QUIMIOTERAPIA AEROSSOLIZADA PRESSURIZADA PERITONEAL PARA CONTER CARCINOMAS PERITONEAIS

Abstract

Introducao : A carcinomatose peritoneal consiste em possivel evolucao de neoplasias primarias peritoneais. O tratamento mais eficaz para suprimir a metastase baseia-se na citorreducao cirurgica juntamente com quimioterapia intraperitoneal, a qual e feita com substâncias liquidas. Foi testado uma tecnica para a infusao do liquido, a Quimioterapia Aerossolizada e Pressurizada Peritoneal (PIPAC) que faz do liquido um spray aerossolizado, ensejando maior abrangencia e potencialidade do material quimioterapico. Objetivo : Discutir a respeito da PIPAC como quimioterapia intraperitoneal para carcinomatose peritoneal. Metodo: Revisao de literatura de artigos relevantes das bases de dados Scielo, Pubmed e Medline. Resultados: E indicado para pacientes que nao tiveram a retirada total da carcinomatose. A tecnica necessita de uma sala cirurgica adaptada com pressao negativa, paredes hermeticamente vedadas e ventilacao de fluxo de ar laminar. Ha criterios rigorosos para a seguranca do medico e do paciente, pois se trata de um agente quimioterapico citotoxico. Necessita do equipamento BhioQap, aspirador de microparticulas, monitores de anestesia visiveis, com terminal fora da sala cirurgica. Faz-se uma incisao acima do umbigo, posteriormente a cavidade peritoneal e alcancada atraves da tecnica de Hasson. E feito diagnostico aspirando o liquido ascitico para possiveis biopsias; a segunda fase e terapeutica e consiste da aerossolizacao da quimioterapia intraperitoneal que e feita pelo BhioQap, que faz a infusao de forma programada. Conclusao: O efeito e benefico por aumentar a amplitude da terapia, diminuir a morbidade e proporcionar recuperacao rapida. Nos proximos procedimentos, a incisao pode ser feita no mesmo local da anterior. PALAVRAS-CHAVE: PIPAC; carcinoma; peritoneal; quimioterapia convencional.