Urgences Médicales最新文献_第2页

Voyage en anesthésie 麻醉之旅

Urgences Médicales Pub Date : 1997-11-01 DOI: 10.1016/S0923-2524(97)82683-5

P Huguenard

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Bloc auriculoventriculaire secondaire à une irradiation thoracique 胸部照射继发的房室阻滞

Urgences Médicales Pub Date : 1997-11-01 DOI: 10.1016/S0923-2524(97)82685-9

C. Semoulin, C. Bertrand

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Prise en charge médicale préhospitalière et transport des polytraumatisés 多创伤患者的院前医疗护理和运输

Urgences Médicales Pub Date : 1997-11-01 DOI: 10.1016/S0923-2524(97)82689-6

P Huguenard

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Index des mots clés volume XVI,1997 关键词索引第十六卷，1997年

Urgences Médicales Pub Date : 1997-11-01 DOI: 10.1016/S0923-2524(97)82693-8

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Société française de médecine de catastrophe 法国灾难医学学会

Urgences Médicales Pub Date : 1997-11-01 DOI: 10.1016/S0923-2524(97)82691-4

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Informations 资料

Urgences Médicales Pub Date : 1997-11-01 DOI: 10.1016/S0923-2524(97)82690-2

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Bloc auriculoventriculaire secondaire à une irradiation thoracique 胸部照射继发的房室阻滞

Urgences Médicales Pub Date : 1997-11-01 DOI: 10.1016/S0923-2524(97)82685-9

C Semoulin, C Bertrand

{"title":"Bloc auriculoventriculaire secondaire à une irradiation thoracique","authors":"C Semoulin, C Bertrand","doi":"10.1016/S0923-2524(97)82685-9","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0923-2524(97)82685-9","url":null,"abstract":"<div><p>Nous rapportons ici le cas d'une patiente âgée de 47 ans, sans antécédent cardiovasculaire, chez qui a été diagnostiqué un trouble de conduction intracardiaque du type BAV II Mobitz I, se manifestant par des malaises avec sensations de palpations. L'examen plus attentif de ses antécédents a retrouvé la notion d'un cancer du sein droit traité, 12 ans auparavant, par une association de chirurgie et de radiothérapie. Ce cas pose le problème du diagnostic des complications cardiaques à long terme de la radiothérapie thoracique : dans le monde, à ce jour, la littérature anglo-saxonne fait état de 30 cas recensés de troubles de conduction intracardiaque symptomatiques compliquant une radiothérapie thoracique.</p></div><div><p><em>Here is the case of the patient of 47 yearsold, without any cardio-vascular antecedent, who presented an intracardiac conduction trouble: a second degree atrio-ventricular block Mobitz I. She presented deseases with a feeling of tachycardia. Her antecedents revealed a right breast neoplasia treated 12 years ago by surgery and radiotherapy. This case shows the problem of diagnostic of long term cardiac complications of thoracic radiotherapy: the literature recensed 30 cases in the world of symptomatic atrioventricular block occuring after thoracic radiotherapy</em>.</p></div>","PeriodicalId":101269,"journal":{"name":"Urgences Médicales","volume":"16 6","pages":"Pages 247-249"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1997-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0923-2524(97)82685-9","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91690006","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Réanimation des traumatisés thoraciques à risque respiratoire 有呼吸危险的胸部创伤患者的复苏

Urgences Médicales Pub Date : 1997-11-01 DOI: 10.1016/S0923-2524(97)82688-4

A Amonkou, J Vagba, Y Brouh, E Kouame, S Coffi, D N'Dri

{"title":"Réanimation des traumatisés thoraciques à risque respiratoire","authors":"A Amonkou, J Vagba, Y Brouh, E Kouame, S Coffi, D N'Dri","doi":"10.1016/S0923-2524(97)82688-4","DOIUrl":"10.1016/S0923-2524(97)82688-4","url":null,"abstract":"<div><p>Ce travail a pour but de vérifier la réalité et l'importance de l'atteinte de la fonction respiratoire au cours du traumatisme thoracique, et aussi d'évaluer le protocole de réanimation en vigueur, un protocole à visée fonctionnelle et peu invasif. Il concerne 46 traumatisés thoraciques d'âge moyen 36 ans, victimes d'accidents de la voie publique (45,7 %) ou d'agressions à l'arme blanche (34,8 %). Ceux-ci ont présenté des lésions costales (fractures, 26,6 %), pleurales (épanchements, 93,5 %) et pulmonaires (contusions, 10, 1 %). Les signes ventilatoires immédiats sont dominés par une dyspnée modérée (64 %), une ventilation paradoxale (12 %) ou une détresse respiratoire (10 %). Les signes généraux ont été marqués par les troubles de la conscience (34,3 %), l'anémie (25,7 %) et l'état de choc (20 %). La gazométrie artérielle a révélé une hypoxie (63 %), une baisse de la réserve alcaline (45,7 %), une hypocapnie (73,9 %) et une alcalose respiratoire (56,5 %). En urgence ont été réalisés : correction du choc (24 %) ; drainage pleural (63,5 %) ; orthopédie (28,2 %) ; chirurgie des lésions associées (23,8 %). Très peu de malades ont été intubés (11 %) et ventilés (4,3 %), malgré une gazométrie perturbée chez 60 % des sujets. Le traitement médical d'appoint a associé : oxygénation, analgésie, antibiothérapie, usage d'anti-inflammatoires non stéroïdiens. L'évolution a été favorable dans 87 % des cas, après un séjour moyen de 7 jours. Les décès ont été observés en majorité chez les polytraumatisés. Pour les auteurs, l'atteinte de la fonction respiratoire est manifeste au cours du traumatisme thoracique. Des mesures doivent donc être prises pour éviter sa décompensation. Celles utilisées ici ont été assez simples et suffisamment performantes pour conduire la réanimation de traumatisés à risque respiratoire.</p></div><div><p><em>The aim of this work is to verify the reality and the importance of the respiratory dysfunction during the chest trauma, and also to evaluate the intensive care unit protocol. It concernes 46 chest injury — 36-year old patients victims of road accidents (45.7%) or agression ith knife (34.8%). They presented various injuries: 26.6% of ribs fractures, 93.5% of pleural out pouring, 10.1% of pulmonary contusions. Immediate dominating respiratory signs are: modeterate dyspnea (64%), paradoxical breathing (12%), respiratory destress (10%). General signs are: conscious- ness troubles (34.3%), anemia (25.7%) and shock state (20%). The arterial blood gas dosage revealed a hypoxemia (63%), a consumption of alkali (45.7%), a hypocapnia (73.9%) and a respiratory alkalosis (56.5%). Immediate measures are : shock correction (24%), pleural drainage (93.5%), orthopedia (28.2%) and surgical treatment (23,8 %) of the associated damages. Few patients have been intubated (11%) and mechanically ventilated (4.3%). The medical additional treatment has used : oxygénation, analgesia, antibiotics, non steroid inflammatory drogs. The evolution has bee","PeriodicalId":101269,"journal":{"name":"Urgences Médicales","volume":"16 6","pages":"Pages 257-261"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1997-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0923-2524(97)82688-4","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"90970225","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Intoxication sévère mixte sotalol-Laroxyl ® 严重中毒混合sotalol-Laroxyl®

Urgences Médicales Pub Date : 1997-09-01 DOI: 10.1016/S0923-2524(97)89777-9

P Appere, F Charland, S Texier, JM Le Gac

{"title":"Intoxication sévère mixte sotalol-Laroxyl ®","authors":"P Appere, F Charland, S Texier, JM Le Gac","doi":"10.1016/S0923-2524(97)89777-9","DOIUrl":"10.1016/S0923-2524(97)89777-9","url":null,"abstract":"<div><p>Nous relatons une observation d'intoxication volontaire associant du Laroxyl<sup>®</sup> et du Sotalex<sup>®</sup>, responsable de troubles du rythme et de la conduction cardiaques spectaculaires et prolongés. Les antidépresseurs tricycliques à forte dose ont des effets <em>quinidine-like</em> (antiarythmique, vasodilatateur et inotrope), anticholinergiques et adrénergiques. Le sotalol à dose suprathérapeutique allie la toxicité des bêtabloqueurs à celle des antiarythmiques de classe III. L'association des deux produits a indéniablement favorisé la persistance des troubles du rythme et de conduction, ainsi que la non réponse aux thérapeutiques.</p></div><div><p>We report a spectacular case of sotalol and amitriptylin overdose, responsible for major and prolonged polymorph ventricular arrhythmias (essentially ventricular fibrillation and twisting points). Both molecules may have the same effects on cardiac rhythm and ventricular conduction (amplification of membrane stabilizing effects). Sodium bicarbonate is the first therapeutic for cardiac arrhythmias caused by cyclic antidepressant. Antidotes of beta-blocker include glucagon, isoprenalin or ephedrin, sytolic entrainment, magnesium.</p></div>","PeriodicalId":101269,"journal":{"name":"Urgences Médicales","volume":"16 5","pages":"Pages 198-201"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1997-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0923-2524(97)89777-9","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"75735728","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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À propos d'un cas de choc cardiogénique d'origine toxique 关于一例毒性致心性休克

Urgences Médicales Pub Date : 1997-09-01 DOI: 10.1016/S0923-2524(97)89778-0

V Coste, C Prevost-Maltas, M Fabre, C Virenque

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