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Aplicaciones actuales de la ultrasonografía en anestesia 超声在麻醉中的应用

IF 0.9 4区医学

Biomedica Pub Date : 2023-01-30 DOI: 10.5377/alerta.v6i1.15610

Luis Arévalo Gutiérrez

{"title":"Aplicaciones actuales de la ultrasonografía en anestesia","authors":"Luis Arévalo Gutiérrez","doi":"10.5377/alerta.v6i1.15610","DOIUrl":"https://doi.org/10.5377/alerta.v6i1.15610","url":null,"abstract":"La ecografía es una herramienta segura, portátil, económica y de fácil acceso. Los médicos anestesiólogos pueden beneficiarse con esta herramienta diagnóstica rápida y precisa en su práctica habitual. Existen múltiples áreas potenciales donde la ecografía desempeña un papel importante, para la orientación de intervenciones a ciegas e invasivas, el diagnóstico de condiciones críticas y la evaluación de posibles variaciones anatómicas que pueden conducir a la modificación del plan anestésico. Esta revisión narrativa describe las principales aplicaciones de la ecografía en anestesia, las técnicas ecoguiadas y las tendencias actuales del manejo anestésico perioperatorio del paciente quirúrgico. Se realizó una búsqueda en las bases de datos PubMed y Cochrane, se incluyeron artículos originales, estudios aleatorizados y de revisión, en español y en inglés, publicados entre 2017-2021. El uso de ecografía ha entrado en el campo de la medicina del dolor, anestesia regional y del intervencionismo analgésico durante la última década, e incluso es el estándar de la práctica, por tanto, la capacitación y un adecuado aprendizaje en la ecografía deben ser parte del plan de estudios de cualquier programa de anestesiología.","PeriodicalId":9186,"journal":{"name":"Biomedica","volume":"54 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.9,"publicationDate":"2023-01-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"81016196","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Seis años de allanar brechas para la indexación 用六年时间填补指数化缺口

IF 0.9 4区医学

Biomedica Pub Date : 2023-01-30 DOI: 10.5377/alerta.v6i1.15468

Xochitl Sandoval López

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Perforación cecal por angiostrongiliasis en un adulto mayor 老年人血管圆锥线虫病引起的盲肠穿孔

IF 0.9 4区医学

Biomedica Pub Date : 2023-01-30 DOI: 10.5377/alerta.v6i1.15608

Rudencia Ramirez Serrano

{"title":"Perforación cecal por angiostrongiliasis en un adulto mayor","authors":"Rudencia Ramirez Serrano","doi":"10.5377/alerta.v6i1.15608","DOIUrl":"https://doi.org/10.5377/alerta.v6i1.15608","url":null,"abstract":"La angiostrongiliasis abdominal es una enfermedad parasitaria causada por el género Angiostrongylus costaricensis, un nematodo que infecta a los humanos a través de las secreciones de caracoles o babosas, sus huéspedes definitivos. Costa Rica es el país que se considera más endémico, se ha evidenciado en distintas revisiones que la mayoría de los casos se presentan en niños y personas del sexo masculino. Presentación del caso. Se trata de una mujer de 74 años, que consultó por dolor abdominal agudo, de cuatro días de evolución, acompañado de náuseas, vómitos e hiporexia. Los exámenes de laboratorio reportaron leucocitosis leve y examen general de orina negativo. La ultrasonografía abdominal reportó una masa sólida, heterogénea, mal circunscrita en flanco derecho, esto llevó a la sospecha de una apendicitis aguda. Intervención terapéutica. Se realizó una laparotomía exploradora, con la extirpación de una tumoración de colon perforado que abarcaba desde el ciego hasta el tercio proximal de colon ascendente, además, se realizó una anastomosis de íleo transversa, sin mayor complicación. Evolución clínica. Se manejó con antibióticos y analgésicos, fue dada de alta a los nueve días posteriores al procedimiento, sin complicaciones menores. La biopsia reportó huevos de parásitos consistentes con Angiostrongylus sp","PeriodicalId":9186,"journal":{"name":"Biomedica","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.9,"publicationDate":"2023-01-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"83029297","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Hallazgos histopatológicos pulmonares asociados a COVID-19. Una revisión sistemática y metaanálisis 与COVID-19相关的肺组织病理学发现。系统回顾和荟萃分析

IF 0.9 4区医学

Biomedica Pub Date : 2023-01-30 DOI: 10.5377/alerta.v6i1.14324

M. V. Rodríguez-Funes, Héctor Herrera Huezo, A. Ortiz, Cecilia Belem Osorio, Dennys Molina, Verónica Reina Meléndez, Juan José Vindell, Luis E. Ortiz-Muñoz, G. Rada

{"title":"Hallazgos histopatológicos pulmonares asociados a COVID-19. Una revisión sistemática y metaanálisis","authors":"M. V. Rodríguez-Funes, Héctor Herrera Huezo, A. Ortiz, Cecilia Belem Osorio, Dennys Molina, Verónica Reina Meléndez, Juan José Vindell, Luis E. Ortiz-Muñoz, G. Rada","doi":"10.5377/alerta.v6i1.14324","DOIUrl":"https://doi.org/10.5377/alerta.v6i1.14324","url":null,"abstract":"Introducción. La COVID-19 es una nueva enfermedad que requería resultados prontos provenientes de la investigación. Un abordaje para la comprensión de su fisiopatología es conocer el daño a nivel histopatológico que genera en los pulmones de los afectados. Objetivo. Proveer un resumen riguroso de la evidencia disponible sobre los hallazgos histopatológicos pulmonares en pacientes con COVID-19. Metodología. Se desarrolló una revisión sistemática con metaanálisis de proporciones. Se incluyeron estudios primarios de cualquier diseño que tuvieran datos primarios de hallazgos histopatológicos de pulmones en pacientes COVID-19. Se excluyeron revisiones y guías. Las fuentes de información fueron el repositorio centralizado Living OVerview of Evidence, PubMed/Medline, LitCovid, la base de datos COVID-19 de la Organización Mundial de la Salud, y medRxiv hasta el 3 de abril 2021. La evaluación del riesgo de sesgos se realizó utilizando las herramientas del Instituto Joanna Briggs para series de casos y reportes de casos. Se extrajo cada dato de hallazgo pulmonar histopatológico. Se calcularon las frecuencias encontradas y los datos de los hallazgos más frecuentes fueron resumidas en metaanálisis usando el método de efectos aleatorios de Der Simmonian-Liard. Se midió la heterogeneidad. Resultados. Los criterios de inclusión fueron cumplidos por 69 artículos sumando 594 sujetos. Presentaron bajo riesgo de sesgos 35 artículos. El metaanálisis de proporciones mostro daño alveolar difuso en 0,62 (IC 95 % 0,51-0,72), I2 59 % (p < 0,01), en su fase temprana (85,14 %). Conclusión. El daño alveolar difuso temprano fue el hallazgo histopatológico más frecuente en muestras pulmonares de pacientes con COVID-19.","PeriodicalId":9186,"journal":{"name":"Biomedica","volume":"121 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.9,"publicationDate":"2023-01-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"88257763","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Aportes a los cuidados neonatales de la Sociedad Iberoamericana de Neonatología 对伊比利亚-美洲新生儿学会新生儿护理的贡献

IF 0.9 4区医学

Biomedica Pub Date : 2023-01-30 DOI: 10.5377/alerta.v6i1.15447

Sergio G. Golombek, Susana Rodríguez, María Teresa Montes Bueno, María de Lourdes Lemus Varela, Marcelo Cardetti, Lara Maksimovic, A. Sola

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Abordaje quirúrgico primario en un paciente con eritroplasia de Queyrat 奎拉特红斑增生患者的初级手术治疗

IF 0.9 4区医学

Biomedica Pub Date : 2023-01-30 DOI: 10.5377/alerta.v6i1.15143

Rafael Alexis Contreras Cruz, Elio Ausberto Martell

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Uso de cannabidiol para el control de síntomas refractarios en síndromes convulsivos y enfermedades neurodegenerativas 使用大麻二酚控制惊厥综合征和神经退行性疾病的难治性症状

IF 0.9 4区医学

Biomedica Pub Date : 2023-01-30 DOI: 10.5377/alerta.v6i1.15563

Laura Sofía Díaz Rodríguez, Alejandra Elizabeth López Mirón, Alberto Armando Romero Olmedo

{"title":"Uso de cannabidiol para el control de síntomas refractarios en síndromes convulsivos y enfermedades neurodegenerativas","authors":"Laura Sofía Díaz Rodríguez, Alejandra Elizabeth López Mirón, Alberto Armando Romero Olmedo","doi":"10.5377/alerta.v6i1.15563","DOIUrl":"https://doi.org/10.5377/alerta.v6i1.15563","url":null,"abstract":"Como parte de las terapias alternativas para el control de síntomas refractarios en enfermedades avanzadas destaca el uso de cannabidiol. Este se ha estudiado en patologías como enfermedad de Alzheimer, Parkinson y trastornos convulsivos. Los síndromes convulsivos están presentes en todos los grupos etarios. Dentro de este, la epilepsia es refractaria hasta en un 40 % de los pacientes, quienes han demostrado disminución en la frecuencia de convulsiones con el uso concomitante de cannabidiol y antiepilépticos convencionales, con efectos secundarios leves, como diarrea y somnolencia. Con el objetivo de determinar el uso del cannabidiol para el control de síntomas neurológicos refractarios en pacientes con síndromes convulsivos y enfermedades neurodegenerativas, se realizó una búsqueda bibliográfica en Pubmed, Scopus y Embase.Se incluyeron metaanálisis, artículos originales, revisiones sistemáticas y bibliográficas, y documentos de la Organización Panamericana de la Salud, publicados entre 2017 y 2022. Los efectos del cannabidiol lo convierten en una alternativa, adicional a la terapéutica convencional, para el control de síntomas en trastornos neurológicos, disminuyendo de forma sostenida el número total de episodios con un perfil de seguridad aceptable. Existe limitada información respecto al uso de cannabidiol en enfermedades neurodegenerativas, por lo que no se ha evidenciado su efectividad.","PeriodicalId":9186,"journal":{"name":"Biomedica","volume":"28 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.9,"publicationDate":"2023-01-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72891333","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Consecuencias físicas y psicológicas de la violencia obstétrica en países de Latinoamérica 拉丁美洲国家产科暴力的生理和心理后果

IF 0.9 4区医学

Biomedica Pub Date : 2023-01-30 DOI: 10.5377/alerta.v6i1.15231

Nancy Gisell Laínez Valiente, Gabriela de los Ángeles Martínez Guerra, Denise Alexandra Portillo Najarro, Andrés Fernando Alvarenga Menéndez, Ana Mercedes Véliz Flores

{"title":"Consecuencias físicas y psicológicas de la violencia obstétrica en países de Latinoamérica","authors":"Nancy Gisell Laínez Valiente, Gabriela de los Ángeles Martínez Guerra, Denise Alexandra Portillo Najarro, Andrés Fernando Alvarenga Menéndez, Ana Mercedes Véliz Flores","doi":"10.5377/alerta.v6i1.15231","DOIUrl":"https://doi.org/10.5377/alerta.v6i1.15231","url":null,"abstract":"El término violencia obstétrica tiene sus orígenes en Latinoamérica, se considera una expresión de violencia de género y de violencia institucional contra la mujer. Puede ser ejercida de dos maneras, física y psicológica, por lo que se pretende definir la violencia obstétrica, su origen, divisiones, relación con los derechos sexuales y reproductivos de la mujer, asícomo identificar sus consecuencias físicas y psicológicas. Se realizó una búsqueda bibliográfica en Medigraphic, SciELO y Google Académico, fueron incluidas únicamente las publicaciones que se encontraron a texto completo, en español, inglés y portugués durante los años 2014 al 2022. La violencia obstétrica provoca que los derechos sexuales y reproductivos de las mujeres sean quebrantados, lo que hace imprescindible que todos los involucrados en la atención en salud conozcan las repercusiones físicas y psicológicas relacionadas que contribuyen a la morbimortalidad de la madre y el recién nacido, tales como: desgarros vaginales, problemas en la lactancia materna, síndrome de estrés postraumático y depresión posparto.","PeriodicalId":9186,"journal":{"name":"Biomedica","volume":"53 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.9,"publicationDate":"2023-01-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85466728","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Síndrome hemofagocítico asociado a varicela

IF 0.9 4区医学

Biomedica Pub Date : 2023-01-30 DOI: 10.5377/alerta.v6i1.15443

Cesar Mateo Gavidia Leiva, Ramón David Argueta Sales

{"title":"Síndrome hemofagocítico asociado a varicela","authors":"Cesar Mateo Gavidia Leiva, Ramón David Argueta Sales","doi":"10.5377/alerta.v6i1.15443","DOIUrl":"https://doi.org/10.5377/alerta.v6i1.15443","url":null,"abstract":"Presentación del caso. Lactante femenina de 14 meses de edad, con desarrollo psicomotor normal, sin comórbidos. Con historia de un día de fiebre de 40° C, intermitente, acompañada de evacuaciones diarreicas y vómitos. Fue llevada por sus padres a una clínica privada sin notar mejoría con el tratamiento médico indicado. Posteriormente, presentó deterioro clínico y fue llevada a un hospital, donde se diagnosticó un síndrome febril agudo, diarrea con deshidratación leve y faringitis. Al cuarto día de evolución inició con máculas y pápulas que progresaron a vesículas y costras. Además, presentó intolerancia a la vía oral, disnea, distensión abdominal, coma y desequilibrio hidroelectrolítico. Intervención terapéutica. Inició el tratamiento con hidratación parenteral, antivirales, esteroides endovenosos y antihistamínicos; se diagnosticó shock séptico con compromiso respiratorio, se proporcionó ventilación mecánica asistida y fue referida al hospital de tercer nivel para atención por medicina crítica. Los estudios reportaron un derrame pleural derecho del 40 % y hepatomegalia. Continuó el tratamiento con antibióticoterapia, hidratación parenteral, antivirales, diuréticos, antipiréticos y hemoderivados, presentó mejoría, continuó el manejo terapéutico. Evolución clínica. El día 18 presentó fiebre, hepatoesplenomegalia, los exámenes reportaron elevación de ferritina, triglicéridos y citopenia, se diagnosticó un síndrome hemofagocítico que evolucionó con una falla multisistémica y falleció al siguiente día.","PeriodicalId":9186,"journal":{"name":"Biomedica","volume":"115 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.9,"publicationDate":"2023-01-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72517898","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Resultados del uso de prueba Rapidec® CARBA NP en El Salvador 在萨尔瓦多使用Rapidec®CARBA NP测试的结果

IF 0.9 4区医学

Biomedica Pub Date : 2023-01-30 DOI: 10.5377/alerta.v6i1.15451

José Eduardo Oliva Marín, María José Luna Boza, Miguel Oscar Grande Figueroa, Reina Esmeralda Villatoro Ventura, René Guillermo Santos Herrera, Ana Patricia Orellana de Figueroa, Milagro Arenys Vélasquez Escobar, Zonia Elizabeth Cruz, Ana Alejandra Rivera Laínez, Patricia Evelyn Henríquez, Patricia Danne Orellana Morales, Naomi Iihoshi, David Saúl Rodriguez Araujo, Rhina Domínguez

{"title":"Resultados del uso de prueba Rapidec® CARBA NP en El Salvador","authors":"José Eduardo Oliva Marín, María José Luna Boza, Miguel Oscar Grande Figueroa, Reina Esmeralda Villatoro Ventura, René Guillermo Santos Herrera, Ana Patricia Orellana de Figueroa, Milagro Arenys Vélasquez Escobar, Zonia Elizabeth Cruz, Ana Alejandra Rivera Laínez, Patricia Evelyn Henríquez, Patricia Danne Orellana Morales, Naomi Iihoshi, David Saúl Rodriguez Araujo, Rhina Domínguez","doi":"10.5377/alerta.v6i1.15451","DOIUrl":"https://doi.org/10.5377/alerta.v6i1.15451","url":null,"abstract":"Señora editora:\u0000En la actualidad existen pruebas rápidas de detección de carbapenemasas disponibles comercialmente que permiten generar resultados en un lapso de tiempo menor a dos horas. Una de estas pruebas es la Rapidec® CARBA NP, que se basa en la detección directa de la hidrólisis de los carbapenémicos por bacterias productoras de carbapenemasas. La agilidad en la detección de estas enzimas es relevante en nuestro país, como se describe en el artículo publicado por Villatoro et al. en Alerta durante 2018, en el cual reportan que de 2014 a 2016, en 26 de los 31 hospitales de El Salvador, se aislaron bacterias productoras de carbapenemasas1.\u0000Mediante esta prueba se analizó la presencia de carbapenemasas en 122 aislamientos pertenecientes a la familia Enterobacteriaceae, así como en bacilos no fermentadores, con perfiles de susceptibilidad disminuida o resistencia a cualquiera de los siguientes carbapenémicos: ertapenem, imipenem o meropenem. Estos fueron analizados entre marzo de 2020 y agosto de 2021, de cinco hospitales pertenecientes a la red de salud pública de El Salvador.","PeriodicalId":9186,"journal":{"name":"Biomedica","volume":"104 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.9,"publicationDate":"2023-01-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"76119652","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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