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The paediatric oncologist and the evolving medical management of complex vascular anomalies: An institutional experience 儿科肿瘤学家与复杂血管异常的医学管理:一项机构经验
South African Journal of Oncology Pub Date : 2022-06-29 DOI: 10.4102/sajo.v6i0.227
M. Mercouris, A. Davidson, G. Kahl, Helder De Quintal, M. Hendricks
{"title":"The paediatric oncologist and the evolving medical management of complex vascular anomalies: An institutional experience","authors":"M. Mercouris, A. Davidson, G. Kahl, Helder De Quintal, M. Hendricks","doi":"10.4102/sajo.v6i0.227","DOIUrl":"https://doi.org/10.4102/sajo.v6i0.227","url":null,"abstract":"Background: Complex vascular anomalies in children are amenable to medical therapy that can result in complete resolution or improvement in cosmesis and function or serve as a conduit to definitive surgery.Aim: This study aimed to retrospectively review the management and outcomes of children with complex vascular anomalies.Setting: The study was conducted at a haematology/oncology unit based out of a paediatric hospital in the Western Cape.Methods: All patients with biopsy-proven lesions and those diagnosed on magnetic resonance imaging (MRI) from 01 January 2005 to September 2021 were considered eligible for inclusion.Results: Twenty-five patients presented with a variety of capillary, venous and lymphatic malformations. There were 11 males and 14 females, with a median age of 35 months at presentation (range: 0–156 months). Patients presented with a mass or compartmental enlargement, cutaneous stigmata or bleeding. Hepatic haemangioendotheliomas, kaposiform haemangioendotheliomas and capillary haemangiomas were most common. Kassabach-Merritt syndrome was present in 5/25 (20%) patients. Prednisone, propranolol and vincristine were the most commonly employed first-line medical treatments (15/21; 47.6%). Twelve patients received sirolimus, (11/21; 52%), four as single agent first-line therapy and eight as combination therapy, complicated by transient hyperlipidaemia in only one patient. All but one patient survived: 10 are disease free and 12 are alive with disease. Two patients with Gorham’s disease are maintained on long-term low-dose Sirolimus.Conclusion: The medical management of complex vascular anomalies yields good results in children. Sirolimus is well tolerated with few manageable side effects with cost being the only prohibitive factor to its broader application.","PeriodicalId":52950,"journal":{"name":"South African Journal of Oncology","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42239339","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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T-cell lymphoblastic leukaemia: The Johannesburg state-sector experience T细胞淋巴细胞白血病:约翰内斯堡国家部门的经验
South African Journal of Oncology Pub Date : 2022-06-22 DOI: 10.4102/sajo.v6i0.229
J. Vaughan, T. Wiggill, P. Willem, K. Hodkinson
{"title":"T-cell lymphoblastic leukaemia: The Johannesburg state-sector experience","authors":"J. Vaughan, T. Wiggill, P. Willem, K. Hodkinson","doi":"10.4102/sajo.v6i0.229","DOIUrl":"https://doi.org/10.4102/sajo.v6i0.229","url":null,"abstract":"Background: T-cell lymphoblastic leukaemia (T-ALL) is a malignancy of immature T-cells which is reported to comprise 7% – 23% of cases of lymphoblastic leukaemia (ALL), making up a larger proportion of adult ALL than childhood cases. It is characterised by an increased risk for early relapse but reportedly has superior outcomes as compared to B-cell ALL amongst adult patients. The frequency and clinical behaviour of T-ALL in Africa are unknown.Aim: This study aimed to assess the prevalence and selected clinicopathological features of T-ALL in Johannesburg, South Africa (SA).Setting: The Johannesburg state sector.Methods: All cases of ALL diagnosed by flow cytometry in the state-sector hospitals of Johannesburg over 42 months between 2016 and 2019 were identified and pertinent data recorded from the laboratory information system.Results: One hundred and eighty-one cases of ALL were identified, of which 59 (32.6%) were of T-cell lineage. The proportion of adult and paediatric ALL made up by T-ALL was similar (19/54 [35.2%] vs 40/127 [31.5%] respectively). Crude survival rates were very poor, with 80.0% having demised at the time of data collection. The mortality rate was overall significantly poorer amongst patients with T-ALL (80.0%) as compared to those with B-ALL (53.8%; p = 0.005) but was similarly poor in adults with B-ALL (83.3%) vs T-ALL (86.7%) (p = 0.53). The mortality rate did not differ between those with low-risk versus high-risk clinical features (77.8% vs 80.6%; p = 1.00).Conclusion: T-cell lymphoblastic leukaemia makes up a larger proportion of ALL in Johannesburg than is reported elsewhere, and it is a high-risk disease that is not well stratified by conventional risk factors.","PeriodicalId":52950,"journal":{"name":"South African Journal of Oncology","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43830098","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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The prevalence of sarcopenia amongst non-small cell lung cancer patients, assessed using computed tomography, prior to treatment in a South African setting 非小细胞肺癌患者中肌减少症的患病率,在南非治疗前使用计算机断层扫描评估
South African Journal of Oncology Pub Date : 2022-05-31 DOI: 10.4102/sajo.v6i0.218
Luke D. Metelo-Liquito, C. Solomon, Dr. D. Bhana-Nathoo
{"title":"The prevalence of sarcopenia amongst non-small cell lung cancer patients, assessed using computed tomography, prior to treatment in a South African setting","authors":"Luke D. Metelo-Liquito, C. Solomon, Dr. D. Bhana-Nathoo","doi":"10.4102/sajo.v6i0.218","DOIUrl":"https://doi.org/10.4102/sajo.v6i0.218","url":null,"abstract":"Background: Identification of sarcopenia in lung cancer is important to improve quality of life and treatment planning; however, clinical detection is challenging. Computed tomography (CT) may improve detection and assist with dose adjustment and prognostication.Aim: To use CT to assess the prevalence of sarcopenia amongst non-small cell lung cancer (NSCLC) patients prior to treatment.Setting: Non-small cell lung cancer patients (n = 66) attending Charlotte Maxeke Johannesburg Academic Hospital (CMJAH) medical oncology clinic between 01 July 2017 and 01 July 2020 with staging CTs or CT chests including L3 level done at CMJAH prior to treatment.Methods: The L3 skeletal muscle index (SMI L3) was assessed based on the cross-sectional muscle area at L3 vertebral level on CT. The prevalence of sarcopenia was determined based on gender-specific cut-offs defined by the International Consensus on Cancer Cachexia.Results: The overall prevalence of sarcopenia was 69.7% (n = 46). There was a statistically significant difference in sarcopenia prevalence according to gender (males 82.2% [n = 37] compared to females 42.9% [n = 9] [p = 0.00]) and body mass index (BMI) ( 18.5 kg/m2 [91.7%, n = 11], 18.5 kg/m2 – 24.9 kg/m2 [81.3%, n = 26], 25 kg/m2 – 29.9 kg/m2 [64.3%, n = 9], ≥ 30 kg/m2 [0.0%, n =0] [p = 0.00]), only noted between the ≥ 30 kg/m2 BMI group and remainder of BMI groups on pairwise comparison. The median SMI L3 in men was 43.1 cm2/m2 (interquartile range [IQR]: 13.6 cm2/m2) whilst the median SMI L3 in women was 40.3 cm2/m2 (IQR: 11.5 cm2/m2). No statistically significant difference in sarcopenia prevalence was demonstrated according to age group, ethnicity, stage and histology.Conclusion: There was a high overall prevalence of sarcopenia, as determined by CT, amongst NSCLC patients in a South African setting. The differences based on gender and BMI indicate potential avenues for future research. ","PeriodicalId":52950,"journal":{"name":"South African Journal of Oncology","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-05-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46543301","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Factors associated with bone marrow involvement in lymphoma staging bone marrow examination: A South African single-centre retrospective study 淋巴瘤分期骨髓检查中骨髓受累的相关因素:南非单中心回顾性研究
South African Journal of Oncology Pub Date : 2022-05-12 DOI: 10.4102/sajo.v6i0.211
Robert K Lohlun, Z. Chapanduka
{"title":"Factors associated with bone marrow involvement in lymphoma staging bone marrow examination: A South African single-centre retrospective study","authors":"Robert K Lohlun, Z. Chapanduka","doi":"10.4102/sajo.v6i0.211","DOIUrl":"https://doi.org/10.4102/sajo.v6i0.211","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":52950,"journal":{"name":"South African Journal of Oncology","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-05-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43061623","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Oesophageal cancer in South Africa: A scoping review 南非食管癌:范围综述
South African Journal of Oncology Pub Date : 2022-03-24 DOI: 10.4102/sajo.v6i1.217
L. Ferndale, C. Aldous
{"title":"Oesophageal cancer in South Africa: A scoping review","authors":"L. Ferndale, C. Aldous","doi":"10.4102/sajo.v6i1.217","DOIUrl":"https://doi.org/10.4102/sajo.v6i1.217","url":null,"abstract":"Background: Oesophageal cancer is an aggressive cancer that is endemic in certain parts of South Africa where it is the second commonest cause of cancer-related deaths. Yet, there is a paucity of research on the topic from the area.Aim: This article aimed to assess the body of literature on clinical and epidemiological research on oesophageal cancer from South Africa and identify key research gaps.Methods: We conducted a scoping review of research on oesophageal cancer in South Africa. We performed a search of databases as well as manual searches after cross-referencing from selected articles. We selected all appropriate articles published up to the end of 2020 and excluded genetic and laboratory-based studies without clinical components.Results: We identified 81 articles that were published from 1957 to 2020. There was a significant decrease in the number of publications after the year 2000 and studies on the surgical management are non-existent after 2000. We found inconsistencies in the data regarding the incidence of oesophageal cancer in South Africa. Late presentation appears to be a huge factor in South Africa resulting in a poor prognosis. The largest research gaps included studies on incidence, curative management, follow-up after treatment and screening.Conclusion: There needs to be a strong drive towards research on oesophageal cancer in order to first establish the burden of disease in South Africa and thereafter investigate ways to diagnose the disease and institute appropriate management earlier.","PeriodicalId":52950,"journal":{"name":"South African Journal of Oncology","volume":"77 7","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41306259","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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C95: Place de l’Evérolimus dans le cancer du sein avancé M+ RH+/Her2- : Stratégies thérapeutiques C95:依维莫司在晚期乳腺癌中的作用M+ RH+/Her2-:治疗策略
South African Journal of Oncology Pub Date : 2022-03-01 DOI: 10.54266/ajo.2.1s.c95.hcih5777
S. Baldé
{"title":"C95: Place de l’Evérolimus dans le cancer du sein avancé M+ RH+/Her2- : Stratégies thérapeutiques","authors":"S. Baldé","doi":"10.54266/ajo.2.1s.c95.hcih5777","DOIUrl":"https://doi.org/10.54266/ajo.2.1s.c95.hcih5777","url":null,"abstract":"Chez ces patientes, il est primordial de rechercher la notion de crise viscérale, qui définira la stratégie du traitement. La crise viscérale est définie selon ABC comme un dysfonctionnement sévère d’un organe entrainant des signes et des symptômes, des anomalies biologiques ou une progression rapide de la maladie. La crise viscérale n’est pas synonyme de métastases viscérales mais une évolution rapide nécessitant un traitement rapidement efficace. Dans les cancers du sein métastatiques RH+/Her2-, la prise en charge a changé ces dernières années. L’hormonothérapie (HT) est devenue le traitement de base de ces cancers en dehors de deux situations particulières à savoir la crise viscérale et la maladie oligo-métastatique. Dans la méta-analyse de la Cochrane publiée en 2003, la chimiothérapie ne fait pas mieux que l’HT mais avec une toxicité plus élevée. Ainsi, un traitement par HT sera proposé aussi longtemps que la maladie reste hormonosensible et cela que l’on soit en première, en deuxième qu’en troisième ligne thérapeutique. Le choix des traitements dépendra à la fois du statut ménopausique, du délai de la rechute et de la disponibilité des drogues. En première ligne métastatique, une nouvelle classe de thérapies ciblées appelées les inhibiteurs de cyclines. Trois molécules sont disponibles : Palbociclib, Ribociclib et Abémaciclib. L’association de ces inhibiteurs des CDK4/6 avec une anti-aromatase ou du Fulvestrant a entrainé un doublement de la survie sans progression de la maladie à plus de deux ans dans des essais de phase III et cela avec une tolérance acceptable. Une deuxième option thérapeutique en première ligne chez les patientes naïves de traitement, est le Fulvestrant 500 mg, qui avait montré dans l’étude de phase III FALCON, une amélioration de la survie sans progression par rapport à un anti-aromatase. Au-delà de la première ligne, il y avait plusieurs options thérapeutiques, à savoir les anti-CD4/6 + AA ou Fulvestrant, s’ils n’ont pas été utilisés en premières ligne, l’association Evérolimus et Exemestane dans l’étude de phase III BOLERO 2, le Fulvestrant 500, les AA, le Tamoxiféne, l’Alpélisib. L’Everolimus est globalement bien toléré. Les effets secondaires se manifestent le plus souvent au premier trimestre. Il s’agit souvent de mucite, d’hyperglycémie, d’hyperlipidémie, pneumopathies et asthénie. L’Evérolimus garde toujours sa place dans le traitement des cancers du sein métastatique RH+/Her2- en deuxième. Actuellement le traitement du cancer du sein métastatique doit se faire à la carte.","PeriodicalId":52950,"journal":{"name":"South African Journal of Oncology","volume":"62 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"73961803","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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C22: Impact de la pandémie à Covid-19 sur les activités chirurgicales de l'Institut Joliot Curie de l'Hôpital Aristide le Dantec C22: Covid-19大流行对阿里斯蒂德·勒丹特克医院约里奥·居里研究所外科活动的影响
South African Journal of Oncology Pub Date : 2022-03-01 DOI: 10.54266/ajo.2.1s.c22.rykpkm0blh
O. Koulibaly, M. Camara, E. Kasokota, E. Zouré, M. Laamarti, H. Sawadogo, J. Thiam, S. Ka, B. Traore, A. Dem
{"title":"C22: Impact de la pandémie à Covid-19 sur les activités chirurgicales de l'Institut Joliot Curie de l'Hôpital Aristide le Dantec","authors":"O. Koulibaly, M. Camara, E. Kasokota, E. Zouré, M. Laamarti, H. Sawadogo, J. Thiam, S. Ka, B. Traore, A. Dem","doi":"10.54266/ajo.2.1s.c22.rykpkm0blh","DOIUrl":"https://doi.org/10.54266/ajo.2.1s.c22.rykpkm0blh","url":null,"abstract":"INTRODUCTION : La pandémie à Covid-19 est un problème de santé publique majeur. Au Sénégal, le premier cas a été notifié le 2 mars 2020. L'objectif de notre étude était d'évaluer l'impact de la pandémie à Covid-19 sur les activités chirurgicales de l'Institut Joliot Curie de l'Hôpital Aristide le Dantec. MATERIELS ET METHODES : Il s'agissait d'une étude rétrospective de type descriptif portant sur les activités chirurgicales de l'Institut Joliot Curie de l'Hôpital Aristide le Dantec d'une durée de six mois. RESULTATS : Nous avons colligé 176 patients ayant bénéficié d'une chirurgie au cours des six mois. L'âge moyen de nos patients était de 47,63 ± 14,36 ans avec des extrêmes de 14 à 93 ans, le sexe féminin était le plus fréquent (sex-ratio=0,14). Les sites tumoraux prédominants étaient les seins : 88 (50%), les ovaires : 21 (11,9%) et les parties molles : 19 (10,8%). Nous avons observé une baisse de 16,49% des activités chirurgicales pendant la pandémie, 97 patients contre 79 patients pendant la pandémie, la mastectomie avec curage axillaire était le geste chirurgical le plus réalisé chez 80 patientes. La prise en charge des tumeurs du sein avait baissé 30,76%. Le mois de mai avait enregistré le plus faible nombre de consultation. CONCLUSION : Cette étude a mis en évidence un impact négatif de la pandémie à la Covid-19 sur les activités chirurgicales de l'Institut Joliot Curie de l'Hôpital Aristide le Dantec d'où la nécessité de continuer la sensibilisation et l'information des patients.","PeriodicalId":52950,"journal":{"name":"South African Journal of Oncology","volume":"6 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"81925814","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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C111: Résultat de la symphyse pleurale des épanchements pleuraux néoplasiques C111:肿瘤性胸膜分泌物胸膜联合的结果
South African Journal of Oncology Pub Date : 2022-03-01 DOI: 10.54266/ajo.2.1s.c111.blnc9373
S. Diatta, F. Arroye, NF Sow, A. Ndiaye, P. Dieng, M. Gaye, A. Ciss
{"title":"C111: Résultat de la symphyse pleurale des épanchements pleuraux néoplasiques","authors":"S. Diatta, F. Arroye, NF Sow, A. Ndiaye, P. Dieng, M. Gaye, A. Ciss","doi":"10.54266/ajo.2.1s.c111.blnc9373","DOIUrl":"https://doi.org/10.54266/ajo.2.1s.c111.blnc9373","url":null,"abstract":"INTRODUCTION : Un épanchement pleural néoplasique survient chez 50% des patients atteints de cancer métastatique. Il entraine une réduction significative de la qualité de vie par la dyspnée, la toux et par les ponctions itératives qu’il engendre. Le but de la symphyse pleurale est d’améliorer la qualité de vie. Nous rapportons les résultats de la prise en charge des pleurésies néoplasiques dans le service de chirurgie thoracique et cardiovasculaire (CTCV) de l’Hôpital de Fann. MATERIELS ET METHODES : Il s’agit d’une étude rétrospective sur trois ans incluant tous les patients admis dans le service de CTCV pour la prise en charge d’une suspicion de pleurésie néoplasique. Les paramètres étudiés ont été : l’âge, le sexe, la symptomatologie, le terrain, le type de néoplasie, les traitements antérieurs reçus, le délai entre l’épanchement et la chirurgie, les résultats et le geste de la thoracoscopie. RESULTATS : Durant la période d’étude, 28 patients ont été colligés dont 20 femmes et huit hommes. L’âge variait entre 26 et 64 ans. La majorité des patients avaient un antécédent de cancer. La principale symptomatologie était la dyspnée. La vidéothoracoscopie a permis d’objectiver des lésions nodulaires sur la plèvre dont l’examen extemporané a permis de confirmer la néoplasie chez 26 patients et une lésion de tuberculose évolutive chez un. La symphyse pleurale par talcage a été réalisée chez 22 patients. Le talcage n’a pas été réalisé pour défaut de ré-expansion pulmonaire chez quatre patients et du fait de l’origine infectieuse chez un. Le geste a permis de d’améliorer la qualité de vie chez tous les patients. Quatre d’entre eux ont eu un drain définitif et une récidive de la pleurésie est survenue chez un patient sur le côté controlatéral. CONCLUSION : La vidéothoracoscopie est la première indication devant tout patient cancéreux présentant une pleurésie. Elle permet de poser le diagnostic de la pleurésie et de réaliser la symphyse pleurale, ce qui permet une amélioration de la qualité de vie des patients.","PeriodicalId":52950,"journal":{"name":"South African Journal of Oncology","volume":"53 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84439071","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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C98: Impact de la chirurgie associée à la radiothérapie sur le pronostic du cancer du sein en Guinée : Etude cohorte des cancers du sein de Guinée C98:手术联合放疗对几内亚乳腺癌预后的影响:几内亚乳腺癌队列研究
South African Journal of Oncology Pub Date : 2022-03-01 DOI: 10.54266/ajo.2.1s.c98.jdql5963
M. Kéita, A. Touré, I. Camara, A. Barry, M. Koulibaly, B. Traore
{"title":"C98: Impact de la chirurgie associée à la radiothérapie sur le pronostic du cancer du sein en Guinée : Etude cohorte des cancers du sein de Guinée","authors":"M. Kéita, A. Touré, I. Camara, A. Barry, M. Koulibaly, B. Traore","doi":"10.54266/ajo.2.1s.c98.jdql5963","DOIUrl":"https://doi.org/10.54266/ajo.2.1s.c98.jdql5963","url":null,"abstract":"INTRODUCTION : Dans un pays où la radiothérapie n'est pas disponible, un plaidoyer basé sur la pertinence de la chirurgie + la radiothérapie adjuvante sur le contrôle locorégional et la survie des patients est nécessaire. Notre objectif était d’évaluer l'impact de la chirurgie et la radiothérapie sur le contrôle local et la survie par rapport à la chirurgie seule dans le cancer du sein. MATERIELS ET METHODES : Entre 2007 et 2016, 210 patients atteints de cancer du sein ont été revus rétrospectivement, dont 90 patients étaient traités par chirurgie et radiothérapie (groupe 1) et 120 patients par la chirurgie seule (groupe 2). Les facteurs pronostiques associés à la survie globale et au contrôle local ont été déterminés. RESULTATS : Il y avait plusieurs combinaisons de traitement, y compris la chirurgie associée à une chimiothérapie néoadjuvante, radiothérapie et la chimiothérapie adjuvante. Les résultats ont montré 88 (41,9%) cas de rechute, dont 31 (34,4 %) (groupe 1) et 57 (47,5%) (groupe 2) (p=0,046). La récidive était survenue après un délai moyen de 1,5 an dans le groupe 1 contre 0,66 an dans le groupe 2 (p=0,006). Les survies globales à cinq ans et spécifiques du cancer du sein étaient de 49,5% et 62,5%, respectivement. La survie à cinq ans était de 60,0% (groupe 1) et 40,0% (groupe 2) (p<0,05). Dans une analyse multivariée par modèle de Cox, nous avons constaté que le risque de décès était 1,90 (IC95% [1,1709-3,0701]) plus élevé dans le groupe 2 (p=0,009022), 1,69 (IC95% [1,00087-23,86157]) chez les patients obèses et a diminué de 0,21 (IC95% [0,129-0,368]) chez les patients qui n'ont pas rechuté (p<0,001). CONCLUSION : Dans cette étude avec plusieurs thérapies combinées, nous ne pouvons pas confirmer que la radiothérapie améliore principalement le pronostic des cancers localement avancés quel que soit le traitement systémique. Cependant, nous avons constaté que le risque de décès était en corrélation avec l'absence de radiothérapie, le surpoids et le risque de récidive. La prise en compte de combinaisons de thérapies locorégionales et systémiques, des données clinico-pathologiques et biologiques pourrait améliorer la pertinence de ces résultats avec un échantillon de grande taille.","PeriodicalId":52950,"journal":{"name":"South African Journal of Oncology","volume":"55 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84969270","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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C31: Bilan initial de l’implémentation de la technique d’immunohistochimie au laboratoire d’anatomie pathologique de la Faculté de Médecine de l’UCAD lors des 5 premiers mois d’activité C31: ucad医学院病理解剖实验室在活动前5个月实施免疫组化技术的初步评估
South African Journal of Oncology Pub Date : 2022-03-01 DOI: 10.54266/ajo.2.1s.c31.zgrdirr6pb
Cmm Dial, Gnc Déguénonvo, NK Ngom, F. Chergaoui, A. Sow, M. Bouri, M. Gassama, S. Diouf, A. Gaye, I. Thiam, MJ Dième Ahouidi
{"title":"C31: Bilan initial de l’implémentation de la technique d’immunohistochimie au laboratoire d’anatomie pathologique de la Faculté de Médecine de l’UCAD lors des 5 premiers mois d’activité","authors":"Cmm Dial, Gnc Déguénonvo, NK Ngom, F. Chergaoui, A. Sow, M. Bouri, M. Gassama, S. Diouf, A. Gaye, I. Thiam, MJ Dième Ahouidi","doi":"10.54266/ajo.2.1s.c31.zgrdirr6pb","DOIUrl":"https://doi.org/10.54266/ajo.2.1s.c31.zgrdirr6pb","url":null,"abstract":"INTRODUCTION : La technique d’immunohistochimie permet de compléter l’analyse anatomo-pathologique des cancers pour optimiser le choix thérapeutique. Cette technique a pu voir le jour au laboratoire de l’UCAD avec l’avènement du centre de référence pour le diagnostic des cancers de l’enfant (CRDCE). Dans la même veine, les tumeurs de l’adulte en ont aussi bénéficié. Il s’agissait de faire une confirmation diagnostique et de rechercher des marqueurs actionnables au plan thérapeutique. Nous présentons les premiers résultats de l’apport de l’immunohistochimie dans ce centre après cinq mois d’activité. MATERIELS ET METHODES : Nous avons enrôlé tous les cas testés par la technique d’immunohistochimie effectuée au laboratoire d’anatomie pathologique de l’UCAD depuis le démarrage au mois de Mars 2021, en rétrospective et prospective sur 20 mois, de Janvier 2020 à Août 2021. Les prélèvements étaient des tissus fixés au formol, inclus en paraffine et ayant fait l’objet d’une technique histologique de routine. Une lame colorée à l’Hématoxyline Eosine était effectuée pour les prélèvements provenant hors du CRDCE et nous parvenaient sous forme de bloc tissulaire paraffinés. La technique d’immunohistochimie était la méthode manuelle d’immuno-péroxydase qui consiste à la mise en évidence de certaines protéines cellulaires, qu’elles soient cytoplasmiques, nucléaires ou membranaire, spécifiques à un type ou à une fonction cellulaire, à l’aide d’anticorps dirigés contre cette protéine aux propriétés antigéniques. Le recueil de données a été effectué avec le logiciel Excel© 2013 et Epi Info© 7.2.4.0. RESULTATS : Cent-et-trois prélèvements ont été testés, répartis en 17 cas initialement adressés au laboratoire et coordonnés par le service d’Onco-pédiatrie de l’Hôpital Aristide le Dantec qui fait partie du dispositif du CRDCE. Quatre-vingt-six autres échantillons sous forme de blocs tissulaires étaient issus de laboratoires des structures hospitalières de Dakar. Les prélèvements étaient composés de blocs issus de 52 biopsies contre 51 pièces opératoires. La population d’étude globale comptait 48 sujets de sexe masculin et 55 sujets de sexe féminin. Trente-huit cas concernaient une population pédiatrique, âgée d’un à 16 ans, avec un sex-ratio de 2,5. Soixante-cinq cas étaient des sujets adultes, âgés de 20 à 72 ans, avec un sex-ratio de 0,5. Chez les enfants, les lymphomes représentaient 39,4% des indications d’une immunohistochimie avec 15 cas dont 10 lymphomes de Hodgkin soit 26,3%. Chez les adultes, les lymphomes formaient 15,3% des résultats pour un total de 10 cas avec une nette prédominance des lymphomes non Hodgkiniens (neuf cas). Ici les indications étaient dans 1/4 des cas, la recherche des bio-marqueurs du cancer du sein (26,1%). De façon globale, neuf échantillons (8%) n’ont pas pu donner de résultats analysables en immunohistochimie en raison de problèmes liés à la qualité de la phase pré-analytique. CONCLUSION : L’immunohistochimie est un atout indispens","PeriodicalId":52950,"journal":{"name":"South African Journal of Oncology","volume":"155 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"86305559","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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