Reproductive medicine (Basel, Switzerland)最新文献

{"title":"Мар-тест и показатели спермиологичного исследования","authors":"К. А. Владиченко, Александр Федорук, В.А. Юзько","doi":"10.37800/rm.3.2022.74-80","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.3.2022.74-80","url":null,"abstract":"Актуальность: Антиспермальные антитела обнаруживаются у 3-25% мужчин и женщин с диагнозом «бесплодие». Также они могут быть диагностированы у 1-10% здоровых фертильных мужчин. Наличие высокого титра антиспермальных антител – один из факторов мужского бесплодия, который может протекать «скрыто», то есть не вызывать симптомов и ухудшения общих показателей спермограммы.\u0000Цель исследования – выявить влияние антиспермальных антител на результаты спермиологического исследования.\u0000Методы: В ретроспективный анализ включены результаты обследования 555 мужчин на базе Медицинского центра лечения бесплодия г. Черновцы, Украина. Спермограммы исследовались согласно Руководству ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека, 5е изд., с помощью инвертированного микроскопа Olympus CKX41 в камере Маклера. Определение процента сперматозоидов, покрытых атиспермальными антителами, проводили с помощью МАР-теста (MAR-test, MAR – mixed antiglobulin reaction).\u0000Результаты: Только у 48,3% пациентов можно предположить связь наличия антиспермальных антител с перенесенными оперативными вмешательствами, инфекциями половой системы и отягощенным аллергологическим анамнезом. Большинство изменений в показателях спермограмм коррелировали с процентом сперматозоидов, покрытых IgG. Выявлена негативная корреляционная связь средней силы между процентом сперматозоидов категории А и процентом сперматозоидов, покрытых IgG. Персистенция IgG в сперме сопровождалась достоверным снижением морфологического качества сперматозоидов. При регрессионном анализе линия тренда демонстрировала, что при наличии 30% сперматозоидов, покрытых IgG, у пациента в эякуляте 100% сперматозоидов будут иметь патологические формы. У 52% пациентов не удалось установить этиологический фактор наличия Ig в эякуляте.\u0000Заключение: Выяснено, что наибольшее влияние на показатели спермограмм оказывает наличие IgG. Определено, что повышение уровня антиспермальных антител в сперме приводит к достоверному увеличению процентов патологических форм и уменьшению подвижности сперматозоидов. Прогностически, наличие согласно МАР-тесту 30% и более сперматозоидов, покрытых IgG, с вероятностью 95% будет сопровождаться нарушением морфологии сперматозоидов.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45518510","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Association of pregestational obesity with anemia during pregnancy: A literature review","authors":"Z. Rustembekkyzy, D. Taizhanova","doi":"10.37800/rm.3.2022.50-56","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.3.2022.50-56","url":null,"abstract":"Relevance: Оbеse pregnant women have а mild inflammatory response associated with hepcidin overexpression. Inflammation affects iron metabolism by increasing hepcidin levels. Obesity and anemia are serious problems worldwide; expectant mothers often suffer from these conditions. Gravidas with obesity tend to gain more weight during pregnancy than gravidas with normal body mass index. Obesity before pregnancy is associated with a high risk in pregnancy, including hypoferremia and anemia due to iron deficiency, which are already common between expectant mother and their neonates. This review considers obesity-associated inflammatory mediator activation as a potential primary cause of iron deficiency (ID) or iron deficiency anemia (IDA) in obese pregnant women.The review aimed to summarize the current studies reporting the measurement of molecular markers of iron metabolism and inflammatory mediators in pregnant women with pregestational obesity. Methods: This review included all types of publications in English and Russian on anemia and obesity in pregnancy, published from March 2012 to March 2022. The literature search was performed in Medline, Scopus, Web of Science, Google Scholar, PubMed, and CyberLeninka databases by the following keywords: “pregnancy,” “iron deficiency,” “anemia,” “overweight,” “obesity,” “inflammation,” and “body mass index.”Results: This review assesses whether obesity-induced inflammation may contribute to the increased incidence of ID/IDA in pregnant women. Despite numerous studies, the effect of maternal weight on the risk of ID/IDA during pregnancy remains unclear. Iron status metabolism markers against inflammation are considered. PR-pregnancy obesity carries a greater risk of developing ID/IDA during pregnancy and the postnatal period for the mother and the baby. Conclusions: Thus, a more careful study of iron levels by trimester is required. The introduction of clearly defined procedures for trimester valuation of iron and inflammatory status in antenatal and postpartum consultations is necessary.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49445989","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Женщины 40+ в \"свежих\" недонорских программах ВРТ: шанс на успех?","authors":"М.С. Шишиморова, С.И. Тевкин, Т.М. Джусубалиева","doi":"10.37800/rm.3.2022.24-33","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.3.2022.24-33","url":null,"abstract":"Актуальность: За последние десятилетия резко увеличилось количество женщин старше 40 лет, прибегающих к помощи вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Естественное снижение фертильности у женщин вызвано рядом факторов: уменьшением количества ооцитов, снижением качества ооцитов/эмбрионов, увеличением количества хромосомных анеуплоидий и частоты ранних потерь беременностей.\u0000Цель исследования – проанализировать результаты и эффективность «свежих» программ ВРТ со своими ооцитами у женщин старше 40 лет. \u0000Методы: Проведен анализ клинических и лабораторных данных 435 программ ВРТ у супружеских пар в которых возраст супруги был старше 40 лет, проходивших лечение бесплодия методами ЭКО/ИКСИ с 2016 по 2019 год в Институте Репродуктивной Медицины (Алматы, Казахстан). \u0000Результаты: У пациенток старше 40 лет с собственными ооцитами наблюдалась высокая частота снятия с программ по различным причинам – 57,5% случаев, из них наибольшая доля отмен приходилась на эмбриологический этап (40%) и по результатам проведения ПГД/аCGH (34%). Частота формирования бластоцист была достоверно выше (р≤0,05) в группе 40-42 лет – 48 против 38% в группе 43-46 лет. Сравнительный анализ показал достоверное (р<0,01) снижение частоты клинической беременности с увеличением возраста: 8,7% у женщин 43-46 лет против 32,3% в группе 40-42 лет. С увеличением репродуктивного возраста женщин достоверно также снижалась (р<0,001) доля циклов с криоконсервацией бластоцист (4,3% в группе 43-46 лет против 33,3% в группе 40-42 лет). Частота имплантации на 7 и 12 недель гестации была достоверно выше у пациенток в возрасте 40-42 лет – 21,3 и 14% против 5,7 и 2,8% у пациенток 43-46 лет (р<0,01 и р<0,001). Частота живорождения в «свежих» программах ЭКО/ИКСИ со своими ооцитами также была достоверно выше у пациенток 40-42 лет – 22,6 против 4,3% у пациенток 43-46 лет (р<0,01). \u0000Заключение: Прослеживается четкая взаимосвязь между увеличением репродуктивного возраста женщины при проведении программ ВРТ со своими ооцитами в «свежих» циклах и значительным снижением репродуктивного потенциала у пациенток старше 40 лет.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48409664","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Вспомогательные репродуктивные технологии в Казахстане за 2019 год: данные национального регистра","authors":"В. Н. Локшин, М.Д. Сулейменова, Ш.К. Карибаева, Т.М. Джусубалиева, С.Б. Байкошкарова, М.К. Отарбаев, А. А. Ахметова, Л И Покотило, А.Т. Макишева, К.С. Тарарака, С.С. Тарарака, Л.Р. Чалова, В. В. Ким, А.Т. Молбаев, Д.Г. Имтосими, Е. В. Лапина","doi":"10.37800/rm.3.2022.7-14","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.3.2022.7-14","url":null,"abstract":"Актуальность: Статья содержит сводные данные о проведенных в 2019 г. программах вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в клиниках Казахстана, занимающихся лечением бесплодия.\u0000Цель исследования - проанализировать структуру и исходы зарегистрированных циклов ВРТ, проведенных в Республике Казахстан в течение 2019 г. с 1 января по 31 декабря.\u0000Методы: Проведен дескриптивный анализ данных из отчетов, зарегистрированных Казахстанской Ассоциации Репродуктивной Медицины (КАРМ) за период с 1 января по 31 декабря 2019 г. Отчеты включали в себя данные о циклах ЭКО, ИКСИ, криопереносах эмбрионов, суррогатного материнства, преимплантационных генетических тестов и донорства яйцеклеток.\u0000Результаты: В общей сложности за 2019 г. были зарегистрированы 15,552 циклов лечения с помощью ВРТ, в результате которых родились 4042 новорожденных. Доступность лечения с помощью ВРТ составила 835,1 циклов на 1 млн населения.\u0000Заключение: Таким образом, по данным регистра в 2019 г. число программ ВРТ увеличилось на 13,7%. Сбор данных был проведен добровольно, в регистре приняли участие 18 клиник, что составило 78,2%, от числа работавших в стране на 31 декабря 2019 г., а доля полученных данных составила 95%.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48751075","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Прогностическая модель влияния экстрагенитальной патологии на дородовый разрыв плодных оболочек в доношенном сроке беременности","authors":"В.Е. Грушевский, А. Миреева, Г.М. Грушевская","doi":"10.37800/rm.3.2022.68-73","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.3.2022.68-73","url":null,"abstract":"Актуальность: Дородовый разрыв плодных оболочек (ДРПО) является одним из наиболее частых осложнений доношенной беременности. Отхождение вод при отсутствии родовой деятельности приводит к увеличению оперативных родов, страданию плода и инфекционных осложнений со стороны матери и плода. В этиологии ДРПО на сегодняшний день доминирует теория о влиянии инфекционного фактора, однако большинство публикаций сфокусировано на изучении мочеполовых инфекций, например, носительство Бета-гемолитического стрептококка. При этом доступные научные данные о наличии и структуре экстрагенитальной патологии как предикторов излития околоплодных вод не дают полноценной картины, оставляя данный вопрос актуальным и дискутабельным. \u0000Цель исследования – оценка влияния инфекционной экстрагенитальной патологии на частоту дородового разрыва плодных оболочек в доношенном сроке одноплодной беременности.\u0000Методы: Беременные были поделены на 2 группы: беременные с ДРПО и с целыми околоплодными водами. В ходе исследования у 99 беременных было проведено исследование анамнеза с целью выявления возможных причин ДРПО.\u0000Результаты: Анализ анамнеза показал достоверные различия в частоте факторов, отягощающих соматический анамнез, таких как наличие хронических очагов инфекции (р=0,024) и перенесенные инфекционные заболевания во время настоящей беременности (р=0,0001).\u0000Созданная модель позволяет прогнозировать ДРПО у беременных, перенесших инфекционные заболевания во время беременности, прогностическая ценность положительного результата составляет 51,6%, отрицательного результата – 85,3%. Относительный риск – 3,5.\u0000Заключение: Своевременное выявление и лечение инфекционной патологии до и во время беременности может снизить частоту ДРПО. Относительно низкая диагностическая чувствительность (61,5%) указывает на наличие дополнительных вмешивающихся факторов, влияющих на частоту возникновения дородового излития околоплодных вод, что говорит о  необходимости проведения последующих исследований.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45178655","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Ауылдық жерлерде әйелдердің жатыр мойнының қатерлі ісігіне скринингтік тексеруге ынталылығын арттыру жолдары: зерттеу хаттамасы","authors":"И.А. Жетписбаева, Ф.Д. Касымбекова, Ж М Жуманбаева, А С Крыкпаева, М.Б. Болатова, Р.М. Қисина, Ш.К. Сармулдаева, Н Е Глушкова","doi":"10.37800/rm.3.2022.15-23","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.3.2022.15-23","url":null,"abstract":"Өзектілік: Жатыр мойнының қатерлі ісігі (ЖМҚІ) көптеген жылдар бойы әлемде онкопатологиялар арасында аурушаңдық пен өлім-жітім бойынша жетекші орындарда болып келеді. Қазақстан Республикасында онкологиялық аурулар құрылымының ішінде жатыр мойнының қатерлі ісігі сүт безінің қатерлі ісігінен кейін екінші орында тұр. Бүгінгі таңда әлемде көптеген скринингтік бағдарламалар белсенді түрде жүзеге асырылуда және жұмыс істейді. Дегенмен, бұл бағдарламалардың тиімділігі, көбінесе, халықты қамту деңгейіне және халықтың скриненгтен өту ынталылығына тікелей байланысты. Әйелдердің жатыр мойнынының қатерлі ісігі скринингінен өту ынталылығын зерттеу кезінде, географиялық орналасуына (қала немесе ауыл) тәуелділігін зерттеуге ерекше назар аударған жөн. Шетелдік зерттеушілердің тәжірибелері, ауылдық жерлердегі әйелдер халқы негізінен жатыр мойны обырының ықтимал қауіптерін білмейтіні туралы алаңдатарлық жағдайды көрсетті. Қазіргі уақытта Қазақстандағы ауыл әйелдерінің жатыр мойны обырының скринингіне қатысуының біліміне, көзқарасына және деңгейіне қатысты елеулі дәлелдер жетіспейді. Зерттеудің мақсаты – әйелдердің мақсаттық жас тобын (ЖМҚІ бойынша тіркеуде тұрмаған 30-дан 70 жасқа дейінгі) қамтуын арттыру мақсатында, ауыл әйелдерінің ЖМҚІ скринингтік тексеруден өтуге ынталылығын арттыру бойынша дәлелді бағдарлама әзірлеу қажеттілігін анықтау. Әдістерi: Зерттеудің негізгі болжамалы әдістемесі: кросс-секционды эпидемиологиялық, қималық дизайн. Зерттеу міндеттеріне сәйкес ретроспективті, әлеуметтік сауалнама, әдебиетке шолу сияқты әдістеме бойынша жиналған құжаттарды талдау мақсаттанады. Жиналған нәтижелер SPSS, Excel бағдарламаларында статистикалық өңдеуден өтеді. Пилоттық зерттеу ретінде ауылдық (N=60) және қалалық жерлерде (n=55) тұратын 30 мен 70 жас аралығындағы 115 әйелге сауалнама жүргізілді.Нәтижелер: Пилоттық зерттеудің нәтижелері ауылдық жерлерде тұратын әйелдерде ЖМҚІ скринингіне төмен ынталылығын (ауылдық әйелдердің көпшілігі (61,7%) скринингке ешқашан қатыспаған, 38,3% әйел скринингтен өткен) және ЖМҚІ скринингтік бағдарламасы туралы төмен хабардар болуын айқындады (тек 1 әйел (1,7%)) жақсы хабардар болды). Қалалық әйелдер арасында қатысу көрсеткіші төмендегідей болды: скринингтік тексеруден өтпегендер – 25,5%, скринингтік тексеруден өткендер – 74,5%. Ауылдық және қаладағы әйелдердің ЖМҚІ скринингіне қатысу деңгейін салыстыруды талдау барысында, топтар арасында статистикалық маңызды айырмашылықтарды көрсетті (p<0,05).Қорытынды: басылымда баяндалған хаттама және жүргізілген пилоттық зерттеу негізіндегі алынатын нәтижелер ауыл әйелдерінің ЖМҚІ скринингтік тексеруден өту ынталылығын арттыру бағдарламасын әзірлеу қажеттілігін анықтайды.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43424657","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Повторные неудачи имплантации и хронический эндометрит: возможности локальной цитокинотерапии","authors":"Игорь Олегович Боровиков, Вера Павловна Булгакова, Олеся Игнатьевна Боровикова, А С Магай","doi":"10.37800/rm.3.2022.41-49","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.3.2022.41-49","url":null,"abstract":"Актуальность: В статье рассмотрен опыт предимплантационной подготовки пациенток с повторными неудачами имплантации (recurrent implantation failure, RIF) на фоне хронического эндометрита (ХЭ). Представлен вариант подготовки к проведению экстракорпорального оплодотворения размороженным эмбрионом (ЭКО-РЭ) с применением, на фоне деконтаминационной и контаминационной терапии, кавитированного раствора рекомбинантного интерлейкина-2 (rIL-2), вводимого в полость матки, с оценкой клинической, сонографической и иммуногистохимической эффективности.\u0000Цель исследования – оценка эффективности предимплантационной подготовки пациенток с повторными неудачами имплантации на фоне хронического эндометрита с применением кавитированного раствора рекомбинантного интерлейкина-2.\u0000Методы: В исследовании сравнивались результаты подготовки к ЭКО-РЭ 52 женщин с повторными неудачами имплантации на фоне хронического эндометрита. Участницы были разделены на 2 группы. В комплексе подготовки к ЭКО-РЭ женщины в группе I (n=28) получали классическую деконтаминационную и контаминационную терапию – перорально доксициклин, метронидазол и миконазол; в качестве контаминационной терапии – пробиотик с культурой L. casei rhamnosus Doderleini. Группа II (n=24) получала аналогичную Группе I деконтаминационную и контаминационную терапию с дополнительной внутриматочной ультразвуковой кавитацией раствора rIL-2. Основным критерием эффективности терапии было наступление биохимической и клинической беременности.\u0000Результаты: Комплексный подход к терапии RIF и ХЭ, использованный в представленном исследовании, способствовал нормализации эндометриального микробиома у наших пациенток, изменил реакции иммунокомпетентных клеток с нивелированием аутоиммунной воспалительной реакции и эффективнее, чем в группе сравнения, подготовил эндометрий к проведению протокола экстракорпорального оплодотворения.\u0000Заключение: Предложенная методика внутриматочного орошения кавитированным раствором rIL-2 при подготовке пациенток с повторными неудачами имплантации и хроническим эндометритом к проведению ЭКОРЭ показала более высокую эффективность ЭКО-РЭ: в 1,8 раза - предимплантационный рост эндометрия, в 3,1 раза - наступление клинической беременности и в 3,5 раза - живорождение.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48074508","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Современные взгляды на проблему задержки роста плода как осложнения постковидного эндотелиита","authors":"Ирина Анатолиевна Жабченко, И.С. Лищенко","doi":"10.37800/rm.3.2022.57-67","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.3.2022.57-67","url":null,"abstract":"Актуальность: Чаще всего отставание роста ребенка на внутриутробном этапе возникает на фоне недостаточного поступления или усвоения питательных веществ и кислорода. Основными причинами таких нарушений являются патологические изменения в фетоплацентарной системе, организмах матери и плода, плодных оболочках. Задержка роста плода (ЗРП) может возникать под влиянием разных факторов. Риск ЗРП повышается под влиянием острых инфекций, гинекологических патологий, эндокринных заболеваний и недостаточного питания женщин. Частота ЗРП в популяции очень вариабельна: от 3-5% у практически здоровых беременных до 10-25% при отягощенном акушерско-гинекологическом диагнозе.Морфофункциональные нарушения в хорионе/плаценте у беременных на фоне постковидного эндотелиита являются основным патогенетическим фактором развития преэклампсии, ЗРП, антенатальной гибели плода и нарушенного состояния плода и новорожденных.\u0000Цель исследования – повысить клиническую информированность врачебного сообщества о проблеме задержки роста плода на фоне коронавирусной болезни во время беременности.\u0000Методы: Был проведен анализ специальной литературы по патогенезу, диагностике, влиянию на жизнь и здоровье новорожденного, имеющего ЗРП, у женщин после перенесенного COVID-19, а также возможностям медикаментозной коррекции плацентарной дисфункции во время беременности.\u0000Результаты: В статье приведены современные литературные данные о влиянии COVID-19 (SARS-CoV-2) на течение беременности и перинатальные последствия, в частности влияние на эндотелий сосудов и развитие плацентарной дисфункции и ЗРП. Отражены современные взгляды на потенциальные пути медикаментозной профилактики сосудистых и метаболических нарушений у беременных на фоне перенесенной коронавирусной болезни. Обоснована целесообразность использования с этой целью препарата на основе L-аргинина в комбинации с улучшением микроциркуляции с помощью гиперосмолярного кристаллоидного раствора на основе сорбитола.\u0000Заключение: Формирование плацентарной дисфункции и ЗРП после перенесенной во время беременности коронавирусной инфекции часто угрожают дальнейшему развитию ребенка. Достаточное насыщение организма беременной донатором оксида азота L-аргинином наряду с улучшением микроциркуляции и коррекцией гиповолемических нарушений в фетоплацентарном кровотоке можно считать одним из реальных путей профилактики ЗРП у женщин в постковидном периоде.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41676995","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Исследование взаимосвязи показателей овариального резерва и влияния факторов образа жизни при первичном бесплодии","authors":"Г.К. Тойчиева, Жібек Оралхан, А А Аленова, С К Саханова, Акженис Крымгереевна Бердалинова, Г А Журабекова","doi":"10.37800/rm.3.2022.34-40","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.3.2022.34-40","url":null,"abstract":"Актуальность: Бесплодие женщин является актуальной проблемой современного здравоохранения. По оценке экспертов ВОЗ за 2020 г., бесплодием страдают около 186 миллионов человек в мире.\u0000Цель исследования – исследование показателей овариального резерва женщин страдающих первичным бесплодием и валидация опросника по изучению роли факторов образа жизни в генезе бесплодия.\u0000Методы: Было проведено поперечное исследование с участием 285 женщин, в том числе 76 – с первичным бесплодием, 80 – контроль (здоровые). Проведено УЗИ исследование овариального резерва, уровней АМГ и ФСГ. Разработан опросник и проведены этапы валидации по определению влияния факторов риска на развитие бесплодия.\u0000Результаты: Было проведено поперечное исследование с участием женщин в возрасте 21-35 лет с первичным бесплодием. В фолликулиновую фазу уровни АМГ (4,3±3,2) и ФСГ (9,00±6,66) сохранялись в пределах нормы, однако были отмечен  морфофункциональные показатели ослабления овариального резерва: резко снизилось количество антральных фолликулов (до 6,2±2,2), объем правого (9,8±5,0) и левого (7,8±3,6) яичников. На первом этапе валидации опросника по исследованию влияния факторов образа жизни получено, что превалирующим фактором является уровень образования женщины и ее физическая подготовленность. 76,7% женщин с первичным бесплодием имеют высшее образование, 23,3% – среднее. У 47% женщин с первичным бесплодием в жизни отсутствует спорт, только 28% женщин регулярно занимаются спортом. Трудоустроенность и ранний сексуальный опыт также вносят вклад в формирование проблемы зачатия.\u0000Заключение: В исследовании гормональные маркеры в обеих группах имели тенденцию к снижению, оставаясь при этом в пределах допустимой нормы. Показатель КАФ дал очень низкий показатель резерва, как и обьем правого и левого яичника. Результаты первого этапа валидации показывают, что основными возможными факторами бесплодия среди женщин выступают уровень образования и физическое состояние женского организма, т.е. уровень вовлеченности в занятия спортом. Для выявления корреляционной зависимости будут проведены дальнейшие этапы валидации.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42311892","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Рождение генетически собственного ребенка у супружеской пары с наличием реципрокной транслокации у мужа в кариотипе","authors":"Б.Ж. Абдильманова, Н.П. Нигматова, В.Н. Щиголев","doi":"10.37800/rm.3.2022.81-86","DOIUrl":"https://doi.org/10.37800/rm.3.2022.81-86","url":null,"abstract":"Актуальность: В статье, на примере клинического случая, описана тактика лечения, позволившая добиться рождения генетически собственного ребенка у супружеской пары со сложным анамнезом.\u0000Цель публикации – представить клинический случай беременности и рождения генетически собственного ребенка у супружеской пары с наличием реципрокной транслокации у мужа в кариотипе.\u0000Методы: В статье описана модификация тактики лечения, проведенная в последних двух протоколах. В частности, пациентке был назначен рекомбинантный фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и рекомбинантный лютенизирующий гормон (ЛГ) для стимуляции суперовуляции. Каждая программа сопровождалась проведением преимплантационного генетического тестирования анеуплоидий (ПГТ-А). В общей сложности, 10 бластоцист были направлены на генетическое тестирование.\u0000Результаты: Описанный клинический случай демонстрирует успешное завершение программы ЭКО рождением генетически собственного ребенка у супружеской пары после применения рекомбинантного ФСГ в сочетании с рекомбинантным ЛГ в ЭКО протоколах. У мужчины-партнера в кариотипе выявлена реципрокная транслокация между 6 и 11 хромосомами. В трех программах получено 10 бластоцист, пригодных для биопсии и генетического тестирования. ПГТ-А выдало 2 рекомендованных эмбриона в протоколах с применением ФСГ и ЛГ для стимуляции суперовуляции. Второй криоперенос завершился рождением ребенка.\u0000Заключение: Для некоторых нормогонадотропных пациенток стимуляция не только ФСГ, но ФСГ и ЛГ в совокупности является оптимальной стратегией для получения генетически здоровых эмбрионов.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44067122","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}