Notfallmedizin up2date最新文献

{"title":"Der agitierte und aggressive Patient","authors":"P. Ohrmann, R. Schepers","doi":"10.1055/a-1176-2747","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1176-2747","url":null,"abstract":"In einer Studie zu Gewalterfahrungen im Rettungsdienst in Nordrhein-Westfalen berichteten 59% der Rettungskräfte von einem gewalttätigen Übergriff und 27% von einem strafrechtlich relevanten Delikt gegen die körperliche Integrität, wobei es in über 50% der Fälle während der Diagnostik bzw. Therapie zu Übergriffen kam [1]. Notärzte und Notärztinnen sollten daher gute Kenntnisse über verhaltensmodifizierende und psychopharmakologische Interventionen bei dieser Patientengruppe haben.","PeriodicalId":234934,"journal":{"name":"Notfallmedizin up2date","volume":"11 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"131537594","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Intranasales Ketamin versus Fentanyl zur Schmerzreduktion bei Extremitätentrauma bei Kindern – die PRIME-Studie, eine randomisierte klinische Studie","authors":"","doi":"10.1055/a-1253-0989","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1253-0989","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":234934,"journal":{"name":"Notfallmedizin up2date","volume":"6 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"128466576","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"SOP Präklinisches Management von Kopfschmerzen","authors":"Tim Eschbach, Christian Rosenwick","doi":"10.1055/a-1253-0699","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1253-0699","url":null,"abstract":"6 Hinter dem unspezifischen Symptom „Kopfschmerz“ verbirgt sich eine Vielzahl von Differenzialdiagnosen. Kopfschmerz kann zum einen Symptom harmloser Erkrankungen sein, zum anderen Ausdruck eines schwerwiegenden Leidens mit einem hohen Gefährdungspotenzial des Patienten. Radiologische Schnittbilddiagnostik, Laboruntersuchungen oder eine diagnostische Lumbalpunktion fehlen im präklinischen Setting. Das Augenmerk muss präklinisch auf eine gezielte Anamnese und körperliche sowie neurologische Untersuchung gelegt werden.","PeriodicalId":234934,"journal":{"name":"Notfallmedizin up2date","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129270411","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Urologische Notfälle","authors":"Isadora Simondi, A. Aziz","doi":"10.1055/a-1247-9953","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1247-9953","url":null,"abstract":"Simondi Urologische Notfälle stellen den Alltag in der Notfallambulanz dar und benötigen neben der fachurologischen Diagnostik und Therapie nicht selten eine multidisziplinäre Mitbeurteilung. Flankenschmerzen erfordern wie jedes akute abdominelle Ereignis eine genauere Differenzialdiagnose. Ebenso sollten bei einem septischen Bild alle möglichen Infektquellen in Betracht gezogen werden. Bei akuter Symptomatik am Skrotum oder Makrohämaturie hingegen ist die unverzügliche urologische Versorgung erforderlich.","PeriodicalId":234934,"journal":{"name":"Notfallmedizin up2date","volume":"26 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"116932607","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Entscheidungen zu Therapielimitationen im Notfallhubschrauberservice","authors":"","doi":"10.1055/a-1068-8799","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1068-8799","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":234934,"journal":{"name":"Notfallmedizin up2date","volume":"75 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122610535","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Synkopen: aktuelle Notfallversorgung","authors":"Lukas Clasen, Hisaki Makimoto","doi":"10.1055/a-1113-8203","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1113-8203","url":null,"abstract":"Clasen L Die Synkope gehört zum häufigsten Behandlungsanlass in der Notaufnahme und im Rettungswesen. Hoher Leidensdruck der Betroffenen, vielfältige Ursachen und die Risikoeinschätzung stellen das medizinische Fachpersonal vor eine Herausforderung. Entscheidend ist eine korrekte Ersteinschätzung der Synkopen nach Abgrenzung von nicht synkopalen Ereignissen. Für die Notfallmedizin empfiehlt die aktualisierte ESC-Leitlinie 2018 ein symptomorientiertes, strukturiertes Vorgehen zur Abklärung und Therapieeinleitung.","PeriodicalId":234934,"journal":{"name":"Notfallmedizin up2date","volume":"5 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121454237","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"SOP Intoxikation. Teil 2: Toxidrome","authors":"Christoph Hüser, Tim Eschbach, R. Lülsdorff","doi":"10.1055/a-1179-2535","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1179-2535","url":null,"abstract":"Hüser C Nachdem im 1. Teil ein Algorithmus zum allgemeinen Vorgehen bei Intoxikationen vorgestellt wurde [1], möchten wir im 2. Teil ein strukturiertes Vorgehen für das Erkennen von Toxidromen beschreiben, das auch präklinisch angewendet werden kann. Die klinischen Erscheinungen bei Intoxikationen sind meist unspezifisch, und eine Zuordnung zu einer konkreten Substanz ist schwierig. Die Einteilung häufig vorkommender klinischer Bilder in Syndrome kann aber die Zuordnung zu einer Substanzklasse ermöglichen und konkrete Therapieoptionen eröffnen.","PeriodicalId":234934,"journal":{"name":"Notfallmedizin up2date","volume":"65 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"131439592","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Verletzungsmuster und Einsatztaktik bei Gefahrstoffunfällen im Rettungsdienst","authors":"A. Köser, Ulf Lorenzen, F. Reifferscheid","doi":"10.1055/a-1019-8318","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1019-8318","url":null,"abstract":"ABKÜRZUNGEN AEGL Acute Exposure Guideline Levels AGW Arbeitsplatzgrenzwert ARDS Acute respiratory Distress Syndrome ATF Analytische Task Forces AWMF Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften BAM Bundesamt für Materialforschung und ‐prüfung BBK Bundesamt für Bevölkerungsschutz und Katastrophenhilfe BVZ Brandverletztenzentrum cABCDE Critical Bleeding + Airway – Breathing – Circulation – Disability – Exposure/Examination CBRN chemische, biologische oder radioaktive Stoffe und Neutronen CN Zyanid CO Kohlenmonoxid COHb Carboxyhämoglobin 4-DMAP 4-Dimethylaminophenol ETW Einsatztoleranzwert FiO2 inspiratorische Sauerstofffraktion FwDV Feuerwehrdienstvorschrift GAMS Gefahr erkennen – Absperren – Menschenrettung Einleitung","PeriodicalId":234934,"journal":{"name":"Notfallmedizin up2date","volume":"96 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"126006874","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Prähospitale Telenotfallmedizin","authors":"Camilla Metelmann, N. Renzing, J. Gräsner, Lukas Dölger, S. Beckers, M. Felzen, H. Schröder, Daniel Overheu, N. Jacobsen, B. Metelmann","doi":"10.1055/a-1131-6472","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1131-6472","url":null,"abstract":"FALLBEISPIEL Fall 1: Telenotarzt – Primäreinsatz Die RTW-Besatzung wird zu einer 80-jährigen Patientin bei Zustand nach Sturz disponiert. Beim Eintreffen berichtet die Tochter der Patientin dem Notfallsanitäter und dem Rettungsassistenten, dass die Mutter plötzlich beim Gang in die Küche ohnmächtig geworden und gestürzt sei. Die RTW-Besatzung erhebt folgende Befunde (cABCDE-Schema): ▪ c: keine äußere Blutung ▪ A: frei ▪ B: suffizient ▪ C: – Bradyarrhythmie zwischen 35 und 40 bpm – RR stabil bei 117/76mmHg – Rekap < 2 s ▪ D: – GCS 14 – voll orientiert – mit retrograder Amnesie zum Ereignis – Pupillen isokor – Sensibilität und Motorik seitengleich – Blutzucker 7,0 mmol/l (126mg/dl) ▪ E: Schmerzen in der rechten Hüfte 7/10 NRS Die Patientin verneint Allergien. Als Vorerkrankungen sind ein arterieller Hypertonus und ein insulinpflichtiger Diabetes mellitus hervorzuheben. Herzrhythmusstörungen sind keine bekannt, und die Patientin nimmt keine oralen Antikoagulanzien. Da neben den starken Schmerzen auch die Bradyarrhythmie auffällig ist, konsultiert das RTW-Team denTelenotarzt zur Unterstützung bei der EKG-Analyse und Analgesie. Nach strukturierter Übergabe der erhobenen Befunde und Übermittlung eines Fotos des Medikamentenplans analysiert der Telenotarzt das 12-Kanal-EKG. Bei ABKÜRZUNGEN AF Atemfrequenz cABCDE Critical Bleeding + Airway – Breathing – Circulation – Disability – Exposure/ Examination CPAP Continuous positive Airway Pressure DGAI Deutsche Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin DGUV Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung DGzRS Deutsche Gesellschaft zur Rettung Schiffbrüchiger GCS Glasgow Coma Scale GNFS Gemeindenotfallsanitäter HF Herzfrequenz KIM sichere Kommunikation im Medizinwesen KIS Krankenhaus-Informations-System MAGS Ministerium für Arbeit, Gesundheit und Soziales des Landes Nordrhein-Westfalen MBO-Ä (Muster-)Berufsordnung für die in Deutschland tätigen Ärztinnen und Ärzte NEF Notarzteinsatzfahrzeug NFS Notfallsanitäter NRS Numerische Rating-Skala RDG M-V Rettungsdienstgesetz MecklenburgVorpommern Rekap Rekapillarisierungszeit RR Blutdruck RTW Rettungswagen SmED-Algorithmus strukturiertes medizinisches Ersteinschätzungsverfahren für Deutschland SOP Standard Operating Procedure","PeriodicalId":234934,"journal":{"name":"Notfallmedizin up2date","volume":"17 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"116461878","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Weltweite Umfrage zu Schockraumindikatoren","authors":"","doi":"10.1055/a-1179-2549","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1179-2549","url":null,"abstract":"Das Polytrauma stellt immer noch eine der führenden Todesursachen dar. Dies trifft auch besonders auf Länder mit niedrigen oder mittleren Einkommen zu. Zur optimalen Patientenversorgung nach schwerem Trauma ist ein adäquates Ineinandergreifen eines hoch entwickelten Rettungsdienstes und einer optimalen klinischen Versorgung entscheidend, damit der Patient in möglichst kurzer Zeit in das richtige Krankenhaus transportiert werden kann. Ein wesentlicher Baustein der zeitnahen klinischen Versorgung ist die Alarmierung des Schockraum-","PeriodicalId":234934,"journal":{"name":"Notfallmedizin up2date","volume":"37 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"124169420","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}