Medicina e adesão à inovação: A cura mediada pela tecnologia最新文献

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RELAÇÃO ENTRE CIRURGIA BARIÁTRICA E FERTILIDADE FEMININA: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA 减肥手术与女性生育能力的关系:系统综述

Medicina e adesão à inovação: A cura mediada pela tecnologia Pub Date : 2020-04-12 DOI: 10.22533/at.ed.56621040819

B. Teixeira, Lara Correia De Resende, Lara Lobão Campos Bignoto, Mariana Maia Batista, M. Turci

{"title":"RELAÇÃO ENTRE CIRURGIA BARIÁTRICA E FERTILIDADE FEMININA: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA","authors":"B. Teixeira, Lara Correia De Resende, Lara Lobão Campos Bignoto, Mariana Maia Batista, M. Turci","doi":"10.22533/at.ed.56621040819","DOIUrl":"https://doi.org/10.22533/at.ed.56621040819","url":null,"abstract":"Introducao: A obesidade tem etiologia complexa e multifatorial, associando-se, muitas vezes, a problemas ginecologicos, como infertilidade feminina. A cirurgia bariatrica (CB) e a terapia indicada para obesos grau III (IMC≥40kg/m 2 ) ou II (IMC≥35kg/m 2 ) com comorbidades. Objetivo: Esclarecer a relacao entre CB e fertilidade feminina e seus efeitos na reproducao e na Sindrome do Ovario Policistico (SOP). Metodos: Revisao sistematica da literatura realizada por meio da busca de artigos dos ultimos 10 anos nas bases PubMed e SCOPUS. Os estudos incluiam, obrigatoriamente, mulheres em idade fertil, com ou sem SOP, submetidas a CB. A selecao de estudos e extracao de dados foram realizadas em duplicata. Resultados: Cinco dos artigos incluidos estudaram efeitos pos-bariatrica nos niveis de hormonio antimulleriano (HAM), comparando mulheres obesas com e sem SOP. Neles, a CB foi responsavel por importante reducao dos niveis de HAM (p<0,005). Em mulheres com SOP, essa reducao levou a normalizacao dos niveis hormonais. Dois artigos avaliaram os efeitos de outros hormonios e mulheres com infertilidade pre-diagnosticada. Houve melhora na regularidade menstrual, na inducao da ovulacao, no deficit de excrecao urinaria de pregnanediol glicuronideo luteo (Pdg) e aumento do LH apos cirurgia, melhorando a fecundidade. Conclusao: Os estudos demonstram significativa reducao dos niveis de HAM apos CB, porem insuficiente para determinar infertilidade. Alguns resultados sao encorajadores quanto a indicacao da CB como terapeutica para obesas inferteis que desejam engravidar. Porem, sao necessarios estudos que analisem a correlacao da bariatrica com alteracoes dos niveis de HAM e sua importância clinica em relacao a fertilidade. Palavras-chave: Hormonio anti-mulleriano; Fertilidade; Cirurgia Bariatrica; Mulheres.","PeriodicalId":125929,"journal":{"name":"Medicina e adesão à inovação: A cura mediada pela tecnologia","volume":"3 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-04-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130883484","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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QUIMIOTERAPIA AEROSSOLIZADA PRESSURIZADA PERITONEAL PARA CONTER CARCINOMAS PERITONEAIS 腹膜加压气雾剂化疗抑制腹膜癌

Medicina e adesão à inovação: A cura mediada pela tecnologia Pub Date : 2020-04-12 DOI: 10.22533/at.ed.56621040818

Luana Azevedo Menezes, Eduarda Andrade de Oliveira, João Victor da Silva Sanches, Adriana Torres da Silva

{"title":"QUIMIOTERAPIA AEROSSOLIZADA PRESSURIZADA PERITONEAL PARA CONTER CARCINOMAS PERITONEAIS","authors":"Luana Azevedo Menezes, Eduarda Andrade de Oliveira, João Victor da Silva Sanches, Adriana Torres da Silva","doi":"10.22533/at.ed.56621040818","DOIUrl":"https://doi.org/10.22533/at.ed.56621040818","url":null,"abstract":"Introducao : A carcinomatose peritoneal consiste em possivel evolucao de neoplasias primarias peritoneais. O tratamento mais eficaz para suprimir a metastase baseia-se na citorreducao cirurgica juntamente com quimioterapia intraperitoneal, a qual e feita com substâncias liquidas. Foi testado uma tecnica para a infusao do liquido, a Quimioterapia Aerossolizada e Pressurizada Peritoneal (PIPAC) que faz do liquido um spray aerossolizado, ensejando maior abrangencia e potencialidade do material quimioterapico. Objetivo : Discutir a respeito da PIPAC como quimioterapia intraperitoneal para carcinomatose peritoneal. Metodo: Revisao de literatura de artigos relevantes das bases de dados Scielo, Pubmed e Medline. Resultados: E indicado para pacientes que nao tiveram a retirada total da carcinomatose. A tecnica necessita de uma sala cirurgica adaptada com pressao negativa, paredes hermeticamente vedadas e ventilacao de fluxo de ar laminar. Ha criterios rigorosos para a seguranca do medico e do paciente, pois se trata de um agente quimioterapico citotoxico. Necessita do equipamento BhioQap, aspirador de microparticulas, monitores de anestesia visiveis, com terminal fora da sala cirurgica. Faz-se uma incisao acima do umbigo, posteriormente a cavidade peritoneal e alcancada atraves da tecnica de Hasson. E feito diagnostico aspirando o liquido ascitico para possiveis biopsias; a segunda fase e terapeutica e consiste da aerossolizacao da quimioterapia intraperitoneal que e feita pelo BhioQap, que faz a infusao de forma programada. Conclusao: O efeito e benefico por aumentar a amplitude da terapia, diminuir a morbidade e proporcionar recuperacao rapida. Nos proximos procedimentos, a incisao pode ser feita no mesmo local da anterior. PALAVRAS-CHAVE: PIPAC; carcinoma; peritoneal; quimioterapia convencional.","PeriodicalId":125929,"journal":{"name":"Medicina e adesão à inovação: A cura mediada pela tecnologia","volume":"4 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-04-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130719303","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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