{"title":"Utilidad de la escala PANC 3 como predictor de severidad en pacientes con pancreatitis aguda","authors":"Patricia Abanto Lou, Gustavo A. Vásquez Tirado","doi":"10.47892/rgp.2021.411.1240","DOIUrl":"https://doi.org/10.47892/rgp.2021.411.1240","url":null,"abstract":"Objetivo: Demostrar que la escala PANC 3 es útil como predictor de severidad en pacientes con pancreatitis aguda. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo, observacional de tipo prueba diagnóstica, realizado en el servicio de Gastroenterología, del Hospital Regional Docente de Trujillo que incluyó un total de 160 pacientes con diagnóstico de pancreatitis aguda. Se calculó la sensibilidad, especificidad, VPP y VPN de la escala PANC 3. Resultados: La escala PANC 3 presentó una sensibilidad del 73,08%, una especificidad del 100%, un valor predictivo positivo del 100% y un valor predictivo negativo del 95,04%. El derrame pleural demostró ser el mejor parámetro que predice severidad en pacientes con pancreatitis aguda, con una del 89,55%. El sexo masculino se asocia a pancreatitis aguda severa. Conclusiones: escala PANC 3 tiene utilidad como predictor de severidad en pacientes con pancreatitis aguda.","PeriodicalId":111165,"journal":{"name":"Revista de Gastroenterología del Perú","volume":"11 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-07-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132741078","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Score Psicométrico para Encefalopatía Hepática y EncephalApp en el diagnóstico de la encefalopatía hepática encubierta en Cuba","authors":"Maykel Alain Padilla Ruiz","doi":"10.47892/rgp.2021.411.1239","DOIUrl":"https://doi.org/10.47892/rgp.2021.411.1239","url":null,"abstract":"Introducción: El diagnóstico de la encefalopatía hepática encubierta en pacientes con cirrosis hepática se encuentra en estado de cambio, fundamentalmente en lo que a las pruebas diagnósticas refiere. Objetivo: El objetivo de este estudio fue comparar los resultados diagnósticos de dos test, el Score Psicométrico para Encefalopatía Hepática y el Stroop EncephalApp en el diagnóstico de encefalopatía hepática encubierta. Materiales y métodos: Se aplicaron ambos test en pacientes cirróticos ambulatorios de la consulta de cirrosis hepática en el Hospital “Arnaldo Milián”, provincia de Villa Clara, comparando los resultados del EncephalApp tomando como prueba de referencia el Score Psicométrico para Encefalopatía Hepática. Las variables edad, sexo y escolaridad fueron ajustadas según normas poblacionales. Resultados: Un total de 80 cirróticos, así como 520 controles sanos fueron incluidos. Utilizando el Stroop EncephalApp el 35% de los cirróticos presentaban encefalopatía hepática encubierta, al utilizar el Score Psicométrico para Encefalopatía Hepática la presencia de encefalopatía hepática encubierta fue del 40%, mostrando el Stroop EncephalApp un 80% de sensibilidad y 82% de especificidad. Conclusiones: La encefalopatía hepática encubierta no diagnosticada muestra una elevada incidencia en cirróticos. El Score Psicométrico para Encefalopatía H adecuada sensibilidad en el diagnóstico de Encefalopatía hepática encubierta.","PeriodicalId":111165,"journal":{"name":"Revista de Gastroenterología del Perú","volume":"28 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-07-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125828467","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Lucía Albán Fernández, Martín Albán Olaya, Nicolás López Chegne, Dalila Rabanal Becerra, Violeta Araujo Salazar, Katia Cabrera Huamán
{"title":"Seroprevalencia de hepatitis B en población adulta de un distrito de Cajamarca","authors":"Lucía Albán Fernández, Martín Albán Olaya, Nicolás López Chegne, Dalila Rabanal Becerra, Violeta Araujo Salazar, Katia Cabrera Huamán","doi":"10.47892/rgp.2021.411.1238","DOIUrl":"https://doi.org/10.47892/rgp.2021.411.1238","url":null,"abstract":"Introducción: La hepatitis B es una enfermedad transmisible, se estima que globalmente más de dos mil millones de habitantes del mundo han sido infectados por el virus de la hepatitis B (VHB), de los cuales 350 millones son portadores crónicos del antígeno de superficie de la hepatitis B (AgsHB). En el Perú, se han detectado zonas hiperendémicas en la selva del país. Esta infección crónica es una causa de cirrosis y cáncer de hígado. Cajamarca es el tercer departamento con más altos índices de cáncer de hígado y vías biliares del país. Celendín es un distrito ubicado en Cajamarca, que colinda con zonas hiperendémicas de la selva, y mantiene un elevado contacto con esta por comercio y turismo. No se han realizado estudios previos de este virus en esta población cajamarquina. Objetivo: Determinar si existe una alta seroprevalencia del HVB en población adulta del distrito de Celendín-Cajamarca. Evaluar la protección inmunológica de la población hacia este virus. Materiales y métodos: Se realizó un estudio transversal en 404 pobladores del distrito de Celendín, en los que se tomó una muestra de sangre venosa para buscar AgsHB, y anticuerpo del mismo (Anti-HBs), ambos mediante técnica ELISA, además se aplicó una encuesta que incluía factores sociodemográficos y factores de riesgo asociados. Resultados: se obtuvo que 1,24% (n=5) pobladores asintomáticos fueron positivos para AgsHB. Se asoció a la positividad del antígeno la edad mayor a 65 años. Un 67% de la población incluida no poseen niveles protectores de Anti-HBs, de los que un 10% refirió estar vacunado. Conclusiones: Existe una baja seroprevalencia del HVB en la población del distrito de Celendín - Caja Más de la mitad de la población no posee protección para este virus, muchos incluso estando vacunados.","PeriodicalId":111165,"journal":{"name":"Revista de Gastroenterología del Perú","volume":"2 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-07-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134533798","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Edi William Aguilar-Urbina, Nolberto Tapia-Silva, Sandra Rosario Delgado-Málaga, Ciro Maguiña-Vargas
{"title":"¿Tumor hepático o Fasciola hepática gigante?: reporte de caso","authors":"Edi William Aguilar-Urbina, Nolberto Tapia-Silva, Sandra Rosario Delgado-Málaga, Ciro Maguiña-Vargas","doi":"10.47892/rgp.2021.411.1244","DOIUrl":"https://doi.org/10.47892/rgp.2021.411.1244","url":null,"abstract":"La Fasciola hepática es una enfermedad frecuente en sierra del Perú. Presentamos un caso de Fasciola hepática procedente de la zona andina de La Libertad, con sintomatología de varios meses de evolución con dolor en hipocondrio derecho, ictericia y coluria. Se realizó TAC abdominal demostrándose una masa hepática probable neoplasia, derivándose a Instituto de Enfermedades Neoplásicas. Se completó los exámenes de laboratorio encontrando eosinofilia y aumentos variables de las pruebas de función hepática. Se planteó como diagnóstico diferencial Fascioliasis y se realizó examen de West loot confirmándose su diagnóstico. Se inició tratamiento con 2 ciclos de Triclabendazol, con evolución clínica favorable.","PeriodicalId":111165,"journal":{"name":"Revista de Gastroenterología del Perú","volume":"29 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-07-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"114610906","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Alfonso Solar Peche, P. M. Padilla-Machaca, Carmen Cerron Cabezas, Bertha Cárdenas Ramírez, José Rivera Romaní, Omar Mantilla Cruzatti, Carlos Rondón Leyva, José Carlos Chaman Ortíz
{"title":"No función primaria del injerto hepático: 18 años de experiencia del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen - EsSalud","authors":"Alfonso Solar Peche, P. M. Padilla-Machaca, Carmen Cerron Cabezas, Bertha Cárdenas Ramírez, José Rivera Romaní, Omar Mantilla Cruzatti, Carlos Rondón Leyva, José Carlos Chaman Ortíz","doi":"10.47892/RGP.2020.404.1171","DOIUrl":"https://doi.org/10.47892/RGP.2020.404.1171","url":null,"abstract":"Introducción: La no función primaria del injerto (NFPI) después del trasplante hepático es la falla aguda del injerto, en ausencia de algún factor causal, como trombosis aguda de arteria hepática o vena porta. Objetivos: Describir las características perioperatorias de los pacientes trasplantados de Hígado que presentaron NFPI en el Departamento de Trasplantes del Hospital Guillermo Almenara Irigoyen. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo y transversal. Desde marzo del 2000 a marzo del 2018 se realizaron 249 Trasplantes de hígado. La NFPI fue definida con los criterios de OPTN/UNOS, se manifiesta por aumento de transaminasas (>3 000 UI/ml), coagulopatía (INR >2,5), niveles altos de lactato (>4 mEq/l), PH en acidosis: PH arterial ≤7,30 y/o PH venoso ≤7,25 e inestabilidad hemodinámica que requiere soporte con drogas vasoactivas; puede llevar a la muerte sin retrasplante de emergencia. Resultados: Se diagnosticaron 8 pacientes con NFPI siendo una prevalencia de 3,7% de 216 trasplantes de hígado en adultos, la edad de los receptores fue 51,5±8,45 años, score de MELD basal 13,13±3,8 (rango 6-18). Las características de los donantes, la edad fue 38,5±14,48, todos ABO idénticos al receptor, la distribución geográfica: 7 de Lima metropolitana y 1 en Tacna. La causa de muerte encefálica 75% ACV Hemorrágico y 25% TEC grave. Respecto a factores transoperatorios el TIF 431±143 min [265 - 645 min], y TIC 81,8±46 min [57- 195 min], La estancia en UCI hasta el deceso del paciente fue 11,13±9,3 días (rango 2-31 días), el 12,5% fue retrasplantado. Conclusiones: La prevalencia de NFPI en nuestro centro después del trasplant a las series reportadas por otros centros, y se asocia con mortalidad alta sin retrasplante hepático.","PeriodicalId":111165,"journal":{"name":"Revista de Gastroenterología del Perú","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122026677","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Alfonso Chacaltana Mendoza, Jacqueline Abad Nuñez, Danny Quinte Sarmiento, Jorge Vásquez Quiroga
{"title":"Hemorragia digestiva masiva por fístulas secundarias de grandes vasos al tracto digestivo","authors":"Alfonso Chacaltana Mendoza, Jacqueline Abad Nuñez, Danny Quinte Sarmiento, Jorge Vásquez Quiroga","doi":"10.47892/rgp.2020.403.1127","DOIUrl":"https://doi.org/10.47892/rgp.2020.403.1127","url":null,"abstract":"La formación de una fístula entre arterias de gran calibre y el tubo digestivo es una complicación infrecuente de la cirugía reconstructiva de los grandes vasos sanguíneos secundario al uso de prótesis vasculares, los cuales se manifiestan con hemorragias masivas con elevada mortalidad. Presentamos dos casos de fístula aorto-entérico y de fístula carotideo-esofágicoque comparten características comunes como la manifestación clínica de hemorragia digestiva masiva y mortal en pacientes con antecedentes de colocación de prótesis vasculares.","PeriodicalId":111165,"journal":{"name":"Revista de Gastroenterología del Perú","volume":"11 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-11-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"116412127","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Tumor miofibroblástico inflamatorio de vías biliares en un paciente pediátrico","authors":"Sofía Prado-Cucho, Lourdes Huanca-Amesquita","doi":"10.47892/RGP.2020.403.1131","DOIUrl":"https://doi.org/10.47892/RGP.2020.403.1131","url":null,"abstract":"El tumor miofibroblástico inflamatorio es una neoplasia mesenquimal infrecuente, realizar el diagnóstico clínico así como el patológico por biopsias es un desafío. Presentamos un caso de un paciente pediátrico con tumor miofibroblástico inflamatorio localizado a nivel de las vías biliares. Se realizaron estudios de laboratorio así como imagenológicos en los cuales se planteó un diagnóstico inexacto, del mismo modo cuando se envió la muestra de la lesión para el análisis intraoperatorio a través de técnicas de congelación, el reporte microscópico también fue incorrecto. Sin embargo cuando se realizó la revisión de las láminas tras la inclusión de la lesión y complementando con estudios de inmunohistoquimica, se concluyó que la lesión correspondió a un tumor miofibroblástico inflamatorio.","PeriodicalId":111165,"journal":{"name":"Revista de Gastroenterología del Perú","volume":"30 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-11-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"115486555","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Atravesando el corazón de las tinieblas","authors":"Alejandro Piscoya","doi":"10.47892/RGP.2020.402.1078","DOIUrl":"https://doi.org/10.47892/RGP.2020.402.1078","url":null,"abstract":"Llevamos ya varios meses navegando a través de la pandemia de la COVID-19 y parece que hasta el momento no tenemos visos de controlar al virus apesar de las múltiples medidas tomadas a lo largo del mundo ni tampoco parece estar cerca alguna solución definitiva.","PeriodicalId":111165,"journal":{"name":"Revista de Gastroenterología del Perú","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-08-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"128828589","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
H. Benites-Goñi, Martín Pascacio-Fiori, Fiorella Monge-Del Valle, Zuly Plácido-Damián, Evelyn Gonzales-Carazas, Miguel Padilla-Espinoza, José Prado-Bustamante, Juan Llatas-Pérez, Milagros Dávalos-Moscol
{"title":"Impact of the COVID-19 pandemic in the time to endoscopy in patients with upper gastrointestinal bleeding","authors":"H. Benites-Goñi, Martín Pascacio-Fiori, Fiorella Monge-Del Valle, Zuly Plácido-Damián, Evelyn Gonzales-Carazas, Miguel Padilla-Espinoza, José Prado-Bustamante, Juan Llatas-Pérez, Milagros Dávalos-Moscol","doi":"10.47892/rgp.2020.403.1120","DOIUrl":"https://doi.org/10.47892/rgp.2020.403.1120","url":null,"abstract":"Introduction: During the COVID-19 pandemic, endoscopic procedures are associated with a high risk of SARS-CoV-2 infection. However, in cases of upper gastrointestinal bleeding (UGIB), priority should be given to an early endoscopy. Objective: The main objective was to compare the time since arrival at the hospital and the performance of the endoscopy between both groups. Materials and methods: We performed a retrospective study. Data contains information of patients who attended to the hospital with UGIB and underwent an endoscopy between October 19th, 2019 and June 6th, 2020. Patients were divided into 2 phases: pre-pandemic and pandemic. The time between arrival at the hospital and the performance of the endoscopy in both phases were compared as well as other indicators such hospital stay and in-hospital mortality. Results: With information from 219 patients, the median age was 69 years. 154 and 65 endoscopies were performed in pre-pandemic and pandemic phase, respectively. The time between arrival at the hospital and the performance of the endoscopy was significantly longer duringthe pandemic (10.00 vs. 13.08 hours, p-value = 0.019). Nevertheless, there were no significant differences in hospital stay or mortality. Conclusion: The management of patients with UGIB during the COVID-19 pandemic is complex and requires the application of clinical judgment to decide the best timing to perform an endoscopy without affecting patient care.","PeriodicalId":111165,"journal":{"name":"Revista de Gastroenterología del Perú","volume":"48 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"128710825","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}