Revista de salud publica最新文献_第8页

Acidentes ocupacionais entre cirurgiões-dentistas: exposição a material biológico 牙医职业事故：接触生物材料

Revista de salud publica Pub Date : 2022-01-01 DOI: 10.15446/rsap.v24n1.90541

Erika de Vasconcelos Erika, Lia Castro Alencar Feijó, Paulo-Goberlânio-de Barros Silva, R. Sampaio, F. J. Pinto

{"title":"Acidentes ocupacionais entre cirurgiões-dentistas: exposição a material biológico","authors":"Erika de Vasconcelos Erika, Lia Castro Alencar Feijó, Paulo-Goberlânio-de Barros Silva, R. Sampaio, F. J. Pinto","doi":"10.15446/rsap.v24n1.90541","DOIUrl":"https://doi.org/10.15446/rsap.v24n1.90541","url":null,"abstract":"\u0000\u0000\u0000\u0000\u0000\u0000Objetivo Determinar o perfil dos acidentes ocupacionais entre cirurgiões-dentistas, envolvendo material biológico, em Fortaleza, CE.\u0000Métodos O estudo tem caráter transversal de natureza descritiva e analítica, realizado em Fortaleza, CE, em 2020, a partir de uma amostra de 206 cirurgiões-dentistas. Além das frequências absolutas e percentuais, utilizaram-se testes de Qui-quadrado de Pearson e/ou Razão de verossimilhança, ao nível de significância de 5%. Encontraram-se 120 (58.3%) profissionais que sofreram acidentes e destes 107 (89%) através de lesão percutânea.\u0000Resultados Dos cirurgiões-dentistas que sofreram acidentes, envolvendo material biológico, identificou-se associação significativa entre ocorrência de acidentes com cirurgiões-dentistas que possuíam uma especialidade (p<0,001) e entre faixa etária e sexo (p=0,008). A maioria relatou ter sido imunizada contra hepatite B 193 (98%) e buscou testes de confirmação sorológica 101 (52%). A procura por atenção especiali-zada após um acidente foi baixa 45 (38%).\u0000Conclusão Cirurgiões-dentistas no exercício do atendimento clínico estão passíveis de sofrerem acidentes. Medidas preventivas são importantes, como a utilização correta de equipamentos de proteção individual.\u0000\u0000\u0000\u0000\u0000\u0000","PeriodicalId":21344,"journal":{"name":"Revista de salud publica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46628818","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Financiamiento del sistema de salud colombiano: Tendencias y desafíos 哥伦比亚卫生系统的融资：趋势和挑战

Revista de salud publica Pub Date : 2022-01-01 DOI: 10.15446/rsap.v24n1.103057

Juan José Espinal-Piedrahita, Jairo Humberto Restrepo-Zea

{"title":"Financiamiento del sistema de salud colombiano: Tendencias y desafíos","authors":"Juan José Espinal-Piedrahita, Jairo Humberto Restrepo-Zea","doi":"10.15446/rsap.v24n1.103057","DOIUrl":"https://doi.org/10.15446/rsap.v24n1.103057","url":null,"abstract":"El financiamiento es una función fundamental que contribuye al propósito que tienen los sistemas de salud de mejorar el estado de salud de la población. Esta función se concreta en la recaudación de fondos, su mancomunación y asignación, y en ella se diferencian las fuentes y los usos de los recursos, especialmente en cuanto al carácter público o privado y a la forma como se cubren los costos de los servicios de salud. En este artículo se presenta una mirada de largo plazo sobre el financiamiento de la salud en Colombia, identificando los antecedentes y la evolución a partir de la reforma de 1993. Se identifican cuatro momentos en esta evolución: 1) incremento significativo de recursos, al momento de expedir las Leyes 60 y 100 de 1993; 2) contención fiscal, en el marco de la crisis de 1998 y 1999; 3) mayor esfuerzo fiscal, especialmente a partir de 2010, y 4) sustitución de fuentes, de cotizaciones a impuestos generales, que se inició en 2012. Se evidencia un desarrollo importante de la función de financiamiento, con un fortalecimiento a partir de la Administradora de los Recursos del Sistema (ADRES), la reducción en la dependencia de las cotizaciones, el proceso de igualación per cápita entre regímenes de aseguramiento, y un mayor aporte de impuestos generales para buscar el equilibrio del sistema. Todo ello implica mantener el predominio público y garantizar la protección financiera en salud.","PeriodicalId":21344,"journal":{"name":"Revista de salud publica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48950168","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Eficiencia en organizaciones prestadoras de servicios de salud: ilustración de casos en el contexto colombiano 提供保健服务的组织的效率:哥伦比亚案例说明

Revista de salud publica Pub Date : 2022-01-01 DOI: 10.15446/rsap.v24n1.103167

Sergio I. Prada

{"title":"Eficiencia en organizaciones prestadoras de servicios de salud: ilustración de casos en el contexto colombiano","authors":"Sergio I. Prada","doi":"10.15446/rsap.v24n1.103167","DOIUrl":"https://doi.org/10.15446/rsap.v24n1.103167","url":null,"abstract":"Los sistemas de salud comparten una preocupación mundial: la sostenibilidad financiera. El costo de oportunidad de los recursos públicos en escenarios de escasez demanda de académicos, hacedores de políticas y administradores en salud para buscar ineficiencias y corregirlas. Este artículo presenta un resumen de literatura de marcos conceptuales para entender e identificar ineficiencias en los sistemas de salud. También resume algunos hallazgos para Colombia, publicados en la literatura gris, e ilustra ejemplos de detección y corrección de ineficiencias en el ámbito de la prestación de servicios de salud en el país. En la mayoría de los casos ilustrados no se requieren cuantiosas inversiones; en su lugar, se requiere voluntad y liderazgo para la integración y coordinación de equipos de trabajo y el seguimiento de guías y protocolos de práctica clínica; apoyo institucional a procesos innovadores y compromiso institucional e investigación en mejores prácticas. Se resalta la necesidad de un cambio de cultura en las organizaciones prestadoras de servicios de salud hacia la medición con información para la toma de decisiones basada en evidencia.","PeriodicalId":21344,"journal":{"name":"Revista de salud publica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44327778","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Pancreatic cancer incidence and mortality trends: a population-based study 胰腺癌发病率和死亡率趋势:一项基于人群的研究

Revista de salud publica Pub Date : 2022-01-01 DOI: 10.15446/rsap.v24n1.89397

W. D. Santos, Fábia Cheyenne Gomes de Morais Fernandes, D. L. Souza, Kezauyn Miranda Aiquoc, A. D. Souza, I. Barbosa

{"title":"Pancreatic cancer incidence and mortality trends: a population-based study","authors":"W. D. Santos, Fábia Cheyenne Gomes de Morais Fernandes, D. L. Souza, Kezauyn Miranda Aiquoc, A. D. Souza, I. Barbosa","doi":"10.15446/rsap.v24n1.89397","DOIUrl":"https://doi.org/10.15446/rsap.v24n1.89397","url":null,"abstract":"\u0000\u0000\u0000Objectives To analyze trends in pancreatic cancer incidence and mortality in Latin American countries.\u0000Methods An ecological study with incidence data from the International Agency for Research on Cancer and mortality data from the World Health Organization. The trend of incidence by Joinpoint regression, the variation of the annual average and the 95% confidence interval were analyzed.\u0000Results There were increasing trends in incidence in Brazil, in males, aged 40-59 years, and reduction in Costa Rica. In females, there was stability in all age groups. The mortality rates increased in the elderly in Brazil (AAPC: 1.09%; 95% CI: 0.76; 1.42), Peru (AAPC: 1.76%; 95% CI: 0.36; 3.17) and El Salvador (AAPC: 2.88%; 95% CI: 0.38; 5.43), while in Mexico, there was a reduction. In females, this rate increased in Brazil (AAPC: 1.38%; 95% CI: 1.07; 1.69), Peru (AAPC: 2.25%; 95% CI: 0.68; 3.85), Chile (AAPC: 3.62%; 95% CI:1.96; 5.31), Nicaragua (AAPC: 2.51%; 95% CI: 0.36; 4.71) and Paraguay (AAPC: 1.17%; 95% CI: 0.37; 1.98) and a downward trend was observed in Colombia and Ecuador.\u0000Conclusions Pancreatic cancer had a higher incidence in the elderly population of both sexes and an increase of the mortality trend in females was noted.\u0000\u0000\u0000","PeriodicalId":21344,"journal":{"name":"Revista de salud publica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47158912","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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La atención primaria en salud renovada: el caso de Bogotá en un escenario de pandemia de COVID-19 恢复初级卫生保健:COVID-19大流行情景下的波哥大案例

Revista de salud publica Pub Date : 2022-01-01 DOI: 10.15446/rsap.v24n1.103277

Luis Jorge Hernández Flórez, D. S. Rios-Oliveros

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Exposición a la violencia de pareja: comprensiones desde su naturalización en hombres y mujeres colombianos. 本研究的目的是评估在墨西哥和拉丁美洲的墨西哥裔美国人社区中，家庭暴力和家庭暴力之间的关系。

Revista de salud publica Pub Date : 2022-01-01 DOI: 10.15446/rsap.v24n2.92889

Paola María Akl Moanac, María del Carmen Docal Millán, Carol Jacqueline Castillo-Rojas, Cindy Tatiana Angulo Castillo, Yina Marcela Ortega-Peña

{"title":"Exposición a la violencia de pareja: comprensiones desde su naturalización en hombres y mujeres colombianos.","authors":"Paola María Akl Moanac, María del Carmen Docal Millán, Carol Jacqueline Castillo-Rojas, Cindy Tatiana Angulo Castillo, Yina Marcela Ortega-Peña","doi":"10.15446/rsap.v24n2.92889","DOIUrl":"https://doi.org/10.15446/rsap.v24n2.92889","url":null,"abstract":"\u0000\u0000\u0000Objetivo Evaluar si las representaciones sociales sobre violencia de pareja se relacionan con su naturalización.\u0000Material y Métodos Estudio exploratorio, mediante cuestionario, con participación de 731 hombres y mujeres en unión marital vigente.\u0000Resultados El 82% reporta haber sufrido violencia de su pareja. De este grupo el 51% se reconoce como víctima. El grupo que no reporta haber sufrido episodios violentos muestra una puntuación media inferior en la aceptación de los mitos en comparación con los grupos que reportan haber padecido violencia, se reconozcan o no como víctimas. Al relacionar el grado de acuerdo de los mitos con variables sociodemo-gráficas, se obtiene una correlación significativa con el nivel de educación (r=-0,283; p<0.000). Este puntaje tiene una correlación significativa con violencia psicológica (r=0.194; p<0.001) y física.\u0000Conclusiones Los resultados no son concluyentes puesto que no todos los mitos incluidos en esta investigación se relacionan directamente con procesos de naturalización de la violencia. No obstante, se constituye en un avance de conocimiento por las trazas de naturalización de la violencia encontradas respecto a los factores culturales, sociales y familiares que facilitan la reproducción de las relaciones asimétricas entre hombres y mujeres. Asimismo, el nivel de desacuerdo con los mitos se reconoce como factor protector.\u0000\u0000\u0000","PeriodicalId":21344,"journal":{"name":"Revista de salud publica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48884028","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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América Latina y el Caribe. Equidad y calidad frente al desafío de la segmentación 拉丁美洲和加勒比地区。公平和质量面临细分的挑战

Revista de salud publica Pub Date : 2022-01-01 DOI: 10.15446/rsap.v24n1.103173

D. Maceira

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La salud pública en Colombia (1991-2021). Promoción de la salud y prevención: una revisión 哥伦比亚公共卫生(1991-2021年)。健康促进和预防:综述

Revista de salud publica Pub Date : 2022-01-01 DOI: 10.15446/rsap.v24n1.103378

Álvaro Franco-Giraldo

{"title":"La salud pública en Colombia (1991-2021). Promoción de la salud y prevención: una revisión","authors":"Álvaro Franco-Giraldo","doi":"10.15446/rsap.v24n1.103378","DOIUrl":"https://doi.org/10.15446/rsap.v24n1.103378","url":null,"abstract":"Objetivo Este artículo se propone realizar un balance de la promoción de la salud durante el desempeño del sistema de salud, a partir de la reforma constitucional de 1991.\u0000Métodos Se parte de una revisión temática, en bases de datos de PubMed, SciELO, Google Scholar, a través de los términos y operadores booleanos (“promoción de la salud” or “prevención”) and (“Colombia”), en los últimos 10 años (2011-2021); y la legislación sobre promoción de la salud de los últimos 30 años en Colombia, seleccionando la más relevante.\u0000Discusión Se analiza la trayectoria regulatoria de la salud pública, derivada de la Ley 100 de 1993, destacando la confusión que entre promoción y prevención se dio en el sistema. Se discuten varias fases de desarrollo de la salud pública en este período, con grandes falencias en la primera década de la reforma, mejorando después del 2005, pero sin lograr su cometido, dadas las contradicciones con el modelo de mercado que rige el sistema. No se logran desarrollar los niveles colectivos y comunitarios de la promoción de la salud, como tampoco la perspectiva estratégica de la atención primaria en salud (APS).\u0000\u0000\u0000\u0000Conclusión La promoción de la salud y la prevención no lograron ser desarrolladas de manera cabal en Colombia, a pesar del entorno internacional proclive a su implementación mediante la atención primaria en salud. Muchos de los postulados teóricos de la legislación se han quedado en la retórica y pendientes de aplicación, muy a pesar del amplio marco regulatorio que se dio en estos treinta años.\u0000\u0000\u0000","PeriodicalId":21344,"journal":{"name":"Revista de salud publica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47317355","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Composición y evolución del gasto en salud de Colombia y su financiamiento en el periodo 2013-2018 2013-2018年哥伦比亚卫生支出及其融资的构成和演变

Revista de salud publica Pub Date : 2022-01-01 DOI: 10.15446/rsap.v24n1.103052

Gilberto Barón-Leguizamón

{"title":"Composición y evolución del gasto en salud de Colombia y su financiamiento en el periodo 2013-2018","authors":"Gilberto Barón-Leguizamón","doi":"10.15446/rsap.v24n1.103052","DOIUrl":"https://doi.org/10.15446/rsap.v24n1.103052","url":null,"abstract":"Objetivo Examinar la magnitud, la composición y evolución del gasto en salud de Colombia y su forma de financiamiento durante el periodo 2013‑2018, con el propósito de aportar evidencia reciente para el mejor conocimiento y seguimiento de los flujos de recursos del sistema de salud. \u0000Métodos El análisis se sustenta en los conceptos y clasificaciones de la metodología SHA-2011 adoptada en la actualidad por la mayoría de los países miembros de la Organización Mundial de la Salud para sus estimaciones anuales del gasto en salud. La fuente principal de información es la base de datos de gasto global en salud de la misma entidad, algunos de cuyos resultados se complementan con cálculos adicionales utilizando fuentes oficiales nacionales. \u0000Resultados Desde el lado del gasto, el componente más importante corresponde al gasto público en salud, el cual representa, en promedio, 76,4% del gasto corriente en salud para el periodo en referencia, cuyo financiamiento con recursos públicos fiscales y contribuciones a la seguridad social representa 70,6% del financiamiento total; en tanto que el restante 23,6% corresponde al financiamiento privado representado por los pagos de bolsillo de los hogares (15,8%) y los pagos de seguros voluntarios (7,8%) también como promedios del mismo periodo. \u0000Conclusiones Colombia, como la mayoría de los países latinoamericanos, sigue un modelo de financiamiento predominantemente público, cuya composición de fondos registró un cambio en favor de los recursos de origen fiscal, como resultado de un cambio en las políticas de financiamiento durante el periodo analizado.","PeriodicalId":21344,"journal":{"name":"Revista de salud publica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42101956","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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La respuesta del sistema de salud colombiano en tiempos de pandemia: Una evaluación rápida desde los indicadores epidemiológicos 哥伦比亚卫生系统在大流行时期的反应:流行病学指标的快速评估

Revista de salud publica Pub Date : 2022-01-01 DOI: 10.15446/rsap.v24n1.107846

Fernando De la Hoz Restrepo

{"title":"La respuesta del sistema de salud colombiano en tiempos de pandemia: Una evaluación rápida desde los indicadores epidemiológicos","authors":"Fernando De la Hoz Restrepo","doi":"10.15446/rsap.v24n1.107846","DOIUrl":"https://doi.org/10.15446/rsap.v24n1.107846","url":null,"abstract":"Este artículo describe algunas de las acciones que tomó el sistema de salud de Colombia con el fin de mejorar la capacidad de respuesta a la pandemia de COVID-19 (SARS-CoV-2) y corregir algunas de las fallas estructurales que amenazaban la efectividad de respuesta. También se presenta la evolución de algunos marcadores epidemiológicos del impacto de la pandemia, entre marzo de 2020 y septiembre de 2021, los cuales pueden ayudar a entender si las medidas tomadas pudieron mitigar o no el impacto de la pandemia.\u0000Entre las acciones que más podrían influir sobre los desenlaces epidemiológicos (casos y muertes) de la pandemia, podemos destacar el aumento del número de camas de la Unidad de Cuidados Intensivos (de 5 000 a 11 000, aproximadamente) y las gestiones realizadas para adquirir vacunas en un mercado internacional fuertemente competido y que prefería proveer vacunas a los países industrializados primero que a los menos desarrollados.\u0000Pese a esos esfuerzos, las draconianas medidas de aislamiento y la suspensión de muchas actividades económicas, durante el periodo de estudio, Colombia fue uno de los 15 países con mayor mortalidad en el mundo y más de 60% de la población se infectó después de la primera onda pandémica. Lo anterior sugiere una baja efectividad de los esfuerzos realizados para fortalecer el sistema de salud. ","PeriodicalId":21344,"journal":{"name":"Revista de salud publica","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48333911","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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