Cristina Ciulli , Fabrizio Romano , Mattia Garancini
{"title":"Modélisation en 3 dimensions du foie pour prédire la présence de veines communicantes intrahépatiques chez un patient ayant une tumeur infiltrant la veine hépatique droite (avec vidéo)","authors":"Cristina Ciulli , Fabrizio Romano , Mattia Garancini","doi":"10.1016/j.jchirv.2025.11.003","DOIUrl":"10.1016/j.jchirv.2025.11.003","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":73567,"journal":{"name":"Journal de chirurgie viscerale","volume":"163 2","pages":"Pages 173-175"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147631602","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Correspondance : «Le test au vert d'indocyanine réduit-il le risque de désunion anastomotique en chirurgie colorectale ?»","authors":"Chadli Dziri , Abraham Fingerhut","doi":"10.1016/j.jchirv.2025.12.003","DOIUrl":"10.1016/j.jchirv.2025.12.003","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":73567,"journal":{"name":"Journal de chirurgie viscerale","volume":"163 2","pages":"Pages 176-178"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147631472","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Yara El Hawly, Mathilde Aubert, Émilie Bollon, Rémy Le Huu Nho, Sophie Chopinet, Diane Mege
{"title":"Être un « chat noir » en garde de chirurgie digestive : mythe ou réalité ?","authors":"Yara El Hawly, Mathilde Aubert, Émilie Bollon, Rémy Le Huu Nho, Sophie Chopinet, Diane Mege","doi":"10.1016/j.jchirv.2025.10.005","DOIUrl":"10.1016/j.jchirv.2025.10.005","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><div>La chirurgie digestive est reconnue comme une spécialité à forte charge de travail, en raison du programme de formation des internes et du grand nombre d’urgences opérées durant les gardes (nuit et week-end). Être un « chat noir » est une expression utilisée pour désigner les infirmiers, internes et/ou médecins/chirurgiens seniors qui semblent avoir une charge de travail plus importante pendant leurs gardes que leurs collègues. La littérature scientifique reste controversée sur la réalité de ce concept. L’objectif de cette étude était de déterminer si le concept de « chat noir » existe réellement en chirurgie digestive.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Toutes les interventions chirurgicales digestives réalisées en urgence dans un service de chirurgie digestive d’un centre hospitalo-universitaire ont été incluses prospectivement sur une période de six mois. Les nombres moyens d’interventions ont été comparés en fonction du chirurgien digestif senior de garde, de l’interne de chirurgie de garde et du jour de la semaine.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Quatre cent vingt-trois interventions chirurgicales digestives urgentes ont été réalisées par 9 chirurgiens et 8 internes. Le nombre moyen d’interventions par garde était comparable entre les chirurgiens (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,4). En fonction du grade, le nombre moyen d’interventions urgentes ne différait pas entre les seniors titulaires et les chefs de clinique (2,3<!--> <!-->±<!--> <!-->1,5 vs 2,4<!--> <!-->±<!--> <!-->1,6 ; <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,49). Aucune différence significative n’a été observée entre les internes inscrits en chirurgie digestive et ceux issus d’autres spécialités (urologie et gynécologie) (2,2<!--> <!-->±<!--> <!-->1,5 vs 2,4<!--> <!-->±<!--> <!-->1,6 ; <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,4). Les interventions urgentes diurnes différaient selon les jours de la semaine (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,03), avec un nombre plus faible le dimanche (0,9<!--> <!-->±<!--> <!-->0,9 ; [extrêmes : 0–3]).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Nous n’avons pas identifié de véritable « chat noir » dans notre service de chirurgie digestive. Seule une diminution du nombre d’interventions urgentes diurnes le dimanche a été observée.</div></div><div><h3>Aim</h3><div>Digestive surgery is known to be a surgical specialty with high workload, through training program for residents and lot of emergent procedures during night shift. The term “black cloud” referred to nurses, attending physicians and residents who seem to have a heavier workload during on-call shifts relative to their peers. The scientific literature is controversial about the reality of this concept. The aim was to determine if the “black cloud” concept really exists in digestive surgery.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>All the emergent surgeries (under general and local anaesthesia) performed in one department of digestive surgery in a tertiary referral centre (Timone Hospital, Ma","PeriodicalId":73567,"journal":{"name":"Journal de chirurgie viscerale","volume":"163 2","pages":"Pages 109-115"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147631471","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Utilité des scores prédictifs de morbi-mortalité per- ou postopératoire en chirurgie viscérale","authors":"Karem Slim , Julie Veziant , Afak Nsiri , Arnaud Alves","doi":"10.1016/j.jchirv.2025.11.004","DOIUrl":"10.1016/j.jchirv.2025.11.004","url":null,"abstract":"<div><div>Le but de cette revue narrative de la littérature était de discuter, du concept, de la validation des scores prédictifs de morbi-mortalité per- ou postopératoire, et de leur utilité en chirurgie viscérale réglée. Le développement et la validation d’un score prédictif de morbi-mortalité obéit à un processus bien défini qui comprend la validation interne, la validation externe qu’elle soit temporelle, géographique ou de domaine et l’impact clinique de l’application du score. L’analyse bibliographique a montré que peu d’études répondent aux qualités méthodologiques requises. L’analyse individuelle des différents scores (scores nutritionnels exclus) a montré que le score ASA-PS était facile à utiliser mais avait des performances modérées, le score SORT (6 variables) avait une meilleure discrimination que le POSSUM, le score POSPOM n’a pas été validé en chirurgie viscérale, le score ACS ne peut être utilisé en Europe, l’indice de Charlson n’était pas suffisamment discriminant à court terme. Si on considère spécifiquement le type de chirurgie, aucun score n’a fait l’objet d’une validation externe formelle. En conclusion, le score SORT est celui qui a été le mieux validé et le score ASA-PS reste de pratique courante. La place de l’intelligence artificielle dans sa composante « apprentissage automatique » (ou « machine learning ») reste encore à définir.</div></div><div><div>The objective of this narrative review of the literature was to discuss the original concept and ongoing validation of predictive scores for perioperative or postoperative morbi-mortality, and their overall utility in scheduled visceral surgery. The development and validation of a predictive score for morbi-mortality is carried out by means of a well-defined process encompassing internal and external validation according to temporality, geographical location or domain (patient population and/or type of surgery), and the clinical impact of application of the score. Bibliographic analysis has shown that very few existing studies possess the required methodological qualities. Detailed individual analysis of the different scores, not including nutritional scores, showed that the ASA-PS score is easy to use but yields only moderate performance, that the SORT score (six variables) is more powerfully discriminatory than the POSSUM score, that the POSPOM score has not been validated in visceral surgery, that the ACS score cannot be utilized in Europe and, finally, that the Charlson index is not sufficiently discriminatory in the short term. If specific types of surgery are taken into consideration, none of these scores have received formal external validation. In conclusion, the SORT score has been the most validated, and the ASA-PS score is widely used in current practice. The role of artificial intelligence in the form of machine learning remains to be defined.</div></div>","PeriodicalId":73567,"journal":{"name":"Journal de chirurgie viscerale","volume":"163 2","pages":"Pages 132-141"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147631597","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Validation d’un SURG-TLX français : un outil fiable et adapté pour évaluer la charge de travail chirurgicale","authors":"Georges Pfister , Emeric Saguin","doi":"10.1016/j.jchirv.2025.11.001","DOIUrl":"10.1016/j.jchirv.2025.11.001","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte</h3><div>L’évaluation de la charge de travail peropératoire est essentielle pour comprendre la variabilité des performances, prévenir les erreurs et favoriser le bien-être professionnel. Le <em>Surgery Task Load Index</em> (SURG-TLX) offre une pertinence contextuelle supérieure à celle d’outils généraux tels que le NASA-TLX, mais aucune version française validée n’était disponible jusqu’à présent.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>Traduire le SURG-TLX en français et évaluer ses propriétés psychométriques dans un contexte opératoire réel.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Vingt professionnels du bloc opératoire ont chacun évalué deux interventions distinctes (Temps 1, T1 ; Temps 2, T2), totalisant 40 évaluations. Après chaque opération, les participants ont complété la version française du SURG-TLX, le NASA-TLX et une échelle de difficulté perçue de 1 à 10. Les analyses comprenaient des statistiques descriptives, des corrélations de Pearson (validité convergente et de construit), des tests <em>t</em> appariés, des diagrammes de Bland-Altman, le coefficient de corrélation intraclasse (CCI[3,k]) pour la fidélité test–retest, ainsi que des modèles linéaires mixtes à effets aléatoires avec l’identifiant du participant comme intercept aléatoire.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Les scores pondérés moyens du SURG-TLX indiquaient une charge de travail modérée (T1 : 9,28<!--> <!-->±<!--> <!-->4,27 ; T2 : 8,37<!--> <!-->±<!--> <!-->2,98 sur une échelle de 0 à 40). La validité convergente était soutenue par de fortes corrélations avec le NASA-TLX (T1 : r<!--> <!-->=<!--> <!-->0,67, <em>p</em> <!--><<!--> <!-->0,001 ; T2 : r<!--> <!-->=<!--> <!-->0,81, <em>p</em> <!--><<!--> <!-->0,001). La validité de construit était confirmée par l’association entre le SURG-TLX et la difficulté perçue (r<!--> <!-->=<!--> <!-->0,69, <em>p</em> <!--><<!--> <!-->0,001). Aucune différence significative n’a été observée entre T1 et T2 (t(19)<!--> <!-->=<!--> <!-->0,94, <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,36, d<!--> <!-->=<!--> <!-->0,21). La fidélité test–retest était modérée (CCI[3,k]<!--> <!-->=<!--> <!-->0,48 ; IC 95 % [–0,12–0,76]). Dans les modèles mixtes, la difficulté perçue prédisait le score SURG-TLX (β<!--> <!-->=<!--> <!-->1,20<!--> <!-->±<!--> <!-->0,22, <em>p</em> <!--><<!--> <!-->0,001), tandis que le temps et les variables démographiques n’étaient pas significatifs.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La version française du SURG-TLX présente une validité préliminaire solide, une fiabilité temporelle modérée et une sensibilité à la complexité des tâches en contexte chirurgical réel.</div></div><div><h3>Background</h3><div>Assessing intraoperative workload is essential for understanding performance variability, preventing errors, and supporting occupational well-being. The Surgery Task Load Index (SURG-TLX) offers greater contextual relevance for surgery than general tools such as the NASA-TLX, but no validated French vers","PeriodicalId":73567,"journal":{"name":"Journal de chirurgie viscerale","volume":"163 2","pages":"Pages 100-108"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147631594","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Chia-Chi Tsai , Chi-Yu Kuo , Yi-Chen Ho , Shih-Ping Cheng
{"title":"Les effets d’une parathyroïdectomie sur les taux d’homocystéine chez les patients dialysés","authors":"Chia-Chi Tsai , Chi-Yu Kuo , Yi-Chen Ho , Shih-Ping Cheng","doi":"10.1016/j.jchirv.2025.09.012","DOIUrl":"10.1016/j.jchirv.2025.09.012","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte</h3><div>L’augmentation du taux sanguin d’homocystéine est un biomarqueurvalidé de maladies cardiovasculaires. Plusieurs études antérieures ont décrit des effets parfois contradictoires de la parathyroïdectomie sur les taux d’homocystéine. Dans cette étude, les auteurs tentent d’examiner l’impact de la parathyroïdectomie sur les taux d’homocystéine.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Au total, 357 patients dialysés ayant subi une parathyroïdectomie due à une hyperparathyroïdie secondaire entre 2021 et 2022 ont été inclus dans l’analyse. Les taux d’homocystéine préopératoires et postopératoires ont été analysés.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Les taux médians d’homocystéine préopératoire s’élevait à 19,2<!--> <!-->μmol/L avant de baisser à 16,1<!--> <!-->μmol/L au début de la période postopératoire (<em>p</em> <!--><<!--> <!-->0,001). Les niveaux de base d’homocystéine étaient bien corrélés avec les niveaux de phosphore, sans être corrélés avec les niveaux de parathormone. La médiane de variation des taux d’homocystéine entre les périodes préopératoire et postopératoire s’élevait à –3,0<!--> <!-->μmol/L, ce qui représentait une baisse de 16 %. Dans l’analyse multivariée, les patients avec un indice de masse corporelle élevé et un traitement de dialyse à long terme avaient moins de chances d’avoir une baisse du taux postopératoire d’homocystéine.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Les taux d’homocystéine décroissent rapidement à la suite d’une parathyroïdectomie pour hyperparathyroidie secondaire. D’autres recherches sont nécessaires en vue d’élucider les mécanismes existants entre cette baisse et les bénéfices d’un traitement chirurgical.</div></div><div><h3>Background</h3><div>Elevated homocysteine levels are a known biomarker for cardiovascular disease. Previous studies have reported inconsistent effects of parathyroidectomy on homocysteine levels. This study aimed to investigate the acute effects of parathyroidectomy on homocysteine levels.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>A total of 357 dialysis patients who underwent parathyroidectomy for uncontrolled secondary hyperparathyroidism between 2011 and 2022 were included in the analysis. Baseline and postoperative plasma homocysteine levels were assessed.</div></div><div><h3>Results</h3><div>The median baseline homocysteine level was 19.2<!--> <!-->μmol/L, decreasing to 16.1<!--> <!-->μmol/L in the early postoperative period (<em>P</em> <!--><<!--> <!-->0.001). Baseline homocysteine levels showed a positive correlation with phosphorus but not with parathyroid hormone levels. The median change in homocysteine levels before and after surgery was –3.0<!--> <!-->μmol/L, reflecting a decrease of 16 % from baseline. In multivariate analysis, patients with a higher body mass index or a longer duration of dialysis were less likely to experience a drop of more than 20 % in homocysteine levels following parathyroidectomy.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Pl","PeriodicalId":73567,"journal":{"name":"Journal de chirurgie viscerale","volume":"163 2","pages":"Pages 116-122"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147631595","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Edouard Roussel , Jean Pinson , Lola Duhamel , Paul Martre , Gaetan Kerdelhué , Jean-Jacques Tuech , Lilian Schwarz
{"title":"Quel est l’intérêt des reconstructions 3D en chirurgie pancréatique ?","authors":"Edouard Roussel , Jean Pinson , Lola Duhamel , Paul Martre , Gaetan Kerdelhué , Jean-Jacques Tuech , Lilian Schwarz","doi":"10.1016/j.jchirv.2025.08.004","DOIUrl":"10.1016/j.jchirv.2025.08.004","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>La reconstruction tridimensionnelle (3D) transforme les images médicales en coupe en modèles anatomiques interactifs, interprétables sur écran, en réalité augmentée ou via impression 3D. Bien que ses bénéfices soient établis en chirurgie hépatique, son utilisation en chirurgie pancréatique demeure limitée. Cette mise au point expose les applications de la 3D en chirurgie pancréatique, depuis la planification opératoire jusqu’à l’enseignement.</div></div><div><h3>Méthode</h3><div>Une recherche systématique a été menée dans PubMed, Web of Science, Lens.org et la Cochrane Library jusqu’au 28 août 2024, incluant les articles en anglais rapportant des reconstructions 3D pancréatiques chez des patients adultes. Sur 1650 articles initialement identifiés, 34 ont été retenus pour analyse après exclusion des doublons et examen des titres, des résumés et des textes.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Les résultats de ces études suggèrent que la reconstruction 3D pourrait améliorer par rapport à l’imagerie en coupe l’évaluation préopératoire, en facilitant la détection des variations anatomiques, l’appréciation des marges de résection, et la prédiction de morbi-mortalité grâce aux volumétries tumorales et du parenchyme pancréatique résiduel. Elle pourrait également améliorer la sécurité peropératoire, certaines séries rapportant une réduction de moitié des pertes sanguines et d’un quart de la durée opératoire. La reconstruction 3D constitue également un outil prometteur pour l’enseignement de l’anatomie chirurgicale, notamment grâce à l’impression 3D.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La reconstruction 3D pourrait améliorer les résultats de la chirurgie pancréatique, mais nécessite des études comparatives robustes pour devenir une pratique courante fondée sur des preuves.</div></div>","PeriodicalId":73567,"journal":{"name":"Journal de chirurgie viscerale","volume":"163 2","pages":"Pages 123-131"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147631596","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Iliès El Boukili , Guillaume Passot , Gaëtan-Romain Joliat
{"title":"Hernie inguinale latérale directe : une cause atypique de hernie de l’aine","authors":"Iliès El Boukili , Guillaume Passot , Gaëtan-Romain Joliat","doi":"10.1016/j.jchirv.2025.09.011","DOIUrl":"10.1016/j.jchirv.2025.09.011","url":null,"abstract":"<div><div>Nous vous présentons le cas d’une hernie inguinale directe localisée au niveau d’un orifice inguinal latéral. Il s’agit d’une hernie faisant protrusion au travers de la paroi postérieure du canal inguinal dont le pseudosac est en dehors des vaisseaux épigastriques inférieurs, mais en dedans des vaisseaux spermatiques, et pouvant éventuellement s’extérioriser par l’orifice inguinal superficiel. En permettant le déploiement d’une large prothèse, l’abord coelioscopique peut prévenir le risque de récidive en cas d’orifices multiples et atypiques.</div></div><div><div>We present the case of a direct inguinal hernia located at the lateral aspect of the inguinal orifice. This hernia protruded through the posterior wall of the inguinal canal; the (pseudo-)hernia sac was lateral to the inferior epigastric vessels, but medial to the spermatic vessels, and its tip could eventually bulge through the external inguinal ring. Deploying a large prosthetic mesh via the laparoscopic approach can prevent the risk of recurrence in the case of multiple and atypical orifices.</div></div>","PeriodicalId":73567,"journal":{"name":"Journal de chirurgie viscerale","volume":"163 2","pages":"Pages 164-165"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147631601","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}