{"title":"Los límites propios de los mercados en la provisión de los bienes y servicios","authors":"J. González","doi":"10.15446/rsap.v24n1.103023","DOIUrl":"https://doi.org/10.15446/rsap.v24n1.103023","url":null,"abstract":"Se examinan cuatro aproximaciones sobre los procesos y limitaciones de los marcados, y los de no mercado: Smith, Arrow, Becker y Roth. Smith centra la atención en el sentimiento moral de la simpatía, Arrow pone el énfasis en las asimetrías lógicas que se presentan entre la elección individual y la colectiva, Becker busca ampliar el sistema de precios a través de los incentivos, y Roth destaca la relevancia de la sicología y de la conducta humana.","PeriodicalId":21344,"journal":{"name":"Revista de salud publica","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"67066310","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Carlos Alberto Agudelo Calderón, Jairo Humberto Restrepo Zea
{"title":"Seminario permanente 2021: “Perspectiva histórica e internacional del sistema de salud colombiano”","authors":"Carlos Alberto Agudelo Calderón, Jairo Humberto Restrepo Zea","doi":"10.15446/rsap.v24n1.103001","DOIUrl":"https://doi.org/10.15446/rsap.v24n1.103001","url":null,"abstract":"El “Seminario permanente 2021: ‘Perspectiva histórica e internacional del sistema de salud colombiano’” se realizó en el primer semestre del año 2021 con la participación de treinta conferencistas o panelistas, veintidós de ellos residentes en Colombia y ocho del exterior, todos ellos pertenecientes a universidades, centros de investigación y agencias internacionales. Fue organizado por el Grupo de Economía de la Salud de la Facultad de Ciencias Económicas de la Universidad de Antioquia y el Grupo de Salud Pública, Instituto de Salud Pública, Facultad de Medicina, de la Universidad Nacional de Colombia.\u0000El seminario se diseñó como una actividad académica virtual de acceso abierto, desde las perspectivas histórica e internacional, alimentadas por visiones plurales que provienen de disciplinas como la economía, la sociología, la ciencia política y la salud pública, con enfoques de análisis sistémico, comparativo y prospectivo. El seminario se llevó a cabo con el propósito de adelantar análisis en profundidad de los procesos institucionales, logros, problemas y perspectivas del sistema de salud en Colombia, que sirvan de base para el debate y las propuestas de política en los escenarios del análisis democrático de las opciones que tiene el sistema de salud, en el presente y futuro.\u0000El seminario contó inicialmente con tres sesiones teóricas o de contexto, la primera dedicada a revisar la perspectiva de los sistemas de salud en los países de ingreso medio, con Anne Mills como conferencista inaugural; la segunda, a discutir el rol del Estado y del mercado, con sendas conferencias magistrales de Ana Sojo y Jorge Iván González, y la tercera, a plantear y discutir aspectos de medición de resultados en salud, con la participación de Frederico Guanais de la OCDE, Daniel Maceira y Sergio Prada. Las siete sesiones estuvieron dedicadas a la discusión sobre el diseño y la evolución del sistema colombiano, enmarcados en las funciones fundamentales de los sistemas de salud.\u0000En estas sesiones se abordaron cuestiones relativas a la rectoría y la gobernanza, la financiación, la prestación de servicios y la salud pública. El derecho a la salud y a la atención primaria en salud también contaron con sesiones para su discusión. El cierre del seminario estuvo destinado a discutir las perspectivas del sistema de salud en tiempos de pandemia.\u0000En esta sección especial de la Revista de Salud Pública se presentan los artículos derivados de algunas de las conferencias del seminario. Se publica una aproximación analítica a la evolución del sistema de salud (Restrepo), un análisis sobre el mercado y los bienes (González), el financiamiento y el gasto en el sistema de salud (Barón y Espinal). Por otra parte, se adelanta un análisis de la eficiencia de los prestadores de servicios (Prada) y se aborda el análisis de la equidad y la calidad (Maceira). Dos artículos se ocupan de la Atención Primaria y las políticas sanitarias en el contexto de la pandemia (Hernández y Ríos; Ortega y ","PeriodicalId":21344,"journal":{"name":"Revista de salud publica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44619781","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"La Promoción de la Salud en Colombia y su alcance en el complejo entramado político nacional (1990-2019)","authors":"Rocío Robledo-Martínez","doi":"10.15446/rsap.v24n1.103231","DOIUrl":"https://doi.org/10.15446/rsap.v24n1.103231","url":null,"abstract":"\u0000\u0000\u0000\u0000\u0000\u0000El presente artículo examina el alcance de la promoción de la salud en el marco del escenario político colombiano, a la luz de los lineamientos planteados en la Carta de Ottawa, en el año de 1986. Teniendo en cuenta que la Carta de Ottawa definió unos prerrequisitos o condiciones para la salud, la paz, la educación, la vivienda, la alimentación, la renta, un ecosistema estable, la justicia social, la equidad y que determinó para su acción cinco áreas operativas, formulación de políticas públicas saludables, creación de entornos saludables, fortalecimiento de participación social, desarrollo de aptitudes personales y reorientación de servicios de salud, se aborda la estrategia, en este ensayo, desde el carácter político de la promoción de la salud, moviéndose en el terreno de la salud pública, las políticas públicas saludables y las nociones de política, poder y poder político.\u0000A nivel país, se argumentan como fuerzas de influencia sobre el tránsito político de la promoción de la salud en Colombia, desde su adopción en el año 1992, la reglamentación de la descentralización, la Constitución de 1991, la reforma del sistema de salud en 1993 y sus respectivas transiciones, los cambios en el modelo económico, la guerra, la violencia, el narcotráfico, la pobreza, la inequidad y las desigualdades territoriales; internacionalmente, la globalización, la corriente neoliberal, las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y las fluctuaciones conceptuales y operativas de los principios de la Promoción de la Salud y de Atención Primaria en Salud.\u0000\u0000\u0000\u0000\u0000\u0000","PeriodicalId":21344,"journal":{"name":"Revista de salud publica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45872597","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Evolución del sistema de salud colombiano: ¿qué queda de la Ley 100 de 1993?","authors":"Jairo Humberto Restrepo-Zea","doi":"10.15446/rsap.v24n2.103013","DOIUrl":"https://doi.org/10.15446/rsap.v24n2.103013","url":null,"abstract":"La reforma colombiana al sistema de salud, adoptada mediante la Ley 100 de 1993, constituye una política pública con grandes pretensiones y cambios institucionales y financieros significativos. La meta principal se refiere a la cobertura universal del aseguramiento, financiada con recursos públicos, con una dirección estatal y una administración confiada a las empresas promotoras de salud, quienes se encargan de garantizar el acceso al plan de beneficios en salud a través de las instituciones prestadoras de servicios. A partir de esta línea base, se desarrolla una mirada sobre los principales cambios normativos para responder a la pregunta de qué tanto ha cambiado el sistema adoptado mediante la Ley 100. En lo que respecta al aseguramiento, el sistema se conserva intacto y, más bien, se ha fortalecido, buscando la cobertura universal y mejoras en el acceso. Los principales cambios se han dado en el financiamiento. Luego de un ciclo con bajos aportes gubernamentales, a partir de 2010 se ha contado con mayores recursos fiscales y una menor participación de las cotizaciones. En la parte institucional, se presentan algunas mejoras como la creación de la entidad administradora de los recursos del sistema y del Instituto de Evaluación Tecnológica en Salud, así como el fortalecimiento de la regulación de precios y la política farmacéutica, pero resulta una pérdida la desaparición del Consejo Nacional y de la Comisión de Regulación, lo que significa un debilitamiento de la gobernanza.","PeriodicalId":21344,"journal":{"name":"Revista de salud publica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44755051","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"RELACIÓN ENTRE COMPETENCIAS PROFESIONALES Y LABORALES DE LOS CIRUJANOS DENTISTAS EN ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD","authors":"Felix Alberto Caycho Valencia","doi":"10.31052/1853.1180.v26.n2.28163","DOIUrl":"https://doi.org/10.31052/1853.1180.v26.n2.28163","url":null,"abstract":"Las competencias profesionales (CP) y laborales (CL) en el sector salud deben estar orientadas para Atención Primaria en Salud (APS). \u0000Objetivo: Determinar la relación entre las CP de atención primaria establecidas por el Colegio Odontológico del Perú (COP) con las CL de cirujanos dentistas que trabajan en los centros de primer nivel de atención. \u0000Métodos: Estudio descriptivo, transversal y correlacional, en una muestra no probabilística intencional, de 65 Cirujanos dentistas que laboran en establecimientos de salud adscritos a las Direcciones de Redes Integradas de Salud de Lima del Ministerio de Salud (MINSA). Se aplicó un cuestionario, estructurado en base a CP en APS establecidas por el COP y MINSA. \u0000Resultados: No se encontró relación entre el cumplimiento de las CP y CL. \u0000Conclusiones: La relación establecida indica que el nivel de atención y las intervenciones de promoción de la salud estomatológica serán útiles.","PeriodicalId":21344,"journal":{"name":"Revista de salud publica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43325233","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Lilia María Nieva Villegas, Sônia Cristina Dias Soares Vermelho, Susy Rosales Pariona
{"title":"CONSTRUCCIÓN SOCIAL DE LA SUPLEMENTACIÓN NUTRICIONAL DE LAS MADRES DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS","authors":"Lilia María Nieva Villegas, Sônia Cristina Dias Soares Vermelho, Susy Rosales Pariona","doi":"10.31052/1853.1180.v26.n2.27922","DOIUrl":"https://doi.org/10.31052/1853.1180.v26.n2.27922","url":null,"abstract":"La presente investigación tiene como objetivo analizar la construcción social del fenómeno de suplementación con multimicronutrientes (MMN) “chispitas”, considerada como una de las principales actividades preventivo-promocionales de enfermería. El estudio es de naturaleza cualitativa, donde se realizaron entrevistas abiertas a madres asistentes al establecimiento de salud de “Huacrapuquio”, Perú, con la finalidad de identificar las barreras y potencialidades en la suplementación según las categorías: intra/interindividual, institucional y comunal. Al realizar el análisis de contenido con el software Atlas Ti v 7.6, se evidenciaron los siguientes resultados: negación a la suplementación en las madres por los efectos secundarios de los suplementos, la ineficaz respuesta de la enfermera y el sistema de salud ante los efectos secundarios, la centralidad del sistema de salud en el cumplimiento de indicadores o metas, como porcentaje de niños que reciben los multimicronutrientes sin el seguimiento efectivo; esta presencia de opiniones negativas de la comunidad se convierte en una fuerte barrera a la adherencia de los micronutrientes. Se propone flexibilizar las políticas de salud, para poder realizar adecuaciones culturales y /o elecciones personales para la mejor adherencia a estos suplementos","PeriodicalId":21344,"journal":{"name":"Revista de salud publica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43166038","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y EPIDEMIOLÓGICAS DE LAS MORDEDURAS DE MAMÍFEROS","authors":"Patricia SHIROMA TAMASHIRO","doi":"10.31052/1853.1180.v26.n2.31136","DOIUrl":"https://doi.org/10.31052/1853.1180.v26.n2.31136","url":null,"abstract":"Objetivo: Describir las características clínicas y epidemiológicas de las mordeduras de mamíferos en el distrito de Ate, Lima-Perú. Método: Estudio observacional descriptivo retrospectivo. Se analizaron 721 fichas de atenciones de pacientes mordidos en el distrito de Ate (Lima-Perú), durante el periodo 2015-2018. Se estimó la casualidad mediante el odds ratio (OR) y la asociación estadística con la prueba de Chi cuadrado. Resultados: El 53,6% de los casos fueron en hombres. La media de la edad fue 29,6 años. Asimismo, el 95% de los ataques fueron causados por perros. No obstante, los niños entre 0 y 11 años (OR:1,78; IC: 1,26-2,49) tuvieron un mayor riesgo de ser mordidos por animales conocidos en la región craneofacial (OR: 2,31; IC: 1,34-3,98). Conclusión: Los resultados permitieron identificar que las características de las lesiones por mordeduras de mamíferos varían según la especie agresora, edad y género de la víctima.","PeriodicalId":21344,"journal":{"name":"Revista de salud publica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46296842","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"DISEÑO Y VALIDACIÓN DE CONTENIDO DE ESCALA DE ALFABETIZACIÓN EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA","authors":"Juan Pedro Guerrero Núñez","doi":"10.31052/1853.1180.v26.n2.34244","DOIUrl":"https://doi.org/10.31052/1853.1180.v26.n2.34244","url":null,"abstract":"Resumen \u0000Objetivo: Describir experiencia y resultados del diseño, validación de contenido y análisis exploratorio de estructura factorial, de escala para medir nivel de Alfabetización en Salud Sexual y Reproductiva (AS-SR) en estudiantes universitarios. \u0000Métodos: Estudio descriptivo y psicométrico, que mediante constructos teóricos modela diseño de ítems; mediante protocolo, entrenamiento de metodología Delphi y juicio de expertos, desarrolla validación de contenido; y Análisis Factorial Exploratorio (AFE). \u0000Resultados: Se diseñan 15 ítems para subescala “acceder”, 3 ítems no requirieron modificaciones. V de Aiken y Razón de Validez de Contenido presentan valores sobre 0,85 en todos los ítems e índice de validez de contenido de 0,84. Subescala validada permitió generar otras 3 subescalas, completando un total de 60 ítems. AFE identifica 4 factores equivalentes a 4 subescalas diseñadas, con altos coeficientes de fiabilidad (sobre 0,93). \u0000Conclusiones: Se cuenta con escala validada en contenido, con estructura factorial concordante a diseño de las 4 subescalas.","PeriodicalId":21344,"journal":{"name":"Revista de salud publica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48113491","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
S. Berra, Luisina Rivadero, Romina Mántaras, Francisco Fantini, Julieta Lavin, V. Mamondi
{"title":"SALUD AUTOPERCIBIDA, CAMBIOS EN LA EXPERIENCIA ESCOLAR Y OTROS HÁBITOS DE LA SALUD DE ESCOLARES ADOLESCENTES CORDOBESES DURANTE EL AISLAMIENTO SOCIAL PREVENTIVO Y OBLIGATORIO POR COVID-19","authors":"S. Berra, Luisina Rivadero, Romina Mántaras, Francisco Fantini, Julieta Lavin, V. Mamondi","doi":"10.31052/1853.1180.v26.n2.34016","DOIUrl":"https://doi.org/10.31052/1853.1180.v26.n2.34016","url":null,"abstract":"Objetivo: explorar asociaciones entre salud autopercibida y desempeño escolar, hábitos de estudio, actividad física (AF), sueño y uso de pantallas antes y durante el aislamiento social, preventivo y obligatorio (ASPO) por la pandemia de COVID-19 en escolares del nivel secundario de Córdoba, Argentina. \u0000Método: Estudio descriptivo mediante encuesta digital a adolescentes. Se indagaron diez dimensiones de la salud autopercibida en el momento del estudio; y experiencia escolar, AF, sueño y uso de pantallas, antes del ASPO y durante el estudio. \u0000Resultados: Durante el ASPO, diversas dimensiones de la salud autopercibida mostraron correlación con la experiencia escolar y otros hábitos estudiados. Los cambios en las experiencias y hábitos antes-durante el ASPO mostraron correlaciones con las dimensiones de bienestar psicológico, entorno escolar, aceptación social, relación con padres y aceptación social. \u0000Conclusiones: En esta muestra, la salud autopercibida pareció afectada por las circunstancias experimentadas durante la pandemia de COVID-19.","PeriodicalId":21344,"journal":{"name":"Revista de salud publica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44661096","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Nadia Alexandra Balmaceda, Graciela Fabiana Scruzzi
{"title":"DERECHO A LA ALIMENTACIÓN Y AGRICULTURA FAMILIAR: ANÁLISIS DEL DISCURSO DE LOS MARCOS REGULATORIOS DE LOS PROGRAMAS DE ALIMENTACIÓN ESCOLAR DE BRASIL, CHILE Y LA PROVINCIA DE CÓRDOBA, ARGENTINA","authors":"Nadia Alexandra Balmaceda, Graciela Fabiana Scruzzi","doi":"10.31052/1853.1180.v26.n2.34207","DOIUrl":"https://doi.org/10.31052/1853.1180.v26.n2.34207","url":null,"abstract":"Objetivo: Analizar los programas de alimentación escolar (PAE) de Brasil, Chile y la provincia de Córdoba, considerando su perspectiva de derecho a la alimentación (DA) y su vinculación con la agricultura familiar (AF). Metodología: Análisis documental basado en análisis crítico de fragmentos de discurso propuesto por Jäger de los marcos normativos de los PAE Brasil, Chile, Córdoba y una triangulación de investigadores. Resultados: Sólo el PAE de Brasil incorpora de manera clara y explícita la AF y el DA. El PAE de Chile al igual que el de la provincia de Córdoba no las mencionan de manera explícita a la AF ni el DA. Conclusiones: Los PAE analizados muestran una coherencia con los marcos regulatorios directos e indirectos. Es necesario para generar un PAE nacional en nuestro país marcos legales fuertes que integren el DA y puedan articularse con la AF como proveedores. \u0000Palabras claves: Alimentación escolar, políticas públicas, derecho a la alimentación.","PeriodicalId":21344,"journal":{"name":"Revista de salud publica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-12-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41986011","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}