JORNAL DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA E FARMACOECONOMIA最新文献

{"title":"Análise de impacto orçamentário prospectivo do teste rt-PCR para identificação de mutação do gene EGFR em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas","authors":"M. J. Sobreira-da-Silva, Isabela Pinho Pestana, Wilson Follador, A. Livinalli","doi":"10.22563/2525-7323.2024.v9.n.3.p.5-12","DOIUrl":"https://doi.org/10.22563/2525-7323.2024.v9.n.3.p.5-12","url":null,"abstract":"Objetivo: estimar o impacto orçamentário com a incorporação do teste rt-PCR para identificação da mutação no EGFR em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP) no Sistema Único de Saúde (SUS). Método: foi realizada uma modelagem determinística, considerando um horizonte temporal de 5 anos (2023-2027). A população elegível foi estimada com base na análise da demanda de população aferida diagnosticada com CPCNP avançado ou metastático, e tratada com quimioterapia no SUS, entre 2015-2021. Os dados foram obtidos da base de dados do Sistema de Informação Ambulatorial (SIA-SUS). Considerou-se no cálculo apenas o custo direto do teste rt-PCR. Estimou-se uma taxa de difusão da tecnologia em dois cenários. As incertezas atribuídas ao modelo foram testadas na análise de sensibilidade, aplicando-se variação de 25% para mais e para menos. Resultados: entre 2015-2021, 40.857 indivíduos com CPCNP foram tratados com quimioterapia no SUS. A população elegível a ser submetida ao teste de rt-PCR, no período de 2023-2027, foi estimada em 31.918 indivíduos. O impacto orçamentário acumulado em cinco anos de uma possível adoção da tecnologia foi de R$ 23.186.140,03 no cenário alternativo 1, e de R$ 38.301.950,72 no cenário alternativo 2. Na análise de sensibilidade estimou-se um orçamento incremental de R$ 17.389.605,03 para o melhor cenário e de R$ 47.877.438,40 para o pior. Conclusão: A análise demonstrou que a incorporação do teste rt-PCR pode ser factível ao sistema de saúde, favorecendo o uso racional dos inibidores de tirosina quinase erlotinibe e gefitinibe.","PeriodicalId":110294,"journal":{"name":"JORNAL DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA E FARMACOECONOMIA","volume":"14 9","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141659014","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Falência hepática aguda em adolescente após ingestão proposital de paracetamol com ideação suicida: um relato de caso","authors":"Simone Delevatti, Gabriel Rodrigues Martins de Freitas, Isabela Heineck, Samantha Zamberlan, D. Gnatta","doi":"10.22563/2525-7323.2024.v9.n.3.p.26-32","DOIUrl":"https://doi.org/10.22563/2525-7323.2024.v9.n.3.p.26-32","url":null,"abstract":"Atualmente, o paracetamol é um dos medicamentos analgésicos e antipiréticos mais consumidos pela sociedade, devido a isenção de prescrição médica e baixo custo, possibilitando maior facilidade de aquisição. O presente relato descreve um caso de intoxicação por paracetamol com evolução para insuficiência hepática e necessidade de transplante hepático. O caso descrito foi de uma adolescente de treze anos de idade, que ingeriu 15 comprimidos de paracetamol de 750 mg, com ideação suicida. A paciente foi atendida em uma Unidade de Saúde em um município do interior do Rio Grande do Sul, sendo transferida posteriormente para a UTI pediátrica do Hospital Universitário da Universidade Federal de Rio Grande, e posteriormente transferida e acompanhada pelo Hospital de Clínicas de Porto Alegre, onde realizou o transplante, teve boa aceitação do enxerto e começou a fazer uso dos imunossupressores tacrolimo 10mg via oral duas vezes ao dia, prednisona 5mg via oral 2 comprimidos ao dia e sulfametoxazol + trimetoprima (400 + 80 mg) três vezes na semana para manutenção. Ressalta-se a importância da intervenção precoce, conscientização sobre o uso racional de medicamentos e a necessidade de regulamentações mais rigorosas para o acesso a medicamentos de venda livre.","PeriodicalId":110294,"journal":{"name":"JORNAL DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA E FARMACOECONOMIA","volume":"14 7","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141660174","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Indicadores para avaliação dos locais de armazenamento de medicamentos na Atenção Primária em Saúde: Uma revisão integrativa","authors":"Luciane Piva Klein, D. Pilger","doi":"10.22563/2525-7323.2024.v9.n.3.p.60-71","DOIUrl":"https://doi.org/10.22563/2525-7323.2024.v9.n.3.p.60-71","url":null,"abstract":"Objetivo: Realizar uma revisão integrativa sobre estudos que identificaram indicadores de estrutura, processo e resultados, nos locais de armazenamento de medicamentos na Atenção Primária à Saúde no Brasil. Método: Trata-se de uma revisão integrativa realizada a partir de pesquisa nas bases de dados MEDLINE/PubMed, LILACS, SciELO, Catálogo de Teses e Dissertações da CAPES e Google Acadêmico, de estudos nacionais e sem limitação temporal. Resultado: Foram incluídos 19 estudos sendo que em dezoito (95%) o indicador estrutura foi abordado, em quatorze (74%) o indicador resultado e em doze (63%) o indicador processo. Os indicadores de estrutura foram abordados em relação à adequação às boas práticas de armazenamento, aos recursos humanos e a presença de outros parâmetros estruturais. A abordagem dos estudos para os indicadores de processo foram relacionadas ao controle de estoque e ao procedimento de inspeção do medicamento no recebimento. Os indicadores de resultados abordaram a disponibilidade de medicamentos, presença de medicamentos vencidos e a documentação técnico-sanitária. Dois estudos (10%) abordaram exclusivamente a Central de Abastecimento Farmacêutico (CAF) e os demais foram conduzidos simultaneamente nas farmácias das Unidades Básicas de Saúde. Conclusão: O trabalho descreve os critérios relacionados aos indicadores de estrutura, processo e resultados frequentemente utilizados para avaliar as CAFs e os locais de armazenamento de medicamentos, sendo mais recorrente os indicadores de estrutura. Os dados apresentados colaboram para criação de instrumentos de avaliação específicos para a CAF, visto a carência de informações sobre as condições de armazenamento nesses locais.","PeriodicalId":110294,"journal":{"name":"JORNAL DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA E FARMACOECONOMIA","volume":"38 15","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141662108","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica no Brasil: Análise do custo da doença","authors":"Suellen Mendes, Wallace Entringer Bottacin, Helena Hiemisch Lobo Borba, Ana Carolina Melchiors","doi":"10.22563/2525-7323.2024.v9.n.3.p.33-45","DOIUrl":"https://doi.org/10.22563/2525-7323.2024.v9.n.3.p.33-45","url":null,"abstract":"Objective: To measure the cost of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) in Brazil to present an updated overview of the economic impact. Methods: A descriptive and retrospective analysis was carried out using macro and micro-costing techniques. It was based on information available in the Brazilian Ministry of Health’s databases, national and international guidelines for the clinical management of COPD, and the opinion of specialists. The time horizon adopted included the period from January to December 2019 and considered the direct medical costs linked to the provision of health care. Results: The analysis revealed that the costs of hospital management of COPD totaled BRL107,867,664.40. This represents 8.2% of the total costs of care related to the group of respiratory diseases in Brazil during the specified time range. In addition, it was evidenced that there is a substantial increase in the cost related to the management of the stable phase of the disease according to the severity of the condition, ranging from BRL418.50 for Stage I to BRL4,257.53 for Stage IV. Conclusion: This cost analysis and the estimated prevalence of COPD identified in Brazil demonstrate the importance of implementing effective strategies and public policies aiming to reduce risk factors associated with the disease.","PeriodicalId":110294,"journal":{"name":"JORNAL DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA E FARMACOECONOMIA","volume":"23 8","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141661226","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Impacto Orçamentário dos Produtos de Terapias Avançadas no Sistema Único de Saúde","authors":"Denizar Vianna, Camile Giaretta Sachetti, Antonio Carlos Campos de Carvalho, Gesner Oliveira, Luccas Saqueto, A. Pellizzaro, A. Macedo, João Pedro Mussi, Maria Paula Heck, Jéssica Portal Maia","doi":"10.22563/2525-7323.2024.v9.n.3.p.72-84","DOIUrl":"https://doi.org/10.22563/2525-7323.2024.v9.n.3.p.72-84","url":null,"abstract":"Buscou-se mapear os principais produtos de terapia avançada aprovados por agências sanitárias de referência para avaliar o potencial impacto da incorporação no Sistema Único de Saúde. Para isso, definiu-se o preço a partir da metodologia de precificação aplicada pela CMED para produtos com moléculas novas e ganho terapêutico e a demanda a partir da incidência das doenças, seguindo o crescimento populacional. Como resultado, estimou-se, para os cinco anos após cenários de incorporação, impactos entre R$ 16,6 e R$ 53,0 bilhões, proporcionando subsídios relevantes para os agentes tomadores de decisão.","PeriodicalId":110294,"journal":{"name":"JORNAL DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA E FARMACOECONOMIA","volume":"2 6","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141660988","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Diretriz de manejo da febre no contexto do cuidado farmacêutico","authors":"Alice Paiva da Costa, Ana Paula de Oliveira Barbosa, Bárbara Manuella Cardoso Sodré Alves, Rafael Mota Pinheiro, Laís Bié Pinto Bandeira, Felipe Melo Queiroz, Marcela Mofati Boechat, Nélio Gomes de Moura Junior, Rodrigo Fonseca Lima, Tiago Marques dos Reis, Rafael Santana","doi":"10.22563/2525-7323.2024.v9.n.3.p.46-59","DOIUrl":"https://doi.org/10.22563/2525-7323.2024.v9.n.3.p.46-59","url":null,"abstract":"Objetivo: Sistematizar, por meio da prática baseada em evidências, o manejo de casos autolimitados de febre no contexto do Cuidado Farmacêutico. Métodos: Para elaboração da diretriz foi adotado o método ADAPTE como processo estruturado de revisão da literatura e construção do documento. Foram ainda utilizadas as ferramentas AGREE II e GRADE para análise dos guias de prática selecionados durante o processo e para categorização das evidências, respectivamente. Resultados: Após elaboração, observou-se que a anamnese farmacêutica é passo importante para confirmar se a febre é apenas um episódio isolado e autolimitado, se está associada a um contexto de “febrefobia” ou se inspira cuidados assistenciais mais intensivos; a duração da febre e sintomas associados, como desidratação, taquicardia persistente, taquipneia, hipertensão, são alguns sinais para encaminhamento. Dentre as medidas não farmacológicas, a ingestão de líquidos é a mais recomendada a fim de evitar desidratação. Além disso, recomendam-se ações de educação em saúde para coibir métodos inadequados de diminuição da temperatura, como banhos gelados ou com álcool, e incentivar práticas adequadas, como manter o paciente em ambiente fresco, aferir corretamente a temperatura e descartar adequadamente termômetros. Em relação ao tratamento farmacológico, deve-se avaliar com atenção a condição clínica do paciente, uma vez que o uso dos antitérmicos é indicado exclusivamente para alívio de sinais de desconforto, dando preferência ao Ibuprofeno e Paracetamol. Conclusão: Apesar de ser um processo fisiológico benéfico, a febre requer cautela em seu manejo, principalmente em relação às populações vulneráveis, como crianças nos primeiros três meses de vida, gestantes, puérperas, idosos e outras pessoas em uso de medicamentos como corticoides, imunossupressores ou em polifarmácia.","PeriodicalId":110294,"journal":{"name":"JORNAL DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA E FARMACOECONOMIA","volume":"22 3","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141662493","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Intervenções farmacêuticas em pacientes com Covid-19 em Unidade de Terapia Intensiva: estudo de coorte retrospectiva.","authors":"Gabriele Lenhart, Tatiana Dourado Hoffmann, Maria Cristina Werlang, C. Blatt","doi":"10.22563/2525-7323.2024.v9.n.3.p.13-25","DOIUrl":"https://doi.org/10.22563/2525-7323.2024.v9.n.3.p.13-25","url":null,"abstract":"Objetivos: Descrever a atuação do farmacêutico clínico, perfil dos pacientes, medicamentos, exames, taxa de óbito e tempo de internação de pacientes internados em unidade de terapia intensiva (UTI) por Covid-19. Métodos: Estudo de coorte retrospectivo não-comparado de pacientes adultos internados em UTI por Covid-19 no período de seis meses. Foram coletados os dados de dose, frequência e tempo de tratamento de antimicrobianos, corticosteroides, anticoagulantes, colchicina, ivermectina e bloqueadores neuromusculares e resultados dos exames de creatinina, D-dímeros, ALT (alanina aminotransferase), AST (aspartato aminotransferase) e bilirrubina. Bem como, o motivo, quantidade e o desfecho das intervenções farmacêuticas realizadas. Os dados referem-se aos primeiros 15 dias de internação e foram coletados do prontuário eletrônico, portal Scola® de exames laboratoriais e do sistema de inteligência artificial NoHarm®. Resultados: Incluiu-se 174 pacientes, a média de idade foi de 61,8 ± 14,1 anos, tempo de internação de 17,3 ± 14,4 dias, sexo masculino (58,0%), com comorbidades prévias (95,4%), em uso de ventilação mecânica (75,4%) e mortalidade de 58,0%. Os antimicrobianos foram mais utilizados, seguido de corticosteroides e anticoagulantes. Idade, uso de ventilação mecânica, indicação para uso de anticoagulante, alteração de creatinina e ALT foram associados com o óbito. Foi realizada uma intervenção farmacêutica a cada 13,1 prescrições avaliadas, com uma taxa de aceitação de 86,8%. Conclusões: As intervenções farmacêuticas e seus desfechos mostraram a importância do farmacêutico no cuidado do paciente crítico com Covid-19 em conjunto com a equipe multiprofissional.","PeriodicalId":110294,"journal":{"name":"JORNAL DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA E FARMACOECONOMIA","volume":"12 10","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141660126","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Avaliação da eficiência na aquisição e distribuição de medicamentos do Componente Básico da Assistência Farmacêutica","authors":"C. Andrade, Oliveira Dibai¹, Juliana Alvares-Teodoro², Felipe Ferré³, Cristina Mariano Ruas²","doi":"10.22563/2525-7323.2023.v8.n.4.p.23-36","DOIUrl":"https://doi.org/10.22563/2525-7323.2023.v8.n.4.p.23-36","url":null,"abstract":"A descentralização é uma diretriz do Sistema Único de Saúde que define a transferência de responsabilidades de gestão para os municípios, garantindo que esteja mais próxima à população. O financiamento dos medicamentos destinados à Atenção Primária em Saúde no Brasil é de responsabilidade dos três entes federados. Na maioria dos municípios de Minas Gerais a gestão desses medicamentos ficava a cargo da Secretaria de Estado da Saúde. Desde 2016, foi extinto esse formato, ficando a cargo dos municípios a aquisição dos medicamentos, sob suporte do estado na elaboração da Ata de Registro de Preço Estadual (ARPE). Assim, este estudo teve como objetivo realizar uma comparação de preços e quantidades de medicamentos adquiridos nas diferentes modalidades: ARPE estadual (2015), ARPE estadual (2018) e instrumento municipal próprio. Adicionalmente, comparar os custos das duas estratégias de abastecimento: centralizada no estado e descentralizada no município. Os resultados deste estudo mostraram uma economia de 14% em 2018, quando comparado a 2015. Na comparação de preços observou-se aumento de preços médio de 18% em relação a 2015 e de 76% em relação ao instrumento municipal. O aumento de preços ao longo do tempo é autorizado pelo governo. E a eficiência do estado em relação ao município pode estar relacionada à escala de compras. Conclui-se, portanto, que o processo de descentralização do abastecimento de medicamentos do Componente Básico da Assistência Farmacêutica em Minas Gerais possibilita economia de recursos e fortalece o princípio de descentralização, preconizado pela Constituição Federal.","PeriodicalId":110294,"journal":{"name":"JORNAL DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA E FARMACOECONOMIA","volume":"46 5","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139248394","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Uma abordagem MCDA para identificar relações-chave entre estados de saúde de esclerose múltipla","authors":"F. Sallum","doi":"10.22563/2525-7323.2023.v8.n.4.p.16-22","DOIUrl":"https://doi.org/10.22563/2525-7323.2023.v8.n.4.p.16-22","url":null,"abstract":"Objetivo: Identificar relações-chave entre estados de saúde nas cadeias de Markov de dois grupos de pacientes de esclerose múltipla não tratados: menores de 28 anos; e com 28 anos ou mais. Em seguida, este estudo busca observar se as relações-chave identificadas entre os estados de saúde nos dois grupos são as mesmas. Métodos: As cadeias de Markov geradas por Palace et al. para esclerose múltipla em 10 estados de saúde por ciclos anuais para os dois grupos citados acima, foram utilizadas para identificar as relações-chave entre estes estados através de uma abordagem do campo de estudo da análise de decisão multicritério (MCDA; multi-criteria decision analysis). Resultados: Foram identificadas 34 relações-chave iguais em ambos os grupos de pacientes. No entanto, apenas para o grupo de pacientes menores de 28 anos foi identificada a relação-chave de transição do estado de saúde #6 para o estado de saúde #8 e a relação-chave de transição do estado de saúde #8 para o estado de saúde #9. Conclusão: A abordagem MCDA aqui apresentada mostrou uma forma de identificar relações-chave entre estados de saúde em cadeias de Markov. Este estudo demonstrou que o risco de progredir em esclerose múltipla do estado de saúde #6 para o estado de saúde #8 e progredir do estado de saúde #8 para o estado de saúde #9 pode ser maior no grupo de pacientes de esclerose múltipla não tratados menores de 28 anos do que no grupo de pacientes com 28 anos ou mais, através de uma abordagem MCDA.","PeriodicalId":110294,"journal":{"name":"JORNAL DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA E FARMACOECONOMIA","volume":"316 ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139248629","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Análise de custos do tratamento sistêmico do câncer colorretal sob a perspectiva de um hospital público","authors":"Thiago Miguel Rosa da Silva, Inajara Rotta, Maryana Albino Clavero, Juliane Carlotto","doi":"10.22563/2525-7323.2023.v8.n.4.p.5-15","DOIUrl":"https://doi.org/10.22563/2525-7323.2023.v8.n.4.p.5-15","url":null,"abstract":"Introdução: O câncer colorretal é o segundo câncer mais incidente na população brasileira e o terceiro com maior taxa de mortalidade. No SUS, a assistência oncológica é custeada via sistema de Autorização de Procedimentos de Alta Complexidade – APAC/Oncologia. Objetivo: Avaliar se o ressarcimento disponibilizado pelo SUS aos centros de tratamento em oncologia é suficiente para o custeio da terapia do câncer colorretal. Método: Foram avaliados os custos diretos referentes aos antineoplásicos, medicamentos de suporte, soluções/materiais em geral e capela de fluxo laminar. Quatro cenários foram avaliados, considerando a incorporação de inovações na terapia de antiemética e / ou de segurança na manipulação e administração. Resultados: Foram analisados 68 protocolos de tratamento nos contextos neoadjuvante, adjuvante e metastático. No contexto neoadjuvante e adjuvante de câncer de reto, a maioria apresentou APACs deficitárias em todos os cenários. No contexto adjuvante de câncer de cólon, a APAC foi deficitária apenas para o mFOLFOX6, no cenário 4. No contexto de terapia paliativa do câncer colorretal, foram avaliados 44 protocolos, sendo que 75% possuíram APACs deficitárias no cenário 1 e 81.8% no cenário 4. Considerando os protocolos contendo apenas quimioterapia citotóxica convencional, quando comparados nos cenários 1 a 3, 91.6% dos protocolos apresentaram APACs superavitárias. Conclusão: Sugere-se reavaliação dos valores de ressarcimento para o tratamento adjuvante e neoadjuvante dos cânceres de reto, enquanto no tratamento adjuvante do câncer de cólon e no tratamento paliativo baseado em terapia citotóxica convencional, as inovações na terapia de suporte e manipulação/administração são passíveis de implementação no SUS.","PeriodicalId":110294,"journal":{"name":"JORNAL DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA E FARMACOECONOMIA","volume":"365 4","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139250217","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}