DOIUrl":"https://doi.org/10.24950/rspmi.pp.4.2021","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":32856,"journal":{"name":"Medicina Interna","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48996913","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Medicina InternaPub Date : 2021-12-21DOI: 10.24950/rspmi/covid19/s.cunha/chuc/s/2020
Saraiva Da Cunha
{"title":"A Resposta do Serviço de Doenças Infeciosas do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra à Pandemia de COVID-19","authors":"Saraiva Da Cunha","doi":"10.24950/rspmi/covid19/s.cunha/chuc/s/2020","DOIUrl":"https://doi.org/10.24950/rspmi/covid19/s.cunha/chuc/s/2020","url":null,"abstract":"Procedeu-se a uma descrição sumária de todos os procedimentos e intervenções que foram necessários para preparar a resposta do Serviço de Doenças Infeciosas do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra à pandemia de COVID-19, na fase de contenção. A estrutura física do Serviço foi totalmente reajustada e as equipas tiveram de alterar profundamente os seus processos. \u0000Atualmente, em fase de mitigação, a resposta do nosso Centro Hospitalar foi centralizada no Hospital Geral, que é um hospital dedicado aos doentes COVID-19.","PeriodicalId":32856,"journal":{"name":"Medicina Interna","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"69134833","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Medicina InternaPub Date : 2021-12-21DOI: 10.24950/rspmi/covid19/f.pinto/fmul/s/2020
Fausto J. Pinto
{"title":"O Papel das Instituições Académicas e Científicas em Tempos de Pandemia COVID-19: Nunca a Ciência Médica foi tão Importante para a Sobrevivência Humana","authors":"Fausto J. Pinto","doi":"10.24950/rspmi/covid19/f.pinto/fmul/s/2020","DOIUrl":"https://doi.org/10.24950/rspmi/covid19/f.pinto/fmul/s/2020","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":32856,"journal":{"name":"Medicina Interna","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"69134816","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Medicina InternaPub Date : 2021-12-08DOI: 10.24950/opiniao/e.macedo/1/2020
Mário Espiga de Macedo
{"title":"Recordando Pedro Marques da Silva","authors":"Mário Espiga de Macedo","doi":"10.24950/opiniao/e.macedo/1/2020","DOIUrl":"https://doi.org/10.24950/opiniao/e.macedo/1/2020","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":32856,"journal":{"name":"Medicina Interna","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49159216","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Medicina InternaPub Date : 2021-12-05DOI: 10.24950/a.recentes/72/20/2/2020
Teresa Seara Sevivas, André Caiado, Anabela Rodrigues, António Robalo Nunes
{"title":"Abordagem da Hemostase e Anticoagulação no Contexto da Infeção Por SARS-CoV-2","authors":"Teresa Seara Sevivas, André Caiado, Anabela Rodrigues, António Robalo Nunes","doi":"10.24950/a.recentes/72/20/2/2020","DOIUrl":"https://doi.org/10.24950/a.recentes/72/20/2/2020","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":32856,"journal":{"name":"Medicina Interna","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49165390","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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