Nicolás Zuluaga Arbeláez, A. Hani, Jorge Espinoza-Ríos
{"title":"Abordaje de la enfermedad por reflujo gastroesofágico refractaria","authors":"Nicolás Zuluaga Arbeláez, A. Hani, Jorge Espinoza-Ríos","doi":"10.47892/rgp.2024.441.1649","DOIUrl":"https://doi.org/10.47892/rgp.2024.441.1649","url":null,"abstract":"Un adecuado abordaje de la enfermedad por reflujo gastroesofágico refractaria imprescindible para lograr el éxito terapéutico. Desde la definición precisa la detallada caracterización de sus fenotipos, establecerá el camino hacia la de la terapia óptima para cada paciente. En esta revisión narrativa de la literatura, proporcionar una síntesis actualizada de la utilidad de las diversas herramientas y explorar el amplio espectro de opciones terapéuticas, tanto médicas como disponibles para esta condición.","PeriodicalId":111165,"journal":{"name":"Revista de Gastroenterología del Perú","volume":"305 12","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140233015","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Cristina Peixoto De Sousa, Catarina Carvalho, Célia Sousa, Ricardo Amaral
{"title":"Treatment of gastric varices with cyanoacrylate complicated by systemic embolization","authors":"Cristina Peixoto De Sousa, Catarina Carvalho, Célia Sousa, Ricardo Amaral","doi":"10.47892/rgp.2024.441.1603","DOIUrl":"https://doi.org/10.47892/rgp.2024.441.1603","url":null,"abstract":"Acute gastric variceal bleeding is a life-threatening condition that could be effectively treated with endoscopic cyanoacrylate injection diluted with lipiodol. The mixture acts as a tissue adhesive that polymerizes when in contact with blood in a gastric varix. This work reports a patient that presented to the emergency department with upper gastrointestinal bleeding due to acute variceal bleeding, who developed systemic embolization following cyanoacrylate injection therapy. This complication culminated in cerebral, splenic and renal infarctions with a fatal outcome. Systemic embolization is a very rare, but the most severe complication associated with endoscopic cyanoacrylate injection and should be considered in patients undergoing this treatment.","PeriodicalId":111165,"journal":{"name":"Revista de Gastroenterología del Perú","volume":"67 3","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140233834","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Gastroparesia severa asociada al uso de agonistas del receptor GLP-1 para bajar de peso","authors":"S. Chávez-Sánchez, H. Cedrón-Cheng","doi":"10.47892/rgp.2024.441.1527","DOIUrl":"https://doi.org/10.47892/rgp.2024.441.1527","url":null,"abstract":"Inicialmente desarrollados como medicamentos para la diabetes mellitus, los agonistas GLP-1 han ganado mucha popularidad en el tratamiento de la obesidad y la pérdida de peso. El presente caso describe a una mujer de 69 años con antecedente de úlcera péptica y consumo de AINES, quien cursó con dolor abdominal e intolerancia oral refractaria al manejo convencional, por lo que se realizó una endoscopía digestiva alta, diagnosticándose gastroparesia severa. Al ampliar la anamnesis, se reveló el uso subrepticio de semaglutida. Se continuó con terapia de soporte y los síntomas remitieron espontáneamente. El presente reporte de caso tiene como objetivo advertir los riesgos potenciales del uso de análogos de GLP-1 en el contexto de una endoscopía con sedación.","PeriodicalId":111165,"journal":{"name":"Revista de Gastroenterología del Perú","volume":"263 41‐47","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140233547","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Ana María Acevedo Forero, Adriana Prada Rey, Viviana Parra-Izquierdo, Juan Sebastián Frías-Ordoñez, Manuel Alonso Ardila-Báez, Cristian Flórez-Sarmiento
{"title":"Íleo biliar como causa de obstrucción intestinal mecánica: reporte de un caso","authors":"Ana María Acevedo Forero, Adriana Prada Rey, Viviana Parra-Izquierdo, Juan Sebastián Frías-Ordoñez, Manuel Alonso Ardila-Báez, Cristian Flórez-Sarmiento","doi":"10.47892/rgp.2024.441.1594","DOIUrl":"https://doi.org/10.47892/rgp.2024.441.1594","url":null,"abstract":"El íleo biliar es una causa obstrucción mecánica intestinal caracterizada por presentar síntomas como dolor abdominal, ictericia y fiebre. El tratamiento de elección en estos casos está asociado al abordaje quirúrgico acorde al estado clínico del paciente. Es importante estudiar esta patología ya que su diagnóstico y tratamiento oportunos son fundamentales para evitar complicaciones graves asociadas a una gran morbilidad y mortalidad. El presente artículo describe un caso relacionado al íleo biliar.","PeriodicalId":111165,"journal":{"name":"Revista de Gastroenterología del Perú","volume":"47 20","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140231623","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Felipe Silva, Gonzalo Latorre, Patricio Medel, Miguel Bustamante, Isabella Montero, Camila Robles, Eitan Dukes, Francisca Martinez, María Victoria Binder, Javier Uribe, Diego Reyes, Marcela Bittner, Marisol Sirhan, Manuel Espinoza, Eduardo Fuentes-López, Roberto Candia, C. Agüero, José I. Vargas, Alberto Espino, Arnoldo Riquelme
{"title":"Reducción de la infección por Helicobacter pylori en pacientes derivados a endoscopia digestiva alta en Santiago de Chile entre 2010-2020","authors":"Felipe Silva, Gonzalo Latorre, Patricio Medel, Miguel Bustamante, Isabella Montero, Camila Robles, Eitan Dukes, Francisca Martinez, María Victoria Binder, Javier Uribe, Diego Reyes, Marcela Bittner, Marisol Sirhan, Manuel Espinoza, Eduardo Fuentes-López, Roberto Candia, C. Agüero, José I. Vargas, Alberto Espino, Arnoldo Riquelme","doi":"10.47892/rgp.2024.441.1624","DOIUrl":"https://doi.org/10.47892/rgp.2024.441.1624","url":null,"abstract":"\u0000\u0000\u0000Latinoamérica presenta una alta prevalencia de infección por Helicobacter pylori (Hp). Entre 1996-2003 la prevalencia en Santiago de Chile fue del 70%; estudios recientes presentan una disminución en esta infección. Actualizar la frecuencia de Hp es fundamental debido a su impacto en la salud asociado. Objetivo: Nuestro objetivo fue describir la tendencia de la infección por Hp en pacientes que asisten a endoscopía digestiva alta (EDA) ambulatoria en una población chilena. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional retrospectivo de pacientes mayores de 18 años que asistieron a una primera EDA con test rápido de ureasa entre 2010-2020. La tendencia en el tiempo fue descrita mediante análisis de series de tiempo. Se construyó un modelo Poisson para estimar el riesgo de infección, ajustado por edad y sexo. Resultados: Se incluyeron 11 355 pacientes [66,9% mujeres; edad media 52 años; Hp 41,6%]. El sexo masculino presentó una mayor frecuencia de infección por Hp [RR 1,13; (IC95%:1,08-1,18)]. La frecuencia de Hp disminuyó significativamente desde 45,1% en 2010 hasta 29% en 2020, con 36% menor probabilidad de presentar infección por Hp en 2020 con respecto al 2010 [RR 0,64; (IC95%:0,55-0,74)]. Se proyectó un descenso progresivo en la tendencia de infección por Hp hasta valores cercanos al 25% para el año 2025. Conclusión: Se observó una reducción significativa en la infección por Hp entre los años 2010-2020. Esta disminución pudiese ser explicada mediante la incorporación de políticas públicas de salud en la última década asociadas a cambios sociosanitarios.\u0000\u0000\u0000","PeriodicalId":111165,"journal":{"name":"Revista de Gastroenterología del Perú","volume":"36 3","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140234515","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Jaime A. Collins, Miriam L. Soria, José C. Ballena, Raúl A. Castillo
{"title":"Prevalencia y características genotípicas de la infección anal por papilomavirus en una cohorte de hombres que tienen sexo con hombres VIH-positivos","authors":"Jaime A. Collins, Miriam L. Soria, José C. Ballena, Raúl A. Castillo","doi":"10.47892/rgp.2024.441.1601","DOIUrl":"https://doi.org/10.47892/rgp.2024.441.1601","url":null,"abstract":"Objetivo: Determinar la prevalencia y las características genotípicas de la infección anal por papilomavirus en hombres que tienen sexo con hombres (HSH) VIH-positivos. Materiales y métodos: Es un estudio observacional prospectivo de corte transversal en HSH VIH-positivos del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, EsSalud, realizado entre setiembre del 2017 y diciembre del 2018. El estudio del papilomavirus se realizó con una técnica de reacción en cadena de polimerasa evaluando 21 genotipos estratificados según el riesgo oncogénico: seis de bajo riesgo y quince de alto riesgo. Resultados: Se evaluaron 214 HSH VIH-positivos. La prevalencia general de la infección anal por papilomavirus fue de 70% (150/214). 86% (129/150) tuvieron genotipos de alto riesgo oncogénico, de ellos 79% (102/129) tuvieron dos o más genotipos de papilomavirus. Los genotipos de alto riesgo oncogénico más frecuentes fueron: VPH-16, 31% (46/150); VPH-52, 22% (33/150); VPH-33, 21% (31/150); VPH-58, 21% (31/150) y VPH-31, 20% (30/150). El VPH-18 alcanzó el 7% (10/150). Los genotipos de bajo riesgo oncogénico más frecuentes fueron: VPH-6, 30% (45/150) y VPH-11, 29% (44/150). Conclusiones: La prevalencia de la infección anal por papilomavirus en HSH VIH-positivos es muy alta en el hospital investigado. La gran mayoría de estas infecciones se producen con genotipos de alto riesgo oncogénico. El papilomavirus 16 fue el genotipo de alto riesgo más frecuente.","PeriodicalId":111165,"journal":{"name":"Revista de Gastroenterología del Perú","volume":"279 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140233643","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Viviana Parra Izquierdo, A. Hani, Consuelo Romero-Sánchez, A. Sánchez, Yuly Laguado, Ana María Leguízamo, Juan Sebastián Frías-Ordoñez, Gerardo Andrés Puentes, I. Zarante
{"title":"Fenotipificación y genotipificación en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal en un centro de referencia de Colombia","authors":"Viviana Parra Izquierdo, A. Hani, Consuelo Romero-Sánchez, A. Sánchez, Yuly Laguado, Ana María Leguízamo, Juan Sebastián Frías-Ordoñez, Gerardo Andrés Puentes, I. Zarante","doi":"10.47892/rgp.2024.441.1609","DOIUrl":"https://doi.org/10.47892/rgp.2024.441.1609","url":null,"abstract":"Introducción: Se ha tratado de identificar los factores genéticos relacionados con susceptibilidad para enfermedad inflamatoria intestinal (EII), y los hallazgos actuales se inclinan por un modelo de patología complejo, sin un patrón hereditario claro. Objetivo: Realizar caracterización fenotípica y genotípica de pacientes con EII en población colombiana y describir su posible asociación con predisposición. Materiales y métodos: Serie de casos, 16 pacientes con EII por criterios clínicos y anatomopatológicos, inicio de síntomas gastrointestinales después de los 18 años. Todos tuvieron asesoramiento genético pre-test y se realizaron árboles genealógicos de mínimo tres generaciones. También, genotipificación, por medio de un panel de genes múltiples que incluía genes relacionados con EII y algunos trastornos autoinmunitarios. Finalmente, se realizó análisis genómico de variantes. Resultados: 9 mujeres y 7 hombres, con edad media de diagnóstico de EII 35 años, y 32 años para aparición de síntomas gastrointestinales. 11/16(68,75%) requirieron terapia biológica. 10/16 (62,5%) presentaron refractariedad a terapia estándar. 3/16 (18,75%) tenían antecedentes familiares positivos de EII. 100% casos presentaron al menos un single nucleotide polymorphism relacionado con riesgo de EII en más de un gen. Los genes más relacionados con colitis ulcerosa (CU), fueron CD48, CD6, y TYK2 para CU, y CD6 e ITGAM para la enfermedad de Crohn. El gen más frecuente fue CD6. Se observó en 3/16 (18,75%) presencia de hasta 5 genes, 4 en 3/16 (18,75%), y tres en 5/16 (31,25%). Conclusión: En EII hay presencia de variantes genéticas con predisposición asociada, pero sin patogenicidad confirmada, y cuya sumatoria parece contribuir en su fisiopatología","PeriodicalId":111165,"journal":{"name":"Revista de Gastroenterología del Perú","volume":"156 3","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140233982","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
H. Benites-Goñi, Jorge Orrego-Peche, Omel Zevallos-Bedregal, L. Marin-Calderón, Lourdes Rosas-Marcos, F. Palacios-Salas
{"title":"Early and severe onset of esophageal dysfunction after laparoscopic sleeve gastrectomy: a case report and review of literature","authors":"H. Benites-Goñi, Jorge Orrego-Peche, Omel Zevallos-Bedregal, L. Marin-Calderón, Lourdes Rosas-Marcos, F. Palacios-Salas","doi":"10.47892/rgp.2024.441.1604","DOIUrl":"https://doi.org/10.47892/rgp.2024.441.1604","url":null,"abstract":"After bariatric surgery one of the most common complications is dysphagia. The etiology of this disease has not been fully elucidated but it is known that it may be due to structural changes due to surgery. This case describes a 65-year-old female with early and severe onset of dysphagia following laparoscopic sleeve gastrectomy. The patient's final diagnosis was postobesity surgery esophageal dysfunction and laparoscopic proximal gastrectomy with esophagojejunal Roux-en-Y anastomosis was performed. Physicians should be aware of this condition in order to offer early diagnosis and treatment.","PeriodicalId":111165,"journal":{"name":"Revista de Gastroenterología del Perú","volume":"41 2","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140231536","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Arnold Frank Rodriguez-Benites, Manuel Sanchez-Landers, Nogui Emil Deza Tarrillo
{"title":"Síndrome de Wilkie como reto diagnóstico en obstrucción intestinal: reporte de caso","authors":"Arnold Frank Rodriguez-Benites, Manuel Sanchez-Landers, Nogui Emil Deza Tarrillo","doi":"10.47892/rgp.2024.441.1637","DOIUrl":"https://doi.org/10.47892/rgp.2024.441.1637","url":null,"abstract":"El síndrome de Wilkie es una patología poco frecuente que genera un cuadro de obstrucción intestinal, debido a la disminución del ángulo aortomesentérico comprometiendo la tercera porción del duodeno. Describimos el caso de una paciente de 18 años de edad, diagnosticada con síndrome de Wilkie, con cuadro clínico de obstrucción intestinal y pérdida de peso. El diagnóstico se realizó con tomografía abdominal. El síndrome de Wilkie es una patología rara, que se vuelve un reto diagnóstico, por presentar un cuadro similar a otras patologías más comunes. Recomendamos que se sospeche ante un cuadro de obstrucción duodenal.","PeriodicalId":111165,"journal":{"name":"Revista de Gastroenterología del Perú","volume":"74 3","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140232544","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Mauricio Daza Castro, A. Hani, Oscar Muñoz, Fredy Avila
{"title":"Impacto de la terapia de biorretroalimentación en pacientes con incontinencia fecal o constipación en una unidad de neurofisiología gastrointestinal en Bogotá, D.C.","authors":"Mauricio Daza Castro, A. Hani, Oscar Muñoz, Fredy Avila","doi":"10.47892/rgp.2024.441.1557","DOIUrl":"https://doi.org/10.47892/rgp.2024.441.1557","url":null,"abstract":"\u0000\u0000\u0000Introducción: El tratamiento de los trastornos funcionales de la unidad anorrectal debe centrarse en la causa subyacente. La terapia de biorretroalimentación es un reentrenamiento funcional del suelo pélvico que ha demostrado su utilidad en el tratamiento del estreñimiento asociado a la disinergia y en el manejo de la incontinencia fecal. Este estudio describe las primeras experiencias con esta forma de terapia de biorretroalimentación en Colombia. Objetivo: Describir nuestra experiencia con la terapia de biorretroalimentación en la unidad de neurofisiología gastrointestinal. Materiales y métodos: Esta cohorte histórica incluyó pacientes con indicación de terapia de biorretroalimentación por estreñimiento o incontinencia fecal en la unidad de neurofisiología gastrointestinal en el periodo de recolección de datos. Se describe la respuesta a la terapia comparando los hallazgos manométricos antes y después de 10 sesiones de biorretroalimentación. Resultados: Se incluyó a 21 pacientes (71,4% mujeres, el promedio de edad fue de 68, 9 con estreñimiento y 12 con incontinencia fecal. Entre los pacientes con estreñimiento hubo una mejoría significativa en el 71,4% de los que tenían hiposensibilidad rectal y en el 57,1% de los que tenían disinergia. La terapia de biorretroalimentación aumentó significativamente la tasa de expulsión del balón (11,1 frente a 66,7%, p=0,02). En pacientes con incontinencia fecal, hubo mejoría en el 50% de los que tenían hipotonía anal y en el 80% de los que tenían hiposensibilidad anal. Conclusiones: Este estudio demuestra que la terapia de biorretroalimentación tiene un impacto favorable en un alto número de pacientes con estreñimiento e incontinencia fecal, en nuestro centro, la respuesta es similar a la de la literatura mundial.\u0000\u0000\u0000","PeriodicalId":111165,"journal":{"name":"Revista de Gastroenterología del Perú","volume":"158 2","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140233979","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}